正常体温管理应用于手术室护理

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 正常体温管理应用于手术室护理 【关键词】体温管理；手术护理 中国论文网 /1/view-13038155.htm 【中图分类号】R472.3 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-02 近年来，对于手术室安全管理要 求颇高，其中环境因素、人文管理日趋 重要。大量临床研究发现，低温增加了 创伤患者死亡的危险。我院为一所三级 甲等中西医结合医院，全年手术量 9000 台左右，手术室实行体温管理以来，效 果显著。 1.术前管理 1.1 术前评估 手术前 1 天巡回护 士去病房访视病人，评估一般资料，年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 龄、性别、及各类手术史、药物过敏史、 家族史。评估患者的心理状态、认知程 度和社会支持状况，介绍疾病的相关知 识。确认病人没有发烧等任何不适。 1.2 术前准备 手术前完善各相关 检查，做好患者与家属的知识宣教工作。 术前宜少量多餐饮食，给予高蛋白、高 热量、富含维生素、易消化、无刺激食 物1。 1.3 手术室环境 接送病人途中注 意保暖，避免肢体外露。洁净手术室保 持安静，室温在 22-25，相对湿度 45- 60%，适宜的温湿度对病人非常重要。 如温度过高，出现闷热、出汗，病人及 术者易感到烦躁、疲劳、头晕等不适。 2.术中管理 2.1 护理 术前麻醉、放置手术体 位时注意保暖，各肢体保持功能位。术 中冲洗液可适当加温，如冲洗液不慎湿 了病人的衣裤，应及时铺上干燥的治疗 巾。 2.2 危险因素 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 2.2.1 麻醉 麻醉后 3-5 小时，有 一个平台期，反映出一个损失热量与产 生热量平等的稳定状态，患者处于很好 的隔热状态。如果体温过低，主动的体 温调节性血管收缩会造成皮肤表面散热 减少和保留身体中心的代谢产热，使体 温下降停止。2 2.2.2 药物 镇痛药和止痛药在一 定程度上也会损伤体温调节控制机制。 输入温度较低的液体、血液、及术中冲 洗液、突然脱去衣物等都是危险因素。 2.2.3 室温 术中通过皮肤、手术 切口、内脏暴露及肺蒸发增加，使热量 丢失 15-30%，通过冷空气对流失去 15- 30%，通过辐射丢失 30%。 2.2.4 产热不足术中，当皮肤的 完整性受到损害如严重烧伤、剥脱性皮 炎等致使热量丢失增加。 2.3 保温措施 根据病人的年龄、 体重、营养程度、手术种类、手术面积、 手术时间等，评估是否会体温下降的可 能及下降程度，及时制定保温措施。术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 中输血、冲洗液适当加温。调节室温， 不宜过高或过低。手术无菌单不宜覆盖 过多，否则影响散热。 2.4 温度记录 采取每个手术房间 温度监测记录，适时调整，有针对性的 对术中低体温的患者进行干预。 3.结果 优质护理以人为中心，以质量为 核心，它能加强护理人员护理工作基础， 保障医疗安全，提高护理质量。手术前 详细并有针对