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2010 护理学专业(护士) 相关专业知识全真模拟试题(一) 总分:100 分 及格:60 分 考试时间:120 分 一、单选题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) (1)病人,男性,67 岁,因盆腔脓肿需行手术治疗,其麻醉方式应采取 (2)有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是 (3)足月新生儿,出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺 (一), 脐(一),血清胆红素 154mol/L。正确的处理为 (4)为清除肝性脑病患者肠道内的积血,首选的灌肠液是 (5)B 超检查可见胎心搏动的孕周为 (6)心电图 V2 导联检测电极放置的位置是 (7)患者,男性,25 岁,因高热 2 日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干 燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重 1.028,血清钠浓度为 156mmol/L 首先应给输入 (8)严重代谢性酸中毒病人首选的溶液是 (9)破伤风最可靠的预防方法是 (10)甲沟炎若不及时处理可发生 (11)低渗性脱水主要是 (12)8 岁小儿被诊断为轻度贫血,根据世界卫生组织标准,他的血红蛋白数值低于 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (13)确诊胃癌最可靠的方法是 (14)女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给 (15)一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后 8 小时来医院急诊就诊,伤口长 2cm,边缘整齐,处理方法应为 (16)病人,男性,42 岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养 液输注途径是 (17)成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于 (18)关于缺铁性贫血病人的有关检查,下列不妥的是 (19)应用破伤风抗毒素的目的是 (20)不属于产褥期生理变化的是 (21)下列提示肾浓缩功能可能减退的是 (22)急性胰腺炎的治疗过程中应禁用 (23)严重高渗性脱水病人首选的补液液体是 (24)某妇女,36 岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触 之易出血,子宫正常大小,附件(一) ,为排除宫颈癌,首先做下述哪项检查 (25)下列组织中,ALT 含量最高的是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (26)一女性成年病人,拟行阑尾切除术,术前常规禁饮时间不得少于 (27)能反映患者取血前 812 周血糖水平的检查是 (28)确诊菌血症的依据是 (29)男性,放疗病人,局部照射部位皮肤出现水肿,糜烂、渗出。可使用 (30)系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为 (31)产生第二心音的主要机理是 (32)筛查早期宫颈癌最常用的方法是 (33)患者,女,61 岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压: 160/95mmHg,既往无 糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,其母 70 岁死于冠心病,据此可以推断该病人高血压危险 分层属于 (34)引起输卵管妊娠的最主要原因是 (35)6 个月男婴,2 天来弛张高热、咳嗽,精萎纳差,时有呕吐,周围血 WBC26109/L, 查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿哕音,最可 能诊断为 (36)关于氨茶碱的应用描述不正确的是 (37)胆道疾病的病人首先的辅助检查是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (38)病人大咯血时最危险的并发症是 (39)某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者 最可能是 (40)急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是 (41)成人胸外心脏按压的正确位置是 (42)在进行粪便隐血检查(化学法 )前,以下哪项不属于检查前 3 天需禁食的内容 (43)测孕妇血压时,下列提示异常的数值是 (44)支原体肺炎治疗应首选的抗生素是 (45)心跳骤停过程中首选的复苏药物是 (46)患者,女性,40 岁,不明原因牙龈渗血 3 个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减 少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断 (47)了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为 (48)血清淀粉酶在发病后开始升高的时问是 (49)慢性粒细胞白血病患者化疗时首选 (50)临床上最常见的肺癌是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (51)下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是 (52)下列关于蛋白尿的描述不正确的是 (53)支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是 (54)以下哪项不是心肌梗死病人的特征性心电图表现 (55)脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是 (56)患儿,男,3 岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏 稠所致的缺氧症状最好采取 (57)产妇王女士,产后 2 周出现弛张热,下腹疼痛并压痛明显,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧 张发白,最可能的诊断是 (58)患者张某,35 岁,白带增多半年,近来出现|生交后出血,妇科检查宫颈重度糜烂,附 件未见异常,为排除宫颈癌,首选的检查项目是 (59)三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是 (60)手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是 (61)某肺心病患者,近 2 日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示 PaO2 52mmHg,PaCO2 76mmHg,此时给氧宜采用 (62)地高辛中毒,心率 50 次/分,首选的治疗药为 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (63)预防外源性哮喘发作最关键的措施是 (64)某患者葡萄胎刮宫术后 4 个月,血 HCG 明显高于正常,胸部 X 线片显示片状阴影,最 可能的诊断是 (65)王先生,40 岁,上腹隐痛伴反酸、暖气 2 个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验 阳性。对下列用药指导错误的是 (66)下列关于小儿肺炎检查和治疗内容正确 的是 (67)患者,男性,中心静脉压 098kPa(10cmH2O),BP 107/8kPa(80/60mmHg)。快滴 250ml 生理盐水后,中心静脉压为 147kPa(15cmH2O),BP 仍为 10.7/8kPa(80/60mmHg)。 提示病人 (68)治疗心室颤动,下述措施中最有效的是 (69)小儿受结核菌感染至 PPD 试验阳性的时间为 (70)腹部叩及移动性浊音,标志有腹水量 (71)男性,50 岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房麻醉未清醒, 呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是 二、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提 供的信息,在每道题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) (1)(TSE题共用题干) (2)为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是 (3)对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (4)(TSE题共用题干) (5)诊断性刮宫的目的是 (6)子宫内膜活检报告,支持诊断的是 (7)(TSE题共用题干) (8)不正确的护理措施的是 (9)该病人进入微循环衰竭期时会出现 (10)(TSE题共用题干) (11)食管癌的好发部位是 (12)病人术后最严重的并发症是 三、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C 、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上 将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择) (1)(TSE题共用备选答案) (2)男性患者,53 岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率 72 次/分,律齐,心尖部闻及全 收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑 (3)患者男性,67 岁,反复关节红肿疼痛 30 年,活动后心悸气促 3 年,1 周前,感冒后出 现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为 (4)(TSE题共用备选答案) 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (5)成年股骨干骨折病人保守治疗时应用 (6)神经根型颈椎病病人保守治疗时应用 (7)(TSE题共用备选答案) (8)判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为 (9)(TSE题共用备选答案) (10)测定交通静脉瓣膜功能的试验是 (11)(TSE题共用备选答案) (12)经皮肝穿刺胆道造影术 (13)ERCP (14)(TSE题共用备选答案) (15)有血红蛋白尿时要求每小时尿量大于 (16)(TSE题共用备选答案) (17)可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是 答案和解析 一、单选题(以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) (1) :B 盆腔脓肿的手术部位在下腹部,可选择椎管内麻醉。 (2) :D 四步触诊的第三步应是检查者右手拇指与其他四指分开,而非双手,置于孕妇耻骨联合上 方,握住先露部进一步查清先露部是胎头还是胎臀。 (3) :E 此新生儿为生理性黄疸,故不需要任何治疗措施。足月新生儿胆红素浓度205.2mol/L 为光疗的指征。 (4) :B (5) :A 胎儿 8 周末时已初具人形,可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形,超声显像可见早 期心脏已形成且有搏动。 (6) :D 胸导联探查电极的安放位置:V1 导联位于胸骨右缘第 4 肋问,V2 导联位于胸骨左缘第 4 肋间,V3 导联位于 V2 与 V4 连线的中点,V4 导联位于左锁骨中线第五肋间,V5 导联位 于左腋前线平 V4 水平,V6 导联位于左腋中线平 V5 水平。 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: (7) :C 病人出现中度高渗性脱水表现,应首先给予 5葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液的渗透压, 待脱水症状改善后,再补等渗盐水。 (8) :C 上述药物均可在一定程度上纠正酸中毒,但对于严重代谢性酸中毒问题应尽快纠正,临床 上通常首选 5%碳酸氢钠溶液。 (9) :E 通过注射破伤风类毒素,可使机体自动产生抗体,从而达到免疫目的,是目前最可靠、最 有效、也是最经济的预防方法。 (10) :B 有的甲沟炎感染可向下延伸形成指甲下脓肿,致使该处指甲和甲床分离,若处理不当,可 发展为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。 (11) :B 体液渗透压的变化主要取决于水和电解质丢失的比例,钠离子占阳离子的 90%以上,低渗 性脱水时主要是血钠低。 (12) :C 6-14 岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于 120g/L。 (13) :B 纤维胃镜可直视癌肿,并取组织进行病理检查,明确诊断;胃液分析仅能得出病人胃酸分 泌情况;X 线钡餐仅能发现胃内有无病变;大便隐血试验仅判断消化道有无出血;胃液脱 落细胞学检查有一定的假阴性率。 (14) :C 病人出现休克早期表现,首要的处理应是静脉补液,恢复血容量。 (15) :B 头皮抗感染和愈合力极强,伤后 72 小时内清创效果仍较满意。该儿童头部为切割伤,伤口 边缘整齐,所以可清创后一期缝合。 (16) :C 鼻肠管适用于胃功能不良、误吸危险性较大或消化道手术后必须胃肠减压、又需长期肠内 营养支持者。胃大部切除术后需要胃肠减压,同时病人消化道功能正常,可以进行肠内营 养,因此可用鼻肠管输注营养液。由于术后营养支持时间不长,不必做空肠造瘘。 (17) :D 静脉安全补钾要求病人必须肾功能良好,尿量在 30ml/h 以上。 (18) :B 缺铁性贫血病人的化验检查特点为:血红蛋白降低,红细胞体积较小,为小细胞、低色素 性贫血,白细胞、血小板均正常。骨髓中度增生,骨髓细胞外含铁血黄素消失,血清铁蛋 白下降,总铁结合力升高。 (19) :B 破伤风抗毒素可中和游离的毒素,若毒素已与神经结合,则难以起效,不能杀灭破伤风杆 菌,或抑制其生长,因而也不能消除毒素来源。 (20) :B 产后 24 小时内,产妇的体温可略有升高,但不超过 38。 (21) :D 尿比重主要反映肾脏的浓缩功能,低比重尿提示肾浓缩功能可能减退。 (22) :B 吗啡可引起 Oddi 括约肌痉挛,加重胰腺炎的病情。其他四项措施有利于急性胰腺炎的控制。 (23) :E 严重高渗性脱水病人机体严重缺水,体液渗透压较高,应及时补充水分,迅速降低细胞外 液高渗状态。除 E 选项外其他几种液体均为等渗或高渗溶液,不适合严 重高渗性脱水病人使用。 (24) :D 宫颈糜烂和宫颈癌都可能出现血性白带、接触性出血症状,通过宫颈刮片细胞学检查,可 以发现异常增生的癌细胞,早期发现宫颈癌。 (25) :A 丙氨酸氨基转移酶(ALT),旧称谷 -丙转氨酶(GPT),主要分布于肝,其次为骨骼肌、肾、心 肌等组织细胞中。 (26) :A 阑尾切除术因为麻醉的要求术前 46 小时禁饮。 (27) :D 糖化血红蛋白可反映患者取血前 812 周血糖的平均水平。 (28) :D 菌血症是脓毒血症中的一种,血培养可检出病原菌,故选 D。 (29) :B (30) :C 糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药,用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性 溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松。 (31) :A (32) :D A 项为妇科一般检查方法,B、C、D、E 项均可作为筛查宫颈癌的方法,其中 D 项经济简 便,对病人损伤小,是目前发现早期宫颈癌的主要方法。 (33) :B 患者血压 160/95mmHg,按照高血压分级属于级高血压,患者目前不存在用于危险因素 分层的危险因素,因而危险分层属于中危。 (34) :C 所列的备选项目内容均是输卵管妊娠的诱发因素,其中输卵管炎症是最主要的原因。 (35) :C 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: 葡萄球菌肺炎起病急,病情重,体征出现早,可有皮疹,血象高。 (36) :B 氨茶碱常用给药途径为口服给药。 (37) :A B 超目前已作为常规检查,方法安全、简便、经济,在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断 以及阻塞性黄疸的鉴别诊断方面,被认为是首选诊断方法。 (38) :E 窒息和休克是咯血的主要并发症,而窒息则是大咯血致死的主要原因,如不及时抢救,可 因心跳、呼吸停止而死亡。 (39) :B 正常人在餐后或饮进较多液体后可出现振水音。若在空腹及餐后 68 小时以上仍能听到振 水音,则表示胃内有较多液体潴留,见于幽门梗阻病人。 (40) :A (41) :B 成人胸外心脏按压的正确位置是胸骨下段。 (42) :C 对疑有上消化道少量出血的病人,应进行粪便隐血检查。检查前,指导病人应避免服用铁 剂,动物血、肝、瘦肉以及大量绿叶蔬菜 3 天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪 便隐血检查呈假阳性。 (43) :B 孕前无高血压病史者,妊娠期血压超过 140/90mmHg 或较基础血压升高 30/15mmHg 者为 异常。 (44) :E 支原体肺炎对青霉素类不敏感,而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。 (45) :A 肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转 为粗颤,使除颤效果更好,有利于心脏的复苏。 (46) :C 特发性血小板减少性紫癜患者的化验检查特点为:血小板计数减少,血红蛋白可正常或减 少,白细胞计数正常;出血时问延长,束臂试验阳性,血小板表面相关抗体阳性,血小板 寿命明显缩短。 (47) :C 首先明确该题目是了解胎儿宫内发育情况,同时要求选择人工监护方法,所以只能选 C。B 超是借助检查仪器监护胎儿发育,听诊胎心只能判断胎儿存活与否,不能了解发育 情况,而 D、E 选项不能监护胎儿情况。 (48) :B 血清淀粉酶在发病后 8 小时开始升高,1224 小时达高峰,4872 小时开始下降,一般持 续 35 天,大于 500U 有诊断意义。 (49) :A 有资料表明羟基脲治疗慢粒中位数生存期比白消安治疗者为长,且急变率低,为目前首选 化疗药物。 (50) :A 临床上最常见的肺癌是鳞癌,而小细胞未分化癌恶性度最高,腺癌女性多见。 (51) :C 按压次数应为每分钟 100 次。 (52) :C 每日尿蛋白量持续超过 150mg 称为蛋白尿。由于肾小球滤过膜通透性增加、原尿中蛋白质 超过肾小管重吸收能力所致的肾小球性蛋白尿是最常见的类型。蛋白尿时,排出的尿液表 面有细小泡沫,且不易消失。常见于各种肾小球疾病。若蛋白尿的发生是由于运动、体位、 发热、寒冷等引起称为生理性蛋白尿,蛋白尿较轻,一般每日不超过 lg,且持续时问较短, 诱因去除后蛋白尿可在短期内消失。 (53) :A 支气管扩张患者咳嗽、咳痰的特点是体位变动或清晨起床时痰量较多。 (54) :A 心肌梗死病人的特征心电图表现为:ST 段弓背向上抬高,T 波倒置,出现宽而深的异常 Q 波或 ST 段弓背向上抬高,与 T 波合成单向曲线。 (55) :A 脓性指头炎出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术。 (56) :E 超声雾化可以稀释痰液利于咳出,故应予超声雾化给氧。 (57) :B 产后来自胎盘剥离处的感染性栓子,经血行播散可引起盆腔血栓性静脉炎,患者多于产后 12 周出现反复发作的寒战、高热,持续数周。临床表现为下肢水肿、皮肤发白和疼痛。 (58) :D 为排除宫颈癌的可能,可采取 B、C 、D 、E 检查方法。A 是对阴道炎症的检查方法,故不 用来排除宫颈癌,而 8、C、 D、E 中作为首选的项目应该是 D,因为其经济简便,对病人 损伤小。 (59) :C 三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注,必要时安 装起搏器治疗。 (60) :C 手术人员刷手后手臂不可接触未经消毒的物品。穿好手术衣后,手术衣的无菌范围为身体 前面肩以下、腰以上及袖子。手术人员前臂应保持在腰水平以上,肘部内收,不能下垂。 (61) :C 根据血气分析判断该患者属型呼衰,应给予持续低流量吸氧。 (62) :D 本题考查了洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心 律失常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗,故选项 D 正确。 (63) :B 预防外源性哮喘发作最关键的措施是避免接触过敏原。 (64) :C 侵蚀性葡萄胎血 HCG 明显增高,最常见转移部位是肺,常发生于葡萄胎清宫术后 6 个月 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址: 内。由病人的病史及临床表现可选 C。 (65) :E (66) :D 细菌性肺炎时白细胞总数和中性粒细胞增高。病毒性肺炎白细胞大多数正常或降低。肺炎 链球菌肺炎治疗首先选用青霉素,支原体肺炎治疗首先选用红霉素。 (67) :C 病人目前中心静脉压正常而血压偏低,可能为心功能不全或血容量不足,行补液试验后, 血压不变而中心静脉压升高,则提示心功能不全。 (68) :C 心室颤动治疗应立即作非同步直流电复律术。 (69) :B 机体初染结核后,产生免疫反应和变态反应,结核菌素试验阳性是通过 T 淋巴细胞产生的 迟发型变态反应,需感染 48 周后才能出现。 (70) :E 腹水病人因体位不同而出现腹部叩诊浊音区变动的现象,称为移动性浊音,但腹腔内游离 液体在 1000m以下时,不可叩出移动性浊音,1000ml 以上时,可叩出。 (71) :D 病人呼吸时出现鼾声可能为舌后坠,此时用手托起下颌,使下颌切牙咬合于上颌切牙之前, 鼾声即可消失。因该病人无吸烟史和肺部疾病史,手术为肠道手术,因此呼吸道分泌物过 多的可能性较小,可先不吸痰。 二、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提 供的信息,在每道题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) (1) :E 病人因急性肠梗阻频繁呕吐导致大量体液急性丧失,通常导致等渗性脱水。(2) :C 等渗性脱水病人机体既失水也失钠,钠和水等比例丢失,因此补液时需要水和钠均补充, 选择等渗性溶液,常用 5%葡萄糖盐水。 (3) :B 此病人在发病期间剧烈呕吐可导致钾的丢失,纠正脱水过程中因补液可使血钾进一步被稀 释,且容量补足后尿量增加,也可使钾经肾脏排出增多,故应注意低钾血症发生。(4) :C 黄体萎缩不全为排卵性功能失调性子宫出血,应在月经期第 5-6 天进行诊断性刮宫。 (5) :C 诊断性刮宫的目的有二,其一是止血,其二是明确子宫内膜病理诊断。 (6) :D 正常情况下黄体生存 14 天后萎缩,子宫内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落,若黄体萎缩 不全,导致子宫内膜持续受孕激素影响,不能如期完整脱落,经期第 5 天子宫内膜检查仍 可见分泌期现象,表现为增生期、分泌期内膜共存。 (7) :C 因平衡盐能起到扩充血容量、降低血液黏稠度、缓解酸中毒的作用;5%葡萄糖液不能起到 扩充血容量作用;5%葡萄糖盐水和林格液中氯离子含量高,不宜大量输注;5% 碳酸氢钠 用于纠正酸中毒,是高渗液,也不宜大量补充。 (8) :B 休克病人的末梢循环差,感觉迟钝,放置热水袋易引起局部烫伤。 (9) :E 进入微循环衰竭期,出现弥散性血管内凝血,消耗了各种凝血因子,激活纤维蛋白溶解系 统,出现严重出血倾向。 (10) :E 食管癌病人因食管内肿物

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