有毒动植物食物中毒PPT课件

四 有毒动植物食物中毒,1,（一）、河豚鱼中毒：又称鲢鲅鱼，我国沿海各地和长江下游均有出产，无鳞鱼的一种，淡海水中均能生长。1 有毒成分的来源：河豚毒素是一种非蛋白质神经毒素，分为河豚素、河豚酸、河豚卵巢毒素、河豚肝脏毒素。河豚卵巢毒素是毒性最强的非蛋白质毒素，河豚毒素毒性强；性质稳定；耐热、盐、日晒等；不同组织含量不同；主要分布皮肤、血液和内脏中，其中以卵巢毒性最大，肝脏次之，新鲜肌肉一般无毒；春季为产卵期；多发于河入海口处及长江中下游地区,2,暗纹东方豚,菊黄东方豚,横纹东方豚,3,2 中毒机制：河豚毒素作用于神经系统，阻碍神经传导，使神经末梢和中枢神经发生麻痹。知觉、运动神经相继麻痹，从而引起外周血管扩张，血压下降，最后出现呼吸中枢和血管中枢麻痹,4,3 流行病学特点及中毒症状：多发生在沿海，以春季发生的起数、中毒的人数和死亡人数最多。特点是发病急速而剧烈，最初口唇、舌尖、手指末端刺痛，然后恶心、呕吐，口唇及肢端感觉消失，四肢肌肉麻痹、瘫痪，全身瘫痪，最后可因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。致死时间最快在餐后1个半小时4 抢救与治疗：无特效解毒药，以催吐、洗胃和导泻为主和对症处理。,5,5 预防措施1、加强卫生宣传教育，首先让广大居民认识到河豚有毒，不要食用，其次让广大居民能识别河豚鱼，以防误食。河豚鱼特征：身体浑圆，头胸部大，腹尾部小；背上有鲜艳的斑纹或色彩，光滑无鳞或有细刺，有明显的上下两枚门牙2、水产收购、加工、供销等部门应严格把关，防止河豚鱼进入市场或混进其他水产品3.新鲜河豚鱼必须统一收购，集中加工,6,（二）、鱼类引起的组胺中毒1有毒成份的来源：组胺是组胺酸的分解产物，海鱼中的青皮红肉鱼，如鲐巴鱼、鱼师鱼、竹夹鱼、金枪鱼等体内含有较多的组氨酸，不新鲜时可脱羧生成组胺，出现类似过敏症状。2中毒机制：组胺是一种生物胺，导致支气管平滑肌强烈收缩，引起支气管痉挛，循环系统表现为局部或全身的毛细血管扩张，病人出现低血压、心律失常、甚至心脏骤停,7,2018/6/27,8,3流行病学和中毒症状：多发生在夏秋季，特点是发病快，症状轻、恢复快。潜伏期短，临床表现为面部、胸部及全身皮肤潮红，眼结膜充血伴头痛、头晕、胸闷、心跳加快、血压下降，个别出现哮喘，12d恢复健康4急救与治疗：抗组胺药和对症治疗。口服盐酸苯海拉明或静注10%葡萄糖酸钙，同时口服Vit C。,8,5 预防措施： 防止鱼类腐败变质，禁止出售腐败变质的鱼。 鱼类在冷冻条件下贮存和运输，防止组胺生成 避免食用不新鲜或腐败变质的鱼类食品 易于产生组胺的鱼，烹调时可采取一些去毒措施，如彻底刷洗鱼体，去除头、内脏和血块，将鱼体切成两半后用冷水浸泡烹调时加入少量醋或雪里红或红果 制定鱼类食品中组胺最大允许含量标准,9,（三）、麻痹性贝类中毒与贝类食入有毒藻类有关，如漆沟藻类所含毒素 石房蛤毒素，为麻痹性贝类中毒的有毒成分。该毒素主要的毒作用为阻断神经传导，与河豚毒素相似,10,（四）甲状腺中毒,甲状腺是哺乳动物体内的重要内分泌腺，一般位于喉的附近，分为左右两叶，两叶的下部相连。甲状腺的主要作用是合成和分泌甲状腺素。甲状腺素能促进全身组织细胞新陈代谢，保证机体的正常生长发育。当甲状腺素过多或缺乏，都会引起机体代谢失调及功能紊乱。所以，当人体过量摄入甲状腺体时，即可引起中毒。在牲畜腺体中毒中，以甲状腺中毒较为多见。人和一般动物都有甲状腺，甲状腺所分泌的激素叫甲状腺素，它的生理作用是维持正常的新陈代谢。人一旦误食动物甲状腺，因过量甲状腺素扰乱人体正常的内分泌活动，则出现类似甲状腺机能亢进的症状。猪甲状腺位于气管喉头的前下部,是一个椭圆形颗粒状肉质物,附在气管上，俗称“栗子肉”。屠宰者应事先将甲状腺取下，不得与“碎肉”混在一起出售。如果有人食用未摘除甲状腺的血脖肉可引起中毒。,11,12,伏期可从1h到10d，一般为1221h。临床主要症状为：头晕，头痛，胸闷，恶心，呕吐，便泌或腹泻。并伴有出汗，心悸等。部分患者于发病后34d出现局部或全身出血性丘疹，皮肤发痒，间有水泡，皮疹，水泡消退后普遍脱皮。少数人下肢和面部浮肿，肝区痛，手指震颤，严重者发高热，心动过速，从多汗转为汗闭，脱水。,13,（五）肾上腺中毒,由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激(例如兴奋，恐惧，紧张等)分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快(提供大量氧气)，心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。1 常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.51mg，也可用于0.10.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml)，如疗效不好，可改用48mg静滴(溶于5%葡萄糖液5001000ml)。2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.250.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。肾上腺素能引起肾上腺素能神经强烈兴奋，大剂量时对中枢神经也有兴奋作用，甚至可发生惊厥，并能抑制呼吸中枢，静脉注射活动或暂时抑制了延脑的呼中枢所致。超大量的肾上腺素，尚可引致急性肺水肿，但引起肺水肿的机制尚无一个明确的解释，可能与毛细血管通透性或血液动力学改变有关。肾上腺素中毒多因药物剂量过大所致;此外对本品过敏者，小剂量亦可发生严重不良反应。,14,15,人和猪,牛,羊等动物一样,也有自身的肾上腺,它也是一种内分泌腺.肾上腺左右各一,分别跨在两侧肾脏上端,所以叫肾上腺,俗称“小腰子”, 肾上腺的皮质能分泌多种重要的脂溶性激素,现已知有20余种,它们能促进体内非糖化合物(如蛋白质)或葡萄糖代谢,维持体内钠钾离子间的平衡,对肾脏,肌肉等功能都有影响.一般都因屠宰牲畜时未加摘除或髓质软化在摘除时流失,被人误食,使机体内的肾上腺素浓度增高,引起中毒.此病的潜伏期很短,食后1530min发病.血压急剧升高,恶心呕吐,头晕头痛,四肢与口舌发麻,肌肉震颤,重者面色苍白,瞳孔散大。重症患者多见于高血压、冠心病者。可因此诱发中风、心绞痛、心肌梗塞等。死亡率很高。,16,（六 ）胆中毒,鱼胆中毒指食用鱼胆而引起的一种急性中毒。青、草、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁毒素，能损害人体肝、肾，使其变性坏死；也可损伤脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。中毒与胆汁中多种胆酸对细胞膜作用有关组织胺类物质的致敏作用。鱼胆进入胃肠道后，毒素首先达到肝脏，肾脏浓度最高，以肝,17,18,（七）、毒蕈中毒1 有毒成分的来源： 胃肠毒素：此型中毒的毒蕈主要为黑伞蕈属和乳菇属的某些蕈种，毒性成分可能为类树脂物质、苯酚、类甲醛、胍啶或蘑菇酸。主要为胃肠道症状。恢复快，很少死亡 神经精神毒素：胃肠症状加神经精神症状。此型中毒的毒素有（1）毒蝇碱，存在于毒蝇伞蕈、丝盖伞蕈等中；（2）蜡子树酸及其衍生物，存在于毒伞属的一些毒蕈中；（3）光盖伞素及脱磷酸光盖伞素，存在于裸盖菇属和花褶伞属蕈类；（4）幻觉原，存在于桔黄裸伞蕈中。用阿托品治疗，死亡率,19,溶血毒素：胃肠道症状加溶血性黄疸、肝脏肿大，肾上腺皮质激