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文档简介

*区 2014 年新型农村合作医疗筹资工作方案 为切实做好 2014 年新型农村合作医疗筹资工作,进一 步推进新农合工作健康持续开展,巩固完善农村医疗保障体 系,根据省 (2013号)和市 等文件精神, 结合我区 实际,特制定本方案。 一、筹资目的和意义 新农合筹资是中央和地方财政配套资金能否及时到位 的前提条件,也是保障新农合制度正常运行的重要环节。做 好新农合筹资工作事关广大群众切身利益,对于群众看得起 病、看好病,逐步缓解因病致贫、因病返贫问题,切实维护和 保障农村居民的健康权益,提高农村居民健康水平具有极其 重要的意义。 二、筹资原则 (一)区级统筹原则。新农合基金以区为单位进行统筹,实 行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。 (二)以户为单位全员参合原则。参合对象必须以户为单 位(以户口簿为准),家庭成员全员参合。 三、筹资对象与目标 (一)筹资对象 1、本区范围内的农村居民以户为单位全员参加新农合。 2、进城务工或经商的农民及随迁家属、失地农民以及长 期居住在农村的居民,可参加新农合,但不得与城镇居民医 保或城镇职工医保重复参加、重复享受待遇。 3、2014 年出生的新生儿不需提前缴纳参合费用,使用 母亲参合账号,享受新农合待遇。 (二)筹资目标:进一步扩大新农合制度的覆盖面,2014 年全区参加新农合的人数达到在乡实际可参合人口数的 99以上,力争实现百分百参合目标。 四、筹资标准 根据国家、省统一部署和要求,2014 年新农合筹资标准 暂定为每人每年 元,其中,中央财政补助 元,省级财政补 助 元,区级财政补助 元,参合农民个人缴纳 元。 五、筹资方式 (一)现金收缴。由乡镇政府组织,乡、村登记造册,采取 农民定时定点交纳、经村民代表大会同意由村民委员会代收 等多种方式收缴参合金。 (二)政府资助。五保户、重点优抚对象及低保户个人缴 费,由区民政部门统筹解决。 六、筹资时间 2014 年 1 月 20 日前,各乡镇应将参合个人缴费汇总后 划拨至区财政新农合基金收入专户,并将审核无误的村统计 表、乡镇统计表,卫生院录入完毕的参合人明细表报区新农 合管理中心。 七、工作要求 新型农村合作医疗筹资工作是一项事关参合群众切身 利益的大事,政策性强,涉及面广,任务繁重。各乡镇、各有 关部门要高度重视,切实加强领导,狠抓落实,确保如期完 成预定筹资目标任务。 (一)区政府将新农合筹资工作纳入乡镇、街道年度目标 考核内容,并对筹资工作进展情况进行跟踪督查。 (二)各乡镇、涉农街道要结合本辖区实际,精心组织, 合理安排,迅速组织开展筹资工作。各乡镇、涉农街道主要 领导作为筹资工作第一责任人,负责本辖区筹资工作的组织 领导,并确定一名分管负责人具体抓落实,要强化责任意识, 层层签订责任书。各乡镇、涉农街道要加强对村级新农合经 办人员的政策和业务培训,并结合基层医药卫生体制综合改 革有关规定,重点就调整筹资标准的目的、提高大病住院补 偿待遇、全面普及门诊统筹、扩大慢性病保障范围、推行按 病种付费及门诊统筹总额预算支付方式改革等新政策进行 广泛宣传,做到家喻户晓。 各乡镇、涉农街道工作人员要按照业务要求,做好参合 信息资料的收集、整理、核对工作,做到人、钱、户、册相一 致,人员属性准确维护,参合人员信息(除参合年度出生的新 生儿外)必须与户籍证明相一致,且身份证号码准确、完整, 在参合信息核实无误后,将参合信息按规定录入微机,1 月 22 日前携带2014 年乡镇参合筹资统计汇总表、参合信息 表区合管中心确认。各行政村发票开具时应以户为单位,详 细登记到每一个家庭成员,严禁所开具的发票只有筹资额而 无参合人信息的现象,杜绝参合缴费款与参合人员身份信息 不一致的情况发生。 各乡镇财政所要做好筹资票据的领用、发放、核销登记 工作,完善相关签字手续。筹资工作结束后,要做到票款一 致、票款同行,及时结算核销。要加强对资金收缴全程监督 和管理,严禁任何单位、个人趁机搭车收费、截留参合筹资 款。一旦发现违规行为,要从严查处,构成犯罪的,将移送司 法部门依法处理。 (三)区内各新闻媒体要充分发挥舆论导向作用,深入宣 传新农合政策,对筹资工作进展及时进行宣传报道,营造良 好的舆论氛围。 (四)财政部门要做好全区参合资金的专户管理工作。各 乡镇财政所(分局)要按照本乡镇实际参合人数,及时通过乡 镇过渡账户将参合资金划入合作医疗基金收入专户;区财政 局要按规定及时落实新农合区级配套资金,并做好中央和省 级配套补助资金的申报和拨付工作,同时要加强对新农合基 金使用的监管。 (五)区民政局要及时将特殊人群参合资金拨付至区新 农合基金收入专户。 (六)区卫生局及区合管中心要加强对新农合相关政策 的宣传和乡镇业务人

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