探讨糖尿病足的护理与早期干预

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 探讨糖尿病足的护理与早期干预 摘要 目的 研究分析糖尿病足 的临床护理和早期护理干预措施。 方 法 根据 2010 年 510 月来该院治疗的 148 例糖尿病足患者进行研究分析，为 患者进行分组，对照组和治疗组均有 74 例，治疗组患者早期接受护理干预措施， 对患者的护理后病情变化进行观察，对 照组不进行护理和干预，对病情变化进 行观察。对比两组的各项指标。 结果 治疗组患者的足部皮肤弹性有所改善， 舒润度也有所回复，相比对照组，患者 的趾间麻木、皮肤暗红等发生率要更低， 结果差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12967688.htm 关键词 糖尿病足；护理；早期 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 干预 中图分类号 R248.1 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 08（b）-0095-02 Study on Nursing and Early Intervention of Diabetic Foot SUN Bai-lian， ZHANG Rui- xue， ZHANG Ying， SHE Li-nan Second Department of General Medicine， Daqing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Daqing， Heilongjiang Province， 163311 China Abstract Objective To research and analyze the clinical nursing and early intervention of diabetic foot. Methods 148 cases of patients with diabetic foot admitted and treated in our hospital from May to October 2010 were selected for research and analysis， and divided into two groups with 74 cases in each， the treatment group adopted the early nursing -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 intervention measures， and the disease changes of patients after nursing were observed and the control group did not adopt the nursing and intervention， and the disease changes were observed， and various indicators were compared between the two groups. Results The foot skin elasticity in the treatment group was improved and the comfort degree was recovered， and the incidence rates of numbness and dull-red skin were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant（P0.05） ，能够进行对比分析。 1.2 方法 治疗组患者接受早期干预。日常 足部护理：用40 的温水泡脚，时 间最好保持 510 min，擦干后给患者 涂抹润肤膏并同时为其做按摩，通过这 种方式来影响患者的血液循环情况； 建议患者穿袜子，避免赤脚走路，并保 持每天更换一次，避免发生感染；要 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 对患者进行健康教育，使其养成良好的 日常习惯，进而更好地进行护理足部， 并且促进其疾病快速恢复；教育患者 不要自行处理或修剪病变处，避免发生 感染；嘱咐患者每天做小腿和足部运 动；健康教育，让患者掌握自我护理 方式，对患者的病情能够起到积极的帮 助。对照组患者则不接受相关护理以及 早期干预，对患者的病情进行随时的记 录。一段时间对比分析两组的临床病情 情况。 1.3 观察指标 观察组两组患者的足部变化情况， 比如患者的趾间是否有麻木感，是否皮 肤颜色暗红，对患者的病程进行记录。 1.4 统计方法 采用 SPSS 17.0 统计学软件对所 得数据进行分析，计量资料用均数标 准差（xs）表示，比较采用 t 检验；计 数资料以率（%）表示，比较采用 2 检 验。P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 2.1 足部变化情况 治疗组有 2 例趾间麻木病例，1 例皮肤暗红，68 例足部皮肤弹性改善， 69 例皮肤湿度改善；对照组有 70 例趾 间麻木，72 例皮肤颜色暗红，1 例皮肤 弹性改善，2 例皮肤温度改善；治疗组 患者皮肤改善情况比对照组优秀，对照 组的麻木和暗红发生率比治疗组高，结 果差异有统计学意义 （2=5.32，P0.05 ） 。 2.2 病程及变化情况 治疗组平均病程（3.230.60）个 月，有 45 例痊愈，占总数的 60.81%； 对照组为（6.121.20）个月，3 例 （4.05% ） ；结果差异有统计学意义 （t=5.213，2=4.652，P0.05 ） 。 3 讨论 糖尿病足是糖尿病患者因神经病 变导致的末梢血管病变，引发了下肢感 染，有溃疡产生和深组织的损伤。糖尿 病患者的血糖水平长期处于较高的状态， 下肢血管硬化，血管壁较厚，弹性差， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 很容易出现血栓，导致下肢的额血管阻 塞，损伤了下肢的神经，引起病变。患 者发病后，其血管和神经病变较为严重， 还会出现继发感染症状，导致患者的下 肢组织受到损伤，引起发病。临床中该 疾病的发生率高，严重患者还会残疾或 者死亡。糖尿病足是糖尿病非常严重的 并发症，该病发作会对患者的健康甚至 生命带来危害，对患者家庭、社会也有 深远的影响，因此临床中为患者提供良 好的护理非常重要。 发生糖尿病足的原因有很多，如： 神经病变，如感觉神经、运动神经、 自主神经病变等；血管病变；循环 障碍；免疫障碍；胰岛素因子-1 减 少等2-3 。临床上，会由于该病的严重 程度不同，患者会有不同的临床表现， 一般表现为：轻者脚步微痛，皮肤表面 溃疡；中度者会出现较深的穿透性溃疡 并同时引发组织炎；严重则会在发生溃 疡的同时合并组织脓肿，骨组织病变， 脚趾或前脚跟出现局部坏疽，更有甚者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 会出现全脚坏疽4-6。因此，为了对该 疾病进行预防，该文对于该疾病的护理 以及早期预防进行了研究。主要护理内 容如下：为患者进行脚部按摩，促进 患者脚部的循环，对患者足背的动脉情 况进行观察。每天早晚为患者进行按摩， 从脚趾抑制到脚踝，持续 30 min，注意 保持适当的力度，同时对按摩部位变化 进行观察；每天让患者泡脚 10 min， 水温控制在 37，使用吸水的干毛巾擦 拭，使用润肤霜涂抹，防止脚部龟裂； 如果患者有下肢循环障碍，要协助患 者进行下肢活动，促进患者的血液循环， 为患者提供相应的健康教育，让患者掌 握护理方式后，能够让护理开展更加顺 利有效7-11。 根据研究表明，治疗组患者的足 部皮肤弹性有显著的改善，皮肤湿度恢 复良好，相比于对照组要更加优秀。治 疗组有 2 例趾间麻木病例，1 例皮肤暗 红，68 例足部皮肤弹性改善，69 例皮 肤湿度改善；对照组有 70 例趾间麻木， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 72 例皮肤颜色暗红，1 例皮肤弹性改善， 2 例皮肤石墩改善；治疗组平均病程 （3.230.60）个月，有 45 例痊愈，占 数的 60.81%；对照组为 （6.121.20