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文档简介

老年人的日常生活护理案例n 周某,男, 75岁,大学教授,身高160cm,体重 90kg,曾多次在本病房住院。此次因夜间起夜卫生间灯光较暗、地面有水而滑倒致头皮血肿入院。既往患有冠心病、高血压病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症。平日食欲较好,食量较大,因行动不便、极少活动 。教学目标掌握n 饮食与活动n 老年人日常生活的注意事项熟悉n 休息与睡眠 了解n 活动对老年人的重要性 n 影响老年人活动的因素饮食与排泄饮食与营养老年人的日常生活护理1、老年人营养学特点热能的需要蛋白质的需要脂肪的需要无机盐维生素的需要水分的摄入热量消耗相应减少、应进低热量饮食。碳水化合物的需要占总热能的 55-65%。老年人摄入的糖类以多糖为好原则上应优质少量,占总热能的 15%,由于代谢过程以分解代谢为主,需要较为丰富的蛋白质。 -占总热能的 20-30%,低脂饮食但不是不进脂肪,尽量选用含不饱和脂肪酸较多的植物油 增加钙质的摄入,选择容易吸收的钙质,选择含铁丰富的食物 富含维生素的饮食老年人的日常生活护理n 生理因素n 心理因素n 社会因素厌世或孤独 -环境 不适应 -排泄功能异常痴呆 -社会地位经济实力生活环境价值观 -老年人的日常生活护理2、影响老年人营养摄入的因素生理因素味觉、嗅觉功能下降 -肢体活动能力下降 -咀嚼功能下降 - 吞咽反射能力下降 - 消化吸收能力下降 - 胃肠蠕动减慢 - 同时患有多种疾病 -n 食物选择(合理膳食):适当的限制热量,保证充足的优质蛋白、低盐、低脂、低糖,富含维生素和矿物质,同时要充分饮水 。 老年人的日常生活护理3、老年人的饮食原则 合理膳食 v 两句话十个字v 一 二 三 四 五v 红 黄 绿 白 黑老年人的日常生活护理一二三每天喝一袋牛奶250g到 450g碳水化合物三份高蛋白食品四 五500克蔬菜水果 四句话有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱老年人的日常生活护理红黄白黑绿每天两个西红柿或红辣椒 红黄色的蔬菜绿茶、绿色蔬菜燕麦粉黑木耳老年人的日常生活护理n 饮食应易于消化吸收食物的加工应细 软 松 烹调宜采取烩 蒸 煮 炖 煨注意色 香 味 易消化又促进食欲老年人的日常生活护理3、老年人的饮食原则 n 食物的温度要适宜 饮食宜温偏热老年人的日常生活护理3、老年人的饮食原则 n 养成良好的饮食习惯做到有节制 有规律少食多餐 定时定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食避免暴饮暴食过饥过饱不吃过烫食物老年人的日常生活护理3、老年人的饮食原则 n 食量合理搭配早吃好 2/5 午吃饱 2/5 晚吃少 1/53、老年人的饮食原则 n 注意饮食卫生不 吃腌制 烧焦 烟熏 发霉和过期的食品注意饮食和餐具卫生 把住病从口入关老年人的日常生活护理3、老年人的饮食原则 n 咀嚼消化功能低下的老年人n 味觉 嗅觉等感觉功能低下的老年人n 进餐环境的安排n 上肢障碍的老年人n 视力障碍的老年人n 吞咽功能低下的老年人 老年人的日常生活护理4、老年人的饮食护理 第五节 饮食与排泄排泄护理老年人的日常生活护理n 安排规律的排便时间 老年人最适宜的排便时间是在每早餐后 n 安置合适的排便环境 应尽量入厕排便 n 采取舒适的排便姿势蹲位是最佳的排便姿势老年人宜用坐位排便 老年人的日常生活护理排泄护理休息与活动老年人的日常生活护理老年人的日常生活护理n 休息一段时间内相对地减少活动 使身体各部分放松 处于良好的心理状态的过程 变换一种活动方式也是休息( 1)注意休息质量 有效休息的三个条件。 -( 2)长期卧床者 适当变换体位 调整休息方式。- ( 3)老年人变换体位时 动作要慢。 -。 -( 4)用眼时间不宜过长 以免造成视力疲劳。 -休息与睡眠充足的睡眠 心理的放松生理的舒适 老年人的日常生活护理n 睡眠睡眠呼吸暂停综合征 特点:睡眠时间少 每天 6小时左右 疾病影响睡眠 可影响机体活动状态护理 对因处理 调整环境养成良好睡眠习惯 晚餐避免过饱 调整情绪增加日间活动药物治疗 早起 早睡 午睡每晚 7小时的睡眠过程中 鼻或口腔气流暂停每次超过 10秒 暂停发作超过 30次以上或每小时睡眠呼吸暂停 5-次以上 老年人10次以上 -护理措施: -增加活动 控制饮食 减少体重 侧卧位睡眠 睡前不饮酒和服用镇静安眠药 积极治疗原发病选用合适的医疗器械 药物治疗 手术治疗 -休息与睡眠n 日常生活活动n 家务活动n 职业活动n 娱乐活动老年人的日常生活护理(一)老年人活动的种类比较适合老年人活动的项目散步 慢跑 游泳 跳舞 球类运动 、 太极 拳 气功 老年人的日常生活护理n 正确选择 n 量力而行 循序渐进 n 贵在坚持 持之以恒 n 运动的时间n 运动场地的选择n 运动强度的监护 老年人的日常生活护理(二)老年人活动的原则 以每天 1-2次,每次半小时左右、一天运动总时间不超过 2h为宜。 运动强度的监护 三 五 七 每天运动三公里或 30分钟以上每周运动 5次以上运动的 心率 加年龄等于 170 运动后的最宜心率 老年人的日常生活护理观察运动量是否合适的方法有 n 运动后的心率达到最宜 心率 n 运动结束后心率在 3-5分钟之内恢复到运动前的水平 3分钟内恢复 10分钟以上恢复 老年人的日常生活护理170-年龄身体锻炼的注意事项体力劳动不能完全

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