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文档简介

现代实用卫生统计学统计学第一章 绪论v 卫生统计学的定义和内容v 统计学中的几个 基本概念v 卫生统计学 的作用和地位第一节 卫生统计学的作用和地位案例 :某疾控中心开展了一项研究,以了解当地男、女肺癌的患病情况,从 10万人口中随机抽取2000人进行调查,调查内容包括流行病学资料和临床实验室检查资料。其中男性 1100人,患肺癌者 6人,女性 900人,患肺癌者 3人。由此,研究者计算得出,男性肺癌 发病率 为 0.55%,女性肺癌 发病率为 0.33%,并认为男性肺癌的发病率高于女性。 该研究者所选择的统计指标正确吗? 应选用患病率 “男性肺癌的发病率高于女性 ”的结论是否可靠? 存在抽样误差,不能仅根据数据的大小直接下结论。 无论是 统计设计 、 资料收集 、 数据整理、 统计分析 ,只要某一个环节存在缺陷就有可能导致整个研究的失败!卫生统计学在卫生及其相关领域研究中的地位举足轻重,是卫生工作者从事科学研究必须掌握的一门基本技能。 第二节 卫生统计学的定义和内容一、卫生统计学的定义统计学的根本任务 是揭露隐藏在 偶然现象 背后的 规律性 ,是认识世界的重要工具。 第二节卫生统计学的定义和内容 卫生统计学 一门运用统计学尤其是 数理统计学 的原理和方法,研究医学科研及卫生工作中有关科研的统计设计,数据的收集、整理、分析的科学 。第二节医学统计学的定义和内容二、卫生统计学的主要内容(一)按卫生统计工作的基本步骤划分 : 统计设计 (statistical design) 搜集资料 (co11ection of data) 整理资料 (sorting data) 分析资料 (analysis of data)包括资料收集、整理和分析全过程总的设想和安排实验设计(第十二章)调查设计(第十三章 )1.研究设计2.收集资料资料的三个来源: 统计报表:法定传染病报表、职业病报表、医院工作报表 经常性工作记录:卫生监测记录、健康检查记录、门诊病历、住院病历 专题调查或实验 : 实验设计(第十二章)调查设计(第十三章 )净化 原始数据,使其系统化、条理化统计表与统计图(第二章)频数与频数分布(第三章第一节)常用相对数(第四章第一节)统计软件3.整理资料 4.分析资料统计分析统计描述统计推断参数估计假设检验( 二、三、四章 )(五、十一、十四、十五、十六章)(六、七、八、九、十、十一、十四、十五、十六章)统计描述 :统计表与统计图, 数值变量 的统计描述, 分类变量 的统计描述,参考值范围参数估计 : 总体 均数的估计, 总体 率的估计,回归 模型 参数的估计, 总体 相关系数的估计假设检验 : 两组 数值变量或等级资料平均值的比较, 多组 数值变量或等级资料平均值的比较, 分类变量 的率或构成比的比较,回归方程的假设检验,相关系数的假设检验,重复测量设计资料均数间的比较(二)按统计学方法的层次划分 1. 基本统计方法 绪论 (一章) 统计图表 (二章) 定量资料的统计描述 (三章) 定性资料的统计描述 (四章) 参数估计 (五章) 假设检验的基本概念 (六章)两组样本均值比较的 t检验 (七章)多组样本均值比较的方差分析 (八章)定性资料的统计推断 (九章)非参数检验 (十章)两变量间直线相关与回归分析 (十一章)实验设计 (十二章)调查设计 (十三章)样本含量的估计 (十八章)生命统计的常用指标 (二十章) 2. 高级统计方法多因素对某定量指标的影响分析 多重线性回归 (十四章)糖尿病人的血清总胆固醇 X1、甘油三脂 X2、空腹胰岛素 X3、糖化血红蛋白 X4与空腹血糖测量值 Y的 关系多因素对某定性指标的影响分析 Logistic回归 (十五章)研究吸烟、饮酒与食道癌关系的病例对照研究随访时间资料的生存分析 (十六章)判别分析 观察对象的分类分析(十七章) 重复测量定量资料均数间的比较(八章)Meta分析 (第十九章) 第二节 统计学中的几个基本概念根据 研究目的 所确定的卫生统计学研究对象中的基本 研究单位 ,可以是一个人一头动物,一群人(如一个县,一个乡,一个村,一所学校,一个家庭等);可以是一个器官,一个细胞,一个采样点等观察单位 ( observed unit)当一批观察单位的 主要条件 ( 对研究指标有影响的主要因素 )相同时称该批观察单位同质。同质基础上观察单位间的差异称为变异。 变异是由不可控制的因素产生 。同质和变异总体( population) 根据 研究目的 所确定的同质观察单位(某项特征观测值)的集合 。总体分有限总体和无限总体样本( sample) 从总体所对应的全部观察单位中 随机抽取 的部分观察单位(某项特征观测值)的集合 。总体与样本样本中所包含的观察单位的个数称为 样本含量( sample size)随机抽样是指按 随机原则 从总体中获取样本,(等概率 抽样 )总体中的每个个体都有同等机会被抽取。 参数 总体的指标称为参数,是指根据 总体个体值 按有关统计公式计算出来的描述总体特征量的统计指标,是一个 常数 。统计量 根据样本数据按有关统计公式计算出 的用来 描述样本的统计指标 。由样本信息来推断总体特征的方法叫做 抽样研究 。 参数和统计量变量与资料变量观察单位被测量和观察的某项特征。变量值 对变量的测得值,亦称为 资料 。 数值变量 (numerical variable)资料又称 定量资料 或 计量资料 。用定量 的方法对每个观察单位的某项指标测得对应的数据,一般有度量衡单位。 分类变量 ( categorical variable)资料又称 定性资料 或 计数资料 。根据观察单位某项特征 (指标 )的不同性质或类别进行定性分类。将观察单位分成若干类(组),各组的观察单位数称为计数资料。 分类变量 分类变量二分类变量 多分类变量多分类有序变量多分类无序变量无序变量无序分类资料 有序分类资料对个体的分类特征的描述, 分类别是对个体的等级特征的描述, 分等级。 血清反应: 、 、 +定义多分类资料级别是 主观划分的 ,各级间有秩序,必须自低 (或弱 )到高 (或强 )或自高到低排列,级和级之间界线模糊, 可能错判 。各类别间无程度差别。 各类之间有程度差别,又称 等级资料类别是 客观存在的 ,各类间无秩序

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