预见性护理在预防小儿高热惊厥中的应用效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 预见性护理在预防小儿高热惊厥中 的应用效果 摘要 目的 探讨预见性护理在 预防小儿高热惊厥中的应用效果。 方 法 选取 2016 年 112 月间在我院进行 护理的小儿高热惊厥患儿 80 例作为研 究对象，按照随机抽号的方法分为对照 组（n=40）和观察组（n=40） 。对照组 患儿行常规性护理方法，观察组患儿行 预见性护理，比较分析两组患儿的临床 护理成效以及患者的后遗症发生率。 结果 通过对两组患儿施以不同的护理 方法，对照组患儿的临床护理总有效率 明显低于观察组，存在显著差异；且观 察组患儿的后遗症与不良反应的发生率 明显低于对照组，两组比较差异有统计 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 学意义（P 中国论文网 /6/view- 13017352.htm 关键词 预见性护理；小儿高热 昏厥；危险因素；护理成效 中图分类号 R473.72 文献标识 码 B 文章编号 1673-9701（2017）32- 0150-03 Abstract Objective To explore the application effect of predictive nursing in the prevention of febrile convulsion in children. Methods 80 children with febrile convulsion who were given nursing in our hospital from January to December 2016 were selected as the subjects of this study. According to the random sampling method， the patients were divided into control group（n=40）and observation group（ n=40）. The patients in the control group were given routine nursing methods， and the patients in the observation group were given predictive nursing. The effect of clinical nursing and -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 the incidence rate of sequelae were compared and analyzed in the two groups. Results Through different nursing methods on the two groups of children patients， the total effective rate of clinical nursing care in the control group was significantly lower than that in the observation group， and the difference was significant； the incidence rate of sequelae and adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group， and the differences were statistically significant（P0.05） ，具有可 比性。 1.2 方法 对照组患者行常规性护理方法， 包括对患儿的生命体征检测以及针对性 服药治疗等。观察组患儿行预见性护理。 及时地对患儿遵循医嘱服药治疗，给予 患儿一定的用餐指导，嘱咐患儿及时服 用药物，保证充足的休息时间。之后观 察患儿的具体情况，协助患儿完成力所 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 能及的事情及突发情况。观察组患儿接 受预见性护理的具体方案包括：针对患 儿的自身病症进行风险评估，患儿在入 院之后由专业的医生以及护士共同针对 患儿具体病症情况给予评估，之后对患 儿在护理过程中所会遇及的情况制定针 对性护理措施。 对患儿的发病原因进行排查，针 对小儿的高热病症因素进行查询从而以 便及早的施以预防。之后对于高热的患 儿给予身体降温处理，对于身体发烫的 患儿，使用冰袋冷敷，之后使用温水将 患儿的腋窝以及肘窝还有腹股沟等身体 的血管较为密集的部位进行擦拭，擦拭 的时间可以保证一定的期限，之后对患 儿的前胸后颈部以及腹部进行擦拭，在 存在一定的危险因素情况之下有必要使 用一定的抗抽搐类药物，肌肉注射药物 等。如以上的降温措施并未在 0.5 h 之 内起到一定的降温成效，应及时通知主 治医生，采用进一步的降温操作。 之后对患儿进行生理预防，对于 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 发热的患儿嘱其卧床，保证休息量，让 患儿保证平躺体态呼吸畅通，防止患儿 出现气道阻塞的情况。尤其是年龄过小 的患儿，当体温超出 38.5时，对于存 在家族遗传问题的患儿，应当及时的做 好高热惊厥症状的预防护理。督促患儿 可以充足饮水，加速患儿自身汗液及尿 液的排放，并且促进其有毒物质可以尽 可能的排除体外，在病房内部应当备好 使用的冰块冰袋，使用冰敷的方法对患 儿完成物理降温。保证患儿穿宽松衣物， 防止具有尖锐碰撞性的物品出现患儿的 病房内，以免患儿出现撞伤情况。另外 还要及时嘱咐患儿饮食起居，对患儿家 属施以健康知识教育，使用通俗易懂的 语言进行相关知识讲述，获取患儿的信 任，并且教会家属日常中的提问测试以 及药物使用。加强与患儿之间的交流， 增强患儿的自信心，因此来提升患儿治 疗依从性。 在交流过程中，医护人员要以温 柔耐心的语气安抚患儿，注意患儿的需 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 求，鼓励患儿，与其谈话、做深呼吸等 多种方法。并且对患儿进行随访观察， 告诉患儿各方面的注意事项，做好观察 记录，发现问题及时与主治医师沟通， 及时解决。建议患儿家属在日常生活中， 准备好相关药物，如退烧药、抗惊厥药 物，压舌板等基础性医疗物品。家中还 要保证及时的通风，适当的给患儿及时 添去衣物，保证患儿的饮食清淡合理， 确保患儿自身的卫生。 1.3 观察指标 对患儿家属的护理满意度评价使 用量表，量表具体内容主要包括家属对 于医护工作人员的护理态度、护理整体 成效及护理过程中的及时技巧性。量表 的总分为 100 分，评分80 分即为非常 满意，评分在 6080 分即为满意，60 分即为不满意。患儿的护理满意度=非 常满意率+满意率。 1.4 统计学方法 通过使用 SPSS18.0 软件对本次 研究数据进行比较分析，计数资料用（%） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 表示，采用 2 检验，计量资料使用 （xs）表示，采用 t 检验，P0.05 为 差异有统计学意义。 2 结果 2.1勺榛颊吡俅擦菩 冉 对照组患者的临床护理总有效率 明显低于观察组患者，差异有统计学意 义（P0.05） 。见表 1。 2.2 两组患儿后遗症与不良反应 发生率比较 观察组患儿的后遗症与不良反应 的发生率明显低于对照组，两组比较差 异有统计学意义（P0.05） 。见表 2。 2.3 两组患儿护理满意度比较 对照组患儿的护理满意度明显低 于观察组，两组存在显著差异 （P0.05） 。见表 3。 3 讨论 小儿高热惊厥性病症持续状态在 当前的临床医学中是一种较为常见的神 经系统性疾病，在婴幼儿阶段的发病率 占 10%20%的比例6-10，患得此种 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 症状的患儿对脑组织功能性造成了很大 程度的损伤，并且降低了患儿的智力水 平，严重者则会导致患儿死亡10-12。 此种并发症状在绝大多数的病症治疗中 均会出现，由于患儿的身体机制较弱， 往往对于各种生理反应也相对较为敏感， 因此患儿的体温往往会很大程度的得以 提升13 ，14。针对小儿高热病症的出 现，通常也会引发患儿出现其他并发症 状，如高热性惊厥就属于其中一种。 预见性护理是在护理的过程中针 对该过程中所可能出现的诸多危险性因 素完成逐步排查，之后依照具体的危险 因素具体的发生率和具体危害程度，从 而对其完成针对性的护理方案制定，从 而制定出针对性的预防护理措施15。 经过较多的研究结果表明，预见性护理 可以有效地应用于高热患儿病症的护理 中，通过对患儿行预见性护理，并且给 予其家属必要性的预见生理心理指导， 从而有效地提高患儿的病症治疗依从性， 降低病症主要惊厥发生率。本次研究通 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 过在对患儿行常规护理基础之上，及时 对患儿遵循医嘱服药治疗，给予患儿一 定的用餐指导，观察患儿的具体情况， 协助患儿完成力所能及的事情以及突发 情况。对患儿的发病原因进行排查，给 予身体降温处理，进行生理预防及时的 做好高热惊厥症状的预防护理。此外医 护人员要以温柔耐心的语气安抚患儿， 注意患儿的需求，鼓励患儿、与其谈话、 做深呼吸等多种方法。并且对患儿进行 随访观察，告诉患儿各方面的注意事项， 做好观察记录，发现问题及时与主治医 师沟通，及时解决。 本次研究 通过对观察组患儿行预防性护理，具有 显著的护理成效，研究结果表明通过对 两组患儿施以不同的护理方法，对照组 患儿的临床护理总有效率明显低于观察 组，存在显著差异；很大程度的降低了 高热性惊厥病症的发病率，提高了病症 的治愈率。且观察组患儿的后遗症与不 良反应的发生率明显低于对照组，两组 存在显著差异，表明行预见护理可以很 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 大程度