心理护理在三叉神经痛微血管减压术患者中的临床应用价值

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 心理护理在三叉神经痛微血管减压 术患者中的临床应用价值 【摘 要】目的：探究心理护理 在三叉神经痛微血管减压术患者中的干 预效果，进一步分析其临床应用价值。 方法：回顾性分析 74 例在我所行微血 管减压术的三叉神经痛患者的临床资料， 依据患者围手术期间采取的护理方案的 不同将患者分为 A 组（37 例）和 B 组 （37 例） 。A 组患者手术期间进行常规 护理干预，B 组患者在常规护理的基础 上实施心理护理进行联合干预，并随访 半年。结果：B 组患者的住所天数为 （14.583.10）d 明显低于 A 组患者的 （18.393.58）d，差异具有统计学意义 （P0.05，无统计学意义；治疗后，B -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 组 SAS、SDS、SF-36 量表量表评分明 显优于 A 组，P 中国论文网 /6/view- 13024162.htm 【关键词】心理护理；三叉神经 痛； 微血管减压术；应用价值 【中图分类号】R645 【文献标 识码】A 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-01 微血管减压术通过应用显微外科 技术的微创手术，手术通过移开压迫神 经的“责任血管 ”，并在神经与血管之间 置入减压材料来达到消除面部疼痛的目 的，治疗效果显著。为加速患者术后康 复，我所对心理护理在三叉神经痛微血 管减压术患者中的干预效果展开探究， 现报道如下： 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取 2014 年 12 月2016 年 12 月我所收治的三叉神经痛微血管减压术 患者作为研究对象，依据患者围手术期 间采取的护理方案的不同将患者分为 A -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 组（37 例）和 B 组（37 例） 。其中男性 患者 31 例，女性患者 43 例，年龄 3774 岁，平均（63.594.69）岁，两 组患者基线资料无统计学差异 （P0.05） 。 1.2 护理措施 A、B 两组患者手术期间均实施 常规护理干预1：术前护理：完善手 术前各项检查工作，对患者手术的实际 耐受能力进行评估，做好术前的准备工 作（包括手术健康宣传、术前药物治疗 及营养支持等） 。术后一般护理：病 情观测：因手术部位毗邻脑干、小脑及 多根颅神经，因此术后 24h 内要对患者 的生命体征、神志变化及伤口引流情况 进行严密的监测，观察患者有无出血及 脑干受压症状。疼痛护理：查明患者疼 痛的原因、部位及程度并给予相应处理。 体位护理：患者回到病房后，予以平卧 体位，头偏向健侧，待患者清醒后给予 半卧位，通过脑部重力作用压迫止血2。 并发症护理：眩晕、呕吐严重的患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 给予胃复安来缓解症状；口唇疱疹严重 的患者口服维生素 B1 或疱疹处涂抹金 霉素软膏，必要时给予利巴韦林等抗病 毒药物进行治疗；面神经麻痹及外展神 经麻痹患者做好临床护理工作3；颅内 出血是微血管减压术最严重、最危险的 并发症，患者一旦出现意识障碍、颅内 压增高后脑疝现象则提示颅内有出血， 要及时通知医师并做好二次手术的准备。 1.3 评价指标 均给予两组中治疗 前后 SF-36 量表、Zung 焦虑自评量表 （SAS） 、Zung 抑郁自评量表（SDS ） 评分比较，SF-36 量表由美国波士顿健 康研究所研究的简明健康测量量表，主 要评价患者生理功能、社会功能、情感 功能以及总体健康等情况4。同时观察 比较两组患者的住所天数、术后疼痛消 失率、疼痛缓解率、满意度及半年复发 率。 1.4 数据处理 患者临床资料及术 后各项观察数据均采用 SPSS17.0 软件 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 进行统计学处理，使用 t 和 2 进行检验。 2 结果 2.1 2 组患者术后各项观察指标比 较 B 组患者的住所天数为 （14.583.10）d 明显低于 A 组患者的 （18.393.58）d，术后疼痛消失率、疼 痛缓解率、满意度及复发率均显著优于 A 组，详细数据见表 1： 2.2 两组患者治疗前后 SAS、SDS 量表评分比较 治疗前，两组患者 SAS、SDS 量 表评分比较没有显著的差异性， P0.05，无统计学意义；治疗后，B 组 SAS、SDS 量表评分明显优于 A 组， P0.05，无统计学意义；治疗后，B 组 SF-36 量表评分明显优于 A 组， P0.05，差异有统计学意义，详见表 3。 3 结论 三叉神经痛是一种在三叉神经分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛， 多见于中老年人，发病时患者头面部会 出现刀割样、闪电样、灼烧样的顽固性、 剧烈性疼痛。微血管减压术是三叉神经 痛的首选治疗方案，治疗效果明确，能 够有效保留三叉神经的完整性及生理功 能。本次研究结果显示 B 组住所天数、 术后疼痛消失率、疼痛缓解率、满意度 及复发率登显著优于 A 组；且治疗后 B 组 SF-36、SAS 、SDS