社区护理儿童妇女保健PPT课件

1第一节社区儿童保健2*胎儿期：*新生儿期：胎儿娩出至生后足 28天*婴儿期： 01岁*幼儿前期： 13岁*幼儿期： 36岁*童年期： 612岁*青春期：约 1020岁，女孩比男孩早 12岁31、新生儿期发育特点新生儿期：从胎儿娩出后脐带结扎到出生后满 28周。生理功能开始调整，逐渐适应脱离母体后的独立生活。系统调节功能和适应能力差，发病率与死亡率极高。生后 7天最为明显。你知道吗？宝宝来到世界上，需要经历六大调整，才能适应与妈妈子宫完全不同的外面世界。1、 水和温暖代之以冷空气2、全天候声音和晃动代之以噪音和安静3、全天候养分供给代之以饥饿4、没有接触代之以触摸5、氧气代之以呼吸6、被保护的角落代之以宽大的 空间5建立和加强访视制度，在生后的一个月内应访视 2-3次。计划免疫6母乳喂养n 宣教益处n 纯母乳喂养至少 4 6个月n 注意事项早吸吮、按需哺乳每次哺乳方法要正确多吸频吸、夜间哺乳7* 两侧乳房 轮流排空* 多余的乳汁，可用吸乳器吸出。* 喂奶后拍背， 喂奶后应尽量避免运动性操作，如换尿布。哭吵时，应将其抱起 安抚后 进行哺乳。 防 溢奶 （吐奶）8母乳喂养姿势9*婴儿体重增加在正常范围内*两哺乳间婴儿很满足、安静，常在吸吮中入睡；*哺乳时可听到吞咽声。哺乳次数至少 8次 /每天，哺乳时间约 15分钟 /每次。*排泄情况：尿至少 6次 /天，尿色泽如果是浅黄或是清亮表示喂养充足。10*添加辅食添加辅食4 6个月时按时添加辅食。辅助食物：指乳类或代乳品等主食以外的食物。 原则：由少到多，由稀到稠、由细到粗，由一种到多种*断乳断乳时间： 8 12个月季节：最佳为秋季。注意：患病，酷暑，严冬时不宜断奶 。母乳喂养母乳喂养 11营养与喂养n混合喂养每次均混合 先母乳、后喂其它乳品母乳不少于 3 4次 /d注意乳汁的保存 12* 配方奶粉人工喂养的注意事项 ：选择奶嘴、奶瓶并消毒喂奶的浓度、次数与量要适宜试温现用现 配补充水分 13n粪便观察黄色、粥样、微带酸味排便护理次数蛋花汤样、黄色或绿色 -绿色、次数多、量少 -量多、水样或有粘液、脓液 -n排便后的护理大便颜色性状：大便 35次 /d，尿 1020次 /d肠道感染喂养不足消化不良14沐浴1516新生儿窒息的护理干预n预防： 保持正确哺乳姿势母婴分床睡溢乳护理避免包裹过紧、过厚、过严远离小动物n院前急救：去除窒息原因清除口腔分泌物心肺复苏17*挤压乳腺*误擦胎脂*正常溢乳误为呕吐*脱水热误为感染*错弃初乳18婴儿期指从出生到满 1周岁以前的一段时期。是小儿生后生长发育最迅速的时期，婴儿在这个阶段生长发育特别迅速，是人一生中生长发育最旺盛的阶段 。需要足够的营养与能量，尤其是蛋白质。消化吸收功能不完善，易发生营养与消化系统疾病。是与照顾者建立信任的关键时期。从 母体获得的免疫抗体逐渐消失，自身免疫力尚未成熟，易患感染性疾病。19母乳喂养；按时添加辅食；给予适当的断奶；注意营养合理；加强预防保健，按时完成基础免疫程序，减少各种感染的发生 。20从 1周岁到满 3周岁前为幼儿期，又称学步期生长发育较缓慢；食物过渡到成人食物；语言、动作、心理发育明显；智力提高；意外事件常有发生。21鼓励宝宝独立完成力所能及的事；其道德行为的认识来源于批评与表扬。22指 3周岁 到 6-7周岁 的小孩，即从幼儿期到可以上 小学 这段 期间。体格 发育稳步增长；好奇心强；道德取向为个人主义和实用主义，按照自己的意愿而非社会习俗做出决定，以满足其个人的需要；高度的可塑性，是培养良好习惯及意志品质的好时机；传染病及意外事故应加强预防。23学龄期是指 67周岁入 小学 起至（女孩 11-12周岁，男孩1314周岁） 青春期 之前的一个年龄段。体格平稳增长，除生殖系统外，其他器官的发育到本期末已接近成人水平；态度积极，力求完美；理解能力增强；感染性疾病发病率降低，注意预防近视、龋齿。24儿童时期的特点：1.组织 , 器官逐步生长 ;2.体格，心理和精神行为不断发育 ;3.遗传性，先天性疾病最多见 ; 4.感染性，后天性疾病容易发生 ; 5.环境因素对机体的影响非常明显 ; 6.发病率，死亡率均超过成人期。 251、生理性黄疸大多在出生后 2-3天出现， 4-5天时最严重， 足月儿一般在 7-14天消退， 早产儿 一般延迟 3-4周消退。病理性黄疸：出现早（生后 24h内）；持续过久（足月儿 2w）；退而复现26*婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良 ，多见于 2周岁以下的婴幼儿。是 婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以 腹泻 、 呕吐 为主的综合征，以 夏秋 季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及 消化功能紊乱 。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和 水电解质紊乱 。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。27肠道感染性腹泻：床边隔离，注意洗手，防交叉感染呕吐、腹泻严重者：暂时禁食可进食者：营养丰富，膳食纤维少腹泻后：及时清洗，擦干，涂鞣酸软膏预防腹泻措施：母乳喂养；合理添加辅食；原则：由 少到多、由细到粗、由稀到稠28*1个出生 32天的男婴，其父母抱到医院就诊时已死亡。*家长：半夜时发现孩子体温 37.8 ，体温不高就没给吃药，由于家中室温较低，再加上怕孩子发烧时冷，就给孩子穿上了棉衣，盖上两层被子，想捂出点汗后也许就能退热。早晨醒来时孩子