(大课)医疗事业面试材料

卫生系统事业单位背景知识 201 1 年医疗改革 1 7 项任务 国务院办公厅目前印发医药卫生体制五项重点改革 2011 年度主要工作安排 ，从加快基本医疗保障制度建设、 初步建立国家基本药物制度、健全医疗卫生服务体系、促 进基本公共卫生服务逐步均等化、积极稳妥地推进公立医 院改革五方面明确了 17 项具体工作任务，并划定了承担各 项任务的责任部门。 此次工作安排提出的五大方面 17 项具体任务如下： 加快推进基本医疗保障制度建设 1巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。 职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居 民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)参保人数达到 44 亿，参保率均提高到 90以上。妥善解决关闭破产企 业退休人员和困难企业职工参保问题。将在校大学生全部 2 纳入城镇居民医保范围。积极推进非公有制经济组织从业 人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。促进失业人 员参保。落实灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等 人员选择性参保的政策。 进一步巩固新型农村合作医疗(以下简称新农合) 覆盖面，参合率继续稳定在 90以上。 2全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力。 进一步提高筹资标准，政府对新农合和城镇居民 医保补助标准均提高到每人每年 200 元，适当提高个人缴 费标准。 扩大门诊统筹实施范围，普遍开展城镇居民医保、 新农合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内 药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围；积极探索 职工医保门诊统筹。 明显提高保障水平。城镇居民医保、新农合政策范围 内住院费用支付比例力争达到 70左右。所有统筹地区职 工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高 支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支 配收入和全国农民年人均纯收入的 6 倍以上，且均不低于 5 万元。 积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点，以省 3 (区、市)为单位推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障 水平的试点，并在总结评估基础上增加试点病种，扩大试 点地区范围。抓紧研究从医保、救助等方面对艾滋病病人 机会性感染治疗给予必要支持的政策措施。 全面提高医疗救助水平。资助困难人群参保，资 助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度 残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。开展门诊救 助。逐步降低、取消医疗救助起付线，政策范围内住院自 付费用救助比例原则上不低于 50。探索开展特重大疾病 救助试点。鼓励社会力量向医疗救助慈善捐赠，拓宽筹资 渠道。 3提高基本医疗保障经办管理水中，方便群众就医结 算。 继续推广就医一卡通”等办法，基本实现参 保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报，下同)。加 强异地就医结算能力建设，开展省(区、市)内异地就医即 时结算，探索以异地安置的退休人员为重点的就地就医、 就地即时结算。做好农民工等流动就业人员基本医疗保险 关系转移接续工作，研究缴赞年限累计计算相关问题。 加强医疗保障基金收支预算管理，建立基金运行 4 分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。职 工医保和城镇居民医保基金结余过多的地区要把结余逐步 降到合理水平；新农合统筹基金当年结余率控制在 15以 内，累计结余不超过当年统筹基金的 25。基金当期收不 抵支的地区要采取切实有效措施确保基金平稳运行。 发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医 药费用的制约作用。对到基层医疗卫生机构就诊的，在医 保支付比例上给予倾斜。改革医疗保险支付方式，大力推 行按人头付费、按病种付费、总额预付。积极探索建立医 保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制。 加强医疗保险对医疗服务的监管。强化定点医疗 机构和定点零售药店动态管理，建立完善医疗保险诚信等 级评价制度，推行定点医疗机构分级管理，进一步规范定 点医疗机构和定点药店的服务行为。研究逐步将医保对医 疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的 监管。依法加大对欺诈骗保行为的处罚力度。 职工医保、城镇居民医保基本实现市(地)级统筹， 鼓励地方探索省级统筹。有条件的地区进一步提高新农合 统筹层次。加快推进基本医疗保障城乡统筹，稳步推进经 办管理资源整合。做好各项基本医疗保障制度政策和管理 的衔接，实现信息共享，避免重复参保。积极探索委托具 有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。 5 支持商业健康保险发展，鼓励企业和个人通过参 加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外 的需求。 初步建立国家基本药物制度 4扩大国家基本药物制度实施范围，实现基层全覆盖。 扩大基本药物制度实施范围，在所有政府办基层 医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销 售。 研究完善国家基本药物目录(基层使用部分)，规 范各省(区、市)药品增补，兼顾成人和儿童用药需要，更 好地适应基层基本用药需求。同步落实基本药物医保支付 政策。 5建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保 障体系。 对实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构 使用的基本药物(包括各省区市增补品种)实行以省(区、市)为 6 单位集中采购、统一配送，确保基本药物安全有效、品质 良好、价格合理、供应及时。 编制基本药物集中采购计划，确定基本药物采购 的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量，并实行量 价挂钩。暂无法确定采购数量的省(区、市)通过单一货源 承诺的方式进行采购。 坚持质量优先、价格合理，鼓励各地采用“双信封” 的招标制度，只有经济技术标书评审合格的企业才能进入 商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标。 实行招标采购结合，签订购销合同。采购机构受 基层医疗卫生机构授权或委托与药品供货企业签订购销合 同并负责合同执行，对各基层医疗卫生机构基本药物货款 进行统一支付，原则上从交货验收合格到付款不得超过 30 日。 建立完善基本药物指导价格动态调整机制，对基 本药物零售指导价进行分类管理，对基本药物中的独家品 种和经多次集中采购价格已基本稳定且供应充足的品种探 索实行国家统一定价。 制定完善基本药物基层配备使用政策，确保政府 办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物。 保障基本药物生产供应。由供货企业自主选择经 营企业进行配送或白行配送。鼓励发展现代物流等多种手 7 段，提高配送效率。推动药品生产流通企业优化结构，实 现规模经营。 全面推行国家基本药物质量新标准。加强基本药 物监管，加快信息化体系建设，对基本药物进行全品种覆 盖抽验和全品种电子监管，提升对基本药物从生产到流通 全过程追溯的能力。 6全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运 行机制。 调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策， 将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事 服务成本合并为一般诊疗费。合理制定调整一般诊疗费收 费标准，并在不增加群众现有个人负担的前提下，合理确 定医保支付比例。 建立基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机 制。落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性 收支差额的补助，具备条件的地区可以实行“收支两条线” 。 完善编制管理。加快完成基层医疗卫生机构人员 编制标准的制定工作。创新机构编制管理方式，以县(市、 区)为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整。 8 深化人事制度改革。推动各地实行定编定岗，全 面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞 聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、 能上能下、能进能出的用人机制。完成基层医务人员竞聘 上岗，各地结合实际妥善分流安置未聘人员，确保社会稳 定。 健全绩效考核机制，根据工作数量、质量和服务 对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生 机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗 卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。 完善分配激励机制。全面落实绩效工资，保障基 层医务人员合理收入水平不降低。坚持多劳多得、优绩优 酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨 干和作出突出贡献的人员重点倾斜，调动医务人员积极性。 鼓励有条件的地区将村卫生室和非政府举办的基 层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围，通过购买服 务等方式进行合理补偿。落实对村医的补助和扶持政策。 中央财政继续通过以奖代补的办法对各地实施国 家基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革给予奖励补 助。 9 健全基层医疗卫生服务体系 7继续加强基层医疗卫生机构建设，提升基层服务能 力。 完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务 机构建设任务，在前两年支持建设的基础上再支持 300 所 以上县级医院(含中医院，下同)、i000 所以上中心乡镇卫 生院和 13000 个以上村卫生室建设，使每个县至少有 1 所 县级医院基本达 33-级甲等水平、有卜 3 所达标的中心乡 镇卫生院，每个行政村都有卫生室，每个街道都有社区卫 生服务机构。为中西部边远地区、山区配置流动巡回医疗 服务车。 在整合资源的基础上推进基层医疗卫生机构信息 化建设，以省(区、市)为单位建立涵盖基本药物供应使用、 居民健康管理、绩效考核等基本功能的基层医疗卫生管理 信息系统，并与医保信息系统有效衔接，提高基层规范化 服务水平。 8加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设， 大力培养适宜人才。 10 出台建立全科医生制度的文件，开展全科医生规 范化培训，完善和落实鼓励全科医生长期在基层服务的政 策，努力从体制机制上解决基层医疗卫生人才不足的问题。 为中西部地区乡镇卫生院和基层部队招收 5000 名 以上定向免费医学生，累计招收超过 1 万名。 一一安排 15 万名基层医疗卫生机构在岗人员进行全 科医生转岗培训，累计培训人员达到 3 万名。 鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务，加大乡镇 卫生院执业医师招聘力度，为乡镇卫生院和村卫生室培训 医疗卫生人员 12 万人次和 46 万人次，继续开展城市社区 卫生服务机构医疗卫生人员培训。 制定并实施全科医生临床培养基地建设方案，重 点支持 i00 个左右全科医生临床培训基地建设。 9转变基层医疗卫生机构服务模式，提高服务质量和 效率。 鼓励基层医疗卫生机构开展主动服务、上门服务 和巡回医疗。鼓励有条件的地区积极建立全科医生团队， 推进家庭签约医生服务，为辖区居民提供方便、连续的健 康管理服务。鼓励基层医疗卫生机构提供中医药等适宜技 11 术和服务。 大力推行院长(主任)负责制，落实管理责任，提 高管理效率。结合基层医疗卫生机构信息化建设，推行规 范化、精细化管理，运用基本药物临床应用指南和处方集， 规范基层用药和医疗行为，控制基层门诊输液和抗生素、 激素使用。 明显提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量 占医疗卫生机构门诊总量的比例。 促进基本公共卫生服务逐步均等化 10全面开展 9 类基本公共卫生服务，提高居民健康素 质。 拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人 群，提高服务质量，201 1 年人均基本公共卫生服务经费标 准提高到 25 元。 完善并严格执行 9 类国家基本公共卫生服务项目 月艮务标准、操作规范和考核办法，提高服务水平。城乡 居民健康档案规范化电子建档率达到 50左右。进一步提 高儿童保健、孕产妇保健等基本公共卫生服务的质量。做 好农民工基本公共卫生服务。为 65 岁及以上老年人每年进 12 行健康危险因素调查和体格检查。高血压、糖尿病管理人 数分别提高到 4500 万人、1500 万人以上。发现的重性精神 疾病患者全部纳入管理。 完善基层健康宣传网络。通过互联网等多种渠道 开展健康宣传教育，普及健康知识，积极倡导健康的生活 方式，促进全民健康素质的提高。 11完成重大公共卫生服务项目，落实预防为主方针。 继续对 15 岁以下的人群补种乙肝疫苗，2011 年再 补种 626 万人左右，全面完成补种任务。 在前两年工作基础上，再完成适龄妇女宫颈癌检 查 400 万人，乳腺癌检查 40 万人。农村孕产妇住院分娩率 达到 95以上；继续开展农村生育妇女免费补服叶酸。 为 45 万例贫困白内障患者免费开展复明手术，累 计完成 100 万例。 在前两年工作基础上，累计完成 163 万户燃煤污 染型氟中毒病区改炉改灶任务。 在前两年工作基础上，累计完成 1128 万户无害化 卫生厕所建设任务。 继续实施艾滋病母婴传播阻断项目。 13 12加强专业公共卫生服务能力建设，提高服务可及 性。 启动卫生监督体系建设和发展规划，支持中西部 地区 2100 所以上县级卫生监督机构建设。 全面实施精神卫生防治体系建设与发展规划，国 家重点支持 430 所左右精神卫生专业机构建设。 依托县级医院建立县域内农村院前急救体系，重 点支持 800 个左右的县配置必要的救护车和指挥系统，同 步建立体现公益性的运行机制。 落实传染病医院、鼠防机构、血防机构和其他疾 病预防控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策。 积极稳妥地推进公立医院改革 13不断深化体制机制改革试点，形成公立医院综合 改革经验。 加大公立医院(含国有企业医院)改革试点力度，力争 形成公立医院改革的基本路子。在 16 个国家联系的公立医 院改革试点城市和省级试点城市加快推进综合改革，鼓励 在政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开等 14 重点难点问题上大胆探索。探索建立高效的公立医院管理 体制，形成规范化的公立医院法人治理结构，积极推进现 代医院管理制度。深化人事制度改革，健全聘用和岗位管 理制度，形成能进能出、能上能下的用人机制，完善以服 务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效 考核和分配激励机制。改革公立医院补偿机制，落实政府 投入政策，完善医药价格机制。 14深化公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机 制，提高医疗体系整体效率。 着力提高县级医院服务能力，使县级医院成为县 域内医疗卫生中心，带动乡村共同提高医疗卫生服务水平。 积极推进县级医院综合改革，形成维护公益性、调动积极 性的高效运行机制。 进一步巩固和深化三级医院对口支援县级医院长 期合作帮扶机制。重点帮助县级医院加强人才培养和能力 建设，全国安排 6000 名县级医院医务骨干人员到三级医院 进修学习。三级医院与对口的县级医院建立远程医疗系统。 鼓励各地采取多种方式建立基层医疗卫生机构与 县级及其以上医疗机构合作的激励机制，引导有资历的医 15 师到基层医疗卫生机构开展执业活动。探索建立长期稳定、 制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向 转诊的服务模式。组建医疗小分队，为边远地区提供巡回 医疗服务。 15以病人为中心完善公立医院内部运行机制，方便 群众就医。 完善预约诊疗制度，所有三级医院实行预约诊疗 服务。优化门诊诊疗流程，实行错峰、分时段诊疗，全面 推广叫号服务，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化 就医手续，缩短群众候诊时间。推行双休日和节假日门诊。 广泛开展优质护理服务。 制定并落实控制医药费用过快增长的政策措施。 规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介) 入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程跟踪监管， 鼓励公立医院优先使用基本药物和适宜技术。加强公立医 院财务管理和成本核算。完善医用设备和医用耗材管理、 采购和价格等政策，政府投资购置的公立医院大型设备按 扣除折旧后的成本制定检查价格，降低检查费用；以省(区、 市)为单位逐步推开植(介)入类医用耗材实行集中招标采购。 加大对开“大处方”行为的查处力度。合理调整医疗技术 16 服务价格，开展按病种等收费方式改革试点。研究对新进 入医保目录药品制定统一价格，作为医疗保险的报销计费 依据，超过部分由个人支付。 以公立医院改革试点城市为重点开展临床路径管 理，研究制定适应基本医疗需求的临床路径，累计达到 300 种，覆盖绝大多数常见病、多发病。推行电子病历，利用 信息化手段加强医疗行为管理。 加强和完善医疗服务监督机制。发挥卫生行政部 门全行业监管职能，加强对医疗服务行为和质量的监管。 强化行业自律和医德医风建设，坚决治理医疗领域的商业 贿赂，加大对违法违规行为的惩处力度。健全多方参与的 社会监督机制。 16加强卫生人才队伍建设，调动医务人员积极性。 完善住院医师规范化培训的制度框架、培训模式 和政策体系，开展住院医师规范化培训。支持临床重点专 科建设，对公立和非公立医院一视同仁。 制定执业医师多点执业的规范性文件，放宽执业 医师多点执业试点条件，增加执业地点数量，将试点范围 扩大到所有有条件的城市。鼓励卫生专业技术人才在公立 和非公立医疗机构间合理流动。 17 保障医疗卫生人员合理待遇，建立和推行改善执 业环境的长效机制。 17鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多 元办医格局。 出台强化区域卫生规划工作的指导意见，指导各 地完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，严格控制公立 医院建设规模、标准和贷款行为，新增或调整医疗卫生资 源在符合准入标准的条件下优先考虑社会资本。指导公立 医院改革试点地区开展公立医院布局与结构调整工作，及 时总结试点经验。研究制定公立医院改制的范围和办法， 稳妥推进公立医院改制。 抓紧清理和修订相关规章和办法，制定和完善实 施细则和配套文件，落实鼓励和引导社会资本举办医疗机 构的政策，促进非公立医疗机构发展。鼓励社会资本举办 普通医疗机构，支持社会资本举办高端医疗机构，控制公 立医院开展特需服务的比例。 二、卫生系统面试真题汇总 18 参考答案仅供参考 医药卫生专业类面试题 1请你结合我市农村卫生工作现状谈谈你对加强农村卫 生工作的设想。 (1)加快农村三级医疗，预防，保健机构建设步伐。(2)争 取各级财政对农村卫生工作的经费投入。(3)加强农村卫生 队伍的建设，不断提高其业务技术素质。(4)努力推广农村 合作医疗及各种保健保偿制度。 2你认为当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问 题? (1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生 服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需 求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源 利用效益。(2)建立和完善适应社会主义市场经济和卫生投 入和补偿机制。(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医 疗卫生服务的竞争行为。 3据你了解当前我国城镇医药卫生体制改革的主要内容有 哪些? (1)推行区域卫生规划，严格收入制度，实行卫生全行 19 业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管 理，非营利性医院政府适当给予经费补助，并享受税费优 惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经 营，价格放开。(3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督 所，强化卫生监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保 健工作。(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实 行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导 任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。 4某年冬享夜间你接到卫生厅值班室电话报告：郊区某 工厂一车间发生化学试剂爆炸现场已救出十多名伤员。 如果你是卫生厅值班副厅长。将采取哪些措施? (1)立即组织急救队伍赴现场抢救， 并通知有关医院 做好接收伤员的准备。(2)随时将情况报告厅长及上级政府 部门。(3)。赶到现场组织抢救，按伤情缓急安排转送病人。 (4)与现场指挥联系，全面掌握伤亡情况。 医药卫生类面试题 1请你谈谈你如何与病人沟通? 2请你谈谈如何构建和谐医患关系? 3如果你发现医院门口有一个被抛弃的奄奄一息的婴 20 儿你怎么办? 4你在为病人服务时服务对象不配合。你怎么办? 5作为一名医务工作者你在接诊过程中遇到一位外伤艾 滋病患者你将如何处理? 6请你谈谈你对规范医疗文书书写重要性的认识? 7请你谈谈你关注的卫生问题？ 8当你在上班路上发现有人晕倒。你怎么办? 9你如何将诚信贯穿于卫生工作中? 10请谈谈你对新医改的看法? 11谈一谈你对建立基本药物制度的认识及你的看法。 卫生系统面试真题(一) 1、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足? 2、 你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒， 你如何处理? 3、你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚 好友找你有急事，你会怎么做? 4、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准 备工作? 5、你在值班时，手头有很好事要做，但护士长又交待一件 重要的任务给你，你怎么处理? 21 6、恩格思说“从一件小事能看出一个人的优良品质” ，请 结合医务工作特点，谈谈你的看法? 7、你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果 遇到这种情况，你会怎么做? 9、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做? 8、你是一名刚录用的医生，可是你们科室的护士长总是安 排你去干一些护理工作，你如何处理? 10、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今 年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务 5 年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大? l 1、你给一个患者进行输液，突然出现了不良反映，此时 你该如何应对等? 12、作为一名医生，都知道人类的进化过程中，痛觉的设 置不是为了给人带来痛苦，而是为了更好地防范进一步的 危险和伤害，以尽快采取措施来自卫或者保护自己，远离 进一步的伤害。医学上有这样的病例，天生无痛感，其结 果就是不能及时发现疼痛而无法避免进一步的伤害。工作 中，谁都不喜欢批评，但良药苦口利于病，忠言逆耳利于 行。你作为病区负责人，在工作中如何运用痛觉原理来做 好工作? 13、有人说：“一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮。 ”但也 有人说：“一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚 22 没水吃。 ”请结合工作实际，谈谈你的理解。 14、 你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是 怎样处理的。 15、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是这样看待 的? 16、作为一名医务工作者，在实际工作中，怎样避免纠纷? 17、在实际工作中，如何处理纠纷? 18、一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院，其同来 的丈夫竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字，最终导 致孕妇和胎儿双双死亡。谈谈你对这件事的看法? 19、在临床工作中，你处理一病历，此病历你同科室的一 同事已提出治疗的方案，但有明显的错误，请问你怎么处 理这件事情? 20、假若你在一科室工作，这个科室轻闲而且又能发挥你 的特长，此时，医院建议你去另一个的科室，而且这个科 室特别忙，你又没怎么接触，请问你会怎么办? 21、假如你所在的科室非常忙，此时医院其他科室有派出 业务进修的机会，在这种情况下你如何提高的业务能力? 22、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何 做? 23某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经 在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里 23 帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此 时刚好同事进来，你该如何处理? 24当下的 H1N1 流行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动， 如何组织?会遇到什么重点问题? 25如果你在门诊，突然发现一个病人疑似 HINI，你该怎 么处理? 卫生系统面试真题(二) 08 年 2 月 21 日卫生部真题；25 分钟 l、如何看待大学生四处考证?比如英语计算机证。 2、如果处长出国了。你负责单位的工作，两位老同志经常 借故不来。怎么办? 3、如果你的工作有更好的方案，但是会加重你和同事的工 作量，你该怎么办? 4、如果让你组织一次：弘扬汉语文化，外国友人说汉语大 赛，具体怎么组织? 5、如果你负责人事考核工作，结果后来有人反应某个标兵 弄虚作假。怎么办? 2008 年 8 月 10 日成都青羊事业单位(卫生局)考试面试真题 1、谈谈你对所报职位的理解与认识，你认为你对该职位有 24 什么优势? 2、如果单位被某媒体不负责任的报道，给单位造成了负面 影响，你作为信息宣传负责人应该怎么办? 3、你认为信息宣传工作对医疗卫生事业有那些方面的作用? 1、有人说：“有工作的人跳槽是骑驴找马” ，谈谈你的看 法? 2、谈谈你报考的原因?3、领导安排你负责一次讲座，你怎 么办? 2008 年 7 月 5 日杭州萧山事业单位(卫生系统)考试面试题 上午： l、请问当一名好医生应该具备哪些素质? 2、组织一次活动 3、一副漫画，大意：看病难，看病贵，你有解决办法? 下午： 1、你求职的目标是什么?动力是什么?你的优势在哪里? 2、迸单位后，发现原来比你差的同事，得到比你更多的重 视，问你怎么办? 3、一幅漫画，一个人站在一排窗口面前，分别是挂号室， 门诊室，化验室，影像科，药房等等，漫画下面有三个字： 路漫漫对此发表你的看法? 25 石家庄卫生系统面试题(2009 年 6 月 27 日) 1你觉得怎样才是优秀医务工作者，怎样是合格医务工 作者，你认为自己是哪一种? 2群众反映“看病难，看病贵” ，你怎么看? 3在公共汽车上遇到一位甲型流感患者，你怎么办? 4有人认为，每天学习一点就是上进，每天多做一点就 是敬业，每天多改一点就是创新，你怎么看 邯郸市卫生系统招聘面试题(2009 年 6 月 14 日) 1、成功与失败，你怎么看? 2、政府给艾滋病人免费发放针管，你怎么看? 3、有人在领导面前偷偷说你，你怎么看? 4、医生常常对病人隐瞒病情，你如何看待? 2010 年 8 月 29 日新沂市卫生系统护理专业面试真题 1、某地爱滋病流行，一教授带其团队去采样过程中，教 授为保护其他工作人员，亲自采样，你作为一个年轻的工 作人员有何感想? 2、医生已给一病人制定了相应的治疗方案，但病人因治 疗费过高而拒绝治疗，你将这一情况报告给医生后，医生 仍说按方案执行，你怎么办? 26 3、很多单位都进行一些送温暖活动，但活动进行时会使 很多受帮助人感到尴尬，请你设计一个温馨的送温暖活动， 使受益者不感尴尬 2008 年 10 月 14 日四川省宜宾市卫生系统事业单位考试面 试题 1、很多医生不明原因的死亡，有的累倒在工作岗位上， 说说你的看法? 2、现在农民交 20 元加入新型合作做医疗方案，解决 了看病难的问题，对此谈谈你的看法? 2010 年 4 月 lO 日福建厦门事业单位面试题(医院) 1、请做一个自我介绍? 2、谈谈为什么要报考? 3、d,JL#b 液的原则? 4、d,JL 常见先天性心脏病杂音的听诊特点? 2010 年 6 月 10 日成都事业单位面试题(疾控中心) 1、有个会议由你主持，最近外单位的一个人经常给你打 电话想来参加，今天又给你打电话，你该怎么办? 2、谈谈你对所报考岗位的前景设想? 27 2010 年 8 月 17 日宜宾市事业单位面试题(学生回忆版) 1温总理说公平正义比太阳更光辉，你怎么理解这 句话 2你和你的领导朝夕相处，他老是把他犯的错误责任 推到你身上，问你该怎么办? 3 “有的人有的是背景，我有的是背影， “你怎么理解这 句话? 2010 年 8 月 18 日宜宾市事业单位(卫生系统)面试题(学 生回忆版) 第一题输卵管分为几个部分，结扎应该在哪个部位? 第二题维持子宫前位的韧带有哪四对? 第三题产后出血子宫收缩乏力如何处理? 第四题试述骨盆三个想象平面，最短连线，直径是多 少? 卫生系统面试真题(三) 1、当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题? 【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中 医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次 的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高 28 卫生资源利用效益；(2)建立和完善适应社会主义市场经济 的卫生投入和补偿机制；(3)研究卫生发展的调控机制，正 确引导医疗卫生服务的竞争行为。 2、当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些? 【参考答案】(1)推行区域卫生规划，严格准入制度，实行 卫生安全行业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性 两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助， 并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利 性医院自主经营，价格放开。(3)理顺卫生执法监督体系， 成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制 中心，加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标， 门诊药房收支实行两条线管理。(5)甲牛事业单位人事制度 改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动 分配制度改革。 3、现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题， 请你简述一下产生这种现象的原因? 【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵” 的问题是多种原因长期的积累造成的，造成这种现象的+t 要原因有以下几点：(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前， 全国的医疗资源 80在城市，20在农村；医疗卫生领域 29 的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医 院。(2)财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。政府投 入比率远低于发达国家，而且也低于大多数发展中国家。 (3)医疗保险发展缓慢。2005 年， ”医疗保险中城镇职工数 占 13 亿，再加上 5000 万享受公费医疗的公务员和事业 单位职工，约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型 合作医疗的人口不多，保障能力非常有限。(4)药品和医疗 器械生产流通秩序混乱。全国有 4000 多家药品生产企业， 8000 多家药品批发企业，还有 12 万家药品零售企业。这些 企业的成本都需要通过市场经营来维持，药品价格不可能 不节节攀高。(5)公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。 一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的 78，其 余 90以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的；另一方 面，政府对医院的收支又不管，任凭医院自由收费和分配。 (6)政府对医疗市场的监管力度缺失。 4、近几年来，社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件， 你作为一个报考公共卫生部门的考生，请谈谈你认为应该 如何提高食品安全水平? 【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题，从“大 头奶粉”到“苏丹红” ，从“雀巢奶粉”到“福寿螺” ，无 不一次次刺激着人们的神经，也在拷问着商家的责任心。 30 我认为，要提高食品安全卫生，一定要注意以下几个方面： (1)积极开展农产品标准制定工作。2006 年，农业部门以制 定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入 标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重 点，加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建 设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制 制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。(2)积极推动 农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五” 发展规划纲要的重点工程，落实农产品质量安全检验检测 体系规划，进一步加强物质体系建设和完善，全面提高检 验检测能力和水平。(3)继续强化农业投入品监管。控制农 产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。 农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机 结合起来，完善农业投入品监管制度，深入开展农业投入 品专项整治工作，坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入 品行为，净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通 方式，提高优质投入品的市场占有率。(4)大力推进农产品 市场准入制度建设。切实强化农产品质量安全监管的主攻 方向和有效途径。(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农 村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务，努 力建立农村食品市场质量安全防控体系，不断完善和规范 农村食品销售的设施和条件，促进农村食品市场的繁荣稳 31 定与安全。 5、安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者 带来幸福，反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。 对这件事，你有什么看法? 【参考答案】近年来，医药领域大案要案频发，已经成为 全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在 的问题并不是某一个环节的问题，而可能是系统性的，也 就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的 问题，具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理 问题的解决，必须转变药品质量管理的传统观念，明确药 品管理各环节相关主体的责任，理顺整个医药管理的机制。 当然，国家的监管并不是质量管理体系的全部，生产经营 乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应 有的责任。只有在责任明确的基础上，才能提高相关主体 的责任意识，从而促使责任人在所负责的环节上真正起到 药品质量监督的作用，将对规模庞大的药品质量监督检查 工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此，只有从 根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗 工作者之间的利益关系、权责关系，才能让老百姓用上放 心药，才能防止各种类似事件的频繁发生。 32 6、手术后护士发现，只剩下六块纱布，而她记得明明是七 块，医生却说我是主任还是你是主任，谈谈你的看法? 参考答案：首先应该肯定护士这种认真负责的态度是 正确的，如果一块纱布真的被遗忘在病人体内，后果将是 不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基 本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验 证护士所说的话的正确性，本着为病人着想的态度。医生 和护士的关系就相当于领导和下属的关系，由此引申出作 为领导，对下属提出的建议要认真分析，正确的建议要予 以采纳，而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待，正 确分析。非原则性问题上服从领导，重大原则性问题要向 上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳，也不因此消 极工作。 7、你在值班时，手里已经有很多事务，护士长又交给你一 件重要的事。你怎么办?参考答案：作为护士难免会遇到这 样的情况，这就要求我们想方设法，克服困难，按时保质 地完成任务。 1、应该相信这是护士长一时疏忽，或者是人手实在少， 没办法才交给我的，正确看待，不心存怨言。如几项工作 时间上不发生冲突，我会按轻重缓紧的原则处理。 2、如果可能的话，在处理新任务的时候，首先调整手 33 头上的事务，看看是否可以挤出时间完成，如果加班可以 解决的话，就加加班。 3、实在不行的话，向领导说明情况，由同事来协助或 承担其他工作。如果，由我来做最合适，那就请护士长协 调，将我手头上的事务交由其他人承办。 8、医生常常对病人隐瞒病情，你如何看待? 思路点拨 观点一、从心理学的角度来看大多数病人在得知自 己身患绝症后都会陷入绝望，甚至会拒绝继续接受治疗。 因此，对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗，但是如果病 人已经有所察觉并坚持询问病情，医生就该尊重病人的知 情权，采取委婉的方式告诉其病情，同时多加开导，帮助 其渡过心理难关。 观点二、首先，我认为医生不应该对病人隐瞒病情， 原因很简单，因为基于医德，医生不能隐瞒病情。另外， 如果不把病情告诉病人，怎么能得到病人的配合呢?关键在 于医生什么时候，采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到 这样一个例子：一个病人患了癌症，医生考虑了好久，决 定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治 疗的时候，一边鼓励病人，一边由浅入深地给他介绍治疗 的进度、病情发展的状况。渐渐地，病人对自己的病情有 34 了真正的了解，也平静地接受了这个事实，最后安详地离 开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作，取 得了他们的配合。 9、恩格斯说： “从一些小事，可以看出一个人的优良品 质。 ”请结合护士工作特点谈谈体会。 思路点拨对护士工作来说，小事确实很重要，一切 要从小事做起。事无巨细，关乎大局。对于一个刚开始工 作的人，更是如此。我想这句话还可以衍生为：“一些小 事可以看出一个人的不良品质。 ”品质是一个抽象名词，是 由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论，以小见大是有 道理的，我相信人人皆是人才关键是要用对地方。 10、你的专业性很强，而你的领导对技术操作不熟悉，经 常叫你做这做哪，让你无可适从，你会怎么办? 答：第一人各有所长，领导的对技术操作不熟悉，但 他(她)的领导组织、协调能力确比我强，在实际工作存在 这种现象不足为奇，应该承认和接受这种现象： 第二因为领导是决策和组织者，我是执行者和我具体 任务完成者，对领导的工作计划安排和下达的任务一般情 况下要尽量适从： 第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术 35 操作规程，盲目执行可能造成损失或事故，要说服领导改 变或拒绝执行： 第四要和领导经常进行沟通，和他(她)交流讨论有关 技术方面的知识和术操作规程，促使他(她)熟悉相关技术 方面的知识和技术操作规程，在每项工作计划安排和下达 的任务前，多提建设性意见，供他(她)参考。 11、请结合我市农村卫生工作现状，谈谈你对加强农村卫 生工作的设想。 【答案要点】(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构 的建设步伐。(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。 (3)加强农村卫生队伍的建设，不断提高其业务技术素质。 (4)进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。 12、场己救出十多名伤员。如果你是卫生厅值班副厅长， 将采取哪些措施? 【答案要点】(1)立即组织急救队伍赴现场抢救，并通 知有关医院做好接收伤员的准备。(2)随时将情况报告厅长 及上级政府部门。(3)赶到现场组织抢救，按伤情缓急安排 转送病人。(4)与现场指挥联系，全面掌握伤亡情况。 13、我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒，轻者头昏、 36 腹痛、上吐下泻，重者昏迷、血压下降，情况十分紧急。 对此，上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护人员全 力抢救。市局决定由你负责组织抢救工作，请你提出开展 工作的措施。 【答案要点】(1)以最快捷的通讯方式紧急通知各大医 院，说明任务，尽快准备，应诊抢救。(2)与公安及其他方 面配合，调查中毒原因，分析鉴定确定毒物，为针对性抢 救提供依据。(3)组织、分配、运送病员。(4)在未查明毒 物前进行对症性抢救(如吸氧、输液等)，在查明毒物后通 知各医院进行针对性抢救。(5)及时了解病情发展及治疗情 况，如组织专家会诊，调拨药品等。(6)报告国家卫生部， 接受批评与指导，通报全市各单位，引以为戒。 14、现在艾滋病蔓延很快，我国吸毒人数越来越多。为了 预防艾滋病，国家在吸毒严重的地区发放免费针管给吸毒 人员，以防止艾滋病传播。有人认为这是纵容吸毒。对此， 你有什么看法? 【参考答案】(1)众所周知，吸毒不但对自身身体影响 很大，而且如果采用静脉注射方式吸毒，还容易感染艾滋 病。据相关资料统计，艾滋病患者中有 30是吸毒者。可 以说吸毒是艾滋病传播的最主要途径。(2)政府在吸毒严重 的地区发放免费针管，对预防艾滋病的传播有很重要的积 37 极意义，起到了很好的防治作用，应该得到肯定。(3)但是 我认为治标更应该治本，除了这些最基本的预防措施外， 政府还应该首先在宣传教育上下足工夫，定期或不定期地 进行吸毒有害及艾滋病的预防宣传，尤其要到卫生意识淡 薄的农村去进行宣传。其次，政府要成立相关的部门，发 现吸毒者，并将其免费送往戒毒机构强行戒毒。最后，公 安部门应加大缉毒力度，切断毒品传播途径。 医学院学生择业面试考题汇总及参考答 案 医学院学生面试，除了掌握医学专业知识外，相应的 国家政策，法规，以及与医生工作相关的问题也常常出现， 应该从这些方面全面掌握。医学专业知识要掌握常见疾病， 危重病抢救用药方法，急救相关知识。 一、科学发展观 1、科学发展观定义 科学发展观是指党的十六届三中全会中提出的“坚持 以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济 社会和人的全面发展” ，按照“统筹城乡发展、统筹区域发 展、统筹经济社会发展、统筹人与自然和谐发展、统筹国 38 内发展和对外开放”的要求推进各项事业的改革和发展的 一种方法论。 2、科学发展观的第一要义：发展 3、科学发展观的核心：以人为本 4、科学发展观的基本要求：全面、协调、可持续 5、科学发展观的根本方法：统筹兼顾 6、科学发展观的具体内容：以人为本的发展观；全面 的发展观；协调的发展观；可持续的发展观。 7、为什么“以人为本”是科学发展观的核心? 以人为本是历史唯物主义的一项基本原则。 以人为本是我们党根本宗旨和执政理念集中体现。 以人为本全面回答了科学发展观一系列基本问题。 8、科学发展观的本质：马克思主义发展观 9、科学发展观的基础理论：马克思唯物辩证法的科学 方法论 二、 医改 1、颁布时间：20081014 2、医改全称： 关于深化医药卫生体制改革的意见 3、医改指导思想? 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入 39 贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经 验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力 解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。 4、医改基本原则? 坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。 坚持立足国情，建立中国特色医药卫生体制。 坚持公平效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相 结合。 坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结 合起来。 5、医改的目标? 近期目标：有效减轻居民就医费用负担，切实缓解 “看病难，看病贵” 。 长远目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制 度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 6、医改五项重点改革?加快推进基本医疗保障制度建 设。初步建立国家基本药物制度。健全基层医疗卫生服务 体系。促进基本公共卫生服务逐步均等化。推进公立医院 改革试点 三个人优缺点? 40 我性格开朗，乐于帮助他人，待人真诚，有很强适应 能力和团结精神。 我勤奋好学，学习效率很高，具备快速学习能力。 对待工作，我仔细认真，积极肯干。 缺点：比较年轻、阅历比较浅、工作经验不丰富。 但我相信，在经后的工作中，我会不断充实自己，理 论联系实际，不断积累工作经验，全心全意为病人服务， 做一名合格的医务工作者。 四、你刚参加工作，病人不多，怎么办?分析原因，找出 症结，及时改正。虚心向有经验的前辈学习。业务上 精益求精，不断学习理论知识，勇于创新。努力提高服 务质量，对待病人热情体贴。 五、终生学习，你的理解? 终生学习可以温故而知新。通过理论学习，可以很 好地与临床病症相结合，有利于全面分析病情，有效防止 漏诊误诊。 终生学习可以更新知识。现代医学知识日新月异， 不断有新的技术和新的研究出现，终生学习可以使自身不 断发展，站在科学的前沿，更好地为病人服务。 六、红包问题，看法? 41 医生收红包的原因主要有：医务人员工作辛苦，收入 却并不高，加上经不起诱惑，所以收下了红包。患者不 信任的就医心里，认为只有送了红包，医生才尽心尽力。 救死扶伤是医生的职责，医生收红包，不仅损坏了医 患关系，也损害了医护人员的形象。收红包轻者加重了病 人的经济负担，重者则耽误病人最佳治疗时间。 小小的红包，收与不收直接考量了医生的医德水准， 也直接关系到民生的经济利益，更直接影响到一个医院和 整个社会风气的正与邪。 我认为可以从以下两方面来改善这一情况。 一方面医院要加强监督管理，