新生儿窒息的80例临床研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 新生儿窒息的 80 例临床研究 摘要 目的 对新生儿窒息的原 因进行分析，并探讨治疗新生儿窒息的 有效措施。 方法 在 2008 年 5 月2015 年 5 月由该院所生产的患有新 生儿窒息的患儿中随机抽取 80 例作为 该研究的对象。对导致新生儿窒息的因 素进行研究，并实施有效治疗措施。将 患儿随机分为观察组与对照组各 40 例， 对照组采用常规治疗方式进行治疗，观 察组采用气管插入导管的方式对窒息患 儿进行粘液胎粪的洗净处理，对窒息程 度较重的患儿予以心脏按压的方式治疗。 观察并比较两组患儿的治疗情况。 结 果 在抽取的 80 例患儿中，造成患儿窒 息的主要原因包括：脐绕颈、脐脱垂、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 脐扭转、胎盘早剥、羊水过少、羊水过 多、胎儿疾病、胎位异常、早产、母亲 因素。经治疗，观察组治疗的总有效率 97.50%明显高于对照组 82.50%，组间 比较差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12784485.htm 关键词 新生儿；窒息；原因分 析；针对性治疗 中图分类号 R722.12 文献标识 码 A 文章编号 1674-0742（2016） 02（a）-0103-03 Clinical Research on 80 Cases with Asphyxia Neonatorum XIA Ling-yun Pediatrics ， Yixing People s Hospital， Yixing， Jiangsu Province， 214200 China Abstract Objective To analyze the causes of asphyxia neonatorum and discuss the effective treatment measures of asphyxia neonatorum. Methods 80 cases of children with asphyxia neonatorum -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 produced in our hospital from May 2008 to May 2015 were extracted as the research object and the factors leading to asphyxia neonatorum were researched and the effective treatment measures were implemented， the children were randomly divided into two group with 40 cases in each， the control group were treated with routine treatment way， the observation group were treated with the way to insert a trachea into the catheter to do the cleaning treatment for the mucus meconium in the children with asphyxia， the children whose asphyxia degree was severe were treated with cardiac compression way， the treatment condition of the two groups was observed and compared. Results In the 80 cases of extractive children， the main causes of asphyxia neonatorum included cord round the neck， prolapse of umbilical cord， torsion of umbilical cord， placental -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 abruption， hypamnion， hydramnion， fetal disease， abnormal fetal position， premature birth and mothers conditions， after treatment， the total treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group （97.50% vs 82.50%） ， the difference between groups by comparison was statistically significant （P0.05） ，具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组：使用常规治疗方法进 行治疗。对患儿进行抢救工作，在抢救 过程中注意保暖，室内温度控制在 2426 左右，对体温偏低的患儿采用 热水袋进行保温，直至体温升高在 36 以上，根据患儿的不同情况将其置于 暖箱。医护人员做好清洁消毒工作，所 有操作过程保持轻柔，使患儿保持安静 状态。 观察组：采用气管插入导管的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 方式对窒息患儿进行粘液胎粪的洗净处 理，对窒息程度较重的患儿予以心脏按 压的方式治疗。在胎儿出生之前将所有 复苏物品准备齐全，对出生后出现窒息 的新生儿及时采用器官插入导管的方式 进行粘液胎粪的洗净处理，并对胎粪采 取适当的冲洗处理，再用导管吸出，直 至新生儿能够自主呼吸，当新生儿出现 哭啼时便可以拔出气管，对未出现哭啼 的可以采用轻微刺激的方式使其哭啼。 如果新生儿窒息的程度较重，则需要对 其进行人工呼吸，然后通过心率和呼吸 情况对患儿予以心脏按压的方式治疗2。 经过胸外心脏按压 30 s 后，心率仍然 80 次/min 获心率为 0，应立即给予 110 000 肾上腺素 0.1 0.3 mL/kg，静 推或气管内注入，5 min 可重复一次5。 1.3 疗效评价标准 分析造成新生儿窒息的高危险因 素，对两组患儿治疗后的效果进行观察， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 比较两组患儿治愈、显效和无效 3 个指 标，并对患儿的临床症状进行观察，比 较症状持续的时间。 1.4 统计方法 所有数据均采用 SPSS 17.0 统计 学软件进行统计分析，采用标准差 （xs）来表示计量资料，采用 t 检验， 采用百分率（%）来表示计数资料，采 用 2 检验， P0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 原因分析 在抽取的 80 例患儿中，造成患 儿窒息的主要原因包括：脐绕颈、脐脱 垂、脐扭转、胎盘早剥、羊水过少、羊 水过多、胎儿疾病、胎位异常、早产、 母亲因素。见表 1。 表 1 造成新生儿窒息的高危险因 素 2.2 两组患儿治疗后的情况对比 采取治疗措施后，观察组治疗的 总有效率 97.50%明显高于对照组 82.50%， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 两组间比较差异具有统计学意义 （P0.05） ，见表 2。 表 2 两组患儿治疗后的情况对比 注：两组比较， 2=8.086，P0.05 。 2.3 两组患儿不良反应发生情况 的比较 不良反应主要为心肌损伤、持续 肺动脉高压、脑损伤等，观察组患儿治 疗后出现不良反应的情况较少，并通过 进一步观察和治疗后，不良反应消失， 对照组患儿出现不良反应的情况高于观 察组，并需要进一步进行观察，并做好 有效治疗措施，以避免后遗症的发生。 3 讨论 新生儿窒息会使胎儿出现缺氧缺 血的现象，导致混合型酸中毒，还有可 能造成肝功能、肾功能和系统的损伤。 在临床上新生儿出现窒息的情况较多， 不仅会造成新生儿脑瘫，严重时则可能 危机生命，所以关于新生儿窒息的治疗 还需要不断地进行研究6。采取预防措 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 施和提高复苏技术能够有效的减少新生 儿窒息的发生率。 该组研究通过对在 2008 年 5 月2015 年 5 月由该院所生产的患有新 生儿窒息的患儿中抽取 80 例患儿进行 研究，分析出造成患儿窒息的主要原因 包括：脐绕颈、脐脱垂、脐扭转、胎盘 早剥、羊水过少、羊水过多、胎儿疾病、 胎位异常、早产、母亲因素等，并对患 儿采取的治疗措施，经治疗，观察组治 疗的总有效率 97.50%明显高于对照组 82.50%，组间比较差异具有统计学意义 （P0.05） 。新生儿窒息治疗后的不良 反应主要为心肌损伤、持续肺动脉高压、 脑损伤等，该组研究观察组的方法能够 有效减少不良反应的发生，与以往多数 研究相比在此方面更加具有临床价值， 相同的是在治疗新生儿窒息方面都有较 好的临床效果。说明了对出现窒息的新 生儿予以针对性治疗能够有效的提高治 疗效果，在临床上具有非常积极的意义， 值得