2011年度河店镇卫生院新型农村合作医疗精细化管理活动方案

2011 年度河店镇卫生院新型农 村合作医疗精细化管理活动方 案 一、指导思想 认真贯彻落实国家和省、市、县深化医药卫生体制改革精神，以 科学发展观为指导，以完善制度、科学管理为核心，以提高管理水平 和运行质量为目标，加强制度建设，规范工作程序，深化管理细节； 加强医疗服务监管，规范服务行为，控制医药费用不合理增长，认真 贯彻新农合政策，精心组织，细化流程。从源头上抓起，从环节上着 手，在全院形成了重视新农合工作，服务农民就医患者，落实国家惠 民政策，促进医院发展的新理念，扎扎实实推进新农合工作。 一、活动内容 1、健全组织，完善管理制度为规范新农合管理，医院内部成立 了新农合管理小组，一把手负总责，并制定各项管理制度，包括就诊 制度、诊疗制度、药品制度、责任人制度、参合医院就诊流程图等。 新农合管理上层层把关，落实到位，落实到人，形成人人负责、齐抓 共管的局面。 2、加强管理，措施到位为使各项制度落到实处，医院从源头抓 起，加大监管力度，医院新农合各监察小组对参合患者的就诊过程进 行全方位跟踪检查，主要包括以下几方面：核对身份，检查病程记录、 医嘱用药是否统一，病志是否及时、真实、规范，是否坚持出入院标 准；坚持验证就医、验证报销；坚决杜绝冒名顶替、大处方、替代药、 变通报销、挂床住院等违规现象。 ，避免小病大治、超前医疗消费和 过度医疗消费，真正做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。 此外，医院注重价格管理，规范进药渠道，以最低价格、最简洁的程 序为参合农民服务，及时完成报销补偿工作，让广大参合农民满意。 3、规范入院、出院、结算报销流程。认真落实现场“直免”制 度。同时严格执行单病种限价、 基本药物目录和新型农村合作 医疗服务项目收费标准等规定，最大限度地方便群众就医，及时享 受优惠待遇。 4、加强职工的技术理论学习和思想道德建设，提升服务能力。 组织职工认真学习各种医疗相关政策；加强在职卫技人员的教育培训， 改善卫生结构，切实提高技术水平和服务质量。同时，加强医德医风 建设，使职工树立全心全意为人民服务的宗旨意识。 三、组织实施 （一）安排部署工作阶段（2011 年 6 月） （二）排查梳理问题阶段（2011 年 7 月） 。根据方案要求，对照 自身新农合工作存在的问题和不足进行排查梳理。 （三）全面整改完善阶段（2011 年 8 月-2012 年 3 月） 。 （四）总结提高阶段（2012 年 4 月） 。 四、工作要求 （一）统一思想，提高认识。推行精细化管理，是全面落实科学 发展观、深化医药卫生体制改革的客观要求，是巩固完善新农合制度、 提高参合农民受益水平的重要举措。 （二）加强领导，精心组织。要切实加强对新农合精细化管理活 动的领导，精心组织，周密安排，按照本方案的要求，结合自身工作 特点，切实将活动抓实、抓细，抓出成效。 （三）及时总结，不断提