【工作】《社会保险法》五大亮点解读

社会保险法五大亮点解读 G: D8 u6 5 f7 P, K亮点一：养老保险缴费不满十五年妥善解决 L n3 D8 o2 w9 U【案例回放】高级工程师蒋乃群自 1962 年开始在大型国有企业南京汽车厂工作，1989 年以“停薪留职 ”方式离开南汽，成了淘金深圳的新移民。HR 沙龙是目前国内最大的人力资源者专业社区媒体，HR 论坛是目前国内最活跃的专业论坛，旗下拥有国内最大的人力资源论坛、博客，同时在数十个城市拥有线下活动！如果您是 HR，一定不能错过！5 Y1 N) L7 K: 7 B: r1 几经辗转,他于 1995 年应聘到深圳一家民营企业,直到 2002 年 4 月 7 日正式退休。接下来的事出乎蒋乃群意料，深圳和南京两地社保局都拒绝向他支付养老金。HR 论坛,HR 社区,HR沙龙,HR 博客,人力资源博客,HR 精英博客,今日人力资源，HR 资讯,HR 新闻,人力资源新闻,HR 招聘求职,薪酬福利,培训与发展,绩效管理,绩效考核,人力资源规划,人事外包,EHR,苏州 HR 沙龙,深圳 HR 沙龙,上海 HR 沙龙,南京 HR 沙龙,无锡 hr 沙龙,HR 管理，北京 HR 沙龙,中国人力资源日,818,人力资源日,招聘,培训, 薪酬 ,绩效, ERM, 法规, 战略, 办公行政, 企业文化, 案例分析, 培训师, 职业规划 ,招聘求职 ,认证考试,校园招聘# n4 b. c* 6 i* s G深圳市社保局表示:根据深圳市有关规定,非深圳户籍员工必须实际缴费年限累计满 15 年,才能享受按月领取养老金的待遇。而蒋乃群在深圳的实际缴费年限只有 7年。( 0 d6 K$ H“ z% o/ Y/ U南京市社保局的理由是:按国务院有关规定,蒋乃群应在深圳领取养老金。因为蒋乃群辞职多年,南京已没有他的社保账号,而且已过退休年龄,无法办理退休手续。HR 沙龙是目前国内最大的人力资源者专业社区媒体，HR 论坛是目前国内最活跃的专业论坛，旗下拥有国内最大的人力资源论坛、博客，同时在数十个城市拥有线下活动！如果您是 HR，一定不能错过！“ t, b* L“ j+ S蒋乃群无法理解：“ 我在国企干了 30 年,一直缴纳社保金；又在民企按规定缴纳7 年社保。一辈子缴社保金,合起来总共缴了 37 年,怎么临退休了倒没有退休金?”. W8 B) u s4 o; p4 m, 蒋乃群走上 7 年上访和诉讼之路，打官司都以败诉告终。HR 论坛,HR 社区,HR 沙龙,HR 博客,人力资源博客,HR 精英博客,今日人力资源，HR 资讯,HR 新闻,人力资源新闻,HR 招聘求职,薪酬福利,培训与发展,绩效管理,绩效考核,人力资源规划,人事外包,EHR,苏州 HR 沙龙,深圳 HR 沙龙,上海 HR 沙龙,南京 HR 沙龙,无锡 hr沙龙,HR 管理，北京 HR 沙龙,中国人力资源日,818,人力资源日,招聘,培训, 薪酬 ,绩效, ERM, 法规, 战略, 办公行政, 企业文化, 案例分析, 培训师, 职业规划 ,招聘求职 ,认证考试,校园招聘( C8 b5 w- s, ; l! r2008 年 11 月,国家人力资源和社会保障部派人找到蒋乃群,作为特事特办，从2009 年 1 月 1 日开始,蒋乃群可每月从南京社保局领取 1500 元养老保险,并享受医保待遇。【新法解读】 国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定规定：“本决定实施后参加工作的职工，个人缴费年限累计满 15 年的，退休后按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准为省、自治区、直辖市或地（市）上年度职工月平均工资的 20%，个人账户养老金月标准为本人账户储存额除以 120。个人缴费年限累计不满 15 年的，退休后不享受基础养老金待遇，其个人账户储存额一次支付给本人。 ”$ ?* P- i5 g: 二、参保人员达到法定退休年龄时,其退休手续由其最后参保地的劳动保障部门负责办理,并由最后参保地的社会保险经办机构支付养老保险待遇。但按照立法法的规定,特区法规在经济特区范围内适用,而该文件仅是劳动和社会保障部办公厅对上海社保部门发出的一个复函,并非具有普遍约束力的法规,在法律效力上远低于作为特区法规的深圳经济特区企业员工社会养老保险条例 。因此,蒋乃群的养老保险待遇问题只能适用条例 。. K: m4 0 D/ W* Z, U a x1 s现实中，基本养老保险关系转移接续不畅，已成制约我国社会保险事业发展的突出问题。由于转移接续难，造成劳动者参保积极性不高，有的地方甚至出现大量农民工退保。据深圳市社保部门统计，2009 年深圳共有 580 多万人参加基本养老保险，退保人数 100 万人次。如何使社保制度真正覆盖流动人群特别是农民工群众，受到党和国家的高度重视。2009 年 12 月 29 日,由国务院制定的城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法规定,从 2010 年 1 月 1 日起,包括农民工在内,参加城镇企业职工基本养老保险的所有人员,均可自由转移养老金账户。社会保险法则以国家立法形式将这一政策上升为法律，明确规定，个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算；个人达法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按国务院规定享受相应的养老保险待遇。社会保险法施行后，如出现类似蒋乃群的案例，则可选择回户籍所在地南京享受基本养老保险待遇。城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法规定，基本养老保险关系不在户籍所在地，且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满 10 年的，将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满 10 年的原参保地办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。3 i4 I( R, u: R$ C同时，他也可选择在深圳继续缴费至满十五年后，在深圳享受基本养老保险待遇。因为即使职工到达法定退休年龄时累计缴费尚不足十五年，也并不代表其丧失领取养老保险金的权利。 社会保险法赋予此类职工予以“补救”的合法渠道，即通过“继续缴费满十五年 ”来成就其依法按月领取基本养老金的权利。HR 沙龙论坛- 互动社区 精彩共享 o- M8 p) L! U9 $ o【新法解读】根据现行工伤保险条例 ，用人单位未为农民工上工伤保险，受伤农民工包括医疗费在内的全部保险待遇都由用人单位承担。表面看，这是对用人单位不为劳动者上工伤保险的一种制度性惩罚，但实际上这种制度设计使得农民工发生工伤事故后，救治费用和相关补偿均要依赖用人单位。结果是 ZF 不管、用人单位推托，往往种种不利后果都落到受伤农民工身上。 N! a# f( J! Q+ A社会保险法明确：“用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇；用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，随后再由用人单位偿还；另外，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，也由工伤保险基金先行支付，随后再向第三人追偿。 ”HR论坛,HR 博客 6 G3 H: E( m; G4 * Y% d工伤保险医疗费先行垫付制度，从制度设计上真正实现工伤保险制度本应具有的统筹资金、共担风险的功能，这是现代国家实行工伤保险制度的根本意义所在，使工伤职工尤其是农民工能真正得到工伤保险基金的保障。即使用人单位未参加工伤保险，农民工发生工伤后同样可向社保基金申请工伤治疗费，其工伤也能得到及时治疗。如果社会保险法的这些条款能早日施行，张祥这样的劳动者就不会因受工伤没钱治而落下终身残疾。) , F/ U( j. L$ V亮点三：失业人员医保待遇不再打折 HR 论坛,HR 博客 8 x- c但在非领取失业保险金期间，小梅姐妹还可按规定参加城镇居民保险。 社会保险法规定，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和 ZF 补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由 ZF 给予补贴。根据上海现行规定，参加居保按规定登记缴费后，可享受以下待遇：（1）门急诊发生的符合医保规定的医疗费，年度累计超过 1000 元以上的部分，在社区卫生服务中心（或一级医疗机构） ，由医保支付 60%，个人自负 40%；因病情需要转诊至二、三级医疗机构的，由医保支付 50%，个人自负 50%；（2）住院（含急诊观察室留院观察）发生的符合医保规定的医疗费用，由医保支付 50%，个人自负50%。“ ? M0 z8 o4 y) _3 c7 6 |$ t亮点四：职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇 HR 沙龙是目前国内最大的人力资源者专业社区媒体，HR 论坛是目前国内最活跃的专业论坛，旗下拥有国内最大的人力资源论坛、博客，同时在数十个城市拥有线下活动！如果您是 HR，一定不能错过！ y7 h7 Q s# w8 F* F“ y【案例回放】2008 年央视春晚的小品公交协奏曲里，农民工出身的王宝强身着蓝色民工服、头带安全帽、脚踩雨靴，一身建筑工人打扮，本色表演极具舞台效果。HR 论坛,HR 社区,HR 沙龙,HR 博客,人力资源博客,HR 精英博客,今日人力资源，HR 资讯,HR 新闻,人力资源新闻,HR 招聘求职,薪酬福利,培训与发展,绩效管理,绩效考核,人力资源规划,人事外包,EHR,苏州 HR 沙龙,深圳 HR 沙龙,上海 HR 沙龙,南京 HR 沙龙,无锡 hr 沙龙,HR 管理，北京 HR 沙龙,中国人力资源日,818,人力资源日,招聘,培训, 薪酬 ,绩效, ERM, 法规, 战略, 办公行政, 企业文化, 案例分析, 培训师, 职业规划 ,招聘求职 ,认证考试,校园招聘 6 O$ . _ E( # v% _5 N7 S需注意，按上海市城镇生育保险办法第十五条，从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或流产当月城镇养老保险费缴费基数；从业妇女生产或流产前12 个月内因变动工作单位缴费基数发生变化的，月生育生活津贴按其生产或流产前 12 个月的实际缴费基数的平均数计发。而按社会保险法第五十六条规定，生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 HR 沙龙论坛-互动社区 精彩共享 6 2 / z, aHR 论坛,HR 博客 H( _6 T+ A t% n5 D亮点五：单位不缴社保费将强制划拨【案例回放】 “我已坐火车走了。不要找我，对不起。 ”放在屋里小桌上的这张纸条，是丈夫临走前留给妻子的，旁边还附有丈夫的存折和密码。2010 年 10 月 11 日，43 岁的伍昭前得知自己患癌后，担忧高昂的治疗费用拖累家人，悄然离家。HR 论坛,HR 博客 s P1 G+ n7 g/ T 伍昭前在穗打工多年，老乡和朋友也大多从事环卫工作，而且多数人未与清洁公司签劳动合同，除每月千元出头的工资，毫无其它保障。万品清洁服务公司何经理承认，公司与伍昭前确未签订劳动合同，但给工人购买了意外保险。目前伍昭前已回家。他表示：“当时头脑一片空白，根本不想和任何人接触。第一反应就是不能让家里人知道。离家后，我也不知该往哪走，只想跑远点，就算死也别死在家里。 ”【法律解析】即使在社会保险法出台之前，清洁公司对伍昭前也有应尽的法律义务。公司未为伍昭前办理医疗保险存在过错，就应对其医疗费用支出承担责任。按现有法律法规，医疗保险不能通过事后补缴保险费而享受保险待遇。如果用人单位未能依法为员工缴纳医疗保险，导致员工患病后，因无法享受医疗保险待遇而遭受经济损失的，职工可要求用人单位支付医疗费中属于医保报销范围内的费用。长期以来，我国社会保障立法主要散见于一些行政法规、规章和政策中，权威性不足，法规之间缺乏衔接。一些企业尤其是非公企业拒缴、少缴、漏缴、拖欠社保费的现象层出不穷，直接影响参保人员的切身利益，造成他们断保、不能或不能及时享受有关社保待遇。HR 论坛,HR 社区,HR 沙龙,HR 博客,人力资源博客,HR 精英博客,今日人力资源，HR 资讯,HR 新闻,人力资源新闻,HR 招聘求职,薪酬福利,培训与发展,绩效管理,绩效考核,人力资源规划,人事外包,EHR,苏州 HR 沙龙,深圳 HR 沙龙,上海 HR 沙龙,南京 HR 沙龙,无锡 hr 沙龙,HR 管理，北京 HR 沙龙,中国人力资源日,818,人力资源日,招聘,培训, 薪酬 ,绩效, ERM, 法规, 战略, 办公行政, 企业文化, 案例分析, 培训师, 职业规划 ,招聘求职 ,认证考试,校园招聘% n# C9 U6 v m2 l2 w e* C3 5 c社会保险法在国家立法层面确立了国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。该法规定，用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。用人单