(定)健康教育修订

文山市人民医院 常见疾病健康教育 护理部 修订 二 0 一二年十月 文山市人民医院常见疾病健康教育 1 目 录 第一章 内科疾病健康教育 1 第一节 心内科健康教育 .1 一、心肌梗塞的健康教育 1 二、心绞痛的健康教育 1 三、急性左心衰竭的健康教育 2 四、心力衰竭的健康教育 2 五、心律失常的健康教育 3 第二节 呼吸内科健康教育.4 一、吸氧好处的健康教育 4 二、慢性肺源性心脏病的健康教育 4 三、支气管哮喘的健康教育 5 四、肺炎的健康教育 5 五、慢性支气管炎的健康教育 6 第三节 肾内科健康教育7 一、肾性高血压的健康教育 7 二、肾病综合征的健康教育 7 三、急性肾小球肾炎的健康教育 8 四、肾盂肾炎的健康教育 9 五、血液透析的健康教育 10 第四节 内分泌科健康教育 .12 一、糖尿病的健康教育 12 二、类风湿关节炎的健康教育 12 三、缺铁性贫血的健康教育 13 四、再生障碍性贫血的健康教育 13 五、甲状腺功能亢进的健康教育 14 第五节 消化内科健康教育 .15 一、消化性溃疡的健康教育 15 二、急性胰腺炎的健康教育 15 2 三、急性胰腺炎的健康教育 16 四、溃疡性结肠炎的健康教育 16 五、肝硬化的健康教育 17 第六节 神经内科健康教育 .18 一、病毒性脑炎的健康教育 18 二、癫痫的健康教育 18 三、动脉硬化的健康教育 19 四、面神经炎的健康教育 19 五、周期性瘫痪的健康教育 20 六、脑梗塞的健康教育 20 七、脑出血的健康教育 21 第七节 急诊内科健康教育 .22 一、输液温馨提示 22 二、高血压的健康教育 22 三、急性呼吸道感染的健康教育 23 四、慢性阻塞性肺气肿的健康教育 24 五、肾盂肾炎的健康教育 24 六、痛风的健康教育 25 七、急性胃炎的健康教育 25 第八节 儿科健康教育 27 一、肺炎的健康教育 27 二、小儿腹泻的健康教育 27 三、高热的健康教育 28 四、小儿急性上呼吸道感染的健康教育 28 五、小儿支气管哮喘的健康教育 29 第九节 中医科健康教育.30 一、腰椎间盘突出的健康教育 30 二、肩凝症（肩周炎）的健康教育 30 三、失眠的健康教育 31 四、中风的健康教育 31 五、面瘫的健康教育 31 文山市人民医院常见疾病健康教育 3 六、中药煎煮法 32 第二章 外科疾病健康教育 35 第一节 普外、肛肠科健康教育 35 一、甲状腺腺瘤的健康教育 35 二、急性化脓性腹膜炎的健康教育 35 三、急性阑尾炎的健康教育 36 四、肠梗阻的健康教育 36 五、腹外疝的健康教育 37 六、痔疮的健康教育 37 七、肛瘘的健康教育 38 第二节 神经外科健康教育 .40 一、颅骨缺损的健康教育 40 二、硬膜外、下血肿的健康教育 .40 三、蛛网膜下腔出血、颅内出血的健康教育 .40 第三节 心胸外科的健康教育 42 一、胸部外伤的健康教育 42 二、肿瘤患者化疗期的健康教育 42 三、肺癌的健康教育 43 四、急性乳房炎的健康教育 43 五、乳癌的健康教育 44 第四节 泌尿外科健康教育 .45 一、肾损伤的健康教育 45 二、膀胱损伤的健康教育 45 三、尿道损伤的健康教育 46 四、良性前列腺增生的健康教育 47 五、上尿路结石的健康教育 47 六、膀胱结石的健康教育 48 第五节 骨科健康教育 49 一、锁骨骨折的健康教育 49 4 二、桡尺骨骨折的健康教育 49 三、跟腱断裂的健康教育 50 四、踝关节骨折的健康教育 50 五、肱骨骨折的健康教育 50 六、人工髋关节置换的健康教育 51 七、脊柱骨折的健康教育 51 第六节 妇产科健康教育53 一、宫颈癌的健康教育 53 二、更年期综合症的健康教育 53 三、阴道炎的健康教育 54 四、孕晚期的健康教育 54 五、艾滋病健康教育 54 六、妊娠高血压综合症 55 七、前置胎盘 56 八、胎膜早破 56 九、临产先兆及注意事项（足月待产） 57 十、母乳喂养 57 第七节 妇科健康教育 58 一、念珠菌阴道炎的健康教育 58 二、子宫肌瘤的健康教育 58 三、葡萄胎的健康教育 59 四、异位妊娠的健康教育 59 第八节 五官科健康教育60 一、鼻疖的健康教育 60 二、倒睫与乱睫的健康教育 60 三、急性咽炎的健康教育 61 四、沙眼的健康教育 61 文山市人民医院常见疾病健康教育 1 第一章 内科疾病健康教育 第一节 心内科健康教育 一、心肌梗塞的健康教育 【心理指导】 心肌梗塞患者既要保持乐观、愉快的情绪，不要整日担心，不敢活动。 【休息和运动指导】 不宜长期卧床休息，长期卧床休息不但会减弱心肌的收缩力， 还会引起激发性血栓的危险，要在有人陪伴的情况下散步，打太极拳，做保 健操，练气功等，但不要逆风行走及快步等，秋冬季活动时要留意保热，运 动要适度，心律不超过 110 次/分，无胸痛，呼吸困难，无心悸，胸闷。 【饮食指导】 应少食多餐，避免暴饮暴食，低脂肪，适量的蛋白，水果，高维生素，高 纤维素的流质或半流质饮食，尽量少食盐，茶，咖啡，忌烟酒。 【用药指导】 坚持药物治疗，切忌擅自停药，定期门诊咨询，体检。 二、心绞痛的健康教育 【心绞痛时的应对方式】 1.心绞痛发作时立即停止工作活动，就地休息。 2.立即舌下含服硝酸甘油。 3.疼痛持续 15 分钟以上不缓解，或反复发作，需拨打 120 即刻就医。 【健康生活方式】 1.选择适宜的体育锻炼，以有氧运动为主，如散步，慢跑等。自我检测 2 脉搏保证安全。 2.保持良好情绪，尽量减少或控制不良刺激，进行自律训练，放松疗法 等，并合理应用受体阻滞药，如美托洛尔等。 3.调整日常活动及工作量，避免突然用力劳作，起床后活动宜慢。 4.饮食应以低热量、低胆固醇饮食，进食不宜过饱，戒烟酒。 三、急性左心衰竭的健康教育 1.合理安排作息，一天大部分时间应卧床休息，并以端坐位两腿下垂为 宜。 2.饮食要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，食物以高 热量，高蛋白，多维生素，易消化 为宜，注意少量多餐，因进食过饱会增加 心脏负担， 严禁烟酒和刺激性食物，控制水分的摄入。 3.左心衰竭病人应避免过度劳累和精神刺激，要节欲或避孕，病情严重 者应遵医嘱暂禁妊娠，以防止心衰发作。 4.气候转冷时要注意加强室内保暖措施，防止呼吸道感染，减少发作诱 因。 5.要经常注意心律和心率的变化，发现病情有异常变化，应立即送医院 治疗。 四、心力衰竭的健康教育 【饮食指导】 1.饮食限制钠盐摄入量，低盐饮食对于减低水钠潴留非常重要，含钠量 高的食物如发酵面食，腌制品，海产品，罐 头 ，味精，啤酒，碳酸 饮料等，可 用糖，醋，蒜调味以促 进食欲。 2.不暴饮暴食，应少量多餐，特别是晚饭不要吃过饱，以免增加心脏负 文山市人民医院常见疾病健康教育 3 担，通常食物应选择一些蔬菜及优质蛋白，如牛奶，瘦肉，鱼肉等。不要进 食太多的高脂肪，高能量，高胆固醇食物。避免加重胃肠道与心脏的负担。 3.戒烟戒酒，患者病况加重的一个重要因素就是不良生活习惯，生活行 为，如抽烟，喝酒，喝浓 茶，持续长期打牌，缺乏体育锻炼，体重超重等。 【用药指导】 按时间、 计量服用，不可随意增减剂量，服药前数脉搏，如脉搏增至 每分钟 120 次或每分钟少于 60 次，或出现心律不齐，要马上告诉医生并停 药。 五、心律失常的健康教育 【心理指导】 要正确对待，心胸开阔，不要因为患了心律失常而忧心忡忡，只要早发 现，早治疗 ，心律失常并不是不能控制。 【休息和运动指导】 嘱病人注意劳逸结合，生活规律，保证充足的休息和睡眠，保乐观稳定 的情绪，戒烟、酒等。 【饮食指导】 饮食应少食多餐，避免过饥过饱，尤其饮食过饱会加重心脏负担，加重 原有的心律失常，多吃蔬菜及水果，高纤维食物，少吃加糖的饮料和食物， 饮食选用少盐或无盐食物，以减轻心脏负担。 【用药指导】 遵医嘱用药、严禁随意增减药物剂量、停药或擅用其他药物。学会检测 脉搏的方法以利于自我检测病情、对反复发生严重心律失常危机生命者， 家属要学会心肺复苏以备急用。 第二节 呼吸内科健康教育 4 一、吸氧好处的健康教育 1.吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生： 心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧 30 分钟以上者，可造成 心肌梗塞的发生，定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌 梗塞的发生。 2.吸氧可预防猝死性冠心病： 猝死性冠心病其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心 率混乱，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。 3.吸氧对哮喘病有很好的治疗： 吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。 4.吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎： 所列病历皆因严重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血 氧饱和度。 5.吸氧对糖尿病有辅助治疗效果： 现在研究表明，糖尿病同机体缺氧有关。因而对糖尿病患者实施氧疗 已愈来愈引起医疗界的重视。 二、慢性肺源性心 脏病的健康教育 【临床表现】 咳嗽、咳痰，寒冷季节病情加重，稍活 动感气短、呼吸急促、心悸、心前 区疼痛、乏力 胸闷等，指端、口唇及口唇四周青紫。 【健康宣教】 1.限制钠盐的摄入，进食高纤维素、易消化的清淡饮食。 2.保持环境安静，空气新鲜。病情严重时， 应绝对卧床休息，采取半卧 位或坐位，有利于减轻呼吸困难和心脏负担。 文山市人民医院常见疾病健康教育 5 3.锻炼应量力而行，循序渐进。定时改变体位、有效咳嗽。 4.鼓励戒烟，避免吸入粉尘、刺激性气体。 5.可进行耐寒锻炼、呼吸锻炼。 6.按时休息，慎防劳累过度。保持居室清洁温暖、空气流通。注意季节 变化，及时 添加衣被，预防呼吸道感染。 三、支气管哮喘的健康教育 【临床表现】 为反复发作的伴有哮鸣音的呼吸困难、胸闷和咳嗽。 【健 康 宣 教 】 1.饮食以营养丰富，清淡饮食为宜。避免食用可诱发哮喘的饮食及刺激 性食物，不要暴饮暴食。哮喘发作时，注意多饮水，一般每天 25003000ml，以稀 释 痰液利于排出。 2.哮喘发作时，应卧床休息； 出汗时及时擦干汗液，更换衣物，防止受 凉，避免感冒。 3.积极参加体育锻炼，尽可能改善肺功能，最大程度恢复劳动能力。 四、肺炎的健康教育 【临床表现】 高热、寒战、咳嗽、血痰、紫 绀等 【健 康 宣 教 】 1.进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗。足量 饮水，每天 20003000ml。 2.慢性病、长期卧床、年老体弱者， 应注意经常改变体位、翻身、拍背， 咳出气道痰液，有感染征象时应及时就诊。 6 3.高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 4.去除病因和诱因：避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒。劳逸结合，生活有规 律；参加体育锻炼，防止感冒，增强体质。 五、慢性支气管炎的健康教育 【临床表现】 慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状，有的患者伴有喘息。每年发作至 少持续 3 个月，连续两年以上。 【健 康 宣 教 】 1.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。 2.保持环境安静，空气新鲜。急性发作期应卧床休息，取半卧位。缓解 期可逐渐在床上、床下、 户外活动。 3.积极查明病因，进行根治，消除症状，防止并发症发生。 4.避免有害理化因素的刺激，预防及控制呼吸道的感染 ，戒烟、避免 接触寒冷空气。 5.注意提高机体抵抗力，加强体育锻炼。 第三节 肾内科健康教育 文山市人民医院常见疾病健康教育 7 一、肾性高血压的健康教育 【临床表现】 头晕、乏力、纳差、心悸、头痛、时伴肢体麻木。 【心理指导】 保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑、保持乐观情绪， 多听音乐，血压高时卧床休息，经常学习对自己健康有益的保健方法。 【饮食指导】 1.低盐、低脂、精蛋白饮食， （每日食盐2 克；蛋白质摄入量 40-50 克，以优质蛋白为主） 2.热量的摄入每天每公斤体重 30-40kcal 3.水分的摄入：要求每日体重增加1 公斤，水分含量多的食物尽量少 食。 【用药指导】 1.必须长期坚持口服降压药，监测血压，按医嘱调整治疗。 2.血液透析患者血透前、中、后严格监测血压。 3.注意体位性低血压，改变体位时动作应缓慢。 4.外出时随身带药及卡片，注明所患疾病及所服药物的名称、剂量和紧 急联系人。 二、肾病综合征的健康教育 【临床表现】 大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血 证。 【心理指导】 给予关心和鼓励，树立信心坚持系统而正规的治疗。 8 【饮食指导】 低盐、低脂、优质蛋白饮食。 （如瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋等，每日每千克体 重 1g.）水肿时应摄入低盐饮食2g/d,注意各种 维生素及微量元素的补充。 【用药指导】 1.激素治疗，通过抑制炎症、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌而起治疗作 用。不可骤 然停药或减量，以防疾病复发。 2.水肿严重，但不能用利尿剂减轻水肿时，可用血液透析的方法将体内 的水分以减轻水肿。 【疾病指导】 1.预防感染，室内空气清新，定时通风，加 强营养，注意休息，做好口腔 及生活护理。 2.预防褥疮的发生，经常变换体位，避免骨隆突处长期受压，清洗时不 必要用力擦洗，注意保持皮肤清洁干燥。 3.学会正确记录 24 小时出人量，定时测量体重、饥饿腹围并记录。 4.如有特殊不适，及时复诊。 三、急性肾小球肾炎的健康教育 【临床表现】 血尿、蛋白尿、水肿、高血压。 【心理指导】 保持心情舒畅和情绪稳定，因为心情郁闷、精神紧张或情绪激动，都 会直接影响到血压，从而加重肾脏负担，引起肾病病情加重。 【休息运动指导】 急性期应绝对卧床休息，增加肾血流量和尿，改善肾功能，减少血尿、 蛋白尿。 文山市人民医院常见疾病健康教育 9 【饮食指导】 1.给予富含维生素的低盐饮食。有水肿、高血压或心衰者应无盐饮食， 一般食盐 1-2g/d. 2.有急性肾功能衰竭者应限制蛋白和水的摄入，水肿消退，血压正常即 应过渡到正常饮食。 3.避免进食含钾高的食物，如：香蕉、秸子等。 【出院健康指导】 1.注意休息，避免过度劳累。防止受凉感冒或上呼吸道感染。 2.患感冒、咽严、扁桃体炎、皮肤感染 时，应及时治疗，注意个人卫生。 3.进食富有营养、优质蛋白、高维生素易消化的食物。 4.平时注意加强锻炼，增强体质。 5.按医嘱服药，避免使用对肾功能有害的药物。 6.急性肾炎恢复可能需要 12 年，当临床症状消失后，蛋白尿、血尿等 可能仍然存在，要定期复查。 四、肾盂肾炎的健康教育 【临床表现】 1.尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热； 2.体温升高，呼吸变快，口干，全身肌肉酸痛； 【心理指导】 给予心理护理，做好患者的解释工作，让患者尽量放松。 【休息及运动指导】 1.做到心情愉快，避免劳累，充足睡眠； 2.体温下降后，适当进行体育锻炼，以增强患者抵抗力。 【饮食指导】 10 饮食调整为软食，无刺激性食物，避免胃肠粘膜损伤，致患者腹痛，鼓 励患者多饮水，每日饮水量 3000ml 左右； 【用药指导】 1.急性期根据清洁中段尿培养回报静滴敏感抗生素治疗，病情平稳后 继续予口服抗生素治疗。 2.按医嘱治疗，定期复查尿分析及清洁中段尿培养，3 次未检出细菌， 方可停药。 五、血液透析的健康教育 【心理特点】 紧张、恐惧；焦虑；抑郁、悲观 【心理指导】 1.首先要建立良好的医患及护患沟通关系，相互信任。鼓励患者配合治 疗，在精神、生活上给 予患者尽可能多的关心和帮助。一 2.透析前指导：血透中易出现的不良反应如恶心、头晕、失衡、肌肉痉 挛以及血压的变化等，告知病人如出现上述症状，应立即报告医护人员进 行处理。一 3.动静脉内瘘的自我护理 穿刺部位在透析完毕压迫止血时应松紧适 宜，不要用力或弯曲，不要穿紧袖口的衣服。经常检查内瘘吻合口是否有震 颤，每天至少四次，如 发现瘘管震颤消失或疼痛，及时来院诊治。一 【饮食指导】 饮食宜清淡，忌辛辣刺激性及油炸性食物，避免进食含钾、钠、磷高的 食物。告知患者进食高热量、高维生素、 优质 蛋白质。严格控制水分的摄取， 两次透析之间体重增加不要超过 3 公斤。一 【用药指导】 患者要遵医嘱服药，不可随意变动或中断，尤其是服用降压药。 文山市人民医院常见疾病健康教育 11 第四节 内分泌科健康教育 一、糖尿病的健康教育 12 【临床表现】 烦渴、多尿、多饮、多食、批发、消瘦等表现。 【健 康 宣 教 】 1.耐心疏导病人，保持心情愉快，合理的生活起居，配合饮食，体能锻 炼及药物等综合措施可控制好血糖，预防并发症的发生，仍可享受正常人 同样的寿命。 2.选择适宜的运动方式及运动量，以不感到疲劳为宜，运动宜在饭后进 行，密切观 察尿量，如食欲突然减低、 厌食、呕吐、腹泻、呼吸深快，伴有烂 苹果味，提示酮症酸中毒。如出现冷汗、 饥饿 感、乏力、头痛、心悸、手足震 颤等低血糖表现，可立即口服糖块或直接到医院就诊。 3.当口服降糖药治疗血糖仍未得到控制时，应早期使用胰岛素，有效的 控制血糖，减少并发症的发生。出院后在医师指导下选择制剂和剂量，自己 注射胰岛素， 监测血糖、尿糖。 4.自我保护，注意清洁卫生，防止皮肤损伤，保持生活规律，情绪稳定， 外出时随身携带疾病卡，并带糖果，以备低血糖迅速食入。 5.定期复查血糖，肾功能、眼底， 应戒烟限酒。 二、类风湿关节炎的健康教育 【健康宣教】 1.了解类风湿关节炎的基本知识和防护措施，增强自我保健意识。 2.适当休息和活动对维护关节功能，保持日常生活自理能力的重要性。 3.应按时坚持服药，不要随便停药、换药、增减药量，注意观察药物的 疗效及副作用。 4.进食足量的蛋白质、维生素，以提供组织修复的需要。 5.病情复发时，应及早就医，以免重要脏器受损，定期来院复查。 文山市人民医院常见疾病健康教育 13 三、缺铁性贫血的健康教育 【健康宣教】 1.了解缺铁性贫血的有关知识和自我护理方法。 2.指导病人进食营养丰富的食物，避免偏食，尤其对妊娠期、哺乳期妇 女和生长期儿童应强调增加营养，多进含铁丰富的食物。 3.指导病人口服铁剂治疗，应按时，按量服用，服药时避免同时食用影 响铁剂吸收的物质，定期门诊检查血象。 四、再生障碍性 贫血 的健康教育 【临床表现】 贫血，感染出血。 【健 康 宣 教 】 1.了解有关血液病的知识，积极配合医生进行治疗。避免疾病的诱发因 素，如不用氯霉素，去痛片等药。 2.给予高蛋白、高热量、高维生素，易消化的饮食，宜少量多餐，禁食辛 辣、刺激性饮食。 3.保持皮肤及口腔的清洁。告知病人预防出血的措施。 （1）不用手指挖外耳道、鼻孔，不用硬毛牙刷刷牙，不用手指搔皮肤。 （2）禁止热敷，高热时降温，不宜用酒精擦浴。 （3）防止头部震荡或局部阳光剧烈照射。 （4）进行各种注射后，需用棉签作较长时间的压迫，防止出血，轮换注 射部位。 五、甲状腺功能亢 进 的健康教育 14 【临床表现】 乏力、怕亢进、甲状腺肿大等。 热多汗、体重锐减、烦躁易怒、心悸、食 欲增加。 【健 康 宣 教 】 1.了解有关甲亢疾病方面的知识，积极配合医疗，保持情绪稳定。 2.进食高维生素、高糖、高蛋白质饮食。大量出汗应补充水分，禁用兴 奋性饮料。 3.保正充分的休息和睡眠，如体温、脉搏、呼吸、心率，节律发生改变， 大汗淋漓，腹泻等，提示甲亢危象发生。 应及 时就医。重症突眼病人，用眼 药水或眼膏，保持湿润，防止感染。 第五节 消化内科健康教育 一、消化性溃疡的健康教育 文山市人民医院常见疾病健康教育 15 【临床表现】 1.腹痛：胃溃疡多位于剑突下正中或偏左，疼痛节律为进食一疼痛一缓 解；十二指肠溃疡常在上腹正中或稍偏有，疼痛节律为疼痛一进食一缓解。 2.胃肠道症状：反酸、嗳气、恶心、呕吐等。 【健康宣教】 1.保持情绪稳定，避免疲劳过度，紧张、焦 虑、压抑、失眠等因素。疼痛 时，可采用分散注意力的方法，如深呼吸、听音乐，或用松弛法如局部按摩 等缓解疼痛。 2.合理安排生活和工作，劳逸结合，积极参加体育活动，如散步、打太 极拳、做气功等，生活要有规律，戒烟酒，保证充足的睡眠和休息。3 定时进 餐，忌食酸辣、生冷、油炸、坚硬、纤维素多等刺激性食物或饮料，食物以清 淡、富营养、高热量、易消化 为主。 二、急性胰腺炎的健康教育 【临床表现】 1.腹痛：胃溃疡多位于剑突下正中或偏左，疼痛节律为进食一疼痛一 缓解；十二指肠溃疡常在上腹正中或稍偏有，疼痛节律为疼痛一进食一缓解。 2.胃肠道症：状反酸、嗳气、恶心、呕吐等。 【健康宣教】 1.保持情绪稳定，避免疲劳过度，紧张、焦 虑、压抑、失眠等因素。疼痛 时，可采用分散注意力的方法，如深呼吸、听音乐，或用松弛法如局部按摩 等缓解疼痛。 2.合理安排生活和工作，劳逸结合，积极参加体育活动，如散步、打太 极拳、做气功等，生活要有规律，戒烟酒，保证充足的睡眠和休息。3 定时进 餐，忌食酸辣、生冷、油炸、坚硬、纤维素多等刺激性食物或饮料，食物以清 16 淡、富营养、高热量、易消化 为主。 三、急性胰腺炎的健康教育 【临床表现】 上腹痛，恶心，呕吐，血、尿淀粉 酶增高，重症伴休克，腹膜炎等。 【健康宣教】 1.消除紧张心理，积极配合治疗。 2.急性期绝对禁饮食，轻、中度胰腺炎患者，禁食 13 天，腹痛、恶心、 呕吐基本消失后，可开始食少量流质食物.危重患者，则需长时间禁饮食， 待血、尿淀粉酶恢复正常，恶心、呕吐停止，腹痛消失后再酌情进少量无脂 流质食物。 进入恢复期时，重点指导患者饮食循序渐进，避免暴饮暴食，特 别应避免高脂肪饮食，采用低脂易消化饮食，不宜过饱，绝对禁酒。 3.疼痛时采取弯腰屈膝侧卧位，有助于患者缓解疼痛。 四、溃疡性结肠炎的健康教育 【临床表现】 主要临床表现为腹泻、大便有黏液脓血、腹痛及里急后重。病程较长， 多反复发作。 【健康宣教】 1.进食易消化、少纤维、富含营养的食物，避免食用刺激性食物或牛奶、 乳制品等。对急性发作和暴发型患者应进食无渣流质或半流质饮食，禁食 冷饮、水果及含纤维多的蔬菜。 2.急性发作期或重症患者需卧床休息轻型患者要注意劳逸结合，生活 有规律。坚 持治疗，不能随意更换药物或停药。 文山市人民医院常见疾病健康教育 17 五、肝硬化的健康教育 【临床表现】 临床常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常有严重并发症 如消化道出血、肝性脑病等。 【健康宣教】 1.进食高热量、高蛋白质、高维生素易消化食物。肝功能损害显著者应 限制蛋白质人量；腹水者应限盐，一般食盐量以每日不超过 2g 为宜，进水 量限制在每日 1000rnl 左右。避免进食粗糙、坚硬食物。绝对禁酒限烟，避 免食用损害肝脏的食物，如腌制食品、煎炸的食物、加防腐剂食品等。 2.休息可减轻患者能量消耗，代偿期患者可参加轻便工作，减少活动量； 失代偿期应卧床休息。 第六节 神经内科健康教育 一、病毒性脑炎的健康教育 【临床表现】 18 发热、头痛、颈项强直，癫痫、意识障碍、行 为和言语障碍、高 热或体温 异常。 【健 康 宣 教 】 1.注意卧床休息，保护情绪稳定，积极配合治疗。 2.病室应保持舒适，空气流通，安静。 3.饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质，加强 营养的摄入，增强抵抗力。 4.注意口腔、皮肤护理，勤换体位，避免 长期受压，烦躁患者应防止坠 床。 5.保持呼吸道通畅，及时给氧，呕吐病人应采取侧卧位，呕吐后及时清 洗口腔。 6.出院后遵医嘱按时服药，定期复查，如有不适应及时就诊。 二、 癫痫的健康教育 【健 康 宣 教 】 1.保持环境安静、舒适，避免不良的刺激，减少发作。 2.参加有益的社交活动，减轻心理负担，保持心情愉快，情绪平衡，提 高应付各种突发事件及增强自我控制能力。 3.癫痫发作时应有专人护理，解开衣领衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道 通 畅，及时给 氧，防止咬伤、 坠床等。 4.饮食宜清淡，少食辛辣食物，避免过饱，戒烟酒。 5.按时服药，不可随意增减剂量或更换药物。 6.随身携带示有姓名、住址、联系电话及简要病情诊疗卡，以备发作时 及时联系与处理。 7.禁止从事攀高、游泳、驾驶等工作以及在炉火旁、高压电机旁作业， 以免发作时危及生命。 文山市人民医院常见疾病健康教育 19 三、动脉硬化的健康教育 【健 康 宣 教 】 1.保持乐观、平静的情绪，不要过喜、 过悲、 过怒，避免精神刺激。 2.饮食要合理，坚持低盐饮食，忌暴饮暴食、偏食偏嗜、过食油腻，戒烟 酒。 3.保持大小便通畅，忌用力排便。 4.生活要有规律，做到早睡早起保证充足的睡眠，避免受凉，要适时增 加减衣服。 5.开展适合自身特点的体育锻炼，但要携带急救药品，定期到医院检查， 如有不适应及时就诊。 四、面神经炎的健康教育 【临床表现】 一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合 不完全，受凉、感染、中耳炎等均可引起发病。 【健 康 宣 教 】 1.了解疾病的有关知识，树立治疗疾病的信心，稳定情绪，积极配合治 疗 2.眼睑不能闭合者给予眼罩、眼睛及眼药等保护，尽早开始面肌的主动 与被动运动，可对着镜子做皱眉、举额、 闭眼、露 齿、鼓腮和吹口哨等动作。 3.饮食应多吃软食，易消化营养丰富的食物。 五、周期性瘫痪的健康教育 20 周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病，其 发作多以血钾代谢有关，分为低钾型、高钾型和正常钾型，临床上以低血钾 型常见，以 20-40 岁多见，男性多于女性。 【健 康 宣 教 】 1.发作期应卧床休息，严密观察呼吸，若有呼吸肌出现无力时，行气管 切开进行人工辅助呼吸。 2.饮食宜低钠高钾食物，如芹菜、桔子、香等，少食多餐，避免过饱，戒 酒。 3.遵医嘱口服氯化钾，感到四肌无力及时就诊。若静脉补钾滴速不宜过 快，不可自行调节滴速。 4.注意生活规律，适当运动，避免受寒或过度劳累，如有不适，立即就 诊。 六、脑梗塞的健康教育 【饮 食 指 导 】 1.低盐低脂饮食 ，清晨和晚间多饮水 2.限制精致糖和含糖类的甜食，包括点心，糖果和饮料的摄入。 【休 息 和 运 动 指 导 】 1.急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证血流供给，减轻脑组织缺血 状况。 2.保持瘫痪肢体功能位置。 3.病情稳定后，鼓励做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，患肢平衡，站、 行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训 练，利于功能的恢复。 4.保持良好生活习惯，定时作息，保证充足睡眠 5.注意保持愉快的心情，稳定的情绪，避免过于激动和紧张焦虑。 文山市人民医院常见疾病健康教育 21 七、脑出血的健康教育 【临 床 表 现 】 头痛、呕吐、意识障碍、 肢体瘫痪、失语。 【心 理 指 导 】 避免情绪激动，去除不安，恐惧， 愤怒，保持心情舒畅。 【休 息 和 运 动 指 导 】 1.生活要有规律，并养成定时排便的习惯，切忌大便时用力过度和憋气。 2.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳 逸结合。 3.康复训练过程艰苦而漫长（一般 1-3 年，长 者终身伴随），需要有信心， 耐心，恒心，应在康复医生指导下循序渐进，持之以恒。 4.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂 血症，冠心病。 5.指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给，减 轻脑组织缺血状况。 6.把持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。 【饮 食 指 导 】 饮食清淡，多吃水分，含纤维素的食物，多食蔬菜，水果，忌烟酒及辛 辣等刺激性强的食物。 第七节 急诊内科健康教育 一、 输液温馨提示 尊敬的病友，为了确保您的输液安全，在输液过程中请注意以下几点： 1.不要自行调节输液滴速，以免发生不良反应。 22 2.输液穿刺的肢体不宜频繁活动。 3.如果发现穿刺部位肿胀、疼痛、胶布脱落或穿刺口有渗血时，请及时 告知护士。 4.输液管如有空气进入或有回血现象，请及时告知护士。 5.输液过程中有任何不适，请及时告诉护士。 6.输液完毕，请按压穿刺部位5-10分钟。 7.如穿刺部位发生肿胀，24小时之内不宜热敷。 8.在穿刺和加液时，我们需要反复核对，请配合我们的工作。 9.青霉素及头孢类药物输液完毕后，观察30分钟才能离开。 二、高血压的健康教育 【临床表现】 1.一般表现：头痛、眩晕、气急、疲 劳、心悸、失眠、 2.后期表现： （1）心脏表现：长期高血压可致充血性心力衰，心绞痛、心肌梗死及猝 死。 （2）脑部表现：头晕、头痛常见，严重者可出现高血压脑病、脑出血、脑 血栓。 （3）肾脏表现：早期可导致肾小动脉硬化、晚期可出现氮质血症及尿毒 症。 【健 康 宣 教 】 1.避免情绪激动及过度紧张、保持乐观情绪。 2.饮食原则为 “少食多餐、少 盐多钾、少荤多素 ”。每日进食盐小于2克。 3.睡眠对保持血压的稳定非常重要，因此要创造舒适、安静的睡眠环境， 血压高时应减少活动。 文山市人民医院常见疾病健康教育 23 4.坚持体育锻炼 、步行、慢跑、 骑车。 5.降压药物尽可能口服，坚持长期用药。 6.应用降压药物过程中，从坐位起立或从卧位起立时，动作应尽量缓慢， 特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。 三、急性呼吸道感染的健康教育 【临床表现】 流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳发热症状 【健 康 宣 教 】 1.呼吸道感染应及时就诊，防止病情加重。 2.高热应进食高热量，高蛋白，高维生素易消化的食物，多喝水。如：牛 奶、豆浆、鸡蛋、 鱼。 3.患有消化道溃疡者避免服用阿司匹林类退热药物。 4.戒烟、戒酒，感冒痊愈后要选择温和的运动，避免受凉、淋雨、过度疲 劳，呼吸道感染流行季节尽量避免去公共场所，接触病毒感染者，要注意呼 吸道隔离。 四、慢性阻塞性肺气 肿 的健康教育 【临床表现】 慢性反复发作的咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难可伴有喘息或胸闷。 【健 康 宣 教 】 1.进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物。 24 2.急性发作期应卧床休息，急性期过后进行适当的体育锻炼，增强抵抗 力。 3.止咳糖浆对呼吸道粘膜有安抚作用，服用后不可以立即喝水，同时服 用多种药物， 应最后服用止咳糖浆。 4.居室内保持空气清新，多通风，避免存放有刺激性气体。多到户外呼 吸新鲜空气。 5.制订戒烟计划。 6.建议家庭氧疗，每日至少低流量吸氧15小时。 五、肾盂肾炎的健康教育 【临床表现】 起病较急，有寒战、 发热，全身不适、 头痛、乏力、恶心呕吐、尿频、尿 急、尿痛症状及下腹不适，可有腰痛。 【健 康 宣 教 】 1.进食清淡并富有营养的食物，补充多种维生素，多饮水。每天饮水量 超过2500毫升，以增加尿量冲洗尿路上的细菌和炎症物质 2.抗菌药物治疗最为重要，应严格按医嘱服用。 3.服用磺胺类药物，应多喝水，以防结晶尿和血尿、加重肾脏损害。孕 妇、 婴幼儿、严重肾功能不全、肝病、白细胞血小板减少者忌用。 六、痛 风的健康教育 【临床表现】 高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作，在关节滑液的白细胞内可 找到尿酸钠结晶，痛风石形成，严重可导致关节活动障碍和畸形，肾尿结石 或痛风性实质病变。 文山市人民医院常见疾病健康教育 25 【健 康 宣 教 】 1.保持积极乐观的心态，注意休息，避免过度劳累。 2.多喝水，忌吃动物内脏、海产品、 浓肉汤。禁酒、暴 饮暴食，避免 饮用 浓茶、咖啡 饮料。每天限制食盐在2 5克内。 3.排酸药物：使用期间多喝水 而抑制尿酸合成药物：肾功能不全者，减 半使用。 4.少量多餐，坚持适量运动，保持心情舒畅，情绪平和，注意保暖。1 3 个月检测一次尿酸。 七、急性胃炎的健康教育 【临床表现】 有上腹痛，正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部 饱胀、不适，少数病人出 现剧痛， 恶心、呕吐，呕吐物 为未消化的食物，吐后 感觉舒服。 【健 康 宣 教 】 1.生活中劳逸结合，避免情绪紧张，焦虑，保持乐观的情绪。 2.进食营养又消化的食物，定时进餐，少量多餐，禁辛辣，生冷等刺激 性食物。 3.胃动力药 常用吗丁啉，可增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空， 抑制恶心，呕吐，在饭 前15-30 分钟服用。 4.抑制胃酸分泌药 雷尼替丁，法莫替丁 奥美拉唑饭后服用。 5.保护胃粘膜药 硫糖铝于饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用。 6.上腹疼痛可用热水袋热敷局部并轻轻按摩上腹部。 26 第八节 儿科健康教育 一、肺炎的健康教育 【临床表现】 文山市人民医院常见疾病健康教育 27 有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可有上呼吸道 感染数日。早期体温多在 3839，亦可高达 40左右，弱小婴儿大多起 病迟缓， 发热 不高，咳嗽不明显。常 见拒食、 呛奶、呕吐或呼吸困 难。 呼吸 增快、呼吸困难， 严重者呼气 时有呻吟声， 鼻 翼 扇动、三凹征、口周指甲青 紫。 【健康宣教】 1.给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影 响呼吸；喂食时应耐心，防止呛咳引起窒息。 2.加强体格锻炼，以改善小儿呼吸功能。对易患呼吸道感染的患儿，在 寒冷季节外出时，应注意保暖，避免着凉。定期健康检查，按时预防接种。 二、小儿腹泻的健康教育 【临 床 表 现 】 腹 泻 频 繁 ，水 分 多 而 粪 质 少 ，或 混 有 粘 液 的 稀 水 便 多 ，同 时 可 伴 有 腹 胀 和 呕 吐 和 脱 水 、电 解 质 紊 乱 。 【健 康 宣 教 】 1.对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添加辅食；重型腹泻暂时 禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。 2.合理喂养，尽量坚持母乳喂养，如需人工喂养应科学喂养。逐步添加 辅食，切忌几种辅食同时添加。防止过食、偏食和饮食 结构突然变动。 婴儿 避免夏季断奶。 3.培养小儿良好卫生习惯 教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲，注意食 物新鲜、清 洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。避免肠道内 感染。 4.按时进行 预防接种 预防 传染病。 28 三、高 热的健康教育 【健 康 宣 教 】 1.发热时要少活动、多休息，以减少机体消耗，影响疾病恢复。最好给 孩子吃些多汁、易消化、营养丰富的食物或水果，如甜牛奶、豆浆、果汁、面 包、咸饼干、嫩菜叶、 鸡 蛋挂面等，勿吃肥厚油 腻的食物应注意多饮水，最 好每隔半小时至一小时饮水一次；水既可以补充因发热丢失的水分，又能稀 释病菌产生的毒素和促使毒素排泄。 2.平时家长应协助患儿加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。 3.注意天气变化，适时为患儿增减衣服。 4.感冒流行季节尽量避免到公共场所、人流量大的地方，外出时要戴口 罩，避免接触感冒患者，引发感染。 四、小儿急性上呼吸道感染的健康教育 【临 床 表 现 】 鼻 塞 、流 涕 、咳 嗽 、发 烧 、咽 痛 、颌 下 淋 巴 结 肿 大 。 【健 康 宣 教 】 1.高热可口服布洛芬或物理降温 2.咽痛可含服华素片等。 3.饮食宜清淡、富营养、易消化，患儿食欲不佳时要少食多餐。多喂水。 4.卧床休息，经常更换体位，防止受凉； 5.保持呼吸道通畅；鼻塞时，喂奶前及睡前用 0.5%麻黄素液滴鼻，口腔 炎及张口呼吸者，注意保持口腔清洁； 6.家长要加强小儿体格锻炼以增强抵抗力，提倡母乳喂养，多晒太阳， 避免去人多拥挤的公共场所。 文山市人民医院常见疾病健康教育 29 五、小儿支气管哮喘的健康教育 【临床表现】 急性期症状：患儿烦躁不安，呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平 卧，呈端坐样呼吸困难、面色苍白、鼻翼扇 动 、口唇、指甲紫绀，甚至冷汗淋 漓，面容惊恐不安。发 作 间 歇 期 症 状 ：此 时 虽 无 呼 吸 困 难 ，表 现 如 正 常 儿 童 ，但 仍 可 自 觉 胸 部 不 适 。 【健 康 宣 教 】 1.营养丰富、高 维生素的清淡流质或 半流质饮食。 2.多吃水果和蔬菜，避免进食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋等。 3.避免接触过敏原，寻找诱发因素。 4.加强锻炼、增强体质，预防呼吸道感染。 5.避免过劳、淋雨、奔跑及情绪方面的刺激。 第九节 中医科健康教育 一、腰椎间盘突出的健康教育 1.保持腰椎的正确姿势（腰椎前凸位），坐姿时应选择高且有靠背的椅 子，卧位应选择 硬板床。 2.在一定的时间内应随时调节体位，不要长时间处于一种姿势，如久坐， 30 尤其长时间弯腰最易引起腰椎间盘后凸。 3.学习省力的姿势动作，如搬重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲，避免直腿 弯腰搬物，同时，重物应尽量靠近身体。 4.避免在腰椎侧弯及扭转时突然用力，不能避免时，应先做热身运动。 5.功能锻炼可改善局部血液循环，减轻和消除腰椎间盘周围组织水肿， 延缓和防止椎间盘突出。 6.注意腰部的保暖，避免受凉。 7.肥胖者应适当减肥，避免穿高跟鞋。 8.已患腰椎间盘突出症的患者，平时应佩带腰围，限制腰部活动，避免 加重病情或复发。 9.尽早采取有效的治疗措施，避免延误病情。 二、肩凝症（肩周炎）的健康教育 1.消除恐惧，告诉病人肩周炎是可防可治，树立战胜疾病的信心。 2.注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久 居潮湿之地。 3.避免过度劳累及提重物。 4.要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。 5.要加强营养，可适当多吃富含钙、磷，具有补益肝肾、滋养筋脉之食 物。 6.加强功能锻炼，如：划圈法、爬墙摸高、提后拉手等。应以持之以恒、 循序渐进、量力而行为原则。 三、失眠的健康教育 1.起居有常，养成良好的生活习惯，早卧早起，适当参加户外活动。 文山市人民医院常见疾病健康教育 31 2.饮食有节，不过减肥甘厚味，以免伤脾，少进辛辣焦躁食物，以免伤 阴动火。 3.调理情志，避免七情刺激。 4.积极配合护治，设法消除诱发因素。 5.长期服药者，应在医师指导下服用。 四、中 风的健康教育 1.调情志。保持心情舒畅，做到心平气和。 2.节饮食。饮食宜清淡，食勿过饱，忌食肥甘厚味、辛辣刺激等助火生 痰之品；严禁酗酒、吸烟。 3.慎起居，避风寒。生活要有规律，注意 劳逸结合。 4.出现头痛、头晕、肢麻、震 颤等中风先兆时，应及早就医。 五、面 瘫的健康教育 1.夏季避免头部位于风口窗隙处睡眠，冬季注意面部和耳后保暖。 2.急性期后可加强身体锻炼，以增强抵抗力。 3.指导病人对镜练习面肌的随意运动，神经功能开始恢复后，可自行对 镜按摩瘫痪的面肌。 4.按摩方法 用手掌紧贴瘫肌做环形按摩，手法适宜。 六、中 药煎煮法 一一 煎药 1.煎药的器具：以陶瓷器皿中的砂锅为好。切记用铜、铁、锡等制成的 器具。 2.煎前浸泡：中药饮片煎前浸泡即有利于有效成分的充分溶出，又可以 32 缩短煎煮的时间，避免因煎煮时间过长、导致部分有效成分耗损、破坏过多。 以常温或温水 25-500为宜，忌用沸开水。 3.煎药的用水量：直接关系到治疗效果，加水过少，药物的有效成分不 易煎出，加水量过多，则煎煮时间势必过长，液面没过饮约 2 厘米为宜。 4.煎煮火候及时间：火候，指火力的大小及火势急慢。煎煮火候的控制， 主要决于不同药物的性质和质地。煎一般药先武后文火，即未沸前用大火， 沸后用小火保持微沸状态以免药汁溢出或过快干。发散药及芳香性药物， 应当用武火迅速煮沸分钟后改用文火应煮 10-15 分钟即可，有效成分不易 煎出的矿物骨角类、甲壳类及补益药，一般煮沸后文火久煎 30 分钟以上， 使用有效成分充分溶出。 5.煎煮次数：一般来说，一剂至少应当煎两次。 6.特殊煎煮法：一般药物可同时入煎，但部分药物由于性质、性能及临 床用途、应 当先煎煮时间不同，入药方法也不同。 （1）先煎：矿物、贝壳类药物如石膏、磁石、牡砺等，其有效成分不易煎 出，应当先煎 30 分钟左右再加入其它药同煎；毒性大的 药物如川乌、草乌、 附子、天南星等，久煎可降低毒性，应先煎后再入它药煎，以确保用药安全。 （2）后下：有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐久煎的药物，如薄荷、 大黄、番泻叶等应后下，待它药煎煮将成时投入，煎沸几分 钟即可。大黄、 番泻叶等药物甚至可以直接用开水泡服。 （3）包煎：蒲黄、海金沙等药材质地过轻，煎煮时飘浮在药液面上，或成 浮物，不便于煎煮或服用：车前子、葶苈子等药材 较细，又含淀粉、粘液质较 多的药物，煎煮 时容易粘锅、糊化、焦化；辛夷、旋复花等药材有毛，对咽喉 有刺激性，这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。 二、中药给药规则 口服给药的治疗效果，处受到剂型等因素的影响外，还与服药时间、服 药的多少、服药的冷热等服药方法有关。 文山市人民医院常见疾病健康教育 33 1.服药时间：适当服药是合理用药的重要方面，具体服药时间应当根据 胃肠的状态况、病情需要及药物特性来确定。 （1）饭前服药：饭前胃中空虚，药物可以避免和食物混合能能迅速入肠 中，充分发挥药 效。 驱 虫药、攻下 药及其它治 疗胃 肠道疾病的药物和滋补药 宜饭前服。 （2）饭后服药：饭后胃中存有较多食物，可减少对胃的刺激，故对胃肠 道有刺激的药物如抗风湿药宜饭后服；消食药宜 饭后及时服用，以利充分发 挥药效。一般 药物。无论饭前或饭后，服 药与 进食都 应隔 1 小时左右，以免 影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。 此外为了使药物发挥作用，有的药物还应根据人体的生物节律在特定 时间服用：如安神药宜在睡前 30 分钟至 1 小时服 药；缓下药宜睡前服药，以 便翌日清晨排便；涩精止遗药应晚间服一次药；疟药应 在痢疾发作前两小时 服药，急性病 则不拘时服。 2.服药多少：一般疾病服药，多采用每日 1 剂，每剂分早晚二服或早中 晚三服，每服药液量大约为 200-250 毫升，病情急重者，可每隔 4 小时左右 服药一次，昼夜不停，使 药力持续，有利于 顿 做病 势。应用药力较强的如发 汗药、泻下 药时，服 药应 适可止，以的 汉、得下 为 度，不必尽剂，以免汗、下 太过， 损伤 正气。呕吐病人服药宜小量频服。中成药根据剂型不同及要求可 给予片、丸、粒、颗等单 位药物服药，小儿根据要求和年龄酌情减量。 3.服药冷热：汤药多宜温服。如治寒症用热药，宜于热服。特别是辛温 发汗解表用于外感风热表实证，不仅药宜热服，服药后还需要温覆取汗。治 热病所用寒药，如热在胃肠，患者欲饮者可凉服；如 热在其它脏腑，患者不 欲冷饮者，寒 药仍以温服为宜。另外，用从治法 时 ，也有热药凉服，或凉药 热服者。 4.服药方法：汤药剂型种类多样，应根据病人的不同情况、药的剂型等 采取不同的服药方法。一般丸剂、片剂、胶囊、滴丸等用白开水送服，祛寒 药可用姜汤送服，可用白开水或汤药冲服后含服；呕吐病人在服药前先服少 34 量姜汤，亦可先嚼少许向糖片、橘皮， 预防呕吐， 汤药应浓煎少量多次服用； 婴幼儿、危重病人，可将药调化喂服， 对于神志不清、昏迷、破伤风及其它 不能进食者可行鼻饲法将药液或中成调成药液注入胃中。 第二章 外科疾病健康教育 第一节 普外、肛 肠 科健康教育 一、甲状腺腺瘤的健康教育 【健 康 宣 教 】 1.消除顾虑，避免不良刺激。 文山市人民医院常见疾病健康教育 35 2.术后 1-2 天进流食，但不可过热。 3.术后生命体征平