降低病区药房药品

2017品管圈（QCC）活动介绍,睢宁县人民医院病区药房,汇报人：徐会,健康之源圈,上期活动追踪结果,活动名称：提高病区药房药物配送效率选题原因：建立适合我院的病区药房药品配送模式，有效保证药品质量，提高药剂科的院内满意度，提高药学服务水平。3.目标值=现状值-（现状值累积百分比圈员能力） =382-（38295.29%76%） =1064.目标达标率= =1.04,效果维持图,改善前,改善中,改善后,预设目标值,实际目标值,圈的介绍,我们 一起 成长,圈名的意义,医院的宗旨是守护人们健康，我们药师是守护健康体系的一份子。我们每个圈员奉献自己的一份力量，做患者健康的守护者。健康是每个人心中最美好的愿望和祈盼，源是事物的根源，我们严格把好药品质量关，从源头守护患者的健康。,圈徽的意义,图案中的橄榄叶代表我们药房的每个 人员，雏菊代表身体不适，但却坚强的 患者。,打开滴下颗粒的药品，体现我们从 每个细节严把药品质量关。,从整个图看像一双手，从源头把好药 品质量关，托举守护病人的健康。,红色代表热情,白色代表纯洁希望,蓝色 代表宽容和爱,绿色是生命之色是活力,青春 希望是自然的和谐色。,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,头脑风暴,主题选定,注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程票选分数:5分最高，3分普通，1分最低，第一顺位为本次活动主题。,降低损耗从我做起,选题背景,本次活动主题,一、本次活动目的应用QCC降低病区药房药品报损数量，提高工作质量和效率，提升药师的自我管理意识和解决问题的能力。二、名词定义药品报损管理制度：为了加强药品的安全监管，凡是药品有霉变、裂开、过期失效等不符合要求时，应办理药品报损制度。,选题理由,节约成本，减少医院经济损失，提高用药质量,提高品牌效应.,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,30%,40%,20%,10%,活动计划拟定,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,现状把握,有特殊情况,病区药房药品报损流程图,无,有特殊情况,无,数据收集结果,数据收集结果,改善前柏拉图,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,目标设定,设定理由目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值改善重点圈员能力） =485-（48590.52%76%） =151,下降68.87%,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,解析重要原因,病区药房药品报损主要原因,沟通不到位,责任心,工作状态不佳,运输因素,保护措施不足,药品效期,特殊用药,未及时养护药品,轻拿轻放观念不强,工作强度大，工作时间长,未及时与医护沟通,未及时与供应商沟通,供应商运输,路途颠簸,急救药品未及时调换,药品供应紧缺,购进药品效期过近,院内运输,临床必备，但用量过少,要因分析,病区药房药品报损主要原因,沟通不到位,责任心,工作状态不佳,运输因素,药品质量问题,药品效期,特殊用药,未及时养护药品,药师调配,工作强度大，工作时间长,未及时与医护沟通,未及时与供应商沟通,供应商运输,路途颠簸,急救药品未及时调换,药品供应紧缺,购进药品效期过近,院内运输,临床必备，但用量过少,真因确认,采取现场调查，验证和比较分析等方法，确认引起药品报损的末端因素,虽然比重大，但由药库进行沟通联系，所以不做改善重点,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,对策拟定,10名圈员对对策方案在可行性,效果性,自主型方面进行评分，评价分值为1，3，5分,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,对策实施与检讨,A,P,C,D,改善前：大量急救备用药品过期对策内容：加强与护理部沟通，提前调换备用药品，进行急救药品调换登记，与近期药品登记。,对策实施：病区药房及各病区负责人：徐会、刘洁实施时间：2017.6.15-2017.6.30实施地点：病区药房及各病区,对策处置：经由效果确认为有效对策，提前调换备用药品，药品报损率明显降低。,对策实施,A,P,C,D,改善前：调配时针剂药品易碎，甚至少量贵重药品损坏对策内容：实行奖惩制度，责任到人，专册登记并互相监督，定期进行药师培训与考核,对策实施：负责人：刘洁、徐会实施时间：2017.6.30-2017.7.28实施地点：病区药房及各病区,对策处置：经由效果确认为有效对策，调配时药品损坏量减少，药师责任心明显增强,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,效果确认,改善后柏拉图,有形成果的直观比较,4.目标达成率,目标达成率=（改善后-改善前）/(目标值-改善前)100% =(157-485)/(151-485) 100% =98%进步率=（改善前-改善后）/改善前 100% =（485-157）/485 100% =67.6%,无形成果,注：1、圈员10人评分，每人每项最高10分，最低1分，满分为100。 2、活动成长=活动后活动前,雷达图,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、现状把握,2、拟定活动计划书,4、目标设定,5、解析,8、效果确认,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,9、标准化,10、检讨与改进,没有效果,有效果,1、主题选定,标准化,发放药品到各病区,供货商,药师调配核对,药房二级库,药库,登记并反馈,登记并反馈,登记并赔偿,有破损,有,有,无,无,标准化,调换药品,上架标识,报损,登记,药师调换,药品发放,效期内未用完,过期失效,未过期失效,QCC十大步骤,计划Plan,实施Do,确认Check,处置Action,3、