糖尿病眼底病变患者白内障术后的黄斑水肿和视力的效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 糖尿病眼底病变患者白内障术后的 黄斑水肿和视力的效果观察 摘要 目的 研究将白内障术应 用在糖尿病眼底病变中对术后视力与黄 斑水肿的影响。方法 回顾性分析该院 自 2013 年 7 月2016 年 7 月期间收治 的 10 例糖尿病眼底病变患者所有资料， 作为实验组，且选取该院同期收治的 10 例非糖尿病眼底病变患者作为参照组， 所有患者均实施白内障术，对比分析两 组患者视力改善情况、术后渗漏情况以 及黄斑中心凹厚度。结果 实验组糖尿 病眼底病变患者治疗后黄斑中心凹厚度 （223.344.23）m、术后渗漏发生率 10.00%与参照组治疗后黄斑中心凹厚度 （175.545.24）m、术后渗漏发生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 60.00%对比差异有统计学意义（P 中国 论文网 /6/view-12964912.htm 关键词 糖尿病眼底病变；白内 障术；黄斑水肿；视力；效果 中图分类号 R774.5 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 05（b）-0171-02 糖尿病是因内分泌代谢紊乱引发 的一种疾病，眼底病变是该疾病的主要 并发症，现今临床治疗的主要措施为手 术治疗，研究显示白内障术虽然可以改 善患者病情1，但是因并发症较多，可 能影响患者身心健康以及预后，现对该 院于 2013 年 7 月2016 年 7 月期间收 治的 10 例糖尿病眼底病变患者以及 10 例非糖尿病眼底病变患者研究结果进行 报道，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析该院收治的 10 例糖 尿病眼底病变患者以及 10 例非糖尿病 眼底病变患者，分别作为实验组与参照 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 组，实验组（n=10）患者中女性患者 6 例，男性患者 4 例，最大年龄 75 岁， 最小年龄 50 岁，平均年龄为 （62.354.98）岁，最长病程 16 年，最 短病程 1 年，中位病程（8.561.56）年。 参照组（n=10）患者中女性患者 5 例， 男性患者 5 例，最大年龄 76 岁，最小 年龄 51 岁，平均年龄为（61.545.54） 岁，最长病程 17 年，最短病程 0.5 年， 中位病程（8.141.24）年。利用统计学 软件分析两组糖尿病眼底病变患者包括 年龄、病程、性e 在内的基础资料， 差异无统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 两组患者入院之后均采取人工晶 体植入术、白内障囊外摘除术等实施治 疗，术后利用泼尼松龙滴眼液进行处理， 5.0 g/L 为使用剂量，使用 3 次/d，3 次 /d 双氯芬酸钠滴眼液，每次 1.0 g/L，进 行为期 3 周的连续滴眼治疗。术后观察 患者治疗 1 周与治疗 6 个月之后视力改 善情况，且对两组患采取红光眼照相系 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 统进行拍照。 1.3 观察指标 囊性水肿型渗漏显示为患眼可能 发生双板弥漫性水肿，可单独存在，眼 底黄斑区可见花瓣状或者蜂房样荧光素 渗漏；局限性渗漏显示为一般荧光素渗 漏来源于黄斑区成簇或者某个微血管瘤， 也来源于一小段扩张毛细血管，仅仅只 是黄斑区局部发生渗漏；弥漫性渗漏显 示为一般荧光素渗漏来源于脉络膜或者 视网膜的毛细血管，眼底黄斑部位发生 荧光素广泛渗漏现象，极有可能占据整 个黄斑区域。 1.4 统计方法 选择 SPSS 19.0 统计学软件对此 次临床数据进行处理，计数资料用n（%） 的形式表示，采取 2 检验，计量资料 以（xs）形式表示，采取 t 检验， P0.05） 。实验组糖尿病眼底病变患者治 疗 1 周与治疗 6 个月之后视力改善情况 显著低于参照组，差异有统计学意义 （P0.05） 。见表 1。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 2.2 对比分析两组患者黄斑中心 凹厚度 实验组糖尿病眼底病变患者治疗 后黄斑中心凹厚度（223.344.23） m，参照组糖尿病眼底病变患者治疗 后黄斑中心凹厚度（175.545.24） m，对比差异有统计学意义（P0.05） 。 2.3 对比分析两组患者术后渗漏 情况 实验组糖尿病眼底病变患者术后 渗漏发生率 10.00%显著低于参照组的 60.00%，差异有统计学意义（P0.05） 。 见表 2。 3 讨论 糖尿病眼底病变是一种较为严重 糖尿病并发症，在患者疾病病变过程中 可能引发白内障等并发症，严重可能失 明，手术是目前首选治疗措施，包括人 工晶体植入术、白内障囊外摘除术2， 手术治疗虽然可以改善患者视力情况与 预后，但是术后容易发生黄斑水肿等现 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 象，促使恶化病情。研究发现糖尿病对 手术预后产生影响，且影响视力恢复3- 4。黄斑囊样水肿是因视网膜毛细血管 发生渗漏引发的现象，黄斑囊样水肿出 现之后会显著影响患者视力，降低视力 水平。此外也可能引发视睫状充血、乳 头水肿等疾病，继发持续性黄斑水肿会 严重损害患者光感受器，最终会永久性 损伤机体视力5。 该研究显示实验组糖尿病眼底病 变患者术后渗漏发生率、视力改善情况、 黄斑中心凹厚度对比参照组之间差异有 统计学意义（P0.05） 。与徐洪坤等6 究结果一致，术后渗漏发生率 42.74%，黄斑中心凹厚度 （215.826.8）m。结果表明糖尿病患 者视网膜发生病理改变，术后视力恢复 受到影响，促使恶化病情。此外也可能 提升渗漏发生率，影响患者术后恢复情 况。 综上所述，通过白内障手术治疗 糖尿病眼底病变患者之后十分容易出现 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感