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文档简介

新浦区基本公共卫生服务项目考核评价标准(试行) 服务项目 工作内容、要求及分值 考核方法 评分标准 得分 (1)统一居民健康档案格式,健康档案主 要信息包括:居民基本信息、主要健康问 题及卫生服务记录等,能科学运用健康档 案。 (4 分) 抽健康档案 20 份 健康档案不规范扣 2 分;不能科学运用 健康档案扣 2 分。 1、为辖 区内 妇女、儿童、 60 岁以上老人、残疾人及 慢性病人建立统一规范的 健康档案(6 分) (2)为重点人群建立健康档案,2009 年, 60 岁以上老人城市建档率80、农村建 档率50%, 2010 年城市85 、 农村 55%,2011 年城市 90、农村 60%。2011 年其他人群建档率40%。( 2 分) 抽 60 岁以上老年人及其它人群健 康档案各 20 份 未为辖区妇女、儿童、 老年人及慢性病人 等重点人群建立健 康档案不得分;60 岁以上老人建档率 每下降 5 个百分点 扣 1 分,扣完为止。 (3)健康档案计算机动态管理率 80。(2 分) 查阅计算机管理记录 健康档案计算机动 态管理率每下降 5 个百分点扣 2 分,扣 完为止。 一、建立 居民健康 档案 (12 分) 2、健康档案及时更新并实 施计算机动态管理(6 分) (4)35 岁以上居民、残疾人、慢性病人的 健康档案内容每年至少更新一次,60 岁 以上老人每年至少更新 4 次。 (4 分) 查看资料 有一类重点人群健 康档案内容更新达 不到要求扣 1 分,扣 完为止。 6 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (5)每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院 和村卫生室设置一个宣传栏,不少于 4 块 展示区。尺寸:横 1 米高 0.7 米,距离地 面 1.5 米左右。(2 分) 查看照片资料或宣传底稿,实地 考察。 无宣传栏不得分,设 立但数量、规格不够 扣 1 分。 3、设立健康宣传栏并定期 更新内容(4 分) (6)内容每月更新 1 次。包括健康素养基 本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性 非传染性疾病以及当时重点卫生服务项 目,配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、 预防接种、血吸虫病、结核病、艾滋病防 治等有关知识的宣传、咨询活动。 (2 分) 查看照片资料或宣传底稿,实地 考察。 每少更新一次或内 容不符合要求扣 0.5 分。 (7)以“江苏省 农民健康促 进行动” 和“健康 江苏社区行” 为平台开展健康 讲座,社区 卫生服务中心和乡镇卫生院每年开展健 康教育讲座不少于 12 次,村卫生室不少 于 6 次。(2 分) 查签到、讲义、记录、 图片等 健康教育讲座数量 少一次扣 0.5 分,扣 完为止。 二、健康 教育(9 分) 4、针对健康素养基本知识 和技能、烟草控制以及辖 区重点健康问题 ,定期开 展健康知识讲座等健康教 育活 动,普及健康知识 (5 分) (8)定期发放健教宣传资料入户,每季度 至少 1 次,每年不少于 4 次,每次入户率 100%。每次发放数量应与当地的家庭户 数相匹配。(1 分) 查看实物、发放记录本等。 没有发放健康教育 宣传资料不得分;每 少 1 次扣 0.5 分, 扣完为止。入户率每 下降 5%扣 0.5 分。 7 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (9)健康素养问卷调查每月按照规定数量 完成。(2 分) 调查问卷 网上问卷 云 台:100 人 50 人 南 城:100 人 50 人 花果山:100 人 50 人 浦 南:100 人 50 人 云台农场:100 人 50 人 浦 东:100 人 50 人 浦 西:100 人 50 人 新 海:100 人 50 人 新 南:100 人 50 人 新 城:100 人 50 人 新 东:100 人 50 人 每下降 5%扣 0.5 分。 (10)发现病例后,48 小时内流调率 95%,暴 发疫情 报告率 100%。(0.5 分) 查阅个案表和暴发疫情处理相关 文件。 每下降 5%扣 0.1 分。5、免疫规划相关传染病防 治(1 分) (11)发生每起暴发疫情后,周围易感人群 应急接种率95%。(0.5 分) 查阅应急接种记录。 每下降 5%扣 0.1 分。 (12)实行按周接种,每周不少于 2 天。 (0.5 分) 查阅接种记录。 无法达不得分。 (13)建立新生儿主动搜索制度,每月进行 一次新生儿主动搜索;定期开展查漏补种 工作。(0.5 分) 查阅主动搜索登记。 未开展不得分。 (14)新生儿建卡率和 4 岁以下儿童建卡 率98%。( 1 分) 现场调查 下降 1%扣 0.1 分 (15)基础免疫接种率95%;11 种疫苗全 程合格接种率及加强免疫接种率均 90%。(1 分) 现场调查 下降 1%扣 0.1 分 三、 预 防 接种(12 分) 6、为适龄儿童接种一类疫 苗;实行预防接种计算机 管理( 5 分) (16)乙肝疫苗首针及时率达到 90%以上。 (1 分) 现场调查 下降 1%扣 0.1 分 8 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (17)脊灰疫苗基础免疫接种及时率 90%。(0.5 分) 现场调查 下降 1%扣 0.1 分 (18)实行预防接种计算机管理。 (0.5 分) 现场调查 未实施预防接种信 息计算机管理不得 分。 (19)强化免疫接种和群体性接种率 95%。(1 分) 现场调查 低于 95%各扣 0.5 分。 7、按上级布置开展疫苗强 化免疫接种和群体性接种 工作,对重点人群进行针 对 性接种。(2 分) (20)对重点人群有针对性地进行疫苗接 种。(1 分) 现场调查 未完成接种任务不 得分。 (21)执行预防接种反应常规报告和零病 例报告制度,月报表按时上报率达 100% ,协助完成现场调查和处理。(1 分) 查阅月报表并核对。 未发现、报告疑似异 常反应不得分;未协 助调查处理扣 0.5 分。 8、加强预防接种安全管理 (2 分) (22)落实预防接种前知情同意工作,预防 接种前告知率 100%。(1 分) 门诊调查和查阅相关资料。 未落实不得分,落实 不到位扣 0.5 分。 (23)冷链设备数量能够保证工作需要并 能正常运转;每台设备有规范的温度记录。 (1 分) 查阅现场设备及温度记录。 不能保证使用及运 转扣 0.5 分;使用不 规范扣 0.5 分。9、加 强疫苗管理,确保冷 链正常运行(2 分) (24)建立疫苗出入登记台帐,使用省统一 的登记本,并按时上报疫苗统计报表。 (1 分) 查阅台帐并与库存疫苗数量核对。 无规范台帐不得分, 帐苗不符扣 0.5 分。 (25)有专职或兼职人员,确保信息报告系 统正常运转。(1 分) 查看现场及相关资料。 信息报告系统不能 正常运转扣不得分。四、 传 染 病防治 (18 分) 10、对辖区发现的传染病 进行登 记并及 时报告,参 与现场疫点处理(5 分) (26)建立传染病报告和突发公共卫生事 件报告制度。 (1 分) 查看资料。 未建立传染病报告 和突发公共卫生事 件报告制度不得分。 9 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (27)及时发现、登记并报告辖区内发现的 传染病病例和疑似病例,法定报告传染病 无漏报。 (2 分) 查看资料 不能及时发现、登记 并报告辖区内发现 的传染病病例和疑 似病例各扣 1 分。 (28)能够协助专业机构开展疫点处理,排 查密切接触者,留观随访,指导病家落实 消毒预防等措施。 (0.5 分) 不能协助专业机构 开展疫点处理不得 分。 (29)应建立健全传染病诊断、报告和登记 制度,每年登记并报告各类传染病病人不 少于 12 例。(0.5 分) 看资料,并与疫情网核对。 无报告和登记制度 扣 0.2 分,病人登记 少 1 人扣 0.1 分。 11.1 做好可 疑结核病人 的初诊、转诊、 报告工作。 (1 分) (30)设立结核病门诊,制定结核病登记、 报告和转诊制度及工作流程并指定责任 科室,放射、检验、 门诊等科室使用省统 一的登记本。网络直报率、转诊率均达 100%。 各地区涂阳病人发现任务数: 云 台:15 人 南 城:3 人 花果山:7 人 浦 南:25 人 云台农场:3 人 无制度、工作程序和 责任科室不得分,执 行不好按比例扣分。 未完成病人发现任 务扣 0.5 分。 (31)乡和村对网络直报病人的追踪调查 率 100%,追踪到位率达 95%,涂阳病人 密切接触者筛查率 100%。(1 分) 查看现场 无登记、无督导医生、 未使用治疗记录卡 不得分。 (32)乡级对每个病人全疗程至少访视 4 次,家庭督导病人村级每周访视 1 次, 访 视率 100%,督导记录齐全、正确。(0.5 分) 查看资料 访视率每下降 1%, 扣 0.1 分。 11、结核 病(3 分) 11.2 落实病 人的督导服 药等管理工 作。(2 分) (33)村级设立规范服药点,对涂阳病人进 行全程督导治疗,每次服药要记录, 项目 齐全。(0.5 分) 查看资料 村无规范服药点不 得分,服药记录不完 整扣 0.1 分。 10 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 12、艾滋 病(1 分) 12.1 宣传教 育(1 分) (34)村艾滋病宣传墙体标语达 5 条以上, 以乡为单位年覆盖 10%的村。(1 分) 看现场、看资料。 无资料反映扣 0.5 分;覆盖率每下降 1%扣 0.1 分。 13.1 组织与 管理(1 分) (35)制定霍乱等肠道传染病病人登记、报 告和预防处置制度和工作流程、技术方案 和规章制度,召开防治工作会议及技术培 训,执行 24 小时值班制度。 看资料、看现场。 无制度、工作程序、 技术方案各扣 分。 未培训、培训率低 于 90%扣 0.5 分。 (36)410 月份开设肠道门诊,强化腹泻 病人登记和采样检索,全年腹泻病人霍乱 检索率不低于 10%和总人口的 1。( 1 分) 云台:登记 350 人,送检 35 人; 南城:登记 110 人,送检 11 人; 花果山:登记 300 人,送检 30 人; 浦南:登记 650 人,送检 65 人; 云农:登记 50 人,送检 5 人; 浦东:登记 300 人,送检 30 人; 浦西:登记 150 人,送检 15 人; 新海:登记 300 人,送检 30 人; 新南:登记 300 人,送检 30 人; 新城:登记 300 人,送检 30 人; 新东:登记 300 人,送检 30 人; 按比例扣分。 13、肠道 传染病 (3 分) 13.2 肠道门 诊(2 分) (37)按旬逐级上报腹泻病人登记数、检索 数,报告及时率 100%。(1 分) 看资料并核对。 每迟报 1 次扣 0.1 分。报表数量与登记 数量不一致扣 0.5 分。 14、狂犬 病(1 分) 14.1 规范化 门诊建设(0.5 分) (38)各乡镇卫生院按卫生部狂犬病暴露 预防处置工作规范的要求在院内设立规 范化处置门诊。(0.5 分) 看现场。 不具备基本条件不得分。 11 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 14.2 日常处 置工作 (0.5 分) (39)规范狂犬病暴露者就诊的登记和统 计,做好问诊和知情同意工作,并进行规 范化处理,处理率达到 100。 对达到二 级暴露进行狂犬病疫苗接种,接种率达 95%。对达到三级暴露同时进行伤口的抗 狂犬病免疫球蛋白注射。(0.5 分) 看资料,必要时与受种者核实 未开展不得分,开展不规范扣 0.2 分。 疟疾( 1 分) 15.1 发热病 人血检。 ( 1 分) (40)各社区卫生服务中心和乡镇卫生院 510 月将发热病人疟原虫镜检应列入常 规检验工作内容,完成规定的血检人数。 (1 分) 各地区/医院血片任务数: 云 台:438 张 南 城:202 张 花果山:271 张 浦 南:684 张 云台农场:320 张 浦东: 500 张 浦西: 488 张 按比例扣分。 (41)协助专业公共卫生机构对辖区内食 品安全、生活饮用水安全、职业卫生及公 共场所卫生进行监督。 (2 分) 查看资料。 未协助专业公共卫 生机构对辖区内食 品安全、生活饮用水 安全、职业卫生及公 共场所卫生进行监 督,各扣 0.5 分。 (42)协助开展相关从业人员培训。 (1 分) 查看资料。 未协助开展相关从业人员培训不得分。 16、协助专业公共卫生机 构开展食品、饮用水安全 与职业卫生监督(4 分) (43)收集并报告食品安全、生活饮用水安 全等相关信息。 (1 分) 查看资料。 未收集并报告食品 安全、生活饮用水安 全等相关信息不得 分。 12 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (44)城市社区卫生服务中心和乡镇卫生 院设立儿童保健科并达规范化要求,配备 专职儿童保健人员。 (3 分) 看现场、看资料。 未 设 立 儿 童 保 健 科 未 达 规 范 化 扣 1 分 ,未 配 备 专 职 儿 童 保 健 人 员 扣 1 分 。 (45)为辖区内 0-36 个月婴幼儿建立儿童 保健手册,掌握辖区儿童数量及分布,辖 区内 0-36 个月儿童保健手册建册率 95。 (1 分) 查阅儿童出生登记表,抽查儿童 健康档案是否按规定时间对儿童 进行健康检查,健康检查项目是 否完整。(抽查 50 份) 每下降 5%扣 0.2 分, 登记有遗漏扣 0.1 分;儿童健康档案份 数不全每份扣 0.2 分;儿童健康检查项 目不完整每份扣 0.1 分;漏查或未查发现 一例扣 0.2 分。 17、为辖区内 0-36 个月婴 幼儿建立儿童保健手册, 掌握辖区儿童数量及分布 (6 分) (46)儿童死亡和出生缺陷监测漏报率 5。 (2 分) 根据线索入户调查。 儿童死亡监测漏报 率大于 5%扣 1 分; 儿童出生缺陷监测 漏报率大于 5%扣 1 分。 (47)对辖区内新生儿开展新生儿访视 3 次,包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、 新生儿护理等。 (2 分) 查看资料。 未按规定开展新生儿访视不得分。 五、儿童 保健 (13 分) 18、为辖区内新生儿开展 新生儿访视 (4 分) (48)辖区内新生儿访视率95。 (2 分) 查看资料。 新生儿访视率每下降 5 个百分点扣 1 分,扣完为止。 13 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (49)对 辖 区 内 0-36 个 月 儿 童 进 行 系 统 管 理 , 1 岁 以 内 婴 儿 每 年 健 康 检 查 4 次 ,第 2 年 和 第 3 年 幼 儿 每 年 健 康 检 查 2 次 ,包 括 生 长 发 育 监 测 及 评 价 、辅 食 添 加 指 导 、心 理 行 为 发 育 咨 询 指 导 、出 生 缺 陷 的 发 现 及 转 诊 、婴 幼 儿 常 见 疾 病 的 防 治 、意 外 伤 害 预 防 等 ,对 体 弱 儿 、高 危 婴 幼 儿 进 行 转 诊 及 管 理 。(2 分 ) 查看资料。 未按规定开展儿童系统管理不得分。 19、为辖区内 0-36 个月婴 幼儿开展儿童系统管理, 包括体弱儿筛查及专案管 理工作(4 分) (50)0-36 个 月 儿 童 系 统 保 健 管 理 率 95 ,高 危 婴 幼 儿 专 案 管 理 率 100%。(2 分) 查看资料。 儿童系统保健管理 率低于 95%扣 1 分; 高危婴幼儿专案管 理率低于 100%扣 1 分。 20、各种儿童报表考核网 络化(1 分) (51)每种报表要网络化,以电子版为考核 内容。(1 分) 查看连云港妇幼保健网上原始登 记资料、儿童健康档案记录, 查阅 年度汇总分析报告。 无汇总分析扣 0.2 分,记录不真实一项 扣 0.2 分, (52)城市社区卫生服务中心和乡镇卫生 院设立妇女保健科并达到规范化要求,配 备专职妇女保健人员。 (2 分) 查阅相关资料。 未 设 立 妇 女 保 健 科 未 达 规 范 化 扣 1 分 ,未 配 备 专 职 妇 女 保 健 人 员 扣 1 分 。 (53)为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保 健手册,掌握孕产妇数量及分布,建册率 95。 (1 分) 查阅相关资料。 建 册 率 低于 95%不得分。 六、 妇 女 保健 (13 分) 21、为辖区内孕产妇建立 保健手册,掌握孕产妇数 量及分布(5 分) (54)对孕产妇死亡进行监测,监测漏报率 5。 (2 分) 查阅相关资料。 未 开 展 孕 产 妇 死 亡 监 测 不 得 分 ,监 测 漏 报 率 每 上 升 1 个 百 分 点 扣 1 分 ,扣 完 为 止 。 14 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (55)对每个孕产妇至少进行 5 次孕期指 导,包括体格检查和产科检查(体重、血 压、 宫高、胎心、胎位等)、孕期心理、孕期营 养等指导。 (2 分) 查阅相关资料。 未按规定开展孕产妇孕期指导不得分。 22、开展孕期系统保健管 理(4 分) (56)规范高危孕产妇专案管理和运转程 序,早孕建卡率95;高危孕产妇管理 率 100%。 (2 分) 查看资料 发现高危孕产妇筛 查不实扣 0.2 分;早 孕建卡率低于 95% 扣 1 分;高危孕产妇 管理率低于 100% 扣 1 分。 (57)对辖区内产妇进行至少 3 次产后访 视,了解产后恢复情况并对产后常见问题 进行指导,平均产后访视率95。 (2 分) 查看资料 产妇产后访视率每 下降 2 个百分点扣 1 分,扣完为止。23、开展产后访视,指导 产后避孕工作 (4 分) (58)开展计划生育技术指导和咨询,提供避孕节育措施的知情选择,避孕节育措施 的知情选择率95。 (2 分) 查看资料 避 孕 节 育 措 施 的 知 情 选 择 率 每 下 降 2 个 百 分 点 扣 1 分 ,扣 完 为 止 。 (59.1)妇幼保健服务网络健全, 乡、村都要配备妇保医生,(0.5 分) 走访,查看。 乡无妇保医生不得 分。村里妇保医生不 全的扣 0.1 分 (59.2)基层医疗卫生机构的妇幼 保健服务功能完善(1 分) 查阅各种台账。 台账不全扣 0.2 分。 内容填写不规范扣 0.1 分 24、重大 妇幼卫生 (13 分) (单独经 费,单独 计算) 24.1 农村妇 女口服叶酸 (6 分) (59)体 系建设 (2 分) (59.3)乡卫生院负责对村里项目 的业务管理和技术指导,建立管 理组织,对村里女村医的业务指 导到位。(0.5 分) 查阅原始资料。 资料不全扣 0.1 分 15 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (60.1)叶酸领取和发放及时,管 理规范(1 分) 查看各种台账 缺一台账扣 0.1 分, 台账填写不全扣 0.1 分。 (60.2)以乡镇为单位,每个季度 第一月完成季度的 30%,第二月 要完成 60%,年度要完成项目的 100%。(1 分) 查阅各种登记和报表。 每下降 5%扣 0.5 分。 (60.3)目标人群相关知识知晓率 达到 70%以上。(0.5 分) 走访有关妇女。 每下降 10%扣 0.1 分。 (60)项 目实施 (3) (60.4)每月报告项目相关报表上 报及时。(0.5 分) 查阅报表登记。 每迟报一次扣 0.1 分。 (61.1)建立项目定期督导机制, 每季度对项目督导 1 次。(0.3 分) 抽查督导记录 少一次扣 0.1 分。 (61.2)制定项目考核评估方案, 并定期开展考核评估。 (0.2 分) 查阅资料。 无评估方案扣 0.1 分。没有开展考核评 估不得分。 (61)监 督评估 (1) (61.3)群众满意率90%。(0.5 分) 现场走访群众。 每下降 5扣 0.1 分。 24.2 农村妇 女住院分娩 补助(7 分) (62)体 系建设 (1 分) (62.1)医疗机构要在取得母婴 保健技术服务执业许可证后方 可开展相关助产技术服务,爱婴 医院管理规范,年度爱婴医院合 格率100%。(0.3 分) 查阅资料。 超服务范围的不得 分,年度爱婴医院不 合格的扣 0.1 分。 16 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (62.2)妇产科业务人员均要持证 上岗,聘用人员需在用人单位审 批后重新审报核证。(0.5 分) 查看资料。 无证上岗一人扣 0.1分。 (62.3)产房装备及药品按照助产 技术评审要求执行。及时启动母 婴绿色通道。(0.2 分) 现场查看。 装备及药品不全扣 0.1 分,无母婴绿色 通道扣 0.1 分 (63.1)严格执行规范化围产期保 健门诊标准,开展围产期保健业 务。掌握全乡孕情,按规范开展 围产期保健,孕产妇管理率达 95%,服务质量可靠,资料无 逻 辑性错误。规范高危孕产妇专案 管理和运转程序。住院分娩率达 到 100%。(1 分) 查看现场和报表。 孕产妇管理率低 5% 扣 0.2 分,住院分娩 不达标不得分。 (63.2)孕产妇保健服务按要求实 行分级管理,使用省统一的孕产 妇保健手册为孕产妇建卡。(0.5 分) 查看现场。 未使用不得分。 (63)服 务规范 (2 分) (63.3)各级医疗保健机构为孕产 妇住院分娩提供规范服务,并执 行省定限价标准;剖宫产率符合 规定要求。(0.5 分) 抽查会计报表。 超标不得分。 (64.1)年度项目任务完成率达 到 100。(2 分) 实际走访和查看资料。 每下降 5%扣 0.2 分。 (64)项 目实施 (3 分) (64.2)目标人群相关知识知晓率 达到 90%以上。(0.5 分) 实际走访。 每下降 5%扣 0.1 分。 17 服务项目 工作内容、要求及分 值 考核方法 评分标准 得分 (64.3)每月及时上报报表,每季 度报告项目实施的相关信息、半 年报告项目进展情况。(0.5 分) 查看妇幼保健网。 每少一次扣 0.1 分。 (65.1)建立项目定期督导机制, 每季度对项目督导 1 次。(0.2 分) 抽查督导记录。 每少一次扣 0.05 分。 (65.2)制定项目考核评估方案, 并定期开展考核评估。(0.5 分) 查看资料。 无评估方案扣 0.2 分。没有开展考核评 估不得分 (65)监 督评估 (1 分) (65.3)群众满意率90%。 (0.3 分) 现场走访群众。 每下降 5扣 0.1 分。 (66)掌握辖区内 65 岁以上老年人口数量。 (1 分) 查看资料。 不掌握辖区内 65 岁 以上老年人基本资 料不得分。七、老年 人保健 (7 分) 25、每两年 为一周期,为 65 岁以上老年人进行体 格检查和健康指导(7 分) (67)每两年为 65 岁以上老年人进行一次 体格检查和健康指导,包括健康危险因素 调查、一般体格检查,65 岁以上老年人两 年一次体检率90。 (6 分) 查看资料。 65 岁以上老年人两 年一次体检率每下 降 2 个百分点扣 1 分,扣完为止。 八、慢性 病管理 (10 分) 26、对高血压、糖尿病等 慢性病高危人群进行指导; 对 35 岁以上确诊高血压 和糖尿病患者进行登记管 理(6 分) (68)对高血压、糖尿病等慢性病高危人群 进

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