益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床 研究 DOI：10.16658/ki.1672- 4062.2017.12.185 中国论文网 /6/view-13006510.htm 摘要 目的 探究益肾解毒汤对 糖尿病肾病治疗的临床效果。方法 将 2016 年 112 月该院收治的 50 例患者 按照治疗方法的不同分为实验与对照两 组，对照组给予常规的药物：格列齐特 片根据患者情况联合胰岛素、马来酸依 那普利片进行治疗，实验组在常规药物 治疗的基础上给予益肾解毒汤进行治疗， 观察两组患者的治疗效果。 结果 实验 组的总有效率 96%高于对照组的总有效 率 80%。结论 益肾解毒汤治疗糖尿病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 肾病有着非常好的效果，值得临床应用 与推广。 关键词 糖尿病肾病；益肾解毒 汤；临床效果 中图分类号 R259 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 06（b）-0185-02 糖尿病肾病是糖尿病性微血管病 变引起的肾小球硬化症，早期表现为尿 中排除微量的白蛋白1，如不及时治疗， 延缓早期症状，则会导致晚期的肾功能 不全甚至肾衰竭。近年来，各种疾病的 发病率正在逐年增加，糖尿病肾病便是 其中之一。其因发病时间短、发病症状 不明显、病情发展迅速、病程时间长、 完全治愈困难等越来越引起人们的关注。 益肾解毒汤是广大医师在汲取古今中医 精华的基础上结合临床经验拟成的验方， 在临床对糖尿病肾病的治疗中有着非常 好的效果。该文选取 2016 年 112 月 在该院收治的 50 例患者为研究对象， 将对益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的疗效 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 进行研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在该院诊治为糖尿病肾病的 患者 50 例作为研究对象，按照治疗方 法不同将 50 例患者分为实验与对照两 组。实验组有 25 例，其中男性 15 例， 女性 10 例，患者的年龄在 2567 岁， 平均年龄为（43.51.2）岁。对照组有 25 例，其中男性 14 例，女性 11 例，患 者的年龄在 2673 岁，平均年龄为 （44.12.1）岁。两组患者一般资料差 异无统计学意义（P0.05） ，所有患者 均同意参与。 1.2 方法 1.2.1 基础治疗 首先对两组患者 均给予基础治疗，主要包括饮食、运动 等方面，如饮食治疗：控制患者的蛋白 质的摄入，禁止食用含糖过多的食物。 多摄入维生素，注意营养的均衡，少食 多餐。运动治疗：根据患者的病情适当 地进行体育运动，注意运动的强度和频 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 率。 1.2.2 差异治疗 在基础治疗进行 2 周以后，对两组患者实行差异治疗。 对于对照组的患者进行常规的药物治疗， 格列齐特片 160320 mg/d，分为 2 次 口服，当血糖控制未达到预期的效果时， 运用胰岛素进行治疗。对合并高血压的 患者给予马来酸依那普利片2，20 mg/d，分为 2 次口服，维持血压不超过 危险范围。对于实验组的患者在常规的 药物治疗的基础上给予益肾解毒汤进行 治疗。选用山药 15 g、山茱萸 10 g、黄 芩 10 g、蒲公英 20 g、鹿含草 15 g、大 黄 10 g、黄柏 10 g、白花蛇舌草 30 g、 瞿麦 15 g、板蓝根 30 g、金银花 30 g、 荠菜花 30 g、白茅根 30 g、知母 10 g、 生地 15 g、q 蓄 15 g、土茯苓 30 g、 连翘 20 g、紫花地丁 15 g 为 1 剂，用水 煎熬，取药汁 150200 mL/次，1 次 /d，饭前 30 min 服用，以 30 d 为一个 疗程。两组患者均进行为期 2 个月的治 疗。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.3 观察指标和效果评定标准 在治疗前后对两组患者的血糖指 标、血脂指标、尿蛋白及其相关指标进 行检测记录。将效果评定为 3 个等级， 显效：症状好转，尿蛋白的减少量在一 半以上，血糖、血脂指标完全恢复正常， 肾功能恢复正常。有效：症状减轻，血 糖、血脂指标基本正常，肾功能基本正 常。无效：症状未减轻，血糖、血脂的 指标未恢复正常，肾功能仍然缺损甚至 恶化。 1.4 统计方法 该次研究所得数据均采用 SPSS 13.0 统计学软件进行检测，计量资料用 （xs）表示，行 t 检验，计数资料用 n（%）表示，行 2 检验，P0.05 为 差异有统计学意义。 2 结果 2.1 血糖检测结果 在研究结束后，检测发现实验组 患者的血糖低于对照组患者，而且较研 究进行前变化明显（P0.05） ，见表 1。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 实验组治疗前后的 （P=0.041，t=0.32） 。对照组治疗前后 的（P=0.083，t=0.21） 。实验组与对照 组比较（P=0.012，t=0.31） 。 2.2 血脂检测结果 研究结束后的检测发现实验组患 者的血脂水平优于对照组患者，差异有 统计学意义（P0.05） ，见表 2。 实验组治疗前后的 （P=0.038，t=0.35） 。对照组治疗前后 的（P=0.087，t=0.21） 。实验组与对照 组比较（P=0.009，t=0.38） 。 2.3 尿蛋白及相关指标检测结果 研究结束后发现实验组患者的尿 蛋白及其相关指标的检测结果优于对照 组，且与治疗前相比差异有统计学意义， 见表 3。 实验组治疗前后的 （P=0.043，t=0.34） 。对照组治疗前后 的（P=0.079，t=0.23） 。实验组与对照 组比较（P=0.013，t=0.33） 。 2.4 效果结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 实验组患者的总有效率高于对照 组患者的总有效率，具体数据见表 4。 3 讨论 糖尿病肾病是在消渴症迁延不愈 的基础上发展而来的，毒损肾亏是糖尿 病肾病的主要病机3。从中医的角度来 讲，患者早期的症状为气阴皆虚，主要 的病变脏器为肝肾；到了中期，则是阴 气虚衰导致的脾肾阳虚；末期则为阴损 波及阳而导致阴阳两虚。末期会导致肾 功能大程度损伤甚至肾衰竭。贯穿糖尿 病肾病始终的就是血於。阴虚、气虚、 阳虚可以导致血於。而益肾解毒汤便有 益气养阴、活血化瘀、益肾解毒的功效 4，对血粘度有很好的降低功能，有利 于助患者修复损伤的肾功能，帮助患者 的肾功能明显恢复。从该文的研究数据 可知，用益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的 总有效率达到 96%，益肾解毒汤作为一 种中医方剂，其较为贴近植物本草的原 材料意在治疗糖尿病肾病标的同时治疗 其根本，同时起到调节阴阳两气的作用 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 5，益肾解毒汤治疗糖尿病肾病比常规 的西药治疗有着更少的不良反应，有着 极佳的效果。 4 体会 现阶段医务工作者将绝大部分的 注意力放在了如今前沿的医疗成果上， 特别是西医方面的成果。近年来，国家 和社会方面都在全力地提倡复兴传统已 然成为一种潮流。我国古老的中医文化 闻名于世界，其的博大精深值得对中医 精华加以探索。益肾解毒汤便是传统中 t 现今应用的代表之一，将传统的中 医的阴阳、气血等理论运用在疾病的