托幼机构手足口病预防控制措施要点21条

附 件 1： 托 幼 机 构 手 足 口 病 预 防 控 制 措 施 要 点 21 条 1.每 日 晨 检 ，逐 一 检 查 儿 童 发 热 和 手 掌 、脚 掌 、口 腔 等 部 位 皮 疹 情 况 。 2.晨 检 后 ，儿 童 浸 泡 手 、彻 底 洗 手 后 入 教 室 。 3.饭 前 便 后 要 洗 手 。 4.上 一 堂 手 足 口 病 预 防 课 ，让 儿 童 熟 知 手 足 口 病 防 治 知 识 和 正 确 洗 手 的 方 法 。 5.不 喝 生 水 、不 吃 生 冷 食 物 。 6.开 展 致 家 长 手 足 口 病 防 治 知 识 一 封 信 活 动 ，让 儿 童 带 回 家 ，并 请 家 长 读 给 儿 童 听 。 7.早 晨 和 下 午 上 课 前 ，教 室 和 寝 室 活 动 场 所 通 风 换 气 、消 毒 。 8.每 天 对 儿 童 的 玩 具 、餐 具 、毛 巾 等 用 消 毒 液 浸 泡 消 毒 ，定 期 晾 晒 被 褥 等 。 9.每 天 早 晚 对 扶 手 、门 把 手 、电 梯 按 钮 、桌 椅 、公 共 电 话 等 用 消 毒 液 进 行 擦 拭 消 毒 1 2 次 。及 时 消 毒 儿 童 粪 便 。 10.儿 童 入 托 时 ，托 幼 机 构 校 舍 门 前 放 置 消 毒 液 浸 泡 的 消 毒 垫 。 11.谢 绝 家 长 进 入 托 幼 机 构 ，进 入 前 洗 手 、消 毒 。 12.家 长 接 儿 童 时 ，先 洗 手 。家 长 工 作 或 外 出 回 家 ，立 即 洗 手 。 13.教 职 工 入 上 班 园 时 ，首 先 浸 泡 消 毒 、彻 底 洗 手 。 14.进 行 清 扫 或 消 毒 时 ，工 作 人 员 应 穿 工 作 服 、戴 手 套 。清 洗 结 束 后 要 立 即 洗 手 。 15.家 有 手 足 口 病 患 儿 的 教 职 工 ，不 能 上 班 ，以 免 把 病 毒 带 入 托 幼 机 构 。患 儿 痊 愈 2 3 周 后 再 上 班 、带 课 。 16.晨 检 发 现 手 足 口 病 患 儿 ，不 能 入 托 ，立 即 去 医 院 诊 治 。不 让 患 儿 接 触 其 他 任 何 儿 童 ，患 儿 每 次 大 便 要 消 毒 。痊 愈 2 3 周 后 入 托 。 17.对 缺 课 儿 童 ，立 即 追 查 原 因 。晨 检 结 果 报 告 相 关 部 门 。 18.校 门 口 和 班 级 门 口 张 贴 手 足 口 病 宣 传 画 和 宣 传 单 ， 黑 板 报 宣 传 手 足 口 病 防 治 知 识 。 19.托 幼 机 构 一 个 班 出 现 两 例 手 足 口 病 患 儿 ，本 班 儿 童 消 毒 洗 手 后 停 课 2 3 周 。并 对 本 班 所 有 物 品 及 环 境 进 行 彻 底 消 毒 。 20.托 幼 机 构 一 周 内 出 现 两 例 及 以 上 手 足 口 病 病 例 （病 例 分 布 于 2 个 班 以 上 ）或 出 现 一 例 重 症 、危 重 或 死 亡 病 例 ，幼 托 机 构 采 取 停 课 2 3 周 措 施 。 21.在 流 行 季 节 ，当 地 有 疫 情 发 生 时 ，避 免 不 同 托 幼 机 构 的 学 生 或 外 来 人 员 的 往 来 或 交 流 活 动 。 附 件 2： 小 学 手 足 口 病 预 防 控 制 措 施 要 点 12 条 1.每 日 晨 检 ，发 现 有 发 热 、皮 疹 的 学 生 ，要 立 即 要 求 家 长 带 小 孩 去 医 院 就 诊 ；同 时 做 好 缺 课 儿 童 病 因 追 查 。晨 检 结 果 报 告 相 关 部 门 。 2.发 现 患 病 学 生 ，立 即 去 医 院 诊 治 ，患 病 儿 童 不 接 触 其 他 任 何 儿 童 ，痊 愈 两 周 后 上 课 。 3.立 即 对 患 儿 接 触 过 的 被 褥 、桌 椅 、体 育 器 材 等 进 行 消 毒 ；同 时 做 好 教 室 、寝 室 、食 堂 、厕 所 等 消 毒 处 理 。 4.每 天 早 晚 校 舍 通 风 和 /或 消 毒 半 小 时 。 5.上 一 堂 手 足 口 病 健 康 教 育 课 ，熟 知 防 治 知 识 和 正 确 洗 手 方 法 。 6.不 要 让 儿 童 喝 生 水 、吃 生 冷 食 物 。饭 前 便 后 洗 手 ， 不 接 触 患 病 同 学 。 7.在 与 患 者 接 触 后 ，触 摸 眼 、口 、鼻 前 ，打 喷 嚏 或 咳 嗽 后 ，如 厕 后 ，戴 口 罩 前 及 摘 口 罩 后 ，接 触 公 共 设 施 如 扶 手 、门 柄 、电 梯 按 钮 、公 共 电 话 后 ，从 外 面 回 家 后 ，均 需 要 立 即 洗 手 。洗 手 时 肥 皂 液 或 洗 手 液 在 手 上 保 持 6 秒 钟 以 上 。 8.发 现 教 师 和 其 他 工 作 人 员 有 发 热 伴 皮 疹 的 ，应 立 即 暂 停 工 作 。 9.在 学 校 门 口 和 班 级 门 口 张 贴 手 足 口 病 宣 传 画 和 宣 传 单 ，黑 板 报 宣 传 手 足 口 病 防 治 知 识 。 10.每 天 用 消 毒 液 对 学 校 门 把 手 、楼 梯 扶 手 、桌 面 等 物 体 表 面 进 行 擦 拭 消 毒 。 11.每 个 学 生 带 给 家 长 一 张 宣 传 单 ，带 回 家 读 给 其 家 长 听 ，让 家 长 了 解 手 足 口 病 防 治 知 识 。 12.在 流 行 季 节 避 免 不 同 小 学 的 学 生 或 外 来 人 员 的 往 来 或 交 流 活 动 。 附 件 3： 正 确 的 洗 手 方 法 正 确 的 洗 手 方 法 是 个 人 良 好 卫 生 习 惯 重 要 内 容 之 一 ， 能 有 效 的 防 止 手 足 口 病 的 传 播 。在 与 患 者 接 触 后 ，触 摸 眼 、口 、鼻 前 ，打 喷 嚏 或 咳 嗽 后 ，入 厕 后 ，接 触 公 共 设 施 如 扶 手 、门 柄 、电 梯 按 钮 、公 共 电 话 后 、从 外 面 回 家 后 等 均 应 及 时 洗 手 。推 荐 较 合 理 的 五 步 洗 手 法 ：湿 、搓 、冲 、捧 、 擦 。 一 、湿 ：在 水 龙 头 下 把 手 淋 湿 ，擦 上 肥 皂 或 洗 手 液 。 二 、搓 ：手 心 、手 臂 、指 缝 相 对 搓 揉 20 秒 。 1.掌 心 相 对 ，手 指 并 拢 相 互 摩 擦 ； 2.手 心 对 手 背 沿 指 缝 相 互 搓 擦 ，交 换 进 行 ； 3.掌 心 相 对 ，双 手 交 叉 沿 指 缝 相 互 摩 擦 ； 4.一 手 握 另 一 手 大 拇 指 旋 转 搓 擦 ，交 换 进 行 ； 5.弯 曲 各 手 指 关 节 ，在 另 一 手 掌 心 旋 转 搓 擦 ，交 换 进 行 ； 6.搓 洗 手 腕 ，交 换 进 行 。 三 、冲 ：用 清 水 把 手 冲 洗 干 净 。 四 、捧 ：用 清 水 将 水 龙 头 冲 洗 干 净 ，再 关 闭 水 龙 头 。 五 、擦 ：用 干 净 的 毛 巾 /纸 巾 擦 干 或 烘 干 机 烘 干 。 附 件 4： 手 足 口 病 预 防 及 消 毒 隔 离 措 施 一 、 家 庭 中 手 足 口 病 的 预 防 及 消 毒 措 施 病 人 粪 便 、疱 疹 液 和 呼 吸 道 分 泌 物 及 其 污 染 的 手 、毛 巾 、手 绢 、牙 杯 、玩 具 、食 具 、奶 具 、床 上 用 品 、内 衣 等 均 可 造 成 本 病 传 播 。患 者 和 隐 性 感 染 者 均 是 手 足 口 病 的 传 染 源 。婴 幼 儿 和 儿 童 普 遍 易 感 。因 此 做 好 儿 童 个 人 和 家 庭 的 卫 生 和 消 毒 是 预 防 和 控 制 本 病 传 播 的 关 键 。 （一 ）家 庭 预 防 措 施 1.洗 手 ：饭 前 便 后 、外 出 后 要 用 肥 皂 流 动 水 或 洗 手 液 等 给 儿 童 洗 手 ；看 护 人 接 触 儿 童 前 、替 幼 童 更 换 尿 布 、处 理 粪 便 后 均 要 彻 底 洗 手 ，并 妥 善 处 理 污 物 。 2.饮 食 卫 生 ：不 要 让 儿 童 喝 生 水 、吃 生 冷 食 物 ，不 要 与 他 人 共 用 餐 、饮 具 。 3.食 饮 具 清 洗 消 毒 ：食 饮 具 要 彻 底 清 洗 ，定 期 煮 沸 消 毒 。婴 幼 儿 使 用 的 奶 瓶 、奶 嘴 使 用 前 后 应 充 分 清 洗 或 煮 沸 消 毒 。 4.出 行 卫 生 ：本 病 流 行 期 间 不 宜 带 儿 童 到 人 群 聚 集 、 空 气 流 通 差 的 公 共 场 所 ，避 免 接 触 患 病 儿 童 。 5.家 庭 环 境 卫 生 ：注 意 保 持 家 庭 环 境 卫 生 ，居 室 要 经 常 开 门 窗 通 风 ，勤 晒 衣 被 、毛 巾 等 ，定 期 清 洗 玩 具 。家 庭 中 儿 童 出 现 手 足 口 病 相 关 症 状 （发 热 、手 掌 、脚 掌 、口 腔 等 部 位 出 皮 疹 ）要 及 时 到 医 疗 机 构 就 诊 。 （二 ）家 庭 消 毒 隔 离 措 施 家 庭 中 出 现 手 足 口 病 儿 童 时 ，应 适 当 隔 离 。病 儿 的 餐 具 、玩 具 、用 品 、排 泄 物 等 需 进 行 消 毒 。由 于 肠 道 病 毒 在 50时 可 被 迅 速 灭 活 ，并 对 紫 外 线 及 干 燥 敏 感 ，因 此 对 部 分 污 染 物 品 可 首 选 暴 晒 或 煮 沸 消 毒 。 1.患 病 儿 童 的 隔 离 措 施 ：轻 症 患 儿 不 必 住 院 ，宜 居 家 治 疗 、休 息 ，以 减 少 交 叉 感 染 ；居 家 治 疗 的 儿 童 ，不 要 接 触 其 他 儿 童 。 2. 食 、饮 具 消 毒 ：煮 沸 20 分 钟 或 用 250mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 溶 液 浸 泡 30 分 钟 。 3.生 活 用 具 、玩 具 消 毒 ：煮 沸 20 分 钟 ；或 用 500mg/L 含 氯 消 毒 剂 溶 液 擦 拭 消 毒 ，作 用 30 分 钟 ，或 用 0.3%过 氧 乙 酸 擦 拭 消 毒 ,作 用 60 分 钟 ，消 毒 后 用 清 水 擦 拭 ，有 条 件 可 用 紫 外 线 灯 直 接 照 射 30 分 钟 ，或 阳 光 下 暴 晒 。 4.患 者 衣 服 、被 单 消 毒 ：清 洗 后 于 阳 光 下 暴 晒 或 煮 沸 20 分 钟 ；或 用 500mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 浸 泡 30 分 钟 后 用 清 水 洗 净 ，含 氯 消 毒 剂 容 易 使 有 色 衣 物 退 色 ，应 注 意 。 5.空 气 消 毒 ：室 内 定 期 开 窗 通 风 ，保 持 空 气 流 通 。 二 、 托 幼 机 构 及 小 学 等 集 体 单 位 的 预 防 及 消 毒 措 施 托 幼 机 构 及 小 学 等 集 体 单 位 是 儿 童 集 中 的 单 位 ，做 好 环 境 卫 生 和 消 毒 是 预 防 和 控 制 本 病 传 播 的 关 键 。 （一 ）预 防 措 施 在 本 病 流 行 期 间 ，托 幼 机 构 应 加 强 教 室 及 宿 舍 等 场 所 的 通 风 ，加 强 日 常 预 防 性 消 毒 工 作 。对 经 常 接 触 的 物 体 表 面 如 门 把 手 、课 桌 椅 、餐 桌 、婴 儿 床 栏 杆 、楼 梯 把 手 、 玩 具 、游 乐 设 施 、寝 具 及 书 本 等 做 重 点 性 消 毒 。 1.空 气 消 毒 ：教 室 和 宿 舍 等 场 所 要 保 持 良 好 通 风 。 2.玩 具 消 毒 ：每 日 对 玩 具 、个 人 卫 生 用 具 、餐 具 、教 具 等 物 品 进 行 清 洗 消 毒 。 3.环 境 消 毒 ：每 日 对 门 把 手 、楼 梯 扶 手 、桌 面 等 物 体 表 面 进 行 擦 拭 消 毒 ；进 行 清 扫 或 消 毒 工 作 （尤 其 清 扫 厕 所 ） 时 ，工 作 人 员 应 穿 戴 手 套 ，清 洗 工 作 结 束 后 应 立 即 洗 手 。 4.指 导 儿 童 洗 手 ：饭 前 、便 后 或 做 完 游 戏 后 应 洗 手 ， 指 导 儿 童 养 成 正 确 洗 手 的 习 惯 。 5.晨 检 制 度 ：每 日 进 行 晨 检 ，加 强 全 日 健 康 观 察 ，发 现 可 疑 患 儿 时 ，要 对 患 儿 采 取 及 时 送 诊 、居 家 休 息 的 措 施 ；对 患 儿 所 用 的 物 品 要 立 即 进 行 消 毒 处 理 ；保 健 老 师 晨 检 时 在 接 触 每 个 儿 童 之 后 应 进 行 彻 底 的 洗 手 或 进 行 快 速 手 消 毒 。 6.报 告 制 度 ：发 现 患 儿 ，要 及 时 向 卫 生 和 教 育 部 门 报 告 。根 据 疫 情 控 制 需 要 当 教 育 和 卫 生 部 门 可 决 定 采 取 托 幼 机 构 或 小 学 放 假 措 施 。 （二 ）消 毒 措 施 一 旦 发 现 手 足 口 病 患 儿 ，立 即 对 患 儿 所 在 的 班 级 所 有 的 物 品 进 行 彻 底 的 终 末 性 消 毒 。当 发 生 暴 发 流 行 时 ， 应 在 当 地 疾 病 预 防 控 制 和 监 督 机 构 的 监 督 指 导 下 ，由 有 关 单 位 及 时 进 行 消 毒 。 1.食 、饮 具 ：首 选 煮 沸 或 流 通 蒸 汽 消 毒 20 分 钟 ，或 用 250mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 溶 液 浸 泡 30 分 钟 后 用 清 水 洗 净 。 2.小 毛 巾 、手 绢 ：煮 沸 或 流 通 蒸 汽 消 毒 20 分 钟 或 用 500mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 溶 液 浸 泡 30 分 钟 后 用 清 水 洗 净 。 3.生 活 用 具 、玩 具 等 ：煮 沸 20 分 钟 或 用 500mg/L 含 氯 消 毒 剂 溶 液 擦 拭 消 毒 ，作 用 时 间 30 分 钟 ，或 用 0.3%过 氧 乙 酸 擦 拭 消 毒 ，作 用 60 分 钟 后 用 清 水 擦 拭 ，有 条 件 可 用 紫 外 线 灯 直 接 照 射 30 分 钟 或 阳 光 下 暴 晒 。 4.门 把 手 、楼 梯 把 手 、课 桌 椅 、餐 桌 、婴 儿 床 栏 杆 、游 乐 设 施 等 可 用 500mg/L 含 氯 消 毒 剂 溶 液 擦 拭 消 毒 ，作 用 时 间 30 分 钟 。 5.衣 、被 单 ：煮 沸 20 分 钟 或 用 500mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 浸 泡 30 分 钟 后 用 清 水 洗 净 ，亦 可 清 洗 后 于 阳 光 下 暴 晒 。 6.盛 放 排 泻 物 容 器 消 毒 ：用 500mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 浸 泡 120 分 钟 。 7. 垃 圾 ：用 1000mg/L 有 效 氯 含 氯 消 毒 剂 溶 液 喷 雾 作 用 120 分 钟 。 附 件 5： 学 校 卫 生 细 则 1. 每 天 在 校 （园 ）门 口 或 室 外 进 行 晨 检 ，杜 绝 病 源 入 室 。要 有 记 录 ；每 周 检 查 学 生 个 人 卫 生 至 少 一 次 。 2. 教 室 要 每 天 开 窗 通 风 、消 毒 ，有 发 病 的 班 级 应 增 加 消 毒 次 数 ；教 室 桌 椅 根 据 标 准 进 行 调 试 。 3.教 室 卫 生 工 具 摆 放 要 整 洁 ，拖 布 要 离 地 干 燥 。墙 面 无 蛛 网 、地 面 无 纸 屑 等 杂 物 ，无 垃 圾 存 留 。 4. 厕 所 要 有 洗 手 设 施 ；表 面 干 净 、整 洁 ；每 天 消 毒 ； 无 异 味 、冲 刷 彻 底 、垃 圾 清 理 及 时 。 5. 教 会 学 生 掌 握 正 确 的 洗 手 方 法 。水 龙 头 的 数 量 要 求 按 教 学 班 配 备 ；要 求 备 有 肥 皂 、洗 手 液 等 物 品 。 6.食 堂 要 保 持 卫 生 状 况 良 好 ；索 证 齐 全 ，从 业 人 员 要 有 健 康 证 ，并 定 期 学 习 有 关 知 识 和 法 规 ；生 熟 容 器 标 识 明 显 且 严 格 分 开 。 7.吃 配 餐 的 学 校 要 有 专 用 的 接 餐 场 地 ，每 天 进 行 消 毒 。要 有 专 人 负 责 接 餐 ，每 天 有 记 录 ，每 天 有 食 品 留 样 （48 小 时 ）。 8.校 园 内 要 设 宣 传 栏 （季 节 性 传 染 病 ）；教 室 要 建 立 卫 生 角 。 9.校 园 内 卫 生 状 况 良 好 ，无 卫 生 死 角 。 10.大 桶 水 有 存 放 间 ，存 放 整 齐 ，离 地 10 厘 米 以 上 。 11.饮 水 机 要 定 期 消 毒 ，应 摆 放 在 安 全 、卫 生 、学 生 接 水 方 便 的 地 方 。 12.健 康 教 育 课 要 有 计 划 、有 目 的 地 定 期 开 展 ，要 有 记 录 。 13.教 师 及 学 生 应 知 晓 手 足 口 病 等 传 染 病 的 预 防 知 识 。 附 件 6： 托 幼 机 构 卫 生 细 则 1.每 天 进 行 晨 检 ，且 有 记 录 ；每 周 检 查 幼 儿 个 人 卫 生 至 少 一 次 。 2.活 动 室 要 每 天 开 窗 通 风 ，消 毒 要 有 记 录 ；有 发 病 的 班 级 应 增 加 消 毒 次 数 。 3.卫 生 工 具 摆 放 要 整 洁 ，地 面 无 纸 屑 、尘 土 等 杂 物 。 4.厕 所 要 有 相 应 的 洗 手 设 施 ；保 持 干 净 、整 洁 ；每 天 按 时 消 毒 ；无 异 味 、冲 刷 彻 底 、垃 圾 清 理 及 时 。 5.教 会 幼 儿 正 确 的 洗 手 方 法 。 6.食 堂 要 保 持 卫 生 状 况 良 好 ；索 证 齐 全 ，从 业 人 员 要 有 健 康 证 ，并 定 期 学 习 有 关 知 识 和 法 规 ；生 熟 容 器 标 识 明 显 且 严 格 分 开 。 7.幼 儿 园 内 要 设 宣 传 栏 （季 节 性 传 染 病 ） 8.新 入 园 幼 儿 必 须 查 体 后 方 能 入 园 （看 新 入 园 幼 儿 查 体 表 ）。 9.园 内 墙 壁 无 蛛 网 ，无 卫 生 死 角 。 10.引 用 大 桶 水 的 园 所 ，大 桶 水 存 放 应 整 齐 、离 地 10 厘 米 以 上 ， 饮 水 机 要 定 期 清 洗 消 毒 ，并 摆 放 在 卫 生 安 全 ，幼 儿 接 水 方 便 的 地 方 。 11.健 康 教 育 课 有 内 容 ，有 记 录 。 12.教 师 及 幼 儿 应 知 晓 手 足 口 病 等 相 关 传 染 病 的 有 关 知 识 。 附 件 7： 致 全 区 中 小 学 、托 幼 机 构 学 生 家 长 的 一 封 信 关 于 预 防 手 足 口 病 等 传 染 病 的 防 控 工 作 尊 敬 的 家 长 朋 友 ：您 好 ！ 今 年 进 入 二 月 份 以 来 ，我 市 的 手 足 口 病 疫 情 与 去 年 同 期 相 比 上 升 幅 度 较 大 ，我 区 的 手 足 口 病 疫 情 也 来 得 早 ， 发 病 也 比 较 多 ，而 且 4-7 月 份 将 进 入 传 染 病 的 高 发 期 。为 此 李 沧 区 委 、区 政 府 高 度 重 视 ，教 体 局 也 多 次 召 开 全 区 中 小 学 及 托 幼 机 构 的 主 要 负 责 人 会 议 ，对 手 足 口 病 等 传 染 病 的 防 控 工 作 作 了 重 点 部 署 ，并 采 取 了 许 多 的 预 防 措 施 。 为 保 证 孩 子 们 的 身 体 健 康 ，全 力 做 好 手 足 口 病 的 防 控 工 作 ，需 要 家 长 与 学 校 密 切 配 合 ，做 好 家 庭 卫 生 防 疫 工 作 。具 体 要 求 如 下 ： 1、督 促 孩 子 饭 前 便 后 要 洗 手 ，勤 洗 澡 ，养 成 良 好 的 个 人 卫 生 习 惯 。 2、督 促 孩 子 喝 开 水 、不 喝 生 水 、不 吃 生 冷 食 物 ，剩 饭 剩 菜 要 热 透 后 再 食 用 ，养 成 良 好 的 饮 食 卫 生 习 惯 。 3、家 长 要 经 常 对 孩 子 居 住 的 房 间 进 行 通 风 换 气 ，每 天 至 少 通 风 三 次 。 4、家 长 尽 量 少 带 孩 子 去 人 群 拥 挤 的 公 共 场 所 ，特 别 是 尽 量 避 免 与 住 区 内 有 发 热 、出 疹 性 疾 病 的 儿 童 接 触 ，