12.12.26自查工作汇报

洪江区实施基本药物制度工作 检查情况汇报 市卫生局、市纠风办转发湖南省卫生厅、湖南省纠正行业不 正之风办公室关于岳阳县、安乡县、祁阳县实施国家基本药物制度 违规情况的通报下发后，我局高度重视，为吸取教训，杜绝此类 事件的发生，确保我区国家基本药物制度严格落实到位，我们于 12 月 19 日至 21 日组织专门人员对基层医疗卫生机构及村卫生室 实施国家基本药物制度情况进行了检查，现将检查情况汇报如下： 一、检查情况 1、我区政府举办的 4 个街道社区卫生服务中心、4 个卫生院、 9 个试点村卫生室配备和使用了基本药物。近 3 年总诊疗人次为 84634 人，药品总收入为 622.19 万元，为我区城乡居民减轻药品费 用 186.66 万元。 2、通过抽查处方等形式检查，我区基本药物均执行零差价销 售，没有高出省定最高零售价格。 3、2012 年 9 月 1 日前 9 个试点村卫生室库存的非基本药物 均按我局部门核实的进价零差率销售。 4、各基层点均设置基本药物价格台帐和悬挂 12358 价格投诉 电话提醒牌，并通过电子触摸屏进行价格公示。 5、全区各基层医疗机构及 9 个试点村卫生室没有采购非基本 药的行为。 6、药价大大降低了，老百姓得到实惠。如高坡街社区卫生服 2 务中心在 12 月 19 日这天，共接诊门诊人次 36 人次，门诊收入 972.20 元，次均费用为 25.80 元。如在零差价前同样这 36 人次门 诊收入约为 2018.50 元，次均费用高达 56 元，也就是说这 36 位患 者在药品零差价销售后从中得到实惠顾 1046.30 元，人均获利 29 元。 二、检查中发现的问题 1、基本药物品种不全，给群众带来不便并影响日常医疗安全。 目前，矛盾较为突出的主要是群众常用的品牌药、小儿适宜剂型药 品、眼科等小科用药、妇儿保用药以及重病、慢性病续用药等，部 分关键药品如小儿快速退热剂等的缺失对日常医疗安全造成了一 定影响，影响社会对基本药物制度的总体评价。 2、基本药物集中采购及配送环节存在缺陷。一是部分低价中 标药品难以保障供应，一些企业恶性竞价，压低药价中标后，抬高 价格供货，造成配送商无货；二是部分低价药品中标后，中标企业 无利可图，消极供货，直接影响医疗机构配备和使用基本药物。 3、基层医疗机构诊疗服务水平低。基层医疗卫生机构的诊疗 条件和技术力量都比较薄弱，甚至出现新购医疗设备无人会用的 现象，如近几年给卫生院配备到位的“ 新六件” 设备有些就没有发 挥作用。 三、建议。 1、加大宣传力度，引导百姓就诊。目前，还有部分城乡居民不 了解基本药物制度的内容，不知道基层医疗机构和大医院的药价 区别，不放心一些基本药物的疗效，选择乡、社区卫生机构就医的 3 积极性不高。政府要加大对国家基本药物政策的宣传力度，使群众 对基本药物制度有足够了解，提高公众对基本药物制度的认知度 和对基本药物的信赖度。 2、适时调整或增加基本药物品种，优化采购、配送竞争机制。 实施基本药物制度的原则和要求必须坚持不变，但是在实施过程 中，可在符合国家“ 医改” 政策的前提下，根据 实际，适时调整或增 补药物目录品种，特别是儿童、老人、妇女等重点人群常见病防治 药品，以满足群众合理的基本用药需求。在调整周期之间，可采取 在品种上“ 代购” 、在价格上列入零差率销售等形式便民。基本药物 集中招标采购机构要研究改进基本药物招标方式，必要时确定基 本药物最高限价，以降低基本药物中标价格，避免出现中标价高于 市场价的现象，让群众真正得到实惠。省药品集中招标采购及监督 机构要加大对中标厂家和配送企业的监管，建立不良记录和退出 机制，严格控制供货不及时等现象的发生。 3、充分调动