癫痫性精神障碍PPT演示课件

,2015,.,概述,临床表现,癫痫的护理,健康教育,CONTENT,.,概述,临床表现,癫痫的护理,健康教育,CONTENT,.,癫痫（epilepsy）俗称“羊痫风”，是一种反复发作的、突发性的短暂的大脑功能失调。 “癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍，“癫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。 临床上 表现为感觉、运动、植物神经功能以及精神活动障碍的一组疾病，其病理生理基础是中枢神经元的,概述,.,癫痫患者易出现多种类型的精神问题、情感障碍、社会心理障碍和行为以及人格的改变等。癫痫性精神障碍已成为器质性精神障碍中一个肯定的类型，是指与癫痫有着特殊精神病理性关系的精神障碍。,概述,.,概述,临床表现,CONTENT,癫痫的护理,健康教育,.,癫痫的主要临床特征,小发作：为极短暂的意识丧失，而无全身痉挛。 大发作：约有半数病人发作前有先兆，如幻觉、眩晕、心悸等，持续12秒钟，突然意识丧失，尖叫一声，摔倒在地，身体僵直发绀。10-30秒进入阵挛期。2-3分钟抽动停止进入昏迷期，数分钟或数小时后清醒。先兆期、强直期、阵挛期、昏迷期、恢复期,.,癫痫持续状态： 是指持续发生的癫痫大发 作。 精神运动性发作： 可单独发作或在大发作之后出现。,癫痫的主要临床特征,.,癫痫精神障碍的主要临床特征,一、发作性精神障碍：精神运动性发作： 精神运动性发作包括短暂的单独发作的各种精神障碍，临床表现为感知综合障碍、幻觉、情感改变、意识障碍、运动行为异常以及内脏功能紊乱等症状。1.精神性发作：它可以是癫痫发作的先兆，也可单独发生，多不伴有严重的意识障碍，故发作后多无遗忘。 临床可表现知觉、记忆、思维、情感和行为以及植物神经机能方面的症状。,.,癫痫精神障碍的主要临床特征,知觉障碍：多为原始性幻觉，如看见火光、闪光，有时会出现错觉或感知综合障碍。 记忆障碍：常见似曾相识症及旧事如新症。 思维障碍：可有思维中断，强制性思维，强制性回忆等。 情感障碍：可有发作性的恐惧、抑郁、喜悦及愤怒表现。植物神经功能障碍：可有头痛、腹痛、恶心、呕吐、心悸、出汗、竖毛、面色苍白或潮红等。,.,癫痫精神障碍的主要临床特征,发作性情感障碍： 称为病理性心境恶劣。通常是在意识清晰状态下发生，持续数小时或数日。无明显原因突然出现情绪低沉，感觉全身不适，易激惹，焦虑，苦闷，紧张，不安，恐惧，对周围一切不满，挑剔，报怨别人对自己不好。有时暴怒，恶意，凶狠对人并有攻击行为，性质十分残忍。如将小鸟的头揪下，将猫踩死等。短暂的精神分裂样发作： 癫痫病人在抗癫痫治疗中突然出现明显的幻觉和妄想。病人意识清晰，定向力良好，往往表现很不安宁，吵闹不休，动作过多，紧张等。一般思维活动正常。发作后可出现遗忘。可持续数天，偶有达数周者,.,癫痫的主要临床特征,癫痫性人格改变：,一方面病人变得固执、暴躁、易激惹、易猜疑、凶狠、好攻击；另一方面又表现为过分热情、亲切、谦虚。,.,癫痫的护理,CONTENT,概述,健康教育,临床表现,.,癫痫的护理 ：,3.观察药物治疗的效果及副反应：用药后，应注意观察癫痫发作是否有所缓解，精神症状是否有所好转，如效果不佳，应检查病人的药物是否保证服下，有无藏药的问题。,（一）一般护理,1.入院护理：将病人安置在易观察、比较安全的床位。,2.采取必要的措施，预防癫痫发作：某些因素可以诱发癫痫的发作。如过度饮水、饱餐、饮酒、情绪激动、便秘、睡眠不佳、突然停服抗癫痫药。,.,癫痫的护理 ：,（二）对症处理,1.癫痫小发作的护理：此种发作短暂，常不致发生意外，不需要特殊护理。2.癫痫大发作的护理：置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔内上下臼齿之间，防止咬破唇舌，手边没有牙垫时，可用毛巾或被角等物代替，但注意不要塞满口腔，以免影响呼吸。松解衣领和裤带，保护下颌及四肢，防止发生脱臼和骨折。抽搐停止后，头转向一侧，以防口涎被吸入气管。并注意呼吸恢复情况如何，必要时应及时作人工呼吸，给以氧气吸入。,.,癫痫的护理 ：,癫痫发作终止后，应使病人卧床休息，有专人守护。对兴奋躁动的病人，要防止摔伤，注意保护，并要观察病人有无持续性的发作的迹象。对大小便失禁的病人，应及时更换衣裤、床单。,.,癫痫的护理 ：,3.癫痫持续状态的护理：立即抢救，设法终止其发作 4.癫痫精神运动性发作的护理：这类病人最大的危险性是病人在处于意识障碍状态中，在恐怖性幻觉、错觉的支配下，会发生自伤、伤人、毁物的残暴行为。,.,癫痫的护理 ：,5.癫痫人格改变的护理： 由于病人的性格变得凶狠、易猜疑、易激惹，而又粘滞、细腻，因此一定要十分注意护理态度，要耐心听取病人的叙述，不要与其争辩，不要流露轻视、厌烦的态度，避免激惹病人。,.,健康教育,CONTENT,概述,临床表现,癫痫的护理,.,服用抗癫痫药物的健康教育,临床上常用的抗癫痫药物有：苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠。服用这些药物后，能控制症状，减少癫痫发作的次数。您服用这类药物时需要注意几点；,健康教育,.,服用抗癫痫药物的健康教育,1.癫痫属于慢性病，但只要能在医生的指导下，坚持服药，就有可能控制症状发作。切忌突然停药和自动减药，应该按时、按量服药。2.在服药过程中可能出现头晕、嗜睡等现象，这属于药物的副作用，不要紧张，可以适当休息。3.在饮食上应该吃比较清淡的食物，尽量吃少盐食物，禁用酒类。饮食要适量，不要过饱。要节制饮水量，因为过饱和饮水过量都可诱发癫痛发作。4.患此病比较容易发脾气，