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文档简介

住院医师规范化培训经历篇一:住院医师规范化培训标准总则住院医师规范化培训标准总则 为规范和加强住院医师培训工作,推进我国医师队伍建设,根据深化医药卫生体制改革、建立住院医师规范化培训制度有关部署及相关法律法规和政策规定,制定本培训标准。 一、培训对象 拟从事临床医疗工作的高等院校临床医学专业本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得临床执业医师资格证书,申请参加规范化培训的人员。 二、培训目标 住院医师规范化培训是培养临床医师所必经的毕业后医学教育阶段,目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床诊疗技能,能独立诊治常见病、多发病的合格医师。主要包括以下四个方面: (一)政治思想。热爱祖国;拥护中国共产党的领导;遵守国家有关法律法规。 (二)职业道德。热爱医学事业,弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任;坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理基本原则,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。 (三)专业能力。掌握本学科及相关学科的临床医学基础理论、基本知识和基本技能;具有疾病预防的观念,具备良好的医患沟通与医疗团队协作能力、严谨的临床思维能力、解决临床实际问题的能力和医学科普传播能力,树立终身学习的理念。 (四)教学与科研。能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床指导带教工作;具备基本的临床研究和临床应用性论文撰写能力、本学科及相关学科的外文文献资料阅读能力。 三、培训年限 住院医师规范化培训周期为 3 年(实际培训时间不少于 33 个月) 。因特殊情况未能按期完成培训任务者,需相应延长培训时间。具有临床医学相应专业研究生学历人员及已从事临床医疗工作(未经住院医师规范化培训)自愿参加住院医师规范化培训的临床执业医师,根据其接受的临床训练经历和临床实践能力,由培训基地按照本培训标准要求确定参加培训的时间和内容。 四、培训方式 (一)住院医师在省级及以上卫生计生行政部门认定的住院医师规范化培训基地选择相关专科进行培训。培训期间按照住院医师规范化培训标准总则和各相关学科细则的要求,完成规定的专业理论学习和临床实践技能培训。 (二)培训基地负责住院医师的临床实践培训,主要采取在本专科和相关专科科室轮转的方式进行,注重提高住院医师的基层实践能力。 (三)培训基地及有关医学院校负责住院医师的专业理论学习,主要采取集中面授、远程教学和有计划的自学等方式进行,增强住院医师将专业理论与临床实践紧密结合的能力。专业 理论学习可根据教学需要集中或分散在 3 年的培训过程中完成。五、培训内容 住院医师规范化培训内容包括专业理论学习和临床实践培训,重点是临床实践培训。 (一)专业理论学习 专业理论学习内容应以临床实际需求为导向,主要包括以下内容: 1.相关卫生法律、法规、规章制度和标准; 2.医学伦理与人文关怀; 3.医患沟通与人际关系; 4.重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理和报告; 5.循证医学(包括临床科研)的基础知识。 临床专业相关理论教学要贯穿于临床实践技能培训过程中。 (二)临床实践培训 住院医师在上级医师的指导下,通过本阶段的临床实践训练,完成本学科和相关学科的培训内容。 掌握、熟悉、了解本学科常见病和多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法和临床路径;危重病症的识别与紧急处理技能;基本药物和常用药物的合理使用;临床合理用血原则;重点和区域性传染病(包括食源性疾病)基本防治知识及正确处理流程。熟练规范地书写临床病历,在轮转每个必选科室时必须手写完成 2 份反映疾病诊断治疗全过程的系统病历。 掌握、熟悉、了解相关学科的学习病种、临床知识和基本技能。 掌握适用于合格临床医师“应知应会”的实践技能(重点是心肺复苏技术、突发性疾病院前急救等) 。 六、培训考核 (一)住院医师规范化培训考核分为培训过程考核和结业考核,以过程考核为重点。过程考核在每个轮转科室出科前,依据住院医师规范化培训登记手册完成情况综合评定;结业考核包括理论考核和临床实践技能考核。 (二)住院医师取得执业医师资格并通过培训过程考核是参加结业考核的必备条件。 (三)培训结业考核合格者由省级卫生计生行政部门颁发统一制式的住院医师规范化培训合格证书 。证书在全国范围内有效,并逐步作为临床医师在医疗机构独立从事诊疗工作和进入专科医师培训以及中级职称晋升的必备条件。 七、其他 (一)各学科按照相应学科培训细则实施。 (二)各地可根据本地区实际对相关培训细则进行适当调整。 篇二:住院医师规范化培训记录手册住院医师规范化培训记录手册 第二阶段 单 位 姓 名 科 别 江苏省卫生厅 年 月 日 科 记 录 时间:年 月 日至年 月 日,事假: 天,病假: 天 一、诊治住院病例 二、处理门急诊病例 三、技术操作及手术注:1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者,参加手术需按栏逐项记录。 篇三:XX 年住院医师规范化培训公共科目考试及部分答案综合知识 1.法定传染病病以外的其他传染病,根据其暴发,流行情况和危害程度,需要列入乙类,丙类传染病的,由哪个部门决定并予以公布? B 国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级以上人民政府卫生行政部门 D.国家疾控中心 E.公安部 2.发现传染病人或疑似传染病人时,以下不属于责任疫情报告人的是?C 疾病预防控制机构 B. 采血机构 C.任何单位和个人 D.供血机构 E.医疗机构 3. 某患者患有霍乱,逃离医院,可以协助医院强制隔离病人的单位:A 民政机构 B 公安部门 C 疾病防治机构 D 4. 负责公共卫生事件发布的部门:A 国务院 B 国务院卫生行政部门 C 医疗机构 D 疾病防控机构 5. 刘某于 XX 年 7 月从某医学院专科毕业,刘某可以( ) A 在医疗、预防、保健机构中试用期满 1 年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满 2 年,参加执业医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满 5 年,参加执业医师资格考试 D 在医疗、预防、保健机构中试用期满 1 年,参加执业助理医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满 1 年,参加执业医师资格考试 6. 医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业( ) A 执业范围 B 执业地点 C 执业类型 D 执业范围、执业地点 E.执业范围、执业类型、执业地点 9. 发生医疗事故需承担的法律责任:责令暂停多长时间的执业活动 6 个月至 1 年以下执业活动 10. 处方书写规则正确的是:A 临床诊断书写清晰、完整,可以与病例记载不一致 B 字迹清楚,不得涂改 C 如需涂改,在涂改处盖章(并注明修改日期) DE 字迹清楚,书写完成,与病例记载一致,如需涂改则在修改处写修改时间及签名 13. 处方的有效期限一般是:A 当日 B 1 天 C 3 天 D 5 天 E 7 天 14. 关于处方医师的签名式样和的叙述正确的是: 19. 医疗鉴定费用一下错误的是: C 不属于医疗事故,由患者支付 (由提出医疗事故处理申请的一方支付) 20. 国家对药品实行分类管理制度,以下说法错误的是: A 分为处方药和非处方药 B 处方药,是指必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品 C 非处方药,是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医(来自: 小龙 文档 网:住院医师规范化培训经历)师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品 D 国家根据非处方药的安全性,将非处方药分为甲类和乙类E 经营处方药和(甲类)非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员 21. 下列属于劣药的是:假药:名称不符合 A 药物成分与国家标准不符合的 B 以非药品冒充药品的 C 用其他药品冒充的 D 药品成分含量与国家标准不符合的 E 变质的 22. 新的药品不良反应是指: A 药品说明书中未载明的不良反应 B 引起死亡 C 引起死亡,致癌,致畸,致出生缺陷 D 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残 E 对器官功能产生永久损伤或导致住院或住院时间延长 23. 医疗机构对麻醉药品处方的保存期限至少是:A 1 年以上 B 2 年以上 C 3 年以上 D 4 年以上 E 5 年以上 24. 医疗机构的制剂,可在指定医疗机构之间调剂使用,不得在市场销售 26. 各种科研设计方案根据论证强度排列顺序: A 随机对照、回顾性队列、前瞻性队列、病例对照、横断面调查、病例分析 B 随机对照、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、横断面调查、病例分析 C 病例分析、前瞻性队列、病例对照、回顾性队列、横断面调查、病例分析 D 随机对照、病例对照、前瞻性队列、回顾性队列、横断面调查、病例分析 E 随机对照、横断面调查、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、病例分析 28. 疾病灵敏度与下列哪项相加为: 29. 诊断性试验的最基本的研究方法是什么? A 随机对照试验 B 病例对照研究 C 队列研究 D 横断面研究 E 病例报告 30. 安慰剂的效应在以下药物的疗效考核中最重要的是: A 抗生素 B 抗心绞痛药 C 抗代谢药 D 利尿剂 E 抗肿瘤药 31. 用该拮抗剂尼群地平治疗 140 列高血压病人,每日服 3 次,每次 10mg,连用 4 周,降压有效率 90%,这种评估方法属于: A 随机平行对照试验 B 随机交叉对照试验 C 同一组病列的前后对照试验 D 历史对照试验 E 缺乏对照的评定试验 32. 由于观察组和对照组两组病人所采用测量、观察方法不一致,造成研究结论不可信,偏倚为: A 选择性 B 评价性 C 测量性 D 混杂性 E 样本性 33. 疾病预后研究中最基本的方法是: A. 队列研究 B. 病例对照研究 C. 横断面研究 D. 随机对照研究 E.配对病例研究 34. 许多疾病在人群中的患病感染情况不均匀,如年龄、性别、职业、高血压病,故在抽样调查中科研利用年龄、性别等特征来抽样,抽样方法是:分层抽样 35. NNT 的含义是什么? 是 ARR 的倒数 为了预防 1例不良结果事件需要治疗的病人数 37. Meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行 B A 相关性检验 B 异质性检验 C 回归分析 D 图示研究 E 标准化 38. 发表偏倚是指:P93 39. 目前肿瘤的社会负担越来越大,临床研究也越来越多,如果新的 RCT 研究与原来系统综述结果不一样,那下列哪项是错误的: 选直接接受新 RCT 的结果,应用于临床病人。其他选项是关于研究科学性对比 40.一项乳腺癌筛检试验,活检证实患乳腺癌的有1000 名,未患乳腺癌的有 1000 名,检查结果患乳癌组中有 900 名出现阳性结果,未患乳腺癌组中有 100 名出现阳性结果,该筛检实验特异度(无病者的能力)和灵敏度(检测出有病者的能力)分别为: A 90% 90%B 10% 90%C 90% 10% D 10% 10% 45. 下列哪个能力是认识事物和获取知识的过程中所必须具备的能力? A 表达,B 思维,C 阅读,D 想象,E 观察 46. 从带有共性和普遍性原理出发推论对个别事物的认识并导出新结论属于: 归纳 演绎 类比 逆向 发散 48. 肝脏肿大,应该寻找全身病变的依据,属于:A 现象与本质关系 B 主要与次要关系 C 局部与整体关系 D 典型与不典型关系 49. 多种原因引起的机体某一器官或某一组织发生的疾病,并造成器官组织永久性损害,从病理角度而言病变性质 A 功能性疾病 B 器质性疾病 C 原发性疾病 D 继发性疾病 E 先天性疾病 50. 在临床工作中,医生通过正反临床资料(病史、体格检查、辅助检查等) ,通过分析、归纳、综合整理,得出可能的诊断,属于: A 病因诊断 B 确定诊断 C 初步诊断 D 并发症诊断 E 病理诊断 51. 对主要症状或体征进行分析做出诊断时,首先考虑:常见病或多发病 52. 头痛,偏瘫,头部 CT 显示出血:A 病因诊断 B 初步诊断 C 确定诊断 54. 询证医学的作用是哪个? 55. 非语言沟通不属于的是: A 身体语言 B 书信 C 空间距离 D 副语言 E 物体语言 56. 有效沟通的技巧,除了:A 全神贯注 B 参与 C 反应 D 提问 E 只听不说 60. 在医院满意度检查半年的总结中,张主任的报告,呼吸科医生满意度为 90%,主要是一起医生服务态度不良事件,针对此事件,要求科室全体医生开会讨论,查找原因及调整方案,张主任对医生满意度反馈描述, 。不正确的是:A 具体明确 B 及时 C 建设性 D 对事不对人 E 正面 61. 我国法定的职业病有多少种类:A 9 类 99 种 B 9 类 102 种 C 9 类 115 种 D 10 类 102 种 E 10 类 115种 62. 劳动作可以在以下哪一项依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断: A 用人单位所在地 B 本人居住地 C 用人单位居住地或本人居住地 D 任何地方 E 用人单位指定的地方 63. 当事人若对职业病诊断结果 有异议,在收到证明书后几日内可向做出诊断的医疗卫生机构所在地市级卫生行政部门申请鉴定? 30 日 64. 关于职业病的描述,错误的是:不包括个体企业的劳动者。 65. 下列哪些职业危害因素所致的疾病不是职业病:A 粉尘类:如矽尘石棉尘、炭黑尘、水泥尘、邮寄粉尘等 B 化学类如:铅、汞、氮、一氧化碳 C 高温、低温、异常气压如高气压、低气压 D 电离辐射,非电离辐射如高频、微波、超声波 E 职业活动中接触乙肝病毒、艾滋病病毒 67. 职业病防治法执法主体是: A 职业病患者所在地县级以上人民法院 B 职业病患者所在地人民政府 C 职业病患者所在地方民政局卫生行政部门 D 职业病患者所在地县级以上安全生产监督管理部门 E 职业病患者所在地地方公安部门 69. 职业病的诊断机构是什么?指省级卫生行政部门批准的、具有职业病诊断条件并拥有一定数量的从事职业病诊断资格医师的医疗卫生机构承担。 70. 与苯中毒无关的血液病:A 急性中毒白细胞增多 B MDS C 淋巴瘤 D 白血病 E 再生障碍性贫血 71. 根据 X 射线胸片影像学的检查结果我国将尘肺分为几期 三期: 一期尘肺是指有总体密集度 1 级的小阴影,分布范围至少达到 2 个肺区。 二期尘肺是指有总体密集度 2 级的小阴影,分布范围超过 4 个肺区;或有总体密集度 3 级的小阴影,分布范围达到 4 个肺区。 三期尘肺是指有下列情形之一者:有大阴影出现,其长径不小于 20 毫米,短径不小于 10 毫米;有总体密集度 3 级的小阴影,分布范围超过 4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度 3 级的小阴影,分布范围超过 4 个肺区并有大阴影。72. 驱铅试验规定用药是: A 依地酸二钠钙 B 二硫丁二酸钠 C 二硫丁二酸 D 青酸铵 E 硫代硫酸钠 73. 慢性铅中毒,临床表现伸肌无力,属于哪方面表现的的临床表现? A 血液系统病变 B 内分泌代谢病病变 C 周围神经系统病变 D 中枢神经系统病变 E 皮肤病变 74. 职业性早起听力损伤表现:A 高频听力 V 型 B 高频听力 U 型 C 语频=3

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