公共卫生服务规范化培训

基本公共卫生考核预防接种,2016.11,一、评价指标,适龄儿童建卡率达98%以上；适龄儿童建证率达100%；各单苗接种率达95%以上；常规免疫报表无缺报、漏报。,公共卫生考核村级免规指标：,二、规范预防接种的要求,规范预防接种单位设置和资质管理加强适龄儿童预防接种管理规范预防接种告知和宣传行为做好入托、入学儿童预防接种证查验工作规范疫苗和冷链管理规范监测和疫情处置工作,三、保持高接种率措施,一、保证儿童预防接种记录的真实性。每一针次疫苗接种都要进行登记并预约下一针次疫苗的接种时间。接种单位要定期收集儿童信息，核实流动儿童的状态，对迁出儿童应注明迁出地点。接种单位如实登记、统计常规免疫实种数、疫苗使用数，至少每半年对辖区儿童内卡进行一次核查和整理。 二、规范儿童预防接种信息卡管理，避免儿童无人管理情况，减少漏卡、重卡情况，做好儿童家长电话号码、社保卡等关键信息的收集与登记；充分使用短信预约功能，对超过一个月未接种的儿童接种点要电话催种；如儿童迁出到外地，要告知家长及时到当地接种点接种。 三、加强入学入托查验接种证工作。将常规免疫疫苗接种和查验接种证工作有效结合，细化查验流程，对存在查验接种证工作不落实的学校和托幼机构和薄弱环节重点落实。 四、预防接种空白人群的识别能力，评估接种不落实的风险，掌握新出生儿童、流动儿童、计划外生育儿童、边远居住地儿童信息（村出生及7岁以下儿童变迁报告机制）。 五、预防接种服务意识。塑造接种规范、监测科学、处置高效、民生至上的良好预防接种氛围。根据辖区儿童数量和地理分布等因素合理安排接种时间，优化服务结构，提高服务水平。,四、预防接种服务预防接种证、卡（簿）的建立,服务对象为辖区内06岁儿童和其他重点人群。按照受种者的居住地实行属地化管理。儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地的预防接 种单位为其办理预防接种证。产科预防接种单位应告知新生儿监护人及时到居住地预防接 种单位建立预防接种证、卡（簿），或直接为新生儿办理预防接种证。户籍在外地的适龄儿童暂住在当地时间3个月，由暂住地预防接种单位及时建立预防接种卡（簿）；无预防接种证者需同时建立、补办预防接种证。要向流动儿童监护人宣传，及时到暂住地预防接种单位办理预防接种卡(簿)和预防接种证。预防接种单位应在预防接种证上加盖公章。,四、预防接种服务预防接种证、卡（簿）的使用管理,对适龄儿童实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。预防接种证、卡（簿）由实施预防接种工作的人员填写或打印。书写工整、文字规范、填写准确、内容齐全。儿童迁移时，儿童监护人应在原预防接种单位办理儿童既往预防接种证明，转入迁入地预防接种单位；迁入地预防接种单位应主动向儿童监护人索查儿童既往预防接种证明；无预防接种证、卡或预防接种证明的要及时补建、补种。预防接种单位至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡（簿）进行1次核查和整理，剔出迁出、死亡或失去联系12个月儿童的预防接种卡(簿)资料，由预防接种单位另行妥善保管。 县级疾病预防控制机构或者儿童居住地预防接种单位对发现没有或遗失预防接种证的儿童，应会同托幼机构、学校督促其监护人及时到预防接种单位补办预防接种证。预防接种卡簿的保管期限应在儿童满6岁后再保存不少于15年。,四、预防接种服务儿童预防接种信息资料的使用和管理,儿童预防接种电子档案由乡级防保组织或预防接种单位保管，保管期限要求同预防接种卡（簿）。乡级防保组织或预防接种单位应在完成每次预防接种信息录入和上报的当天，对儿童预防接种信息的电子档案进行备份，并妥善保存。已全面实施儿童预防接种信息化管理地区，可以用儿童预防接种信息的电子档案逐步取代预防接种卡（簿），但不得代替儿童预防接种证。如为异地建档儿童，需联网下载该儿童的既往预防接种资料。疾病预防控制机构、预防接种单位及相关工作人员对儿童预防接种个案信息负有保密责任。未经儿童监护人同意，不得向其他任何单位和个人提供儿童相关信息。,四、预防接种服务流动儿童预防接种管理,对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。各级疾病预防控制机构应制定针对流动儿童预防接种管理措施，加强对流动儿童管理。流动人口相对集中的地方，可设立临时预防接种点，适度增加预防接种门诊开放的频率和服务时间等，提供便利的预防接种服务。预防接种单位要积极争取基层社会管理组织的支持，通过多种途径及时了解流动儿童的分布和流向，切实落实责任区域内的预防接种工作。预防接种单位至少每季度进行一次流动儿童的入户调查，到流动人口集居地、出租房等地，掌握流动儿童情况。,四、预防接种服务流动儿童预防接种登记,在暂住地居住3个月的流动儿童，由现居住地预防接种单位负责预防接种并建立预防接种卡（簿），无预防接种证者需同时建立、补办预防接种证。在暂住地居住3个月的流动儿童，可由现居住地预防接种单位提供预防接种服务，并出具预防接种证明。预防接种单位对主动搜索到的适龄流动儿童，应当及时登记，按规定建立预防接种卡（簿），实行卡（簿）的分类管理，无预防接种证者需补办，并及时预防接种或补种。预防接种单位应做好本地外出儿童的管理，掌握儿童外出、返回期间的预防接种情况，及时转卡登记；可利用春节等民俗节日期间检查外出返乡儿童预防接种情况，并给予查漏补种。开展儿童预防接种信息化管理的预防接种单位，对流动儿童通过信息化管理系统共享预防接种信息，或建立其个案信息，确保按时接种。,四、预防接种服务预防接种实施,预防接种前准备工作：确定受种对象、通知儿童监护人、 分发和领取疫苗、 准备预防接种器材药品器械预防接种时的工作： 预防接种场所要求、核实受种对象、预防接种操作、预防接种记录观察与预约预防接种后的工作：清理器材、处理剩余疫苗、清理核对预防接种通知单和预防接种卡（簿）、统计本次预防接种情况和下次预防接种的疫苗使用计划并按规定上报。,五、报告接种率,应种人数：到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口和流动人口中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种儿童中漏种者。但不包括流出儿童、禁忌和已患疫苗针对疾病的儿童。实种人数：指本次接种中，某疫苗（某剂次）应种人数中实际接种人数。某疫苗（某剂次）接种率某疫苗（某剂次）实际接种人数/该疫苗（该剂次）应种人数100%,五、报告接种率,累计应种人数：指本年度某疫苗（某剂次）上次累计实种人数与本年度最后1次该疫苗（某剂次）的应种人数之和。累计实种人数：指某疫苗（某剂次）的各次实种人数之和。累计接种率计算某疫苗（某剂次）累计接种率=某疫苗某剂（次）累计实种人数/该疫苗（该剂次）累计应种人数100%,公共卫生考核（免疫规划）总体要求：,1、落实“三查三补”，即查清辖区内儿童底数（特别是外来儿童、暂住儿童）、查清未种剂次、查清信息系统数据，对查出的漏种儿童及时补种、对没有录入信息系统的儿童及时补录、对没有接种证的儿童及时补证。2、落实福建省疾控中心关于进一步落实保持儿童预防接种高接种率措施的通知（闽疾控213165号）的五项措施3、掌握计生系统出生数，出生儿童名单注明在本地接种还是外地接种;有妇幼系统孕产妇数、统计局出生儿童数、计生局出生儿童数,4、外出儿童有主动管理，即有主动搜索并有备注外出地5、外地儿童在