糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因素分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 糖尿病患者并发抑郁症的各项危险 因素分析 摘要目的 分析糖尿病患者并发 抑郁症的各项危险因素。方法 选取 2015 年 10 月2017 年 8 月我院接诊的 118 例糖尿病患者，其中并发抑郁症 43 例，无抑郁症 75 例。对比两组患者的 年龄、性别、文化程度、职业、饮食干 预、家族史和社会支持系统等指标，并 对糖尿病患者并发抑郁症的危险因素进 行分析。结果 糖尿病患者的年g、性 别、文化程度、职业、饮食干预、家族 史和社会支持系统等因素均会影响其并 发抑郁症。糖尿病并发抑郁症患者年龄 65 岁比例（74.42%） 、男性比例 （69.77%） 、大专以下文化程度比例 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 （79.07%） 、其他职业比例（83.72%） 、 饮食非干预比例（67.44%） 、有家族史 比例（53.49%） 、社会支持系统不完善 比例（53.49%） ，均明显高于无抑郁症 糖尿病患者，糖尿病并发抑郁症和无抑 郁症糖尿病患者在年龄、性别、文化程 度、职业、饮食干预、家族史和社会支 持系统等因素方面的差异有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-12989772.htm 关键词 糖尿病；抑郁症；危险 因素 中图分类号 R587.1 文献标识 码 A 文章编号 1674-4721（2017） 12（c）-0042-03 AbstractObjective To analyze the risk factors of depression in diabetic patients.Methods From October 2015 to August 2017， 118 diabetic patients in our hospital were enrolled，including 43 cases of diabetes complicated with depression，75 cases without depression and diabetes mellitus.The risk factors of -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 depression in diabetic patients were analyzed by comparing the age，sex，educational level，occupation ，dietary intervention，family history and social support system of the two groups.Results The factors，such as age，sex，educational level，occupation ，diet intervention，family history and social support system，of the diabetes patients can affetct the ocurrence of the depression.The proportion of aged more than 65 years （74.42%） ，men （69.77% ） ， college education （79.07%） ，other occupation （ 83.72%） ，non intervention diet （67.44%） ，family history （53.49%） ， the social support system with imperfection （53.49% ） of the diabetes complicated with depression patients were significantly higher than that of no depression in patients with diabete，the -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 differences of the diabetes mellitus complicated with depression and no differences in age，sex，culture degree， occupation，family history，diet intervention and social support system and other factors of depression in patients with diabetes were statistically significant （P0.05）.From the cultural point of view，the college was 8.214 times the incidence of depressive disorder in patients with college degree or above；from the occupation，the cadre patients depression was 7.246 times higher than the other patients；from the diet intervention，non intervention in patients with depression was 2.071 times higher than intervention patients；from family history，family history of patients with depression higher than that in patients with no family history；from the social support system，social support system more perfect，patients were complicated -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 without depression.Conclusion The risk factors for early diabetes complicated with depression to take effective intervention measures will be helpful to the treatment of depression in patients with diabetes mellitus exist，which is conducive to curb the development of blood glucose control，complications and improve the quality of life and improve the prognosis of patients. Key words Diabetes；Depression ；Risk factors 近年来，糖尿病已经成为当今世 界的一种流行性疾病，且随着人们生活 水平的提高，糖尿病患病率正在逐步上 升1-2 。更糟糕的是，糖尿病具有病程 长、难治愈和患者易伴有并发症等特点， 严重影响着糖尿病患者的身心健康3。 大量的研究表明4-6，糖尿病患者和普 通人群相比，其极易产生焦虑、抑郁等 心理精神症状。国内外学者对糖尿病患 者的抑郁状况及糖尿病并发症治疗情况 研究较多，但鲜有对糖尿病患者并发抑 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 郁的各项危险因素进行的分析。本文分 析糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因 素，对糖尿病患者进行研究，现报道如 下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2015 年 10 月2017 年 8 月 我院接诊的 118 例糖尿病患者作为研究 对象，其中并发抑郁症 43 例，无抑郁 症 75 例。纳入标准：患者及家属知 情且配合调查；符合 1999 年 WHO 糖尿病诊断标准7且无其他并发症； 患者无精神疾病史。118 例糖尿病患者， 男 68 例，女 50 例；年龄 2569 岁， 平均（41. 315.63）岁。 1.2 方法 采用自行设计的调查问卷，对 118 例糖尿病患者进行问卷调查，由统 一培训的研究员进行记录和汇总分析。 1.3 观察指标 调查问卷内容包括患者的年龄、 性别、文化程度、职业、饮食干预、家 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 族史和社会支持系统等指标8。 1.4 统计学方法 运用软件 SPSS 18.0 统计数据， 计量资料以均数标准差（xs）表示， 采用 t 检验；计数资料以率表示，采用 2 检验，以 P0.05 为差异有统计学意 义。 2 结果 2.1 糖尿病患者并发抑郁症的各 项危险因素分析 糖尿病患者的年龄、性别、文化 程度、职业、饮食干预、家族史和社会 支持系统等因素均会影响其并发抑郁症。 糖尿病并发抑郁症患者年龄65 岁比例 （74.42%） 、男性比例（69.77%） 、大专 以下文化程度比例（79.07%） 、其他职 业比例（83.72%） 、饮食非干预比例 （67.44%） 、有家族史比例（53.49%） 、 社会支持系统不完善比例（53.49%） ， 均明显高于无抑郁症糖尿病患者，糖尿 病并发抑郁症和无抑郁症患者在年龄、 性别、文化程度、职业、饮食干预、家 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 族史和社会支持系统等因素方面的差异 均有统计学意义（P0.05） （表 1） 。 2.2 糖尿病并发抑郁症患者抑郁 发生相关多因素分析 以糖尿病并发抑郁患者的文化程 度、职业种类、饮食干预、家族史和社 会支持系统为自变量，进行多因素非条 件 Logistic 逐步回归分析。从文化程度 上看，大专以下患者发生抑郁是大专以 上患者的 8.214 倍；从职业种类来看， 干部患者发生抑郁是其他患者的 7.246 倍；从饮食干预来看，非干预患者发生 抑郁是干预患者的 2.071 倍；从家族史 看，有家族史患者发生抑郁高于无家族 史患者；从社会支持系统看，社会支持 系统越完善，患者越不易发生抑郁（表 2） 。 3 讨论 在现代临床中，糖尿病是比较常 见的疾病之一，且其发病率呈逐年上升 趋势9-10 。而抑郁症是心境障碍的主 要类型，其以显著而持久的心境低落为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 主要临床特征11 。其临床症状主要表 现为：情绪的消沉可从闷闷不乐到悲痛 欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，更有 甚者有自杀企图或行为；甚至发生木僵； 部分患者有明显的焦虑和运动性激越； 严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症 状12-13。令医疗人员烦恼的是，大量 临床研究表明14-15 ，机体在内外环境 刺激的作用下，可引起内分泌的变化， 如糖尿病是胰岛细胞分泌胰岛素减少造 成的，进而易引起患者抑郁、愤怒、焦 虑、紧张和恐惧等不良情绪。 国内外学者对糖尿病患者的抑郁 状况及糖尿病并发症治疗情况研究较多， 但鲜有针对糖尿病患者并发抑郁的各项 危险因素进行分析。因此，本文以糖尿 病患者作为研究对象，研究结果提示， 糖尿病并发抑郁症患者年龄65 岁比例 （74.42%）和男性比例（69.77%）均明 显高于无抑郁症糖尿病患者；且文化程 度和职业对糖尿病患者并发抑郁症有一 定的影响，文化程度和职业等级越高级， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 糖尿病患者并发抑郁症的概率越低；对 糖尿病患者进行饮食干预，其并发抑郁 症的概率降低；有糖尿病并发抑郁症家 族史的患者并发抑郁症的概率高；社会 支持系统完善，会降低糖尿病患者并发 抑郁症的概率。患者年龄、性别、文化 程度、职业、饮食干预、家族史和社会 支持系统等对糖尿病患者并发抑郁症的 有明显影响。从文化程度上看，大专以 下患者发生抑郁是大专以上患者的 8.214 倍；从职业种类来看，干部患者 发生抑郁是其他患者的 7.246 倍；从饮 食干预来看，非干预患者发生抑郁是干 预患者的 2.071 倍；从家族史看，有家 族