静脉输液操作技术规范_第1页
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文档简介

静脉输液操作技术规范篇一:静脉输液操作标准密闭式静脉输液技术操作评分标准 密闭式静脉输液技术 (一)目的 按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。 (二)指导患者: 告知患者所输药物及输液中的注意事项。 (三)注意事项: 1、对长期输液的患者,应当注意保护和合理选择静脉; 2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针; 3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速; 4、患者发生输液反应时应当及时处理。 篇二:静脉输液技术操作规范、评分表、流程、留置针操作流程、评分表一、目的: 补充水分及电解质,增加循环血量,改善微循环,供给营养物质,输入药物。 二、准备: 1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手 2、用物准备:治疗盘、输液器、药物(按医嘱准备) 、注射器、%碘伏或洗必泰、棉签、 启瓶器、污物杯、手消毒凝胶、止血带、垫巾、输液贴, 3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明 三、评估 1、问候患者,告知输液,解释治疗目的,选择合适的输液工具,取得患者配合,询问是否需要如厕。 2、患者输液部位的皮肤血管情况及药物对血管的影响,协助患者取舒适卧位 四、操作程序、 (一)治疗室:1、查对:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏) ;查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期,铝盖中心部分打开, (瓶装输液套上网套) ,常规消毒瓶口, (软包装可省略消毒瓶口) 2、按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物 3、加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内 4、帖瓶签:标签空白处填写病人的床号、姓名,所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者5、消毒瓶口(软包装应消毒塑料管),取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。 6、将输液用物及用药放于治疗车上,整理用物。推车至床旁 (二)病房: 1、查对:姓名(患者说出自己姓名) 、床号、腕带 2、备好输液架,调好高度,和患者沟通 3、选静脉 一看:初步选择静脉,在穿刺部位肢体下放一垫巾、止血带 二扎:在穿刺部位上方(近心端)约 8-10cm 处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳 三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带,嘱患者松拳 4、需长期输液的患者需指定更换计划 5、挂瓶排气:再次查对液体,关调节夹,挂瓶,第一次排气,一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的 l3 一l2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出)关闭调节夹,将软管挂于分叉处 6、消毒:以穿刺点为中心用力擦拭两遍直径大于5cm,待干 7、撕开胶贴包并取出输液贴,置于治疗盘上,扎止血带,握拳 8、第二次查对患者,告知第一组输液药品名称及作用(简要介绍) 9、排除头皮针内空气,检查无气泡后,关闭调节夹,左手绷紧穿刺部位皮肤,右手持头皮针翼,针 头斜面向上与皮肤呈 20 角穿刺,松止血带、松调节夹、松拳,看液体滴入是否通畅 10、固定:一条贴固定翼、一条贴穿刺处、一条 U 型贴头皮针、一条 S 型固定,必要时胶带加固,牢固、美观,根据病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速、取垫巾、止血带 11、第三次查对:姓名、腕带、药物,观察穿刺点局部情况、滴入是否通畅,协助患者取舒适卧位,整理用物洗手。 五、注意事项: 1、严格执行无菌操作及查对制度,合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理安排用药。 2、合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺 3、输液前排尽输液器及针头的空气,药液滴尽前要及时更换液体或拔针,严防造成空气栓塞。 4、注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头刺入静脉内再输入 5、严格掌握输液速度,输液过程中要加强巡视:滴入是否通畅、有无溶液外溢、有无肿胀、疼痛、有无输液反应。 静脉留置针操作流程 静脉留置针技术评分标准 静脉输液技术操作流程 篇三:静脉输液行业标准 静脉输液行业标准解读 该规范于 XX 年 11 月 14 日由中华人民共和国和计划生育委员会发布,XX 年 5 月 1 日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化 、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性:全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性:新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益:提高患者满意度和减少医疗机构 法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性:最低标准-各级各类医疗机构(含诊所/乡镇卫生院) 指导性:条款简练 科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章:范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液(血)以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章:术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗: 静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章:缩略语及定义: PICC:经外周静脉置入中心静脉导管 CVC:中心静脉导管 PVC:外周静脉导管 P N:肠外营养 PORT:输液港 第五章:基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章:基本原则条款 1、 所有操作应执行查对制度,并对患者执行两种以上的身份识别,询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入 PVC 时宜使用清洁;置入 PICC 时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC 穿刺以及 PICC、CVC、PORT 维护时宜使用专用维护包 6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用 2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄 7、消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺8、穿刺部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏 第六章:穿刺条款 1、PVC 穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺 a)取舒适体位,解释说明穿刺目的及注意事项 b)选择穿刺静脉,皮肤消毒 c)穿刺点上方扎止血带,绷紧皮肤穿刺进针,见回血后可再次进少许 d)如为外周静脉留置针则固定针芯,送外套管入静脉,松止血带 e)选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、签名 2、 PVC 穿刺时应注意以下事项: a)宜选上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉. b)成人不宜选下肢静脉进行穿刺. c)小儿不宜首选头皮静脉.外渗 疤痕 影响美观 d)接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者,应选健侧肢体进行穿刺;有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管. e)一次性使用静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒直径应5cm,外周静脉留置针穿 刺处

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