优质护理服务解读新课件(1)

优质护理服务的实施* 1优质护理服务Date 2优质护理的重要性及必要性“ 优质护理服务 ” 被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务， 是公立医院改革重要组成部分，护理是改革的先行兵 不是摆形式，搞一阵子的事，是一项惠民便民措施。所以，必须开展优质护理服务。Date 3优质护理的重要性及必要性 在 中国护理事业发展规划纲要（ 2011-2015年） 例为重大工程项目之一。 2012年例为中医医院等级评审标准中重要考核项目之一。优质护理与我们息息相关Date 4 优质护理的服务内涵 开展优质护理的核心 我院开展优质护理服务的实施方案 科室如何开展Date 5优质护理服务的内涵 “ 优质护理服务 ” 是指以病人为中心，强化基础护理 ， 全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 优质护理服务的内涵主要包括： 要保证病人的 安全 ，要满足病人基本生活的 需要 ，要保持病人躯体的 舒适 ，协助 平衡 病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的 满意度 。Date 6优质护理服务的内涵优质护理总体目标 患者满意 “ 三好一满意 ” 社会满意 政府满意Date 7探讨的问题 1关于无陪护：不是全部请出去，而是陪而不护，也不是不管，而是用满意周到的服务让家属放心离开。 2关于分层使用：不是越多越优，而是各层均管病人，变小组为个人，强化基础护理责任制，缩短护理服务半径。 3关于基础护理：强化专业照护，而非简单替代和包揽，按照病人病情，分级护理公示内容及病人自理能力提供服务，尊重病人的文化，心理需要等。优质护理服务的内涵Date 8优质护理的核心内容一、护理模式二、人力配置三、绩效管理四、护理内涵Date 9 扁平化管理：每个护士都要直接承包病人。 分 工： 组内责任制 或 个人责任制1 护理模式转变：责任制整体护理开展优质护理的核心Date 10误区一：非扁平，大懒差小懒病 人责任组长病 人 病 人责任护士 责任护士 责任护士开展优质护理的核心Date 11误区二：分工高低贵贱助理护士或护理员病 人责任护士 责任组长生活护理 基础护理 专科护理开展优质护理的核心Date 12 每个护士平均管病人 8个 动态管理： 是分病人不是分床位。 护士长每天分病人。每天根据当班护士数、护士能力、危重病人数等灵活分病人，能者多管几个，弱者少管几个。 8小时在班直接管， 24小时负责。 排班：责任组长相对固定白班开展优质护理的核心Date 13 分配依据 ： 按照工作岗位、工作质量、满意度等要素进行分配。绩效管理 ：建立激励机制2开展优质护理的核心Date 14 分配依据 ： 按照工作岗位、年资、班次、出 勤天数和工作质量等要素进行分配。绩效 = 工效绩效 + 岗位绩效 + 班次绩效20% 30% 50%绩效管理 ：建立激励机制2开展优质护理的核心Date 15临床护理人员绩效考核权重比例 岗位积分 ：是否直接服务病人分为责任、辅助岗位 班次积分 ：晚夜班、小夜班、节假日、白班、休息 工效积分 ：护士长全面评价 50%，病人的满意度30%，护士间评价 20% 年资系数 ：护士的工龄、职称开展优质护理的核心Date 16临床护理人员 工效积分权重比例 护士长评价 50% 病人满意度 30% 护士之间评价 20% Date 17临床护理人员 岗位积分岗位 每岗位分值（分） 月上班情况（天） 责任岗位 1.0 - 辅助岗位 0.8 - 休息 0.2 - Date 18临床护理人员 班次积分班次 每班次分值（分） 月上班情况（天） 小夜班 0.6 4 晚夜班 1.2 4 白班 0.4 10 节假日 0.6 4 休息 0.2 8 Date 19临床护理人员 年资系数1年 2年 3年 4年 5年 6年及以上 护士 0.1 0.12 0.14 0.16 0.18 0.20 护师 0.2 0.22 0.24 0.26 0.28 0.30 主管护师 0.4 副主任护师 0.5 Date 20 人力达不到 0.4，如何开展优质护理 ?3 人力配置：从 “人海战术 ”走出来开展优质护理的核心Date 21 过去时 ： 按 功能制护理 模式排班实行全院统一排班的方式，按功能制护理方式分配岗位：办公班、治疗班、护理班、等由行班、早班、中班、夜班组成，循环进行；怎么科学排班？开展优质护理的核心Date 22 现在时 ： 按 整体护理 模式排班将病区工作分为临床组与办公组。办公组值白班， 临床组实施：1、复合模式：高峰时段与普通班相结合的， 如增加早晚班、早连班、晚连班， 12小时班等。2、单一模式：各班时间连续均等化，如 APN班。开展优质护理的核心Date 23 将来时 ： 按 责任制整体护理 模式排班 责任包干原则 ：坚持实施扁平化分工，做到人人管病人。 动态管理原则 ：综合考虑每天在岗护士的人数、业务能力、工作责任心、身体素质等多方面因素。 能级效率原则： 高年资负责危重病人，低年资负责病情较轻的病人。 满足需求原则 ：每日根据病人情况对班次、人员做适当调整。适当考虑护士的个人需求。开展优质护理的核心Date 24 护理不是洗头洗脚，不是打针发药， 护理是对人的专业照护。 为什么要回归 “ 护理 ” ，做出 “ 护理 ” 的专业含金量，这就是问题关键所在。 我们不要病人为一点点服务、微笑等表面的东西感谢我们、写表扬信，我们要的是别人对我们 专业价值 的肯定认可，是要医生、科主任、院长、病人因为专业价值离不开我们，没有我们不行，而感到护理的重要，而重视和尊敬我们。4 护理内涵： 护理是什么？开展优质护理的核心Date 25我们过去的护理 执行医嘱：打针发药。占工作量一半以上。 文件书写：比较多，负担重。 所谓护理：评估病人、指导康复、护患沟通、健康教育。停留在表面。 老外评价：中国没有护理。开展优质护理的核心Date 26护理（ 专业照护 ）由哪些组成？ 病情观察：弱，不及时，看不出问题。 基础护理：弱，依赖家属做。 专科护理：弱，比较表浅。 用药护理：弱。 康复锻炼：弱。 心理护理：弱。 生活护理：弱。开展优质护理的核心Date 27专业照护 护理走向专业发展，才谈得上护理学科。 骨干队伍壮大，护理队伍才能稳定。 优质护理的