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文档简介

新生儿喂养与护理,赵 燕 Zhao Yan,赵 燕 Zhao Yan,新生儿的喂养和护理,新生儿的概念,赵 燕 Zhao Yan,足月新生儿的特点,APGAR评分,赵 燕 Zhao Yan,足月新生儿的特点,外观: 新生儿皮肤红润,胎毛少,耳壳软骨发育良好,乳晕清楚,乳头突出,乳房可扪到结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。哭声响亮,肌肉有一定张力,四肢屈曲。,赵 燕 Zhao Yan,足月新生儿的特点,呼吸循环系统 呼吸较浅快,频率为40次分左右,主要以腹式呼吸为主 心率波动大,90160次/分,赵 燕 Zhao Yan,足月新生儿的特点,消化系统 胃呈水平位,奔门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。 胎粪呈墨绿色,出生后12 小时内开始排泄,约34天内排完,若超过24小时还未见胎粪排出,应检查是否为肛门闭锁。排尿:出生第1天排尿,48小时无尿查原因。,赵 燕 Zhao Yan,高危新生儿的概念,赵 燕 Zhao Yan,新生儿常见几种特殊生理状态,1、生理性体重下降:一般不超过10,生后10天左右,恢复到出生时体重。2、生理性黄疸:生后23天出现,45天达高峰,一般情况良好,足月儿23周内消退。3、乳腺肿大:生后47天可有乳腺肿大,如蚕豆到鸽蛋大小,多于23周后消退,切忌挤压,以免感染。4、假月经:女婴生后57天,阴道流出少许血性分泌物,是因生后母体雌激素影响终断之故。5、口腔内改变:即所谓的“马牙”和“螳螂嘴”,是正常现象,无需处理。,赵 燕 Zhao Yan,Company Logo,新生儿“马牙”,母乳喂养,(一)母乳喂养的好处营养合理;容易消化;经济方便;有利于母婴感情交流。,赵 燕 Zhao Yan,母乳喂养,(二)判断奶量是否足够体重6个月前每个月体重增加不少于600g;吃奶后一次睡眠不少于2小时;尿量及大便量正常,尿量68次/24小时,赵 燕 Zhao Yan,母乳喂养,(三)母乳喂养技巧 1、婴儿于母亲乳房的正确含接 用乳头触碰婴儿的嘴唇,直等到孩子嘴张大,很快将孩子移向乳房,让整个乳头及大部分乳晕含入口中。 含好的征象:婴儿下劾贴到乳房,张大嘴,下唇外翻,婴儿面颊鼓起,婴儿嘴上方的乳晕比下方的多,哺乳时乳房看起来是圆形的。 婴儿吸吮时应把乳头及大部分乳晕含入口中吸吮,赵 燕 Zhao Yan,母乳喂养,(三)母乳喂养技巧 2、哺乳体位 抱孩子有四个要点,孩子紧贴母亲身体,但不能使孩子的头扭曲 (1)孩子头与身体成一直线; (2)孩子面向母亲乳房,鼻子对着乳头; (3)孩子身体紧贴母亲身体; (4)如是新生儿,托着他的臀部;,赵 燕 Zhao Yan,母乳喂养,(三)母乳喂养技巧 3、哺乳姿势 (1)环抱式(足球式); (2)坐式(摇篮式); (3)侧卧式。,赵 燕 Zhao Yan,母乳喂养,(三)母乳喂养技巧 4、如何托乳房 (1)“c”字式,不用剪刀式; (2)手贴在乳房下的胸壁上; (3)食指托着乳房; (4)拇指在乳房的上方; (5)母亲手指不要太靠近乳头,赵 燕 Zhao Yan,Company Logo,母乳喂养的姿势,新生儿的护理,保暖 尤其是秋冬季节,但还是要注意空气流通新生儿的居室 (1)要保持房间温度的相对恒定:足月温度2224,湿度6065,早产儿温度2427 ,温度在65以上。 (2)需要新鲜空气和阳光。 (3)需要一定的光线 (4)可布置一些色彩艳丽的图画,赵 燕 Zhao Yan,新生儿的护理,新生儿的衣着 宜选质地为软的单色或浅色的绒布或棉衣,内衣做成“和尚式”开襟衫,外衣最好不用扣子,裤子最好以背带式最好。皮肤护理:特别是脐、臀部及腋下的护理。新生儿皮肤褶皱腋窝、腹股沟、臀缝、四肢关节屈面处大都比较粘湿,要及时用纱布吸干水分,然后扑少许婴儿爽身粉,可防止褶烂的发生。 五官护理:鼻、口腔的护理。亲子抚触法:抚触顺序:前额-下颌-头部-胸部-腹部-双上肢-双下肢-背部-臀部。抚触能更好地促进交流。,赵 燕 Zhao Yan,新生儿护理,正确的婴儿皮肤护理是宝宝一生健康的基础,每天给宝宝淋浴,使宝宝清洁、舒适、血液循环加强,可以保护皮肤,预防感染。怎样给宝宝洗澡呢? 首先洗澡环境要干净,室温应维持在2427,水温则为40左右,先放冷水,再放热水于浴盆,用手肘或腕部试水温,把所需用品放在身旁。 新生儿最好用清水洗浴,无需频繁使用洗浴液;,赵 燕 Zhao Yan,新生儿皮肤护理,给宝宝洗澡(1)脱去宝宝衣服,并用大毛巾裹好身体。(2)清洁他的眼睛,用湿棉球由鼻梁向外洗涤,每次用新的棉花球。(3)用湿毛巾为他洗脸。(4)用左上臂夹住宝宝的身体,让宝宝躺在你的左前臂上,用左拇指及食指将婴儿耳朵向内盖住耳孔,防止水流入,为他洗头,并冲洗、抹干。(5)将宝宝放入浴盆,洗净全身,皮肤皱折处要注意清洁。 (6)淋浴后抹干全身,再在身体皱褶处撒上婴儿爽身粉后,换上尿布,穿好衣服。,赵 燕 Zhao Yan,新生儿皮肤护理,脐部护理 1、脐带残余一般在新生儿出生的37天脱落,脐部伤口完全愈合,则约需1012天。 2、脱落前不要沾湿和污染;洗澡时,用75%的酒精擦洗消毒,与脐带残余接触的衣物、尿布都必须保持清洁、干燥,发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染。 3、不要随便拉动,以期自然脱落;脱落后创面微红,可涂1%的紫药水帮助愈合。痂皮自然脱落后,如果脐窝处有少量液状分泌物,可以使用75%酒精擦洗,然后涂1%的紫药水,用无菌纱布覆盖,以免感染。,赵 燕 Zhao Yan,新生儿皮肤护理,臀部护理 臀部护理最重要的一点是预防尿布疹。要经常给孩子换尿布,并且确保孩子使用尺寸合适的尿布:太紧的尿布很容易变得潮湿,更容易滋生细菌。 如果孩子得了尿布疹,最好不要再用湿纸巾给孩子擦拭了,可以换用浸了温水的柔软的棉布。 在换上新的尿布之前,先等小屁屁变得干爽再换。你也可以用你的吹风机,调到常温那一挡,吹吹小屁股。 给屁屁抹上护臀膏(最好选择不含羊毛脂成分的,否则容易引起过敏),最后再给他换上干净的尿布。,赵 燕 Zhao Yan,新生儿皮肤护理,怎样使用尿布? 尿布采用臀垫式方法,男孩子厚的垫在前面,女孩子厚的垫在后面。尿布要垫在肚脐眼以下。使孩子两条腿能自由活动,不要在肚子上收得太紧。孩子拉了屎尿以后应即刻更换,在更换尿布时,要轻轻擦净孩子的臀部。如为女婴,应由前往后擦。尿布应用肥皂洗净后用清水干净,洗净后应置于日光下曝晒。,赵 燕 Zhao Yan,新生儿的护理,清除新生儿眼屎:新生儿眼屎,多为白色的粘液状。洗净双手,取一条干净小毛巾,用生理盐水或凉开水浸湿,用一角包住食指,由内往外轻轻擦拭眼角,不要来回反复擦;毛巾四角均使用过后,需将毛巾洗净,重复前面的步骤。也可以用棉花棒醮生理盐水,将眼屎清除干净。 清洁新生儿鼻屎:将婴儿抱到灯光明亮处,或者使用手电筒照射;用婴儿专用消毒棉花棒沾一些凉开水或生理盐水,轻轻伸进鼻子内侧顺时针旋转,可达到清洁目的;如果宝宝流鼻水,可以使用吸鼻器进行清洁。,赵 燕 Zhao Yan,新生儿的护理,新生儿口腔清洁:新生儿口腔里带有一定的分泌物,这是正常现象,不需要擦。如果发现口腔内有脏物,可用消毒棉球轻轻点拭。为了保持口腔清洁,可以定时喂些白开水,来稀释乳汁残留。新生儿满月头宜剪不宜剃:在剃头的过程中,刀片会对婴儿的头皮造成

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