拱墅区临床类医师定期考核复习参考题(2011.5)

拱墅区临床类医师定期考核复习参考题（2011.5）（注：本参考题仅供参考，并非考题！）一、单选题：1、骨盆骨折最危险的并发症是（ ）A、骨盆腔出血；B、膀胱破裂；C、尿道断裂；D、骶丛神经损伤；E、直肠损伤。2、用物理方法杀灭细菌称（ ）A、消毒法；B、抗菌术；C、灭菌术；D、无菌术；E、隔离术。3、高压灭菌后物品超过下列时间不能使用（ ）A、3 天；B、5 天；C、7 天；D、10 天；E、14 天。4、肺和胸膜触诊下列哪项不正确（ ）A、呼吸运动度检查病人应做深呼吸；B、应在胸部对称部位作比较检查；C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查；D、应注意病人是胸式或腹式呼吸；E、胸膜摩檫感以胸侧壁下部较易触及。5、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗（ ）A、痰粘咳不出来；B、支气管哮喘；C、纤维支气管镜检查术前麻醉；D、气胸严重呼吸困难；E、抗过敏或脱敏治疗。6、治疗破伤风的中心环节是（ ）A、处理伤口；B、大量破伤风抗毒素的应用；C、控制痉挛；D、纠正水、电解质紊乱；E、预防并发症。7、下列哪项心电图改变估计不是高血钾症的改变（ ）A、T 波高尖；B、QRS 波延长；C、PR 间期延长；D、U 波出现；E、QT间隙延长。28、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（ ）A、扁平胸；B、鸡胸；C、正常胸廓；D、漏斗胸；E、桶状胸9、前列腺增生症最早出现的症状是（ ）A、排尿困难；B、尿潴留；C、夜间尿频；D、膀胱刺激征；E、血尿。10、判断腹内脏器损伤最有价值的发现是（ ）A、腹膜刺激征；B、脉率增快；C、呕血；D、有气腹；E、腹胀。11、目前输血后肝炎以那种最多见（ ）A、丁型肝炎 B、乙型肝炎 C、庚型肝炎 D、TIV 肝炎 E、丙型肝炎12、体温每升高 1，心率平均每分钟约增加（ ）A、5 次 B、10 次 C、18 次 D、20 次 E、25 次13、医疗机构对其医疗废弃物暂时储存的时间不得超过( )A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天 E.5 天14、医院感染主要发生在( )A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员 D、住院病人 E、陪护家属15、消化性溃疡病最常见的并发症是（ ）A、幽门梗阻 B、穿孔 C、癌变 D、出血 E、反流性食管炎16、 为了预防高血压的发生，WHO 建议每人每天食盐摄入量不超过（）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g17、结膜炎的治疗中，那一项是错误的( )A、冲洗结膜囊 B、冷敷 C、局部点用抗生素 D、全身应用抗生素 E、遮盖患眼18、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（ ）3A、 少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压19关于十二指肠球后溃疡哪项不正确( )A指发生在十二指肠球后壁的溃疡B多出现夜间痛和背部放射痛C药物治疗效果差D易并发出血E常规检查易漏诊20胃溃疡好发于( )A胃大弯B胃体部C胃底部D胃角E贲门21食管癌最可靠的诊断方法是( )AX 线吞钡BCT 扫描C超声D内镜E粘膜脱落细胞22早期胃癌是指：( )A癌肿小于 10cm 者B癌肿局限而深度不超过粘膜层C癌肿局限而深度不超过粘膜下层D癌肿局限而深度不超过肌层E没有局部淋巴结转移者23便潜血试验呈持续阳性常提示( )A急性胃粘膜病变B胃溃疡C十二指肠球部溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃癌24在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是( )A大量饮酒和暴饮暴食B胆道疾病4C高钙血症D手术创伤E并发于流行性腮腺炎25男性，45 岁，农民，突起寒战高热并伴头痛 4 天，全身肌肉也痛，尤以排肠肌为甚，未在意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39，血压 1410KPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋大 3cm，排肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24x109/L，中性粒细胞 085，血小板23109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞 2030/HP，血清总胆红素 51umol/L，应考虑为（ ）A流行性出血热B钩端螺旋体病C急性黄疸性肝炎D急性肾小球肾炎E疟疾26如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选( )A红霉素B青霉素 GC林可霉素D庆大霉素E万古霉素27女，36 岁，近 2 日排黑粪 2 次，量不多，查体：神志清，Bpl0070mmHg，心率 78分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，最佳治疗是( )A六氨基己酸静脉滴注B止血芳酸肌注C奥美拉唑静脉滴注D去甲肾上腺素口服E制酸剂口28. 以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是( )A.类风湿性关节炎 B.风湿性关节炎 C.创伤性关节炎 D.骨关节炎 E.SLE 的关节病变529 .关于乳房检查，下列说法错误的是( )A 观察两侧乳房是否对称B 有无皮肤、乳头异常C 用手指掌面平放乳房上扪触D 用手抓捏触诊肿块大小E 必须检查腋窝淋巴结30.腰椎盘突出常出现在( )A L34B L45 或 L5S1C L5S1D L12E L5S1 椎旁31 女，22 岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示( )A 乳腺增生病B 急性乳腺炎C 乳腺癌D 乳管内乳头状瘤E 乳腺纤维腺瘤32. 肺心病急性加重期治疗的关键是 ( )A.低流量吸氧，以纠正缺氧 B.利用呼吸机，改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能 D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能 E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡33.急性阑尾炎的主要症状是( )A 畏寒、发热B 恶心呕吐C 腹泻或便秘D 转移性右下腹痛E 食欲下降34抢救大咯血窒息时，最关键的措施是( )6A.让患者取患侧卧位 B.立即使用中枢呼吸兴奋剂C.立即使用鼻导管吸氧 D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液35. 慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是( )A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.菌苗注射 E.吸氧补液36. 急性阑尾炎最重要的体征是( )A 右下腹有固定性明显的压痛B 有腹肌紧张和反跳痛C 体温升高，脉搏加快D 结肠充气试验阳性E 直肠指检时直肠前壁有触痛37.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是( )A.咳嗽、咳痰 B.夜间心绞痛 C.咯血 D.下肢水肿及肝肿大 E.劳力性呼吸困难38 诊断右心功能不全时，最可靠的体征是( )A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.胸水39. 急性肺水肿最有特征性的表现是 ( ) A.严重呼吸困难 B.发绀 C.咳嗽或呼吸有哮鸣音D.咯粉红色泡沫样痰 E.两肺满布干湿罗音40、下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点( )A 呼吸深大，呼气有烂苹果味B 呼吸浅慢，不规则C 呼吸困难，口唇青紫7D 潮氏呼吸E 呼吸浅快，呼气有大蒜味二、判断题：1、高血压合并糖尿病患者，血压应控制在 14090mmHg 以下.2、直疝多见于妇女。3、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有价值。4、慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血的临床表现。5、糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。6、确诊肿瘤最可靠的方法是