康复治疗评定量表

1康复评定量表项目 量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度（周径）的测量心功能评定 P2 心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会） 自觉用力程度分 级（RPE）P2心肺功能评定 肺功能评定 呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P3平衡功能评定Berg 平衡量表 P3MAS 平衡功能评定 P6Fugl-Meyer 评定法 P7肌张力 肌张力的神经科分级方法 P7肌张力评定痉挛 改良 Ashworth (MAS) P8 Fugl-Meyer 评定法 P8上肢及手功能评定Brunnstrom 评定 P11FIM 评定 P12简易上肢功能评定（STEF）偏瘫手功能评定 P14Carroll 上肢功能测试(UEFT) P14Sollerman 的手 ADL 能力测试项目周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P15浅感觉 脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛 视觉模拟评分（VAS）感觉功能评定脊髓 ASIA 评定 p16认知Glasgow 昏迷量表 P18简明精神状 态检查（MMSE） P19认知功能筛查量表（CASI） 注意 数字距检查记忆 Rey-Osterrieth 复杂图形 记忆测验韦氏记忆量表视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验Schenkenberg 二等分线段测验高声朗读测验绘图测验认知功能评定知觉失用症 意念性失用检查内容及误反应表现抑郁量表情绪-情感障碍评定焦虑量表 P20关节活动度评定 关节活动度评定（ROM）P212心肺功能评定:1. 心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临 床 情 况持续-间歇活动的能量消耗( 千卡/分 )最大代谢当量（METs）患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.06.0 6.5患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到舒适。一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.04.0 4.5患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.03.0 3.0功能分级患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重1.02.0 1.5A 患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制B 患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力C 患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止D 患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制治疗分级E 患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级（RPE）PRE 主观运动感觉特征 相应心率（次/分）6 （安静） 607 非常轻松 708 809 很轻松 9010 100协调性的评定 上田氏协调平衡反应试验肌力评定 徒手法肌力检查（MMT） P36日常生活活动（ADL） Barthel 指数评分标准 P22功能独立性评定（FIM） P23言语功能评定 构音障碍的功能评定 P29311 轻松 11012 12013 稍费力（稍累） 13014 14015 费力（累） 15016 16017 很费力（累） 17018 18019 非常费力（非常累） 19020 2002. 肺功能评定呼吸困难分级4呼吸功能分级评定平衡功能评定:伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】 姓名/编号_ 1.坐到站。 指令：请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 独立站立。 指令：请尽量站稳。4 能安全地站 2 分钟3 需在监督下才能站 2 分钟2 不需要支撑能站 30 秒1 尝试几次之后才能在不需支撑下站 30 秒0 无法在没有帮助下站 30 秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第 3 项坐姿不扶测验给满分，继续进行第 4 个站到坐的项目。3. 独立坐。 （如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。 指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐 30 秒1 能坐 10 秒钟0 无法在没有支撑下坐 10 秒钟4. 站到坐。 指令：请坐下。4 能在手的些微(甚至没有 )帮助之下，安全地坐下3 需用手控制坐下速度2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1 能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度) 控制好0 需要协助才能坐下分级 临床表现零级 活动如正常人，对日常生活无影响，无气短级 一半劳动较正常人容易出现气短级 较快行走或登楼，上坡时气短级 慢走 100 米以内即有气短级 讲话，穿衣等轻微活动时气短级 安静时野出现气短，不能平卧55. 床-椅转移。 指令：准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一张床及一张椅子。(床 椅子)4 能在手的些微帮助下安全地转位3 需用手帮忙始能安全地转位2 需在言语的引导或监督下始能转位1 需一人帮忙始能转位0 需两人帮忙或指导始能转位6. 闭上眼睛并维持站姿不扶。指令：请闭上眼睛并站好持续 10 秒钟4 能安全地站好并持续 10 秒钟3 能在监督下站好并持续 10 秒钟2 能站好 3 秒钟1 无法保持闭眼 3 秒钟，但可站稳0 需要帮忙以避免跌倒7. 双脚并拢并维持站姿不扶。 指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好4 能独自并拢双脚，安全地站一分钟3 在监督下能独自并拢双脚，站一分钟2 能独自并拢双脚但无法维持 30 秒钟1 需协助始能并拢双脚但可站 15 秒钟0 需协助始能并拢双脚且无法维持 15 秒钟8. 站姿手前伸。 指令：抬起手臂至 90 度，将手臂与手指伸直并尽量往前伸。( 受试者手臂抬至 90 度时，施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者手臂往前伸展时，手指不可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。)4 能自信地往前伸展 25 公分以上3 能安全地往前伸展 12 公分以上2 能安全地往前伸展 5 公分以上1 需在监督下始能往前伸展0 伸展时失去平衡或需外力支持9. 由站姿捡起地上的东西。 指令：捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。4 能安全轻易地捡起拖鞋3 需在监督下才能捡起拖鞋2 无法捡起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋 (2.5-5cm 左右) ，且可自己保持平衡1 无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督0 无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒 10. 站着转头向后看。 指令：把头转向你的左边，往你的正后方看。然后向右边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视，以鼓励其转头的动作更流畅。4 能够往两侧向后看并且重心转移的很好3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少2 只能转头至侧面但能维持平衡61 转头时需要监督0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒11. 转圈走 360 度。 指令：转一圈走 360 度。停下来。换另一个方向再转一圈走 360 度。4 每侧皆能够在 4 秒内安全地转 360 度3 在 4 秒内只能安全地往一侧转 360 度2 能够安全地转 360 度但非常缓慢1 转圈时需要密切地监督或口头提醒0 转圈时需要协助 12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。 指令： 两脚交替放在阶梯或凳子上，继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。4 能够独自且安全地站立，并在 20 秒内完成八步 3 能够独自站立，但需超过 20 秒始能完成八步2 可在监督下完成四步而不需要协助1 在稍微协助下能够完成两步以上0 需要协助以防止跌倒或无法尝试13. 两脚前后站。 指令：( 向受试者示范 )将一只脚放在另一只脚的正前方。假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方，试着把一脚尽量往前踏，让你的前脚跟超过后脚脚趾。( 步伐长度如果超过另一只脚的长度而且步宽接近受试者的正常步宽，就记为 3 分。)4 能够独自把一脚放在另一脚的正前方并维持 30 秒3 能够独自把一脚放在另一脚前面并维持 30 秒2 能够独自踏出一小步走并维持 30 秒1 踏步时需要帮忙但可维持 15 秒0 往前踏或站立时失去平衡14. 单脚站。指令： 不要扶东西用单脚站，愈久愈好。4 能够独自把腿抬起超过 10 秒以上3 能够独自把腿抬起并维持 5-10 秒2 能够独自把腿抬起，并维持 3 秒或 3 秒以上1 能尝试抬腿少于 3 秒但仍能维持独自站立0 无法尝试或需要协助以防止跌倒总分 / 最高分数 /56MAS 平衡功能评定(改良 Ashworth)级别 评定标准0 级 无肌张力的增加1 级 肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放1+级 肌张力轻度增加，表现为被动屈伸时，在 ROM 后 50%范围内出现突然卡住，然后均呈现最小的阻力72 级 肌张力较明显的增加，通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动3 级 肌张力严重增高，被动活动困难4 级 僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动Fugl-Meyer 平衡量表评定内容 评定标准 无支撑坐位 0分 不能保持平衡1分 能保持平衡，但时间短，少于5分钟；2分 能保持平衡，超过5分钟 健侧展翅反应 0分 被推动时，无肩外展及伸肘 1分 健肢有不完全反应2分 反应正常 患侧展翅反应 0分 被推动时，患肢无外展级伸肘1分 患肢有不完全反应2分 患肢有正常反应 支撑下站立 0分 不能站立1分 在他人的最大支撑下可站立2分 由他人稍给支撑即能站立1分钟 无支撑站立 0分 不能站立1分 不能站立1 分钟以上2分 能平衡站立1 分钟以上 健肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒1分 维持平衡4-9秒2分 维持平衡多于9 秒 患肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1 分 维持平衡 4-9 秒2 分 维持平衡多于 9 秒 肌张力评定:1. 肌张力肌张力的神经科分级方法分级 表现0 级 肌张力降低1 级 肌张力正常2 级 肌张力稍高，但肢体活动未受限3 级 肌张力高，肢体活动受限4 级 肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能82. 痉挛改良 Ashworth 分级法评定 标准0 级 无肌张力的增加1 级 肌张力略微增加；受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1 级 肌张力轻度增加；在关节活动范围后 50范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后 50均呈现最小的阻力。2 级 肌张力较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显的增加，但受累部分仍能较容易地被移动。3 级 肌张力严重增加，被动活动困难。4 级 僵直，受累部分被动活动时呈现僵直状态，不能活动。Fugl-Meyer 评定法简式 Fugl-Meyer 运动功能评定法0 分 1 分 2 分 上肢坐位1 有无反射活动（1）肱二头肌 不引起反射活动 能引起反射活动（2）肱三头肌 不引起反射活动 能引起反射活动2 屈肌协同运动（3）肩上提 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成（4）肩后缩 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成（5）肩外展90度完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成（6）肩外旋 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成（7）肘屈曲 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成（8）前臂旋后 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成3 伸肌协同运动（9）肩内收、内旋完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成（10）肘伸展 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完9成（11）前臂旋前 完全不能进行 部分完成 无停顿地充分完成4 伴有协同运动的活动（12）手触腰椎 没有明显活动 手仅可向后越过髂前上棘 能顺利进行（13）肩关节屈曲 90 度，肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成（14）肩 0 度，肘屈 90 度，前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后顺利完成5 脱离协同运动的活动（15）肩关节外展 90 度，肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成（17）肩屈曲 30度90 度，肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后顺利完成6 反射亢进（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少 23 个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射1 个，且无反射亢进7 腕稳定性（19）肩 0 度，肘屈 90 度时，腕背屈不能背屈腕关节达 15 度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（20）肩 0 度，肘屈 90 度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8 肘伸直，肩前屈 30 度时（21）腕背屈 不能背屈腕关节达 15 度 可完成腕背屈，但不能抗拒阻力 施加轻微阻力仍可保持腕背屈（22）腕屈伸 不能随意屈伸 不能在全关节范 能平滑地不停顿10围内主动活动腕关节地进行（23）腕环形运动