2011执业医师考试

1 号题 第一站 病史采集：男，35 岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7 小时入院 病例分析：2 型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查 第二站 胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操 作考的是背部脂肪瘤手术 第三站 两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤， 消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做 CT 费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用， 先做 CT 2 号题 第一站 咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎 题，查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征 3 号题 第一站： 1、年轻男性，便血一年加重一星期 2、7 岁患儿，发热一周 我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎) 第二站： 1、穿隔离衣 问题： a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理 b、隔离衣多久需要清洗一次 2、是抽签的，估计每个人都不同，我是 63 号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊， 脑膜刺激征 问题：反射弧的五部分（这个有点 BT 了) 第三站：期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上 性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项 4 号题 第一站 病史采集：咳嗽咳痰 病例分析：异位妊娠破裂出血休克体格检查 第二站 体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊 基本操作：心肺复苏 5 号题 第一站 病例分析：婴儿腹泻。 第三站 上机考，窦速 6 号题 第一站 病史采集：15 岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊 7 号题 呼吸运动的检查（节律，频率，方式)墨菲征检查，毛膜刺激征检查。 患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上。 8 号题 第二站 心绞痛，柯雷氏骨折， 穿手术衣服 第三站 电脑试题 胸膜摩擦音 支气管呼吸音 房性早搏 窦性心动过速 气胸 胰腺炎 肠梗阻 9 号题 第一站 病史采集：男 40 岁 多尿一个月 病历分析： 溃疡穿孔 10 号题 第一站 病史采集：男性 18 岁，医学全在线 喘息 16 年，加剧 2 天 病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT 见低密度影 11 号题 第一站 尿路刺激征 问诊 化脓梗阻胆管炎分析 第二站 导尿 气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查 第三站 窦缓，左束阻止 奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的 x 片 12 号题 第一站 病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 第二站 体格检查呼吸运动、脑膜刺激征、操作胸穿 13 号题 考点：云南 第一站：75 岁突发晕倒伴只听活动不便的相关问诊；病例分析是急性盆腔炎 第三站：房颤，室早 版本 2 第一站 病例采集：32 岁女性心悸两年，加重 1 天！ 14 号题 第一站 病例分析：子宫肌瘤 第二站 体格检查：呼吸运动膀胱检查 脑膜刺激征 第三站 吸氧术 版本 2 第一站 病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐 第二站 体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动 操作：鼻导管吸氧 第三站 上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间 15 号题 第二站 肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。 问题：氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？ 16 号题 第一站 病史采集男 45 岁，腹痛 3 天，停止排气、排便 2 天。 第二站 操作：股动脉穿刺并血气分析，考官问：医学全在线 为什么抽完马 上要塞住针头？出了股动脉还有那些穿刺部位？ 版本 2 黄疸。肱骨骨折 扁桃体检查，肺底移动度检查，液波震颤检查，阑尾炎手术后换药 17 号题 第一站 病例分析：肩关节脱位并肱骨大结节骨折 版本 2 第一站 病史采集：糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺 版本 3 17 号题（海南考点) 第一站 病史采集：消瘦、多食半个月。 病例分析：左肩关节脱位。 第三站：动脉穿刺、肝脏触诊、背部听诊、上肢检查。 问题:左第二肋间隙听到杂音，提示什么病变？ 18 号题 发热 腹痛 腹泻 3 天 COPD 腋窝淋巴结 移动性浊音 巴彬斯基征 皮脂腺囊肿切除 19 号题 第一站 病史采集：男 66 岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少 10 天。有丙肝病史未治疗过 第二站 体格检查：心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查 提问：1 巴彬斯基征阳性表现？ 2 胸膜摩擦音听诊部位？ 操作：穿手术衣戴手套 提问：1 先脱手套还是先脱手术衣？ 2 手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？ 第三站 期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞 肺泡呼吸音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒 20 号题 第二站 体格检查：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊 21 号题 活动后气喘 2 年，双下肢水肿 7 天。既往“风心病”20 年 病例分析：乳腺囊性增生病 22 号题 第二站 查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征 操作 脑膜刺激证 心脏听诊 第三站 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折 23 号题 第一站 病史采集：呕吐伴上腹痛 1 天 24 号题 第二站 操作：导尿术。体检：甲状腺触诊肝上界，肺下界叩诊 版本 2 第二站 体格检查：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查) 操作：胃切除术手术区消毒、医学全在线 穿手术衣、戴无菌手套（在医学 模拟人上操作) 25 号题(广东)： 第一站 病史采集：小儿，2 岁，发热一天，惊厥； 病例：急性肾小球肾炎 第二站 操作：除颤；安全需要口述即可；提问：野外急救无心电图能否除颤；同步放电钮与 非同步放电钮有什么区别；体格检查：医学全在线 颈部淋巴结触诊；肺下 界叩诊；膀胱叩诊；（口述检查内容)；提问：腹膜刺激征有哪些体征，有什么临床意义？ 第三站 人机对话： 1、舒张期杂音；2、湿罗音；3、正常胸片；4、正常腹平片；5、颅骨骨折，硬膜下 血肿； 6、心肌梗死；7、房颤 26 号题 第一站 病史采集：女性，40 岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便 2 月 版本 2 第一站 病史采集：消瘦，口渴，多饮三个月。 27 号题（安徽)： 第一站 病史采集进食油腻厚右上腹痛伴黄疸 病例分析左颞叶出血 第三站 上机 脑出血 奔马律 版本 2 第一站 病史采集：进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！ 病例分析：左颞叶出血 28 号题 第一站 病例分析：男性，45 岁，右腰部疼痛 2 月，加剧 2 小时。右腰部涨痛 2 月，2 小时前 跑步时突然加剧，呈绞痛。既往 3 个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异 常。右输尿管脐水平深压痛，医学全在线 右肾区叩击痛，辅查：尿常规见 满视野红细胞，蛋白微量、尿酸 542umol。 第三站 吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动。 版本 2 28 号题（天津) 第一站：病史采集：腰痛伴血尿；病例分析：甲亢 第二站：呼吸运动（频率 节律 幅度)脑膜刺激征；技能考吸痰术 第三站：硬膜外血肿；正常胸片 消化道穿孔腹平片 30 号题 第一站 病史采集：咳嗽，咳痰 2 周，发热两天 病例：急性梗阻性化脓性胆管炎，胆管结石，胆囊切除术后 第二站 体检：第七颈椎棘突，腋后线，胸骨下窝，肩胛下区的位置，左下腹包块深部滑行触诊， 脑膜刺激征 技能：骨穿 提问：第七颈椎的意义？什么因素干扰脑膜刺激征阳性结果？骨穿的部位有哪些？ 31 号题 第一站 病案分析：71 岁男性患者 因大便习惯性改变 3 月便血 1 周入院 版本 2 第一站 病例分析：男 72 岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男 42 岁，胸骨后疼痛一周，加重 3 小时急诊； 第三站 上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤 颤，医生责任。 33 号题 第一站 病例分析：子宫肌瘤，重度贫血 第二站 查体：体表标志，和腹部触诊，脑膜刺激征 问题是甲状腺高功能腺瘤触诊的注意点是什么？ 操作：腹部探查的消毒范围！ 问题是为何推广碘伏的应用？铺单后注意事项！ 34 号题 第一站 上腹部隐痛二月黑便二天 版本 2 第二站 左下腹腹部包块触诊 操作是清创缝合 版本 3 第一站 病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝 病史采集：心悸四年，高血压病史 4 年 （高血压心脏病) 病史采集：分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈 ) 35 号题 第一站 病史采集：呼吸困难 10 余天（好像是 1 月)，加重 3 天，既往有心脏瓣膜病 10 余年。 病例分析：59 岁男性，医学全在线颈部肿物 10 余天，发热、流脓 3 天。有糖尿病史， 平素口服降糖药。查体：T38.7C，医学全在线 颈部可见一肿物，蜂窝状， 流脓。辅查：WBC20.8*109/L，尿糖（+)。 第二站 1、口述扁桃体检查、心脏触诊，操作移动性浊音检查，问：阑尾压痛点的定位及临 床意义。 2、操作重度污染伤口清创缝合术。 第三站 1、心脏听诊：不知是否舒张期隆隆样杂音，半或不伴腋下传导，本人这题答错了， 惭愧。 2、肺部听诊：好像是呼气相干湿啰音。 3、X 线片：小儿发、咳嗽，我选肺炎。 4、腹腔可见大量液气平面，我选肠梗阻，有个选项是膈游离气体，我觉得不像。 5、CT：脑出血 6、心电图：窦性心动过速 7、心电图：室颤。 8、忘了。 9、很简单（看完视频就会了)：患者长期吸烟、饮酒，家属要求医生帮劝说，我选： 医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式，戒烟、戒酒。 版本 2 第一站 病史采集：某女，下腹部疼痛，粘液便、血便 4 年，复发 1 月（大体是这样) 病例分析：病史我不详细描述了，内容大概是颈部肿块，多脓头，表面溃疡等等，反 正就是痈，还有颈部淋巴结肿大，糖尿病史 10 余年 36 号题 第一站 病例采集 上腹部饥饿疼痛 2 天 考虑胃十二指肠溃疡 病例分析 左侧肢体偏瘫 2 小时 考虑脑血栓 高血压病 2 级（高危组) 第二站 体格检查 乳房视诊 触诊注意事项 移动性浊音 肛门指诊 技能 鼻塞吸氧法 第三站 窦性心律不齐 呼气干湿啰音 心电一个不会 一个室颤 片子一个输尿管结石一个肺炎， 医德必须有主治医师看护指导 版本 2 第一站 病史采集老年女性，左下腹痛、腹泻两年 病例分析;男性 68 岁，咳嗽、咳痰 20 年，活动后气促六年，加重两天 第二站 胸部听诊内容；腹壁静脉曲张检查方法；下肢检查内容，包括浮髌检查。面罩给氧。 第三站 上呼吸道感染的心电图表现， 38 号题 第一站 问诊：心悸+高血压 病例：直肠癌 查体：肺部（胸部？)听诊，肝脏触诊，手和关节的检查；气管插管吸氧 上机：舒张期隆隆样杂音，呼气相干啰音+湿罗音；房颤；房型期前收缩；正常胸片 急性胰腺炎；左肾结石 39 号题 第一站 病例分析：腹股沟斜疝 版本 2 第一站 病史采集：呼吸困难 4 月加重一天既往心脏瓣膜病 15 年 病例分析：左肱骨颗上骨折 第二站 体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊 操作面罩吸氧 第三站 早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查 41 号题 第一站 病史采集：心梗 病例分析：宫外孕 第二站 操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。 42 号题 第一站 间断咯血 12 年，再发一天；病例分析肝癌 第二站 胸部体表标记，腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征，基本操作穿手术衣带无菌手套 第三站 胸膜摩擦音，房颤，室早，胸片她说不知道是结核还是肺炎 43 号题 第二站 诊断，原发性肝癌。 操作：胸廓扩张度，脊柱检查，肝脏触诊，穿脱手术衣。 44 号题 第一站 病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！ 45 号题 第一站 病例分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT 见低密度影,应该是脑梗吧 版本 2 第一站 病史采集右上腹疼痛，病例分析脑血栓，查体：甲状腺触诊，心脏叩诊，肝上界叩诊 第二站 操作：皮下肿瘤的切除，拆线时间， 第三站 两个听诊，肺那个好像是呼气性干湿罗音，CT 一个胰腺炎，X 片股骨干骨折，两个心 电图好像都是房颤。 版本 3 第一站 病例分析：脾破裂，伴休克 第二站 体格检查：心脏浊音界的叩诊，并用尺子量出距离。 腹部紧张度的触诊，压痛反跳痛。 操作，胸外心脏按压 提问： 1.腹部可以用双手触诊的脏器说出四个。 2.胸外按压的并发症？ 46 号题 第一站 病史采集：皮肤黄染 （乙肝 20 年) 病例分析：急性硬膜外血肿 骨折 第二站 操作：心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救 48 号题 第一站 病史采集：男性外伤伴意识障碍进行性遗忘 6 小时来急诊 病例分析：反流性食管炎 50 号题 第一站 病史采集：8 岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。 病例分析：左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常) 第二站 技能操作测体温，心脏听诊，脾脏触诊。 第三站 左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊)、窦性心动过速（EKG)右下肺炎（X 片)、 室性心动过速？（EKG)、医学全在线 桡骨骨折（X 片)、脑出血（CT)、输 血前谈话及签字（医德医风) 版本 2 惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤 51 号题 第一站 病史采集是新生儿溶血！ 病历分析是消化性胃溃疡！ 第二站 操作：心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，动脉血气分析！ 52 号题 考点：陕西 第一站：26 岁女性消瘦、烦躁易怒的相关问诊；病例分析是肝硬化 第二站：测腋窝体温，胸部经线，脾脏触诊双手，穿脱手术衣，肘部污染怎么办？，术中 如何交换位子？稽留热概念见于哪些疾病 版本 2 考点：山东 第一站：年轻女性腰痛伴低热盗汗（风湿热？)的病史采集， 病例分析是小儿肺部 x 片片状阴影伴咽部充血发热 初步诊断 肺炎？ 53 号题 第一站 病史采集：女性 22 岁，全身水肿。 病例分析：3 小时前突发上腹疼痛，进食大量油炸食物，脐上疼痛向左侧延升，既往 体健 ，墨菲征阴性，移动性浊音阴性，尿淀粉酶 398，白细胞 11 诊断：急性胰腺炎 第二站 外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。 提问：腹部穿刺的最大量，怎样防止负压高时水渗出。 第三站 舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血（CT)右股骨骨折（X)左室肥大、室 上速、医德：女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。 54 号题 第一站 病例分析是肝癌 第二站 查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？ 操作是阑尾换药。 55 号题 第一站 病史：腰痛低热盗汗一月 病例：高血压病 3 级（极高危)，房颤，心衰，心功能 3 级 第二站 体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜刺激征 的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。 56 号题 第一站 病历分析：自身免疫性溶血性贫血， 采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考 第二站 操作：腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標誌位置 還有闌尾手術區消毒 57 号题 第一站：病史采集患者女性，X 岁，消瘦伴多食一个月。 版本 2 第一站 心肌梗死、停经 50 天、呕吐。 第二站 腹壁反射、还有个小腿的检查 版本 3 55 岁男性,开车时突发胸痛 17 小时,冷汗,气促 2 小时. 1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克 第二站 体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰 第三站 心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责 任 58 号题 第一站 病例分析：男性 48 岁，心悸、心慌 7 天（具体忘了)。高血压 2 年血压控制于 160/100mmhg，体格检查：BP155/96mmhg 心律不齐 72 次/分。双肺部，及四肢未见异常， 辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形 QRS 波，其前未见 P 波。 诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏)2.高血压病（1 级，极高危)3.电解质紊乱 （低钾) 60 号题 病例摘要：李某，男，28 个月，2010 年 10 月 4 日就诊。发热咳嗽喘促 2 天。两天前 无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促，家长予“清宣颗粒”口服，咳喘加重来诊。现症：发 热恶风，微有汗出，咳嗽气急，喉间痰鸣，口渴咽红，舌红，苔薄黄，指纹紫于风关。 65 号题 第一站 病历分析 血小板减少性紫癜 第二站 测体温 心脏叩诊 66 号题 第一站：病例分析：诊断 右心衰 病史采集：上消化道 出血 67 号题 第一站 贫血鉴别诊断和治疗 采集：上腹灼烧感 3 天胀痛 3 天。分析：一孕妇剖腹产右乳房胀痛 版本 2 第一站 问诊是水肿 病例是缺铁贫 第二站 体格检查 1、对光反射 2、指出肩胛下区 腋后线 锁骨下窝 3、脾脏双手触诊 技能操作是右下腹包块手术区消毒 69 号题 颈部淋巴节检查，胸腔穿刺 第一站 病史采集：男，35 岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7 小时入院 病例分析：2 型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查 第二站 胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作 考的是背部脂肪瘤手术 第三站 两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤， 消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做 CT 费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用， 先做 CT 74 号题 第一站 病史采集：患者，女，18 岁，胸骨后疼痛 1 年，加重 1 周 病例分析：便血原因待查 失血性贫血 第二站 查体：胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体， 小腿及膝关节查体 操作：吸氧 第三站 计算机：心尖部隆隆样杂音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室 上速，征求患者同意 75 号题(山东泰安)： 第一站 病例分析是水痘； 第二站 锁骨上淋巴结检查，心浊音界的叩诊（要求叩出相对浊音界并汇报)，右上肢开放性 骨折的止血及固定包扎。 78 号题 第一站 采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎 第二站 体温检查！还会问各种热型的意义 心脏听诊脾脏触诊肱二头肌反射！问是说 坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同 第三站 操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？ 79 号题 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套 80 号题 第一站 咯血病史采集。 病例分析：有机磷农药中毒。 第二站： 三腔二囊管 81 号题 第一站 颈部无痛性肿块半月，十二指肠破裂 第二站 跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志腰穿 82 号题 第一站 问诊：咳嗽、咳痰发热，脓痰，医学全在线 估计相关的是肺脓肿吧， 自己看下书； 病例分析应该是慢乙肝，肝硬化合并自发性腹膜炎 第二站 体格检查是语音震颤，肝初诊以及脊柱的检查 第三站 硬膜外血肿；气胸；食管静脉曲张；医德医风；肺部的和心电图凭自己感觉 83 号题 第一站 病例分析：右侧胸痛 10 天活动后气促 5 天病例分析是左桡骨骨折 版本 2 第一站 体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病， 第二站 操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的是 发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里 套，不过时间有点紧。 第三站 上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X 片 考点是气胸，CT 是硬膜下血肿 84 号题 第一站 病史采集：发热，口腔黏膜溃疡 病例分析：子宫肌瘤 第二站 体查：腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义 操作：前臂骨折固定 三角巾悬吊 第三章 上机操作：支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻 滞 硬膜下血肿 85 号题 吸氧，病历特发紫癫 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音 第一站 病史采集是：男性，饮酒后腹部疼痛，呕吐 6 小时。病例分析：特发性血小板减少性 紫癜。 第二站 扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。 第三站 收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的 X 线片，急性胰腺炎的 CT，股骨颈的 X 线，医患 沟通一题！ 88 号题 第一站 病例分析：宫血症?不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！ 89 号题 第一站 病史采集：活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压 6 年 病例分析：左肩关节脱位 第二站：体格检查：肺底移动度的检查（问题是正常值) 墨菲征检查 腹壁反射（问题是生理意义) 操作：男病人导尿 第三站：1.舒张期隆隆样杂音 2.湿罗音 3.阵发性室早 4.大概是室颤 5.肠梗阻 6.脑出血 7. A 93 号题 第一站 病史采集：男性，40 余岁，厌油腻食物 2 周，皮肤黄染 3 天。 病例分析：（慢阻肺、医学全在线 型呼衰、心力衰竭级、呼吸性酸中 毒) 第二站 体格检查：测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。 基本操作：腰椎穿刺 第三站 房性期前收缩、急性心梗？、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术 94 号题 第一站 病例分析：高血压心衰 病史采集：发热惊厥 102 号题 第一站 病史采集：女性，40 岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便 2 月 病例分析：男性，45 岁，右腰部疼痛 2 月，加剧 2 小时。右腰部涨痛 2 月，2 小时前 跑步时突然加剧，呈绞痛。 既往 3 个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。 查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细 胞，蛋白微量、尿酸 542umol。 第三站 吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动。 106 号题 第一站 病史采集：女孩，7 岁，发热 2 天，皮疹 1 天！ 108 号题 第一站 采集：上腹灼烧感 3 天胀痛 3 天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。 版本 2 第一站 病史采集：女性患者，20 岁，上腹部烧灼感，伴有腹胀。 病例分析：剖宫产术后 6 天，右侧乳房胀痛伴发热 3 天。 第二站 查体：体重测量，心脏叩诊，肝脏触诊（单手) 操作：穿脱隔离衣 110 号题 第一站 病史采集呼吸困难，病例分析直肠癌 111 号题 第一站 病采集，呼吸困难。分析直肠癌，测血压，肝触诊，腹壁反射，换药 117 号题 第一站 病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病 病史采集：上腹部疼痛 118 号题 第一站 病史采集：发热、腹泻、腹痛三天 病例分析：好像是个慢支 第二站 肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩胛线，脑膜刺激征、墨菲征 四肢静脉穿刺术 125 号题 收缩期吹风样杂音，向腋下传导 干啰音和湿罗音 肺炎 硬膜外血肿 左肱骨骨折 房颤 室性心动过速 尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权 128 号题 第一站 病史采集：高心病（左心衰) 病例分析：胆囊炎？ 131 号题 第一站 病例分析是建筑工人体重减轻 2 公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右 上腹痛加重两天 第二站 检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭 133 号题 第一站 病史采集：乏力伴巩膜黄染； 病例分析：心绞痛。 第二站 插胃管。肺听诊。膀胱检查，浮髌试验。 第三站 硬膜外血肿。 136 号题 第一站 病史采集，女性，42 岁，间断性左下腹痛，腹泻 2 个月，加重 3 天来诊 病例分析，女性，坐车，急刹车后撞伤右胸 我的诊断是 1、闭合性胸部损伤 2、右侧血气胸 3、纵膈移位 4、呼衰 5、失血性休克 第二站 1、心脏听诊，振水音，肛门指检 2、胸穿 问题：1 一般取胸水检测要多少毫升 2 气胸从哪个部位穿刺抽气 第三站 顺序既不清了，心脏听诊的那个忘了，肺部听诊是肺泡呼吸音，右束支传导阻滞，室 性心动过速，急性胰腺炎，胫骨骨折，护士让病人自己数脉搏， 139 号题 第一站 病例采集：患者男，30 岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难 5 小时。 病例分析：患者男性，40 岁，右下腹包块 4 个月，排气、排便困难伴腹胀 2 周。既往 无结合病史。 查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及 34cm 包块， 质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像)。实验室检查：PPD 强阳性；余检查都正 常。无辅助检查。 第二站： 体格检查：3 个部分：胸（肺)部叩诊、