护理学基础02997

第 1 页 浙江省 2001 年 10 月自学考试 护理学基础试题 课程代码： 02997 一、填空题 (每空 1 分，共 15 分 ) _。 _、 _、环境和护理等概念及其相互联系。 _、剪力、摩擦力、 _等。 _、高脂肪试验饮食、 _、 _、葡萄糖耐量试验。 保留灌肠时液面距肛门的距离约 _ 4h 尿量少于 _每小时尿量少于 _ 量避免收集 _，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取_。 _、 _和静脉输血输液量。 二、单项选择题 (在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1 分，共 25 分 ) 理错误的是 ( ) 速安置床位使病人安心 搏、呼吸、血压 压力原属 ( ) 人的一般情况不包括 ( ) 育 情 列哪项是错误的 ( ) ) ) ) ) ) ) ) ( ) 下哪项是错误的 ( ) 后进行口腔护理 冷水刷洗 于清水中保存 次 易产生褥疮的部位是 ( ) ) 30 40 55 60 2 页 考虑 ( ) 列哪项不妥 ( ) 足处 ) ) 持血压 蛋白，纠正贫血 持酸碱平衡 4h 尿液测定肌酐、肌酸需加何种防腐剂 ( ) 0液加 40%甲醛 1 滴 液中加浓盐酸 5 10 0 ) 廓、阴囊 部 ) 环衰竭 疗单、大小药注销后，在停止时间栏内 ( ) 消”二字 ) ) 三、多项选择题 (在每小题的五个 备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题 1 分，共 10 分 ) ) ) h 不可触及有菌物品 ) ) ) 免逆行感染 作应轻，以防损伤尿道粘膜 顾病人的自尊心，如有条件应以屏风围住病床 误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入 一次放出尿量不应超过 100 ) 特点是 ( ) 第 3 页 ) 内 L/ 出雾化器，再关闭氧气开关 ) ) 四、名词解释 (每小题 4 分，共 16 分 ) 五、简答题 (每小题 5 分，共 15 分 ) 六、论述题 (第 1 题 8 分，第 2 题 11 分，共 19 分 ) 状及防治方法。 浙江省 2001 年 10 月 护理学基础试题参考答案 课程代码： 02997 一、填空题 (每空 1 分，共 15 分 ) 健康 潮湿 肌酐试验饮食 潜血试验饮食 17 血标本 食物中含水量 二、单项选择题 (每小题 1 分，共 25 分 ) 、多项选择题 (每小题 1 分，共 10 分 ) 、名词解释 (每小题 4 分，共 16 分 ) 会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的科学。 24h 内运动活动的规律。 前出现一次较弱的搏动，而后有一段较长的间歇，称为间歇脉或期前收缩。 胃内物质经由食道、口腔反射性排出体外的现象。 五、简答题 (每小题 5 分，共 15 分 ) 体，诊断要简 单易懂。一项护理诊断只针对一个问题；应以收集到的资料作为诊断依据；护理诊断是需要用护理措施来解决的；护理诊断应为护理措施提供方向，特别是原因的陈述必须清楚，并可随病情变化而改变；护理诊断应包括生理、心理、社会文化三方面的问题，还应包括存在的、高危的和医护合第 4 页 作处理的问题；抓住主要矛盾，列出优先顺序，分清首优、中优、次优的问题。 除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，以挽救病人的生命；减轻各种原因引起的胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状，增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人的痛苦；为某些手术或检查 做准备。适应证：适用于非腐蚀性毒物中毒者，如有机磷、安眠药、各种金属类及生物碱等中毒。 制传染源，切断传播途径，防止传染病蔓延；隔离的种类：严密隔离；接触隔离；呼吸道隔离；肠道隔离；血液、体液隔离；昆虫隔离；保护性隔离。 六、论述题 (每 1 题 8 分，第 2 题 11 分，共 19 分 ) 隔 20射一次。 具体方法： 次数 抗毒血清 加入 化钠注射液 (注射方法 1 下 2 下 3 肉 4 余量 加至 1 肌肉 在脱敏注射中，如果发现病人出现全身反应，如气短、发绀、荨麻诊或过敏性休克时，须及时处理。如反应轻微，待消退好转后，酌情减少剂量，增加注射次数，顺利注射完毕。 于输液速度过快，短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。症状：表现为胸闷、气促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口、鼻涌出，听诊肺部出现大量湿性罗音。防治方法：在输液过程中注意滴速不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病者 尤需特别注意。如出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，医护共同进行紧急处理。在病情允许情况下，使病人采取半坐位，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担；给高浓度氧气，可增加肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。使用 30% 50%酒精湿化后的氧气，因酒精能减低泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状；必要时进行四肢轮扎，以橡胶止血带或血压计袖带作适当加压，以阻断静脉血液，但动脉仍可通过。每 5 10流放松一侧肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。发作停止后，应逐 渐一一解除止血带。 浙江省 2002 年 1 月高等教育自学考试 护理学基础试题 课程代码： 02997 一、填空题 (每空 1 分，共 15 分 ) _和 _健康问题的反应的科学。 _的代偿性变化。 _是最重要的。 _、 _、 _。 1、 2、 3”溶液，指的是 _30_60_90 4h 尿量少于 _ _、 _、空气栓塞和静脉炎。 _、食物中含水量、 _。 二、单项选择题 (在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1 分，共 25 分 ) 第 5 页 ) ，广东 ，上海 ，福州 ，北京 ) ) 中，穿透性最差的是 ( ) ) 9以上，持续 10 天，日差不超过 1，其热型属 ( ) ) ) ) 洁 光充足 线暗淡 线适中 ) ( ) A. 10 20 B. 20 40. 15 30 D. 15 30角 整体的人为中心的护理是 ( ) ) 酸氢钠 氧乙酸 酸液 ) 氧化氢溶液冲洗 ) 列哪项是错误的 ( ) ) 方法下列哪项不妥 ( ) ) 第 6 页 列哪项是错误的 ( ) ) A. 20% 25% B. 30% 50% C. 60% 70% D. 75% 85% ) ) 种病人是没必要的 ( ) 术、特殊治疗 ) 酸氢钠 性炭悬液 酸铜 锰酸钾 三、多项选择题 (在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题 1 分，共 10 分 ) 料来源的途经包括 ( ) 确的是 ( ) ) 理正确的是 ( ) 速安置床位使病人安心 搏、呼吸、血压 ) 扎溴铵棉球擦洗外阴及尿道口 1 2 次 次 翻身 ) ) ) ) 低足略高 第 7 页 免造成骨折 ) 四、名词解释 (每小题 3 分，共 15 分 ) 纽曼系统模式中的概念 )： 五、简答题 (每小题 5 分，共 15 分 ) 六、论 述题 (第 1 题 8 分，第 2 题 12 分，共 20 分 ) 浙江省 2002 年 1 月 护理学基础答案 课程代码： 02997 一、填空题 (每空 1 分，共 15 分 ) 潜在的 治疗饮食 试验饮食 酸镁 甘油 温开水 急性肺水肿 静脉输血输液量 二、单项选择题 (每小题 1 分，共 25 分 ) 、 多项选择题 (每小题 1 分，共 10 分 ) 、名词解释 (每小题 3 分，共 15 分 ) 第 8 页 其免受感染，如器官移植病区等。 一个与环境相互影响的开放系统，是生理的、心理的、社会文化的、发展的和精神变量的综合体。 液循环障碍，造成组织缺血、缺氧、营养不良而致溃烂和坏死。 五、简答题 (每小题 5 分，共 15 分 ) 任是护士与病人人际关系建立的必备条件，也是沟通交流中重要的因素；理解：所谓理解就是护士能站在病人的立场上，理解病人的感觉与内心世界，接受对方的想法，以客观的角度帮助 病人解决问题；尊重：是指护士应相信病人是一个独特的个体，是具有价值及潜能的人；关怀：是护士与病人建立关系的要素，也是重要的特色；坦诚：是以真心诚意的态度对待病人，不虚情假意，答应病人的事情就要做到，不可给予病人不适当的保证及不可靠的答案；接纳：指对于病人所有语言或非语言行为表示接受。 广泛小肠切除术后 (短肠综合症 )、放射性肠炎、严重腹泻、顽固呕吐者；大剂量放疗、化疗或接受骨髓移植者；严重营养不良伴胃肠功能障碍者；中度或重度急性胰腺炎病人；严重的分解代谢状态，伴有或不伴有营 养不良而胃肠道于 5内不能进食者。 霉素皮试液： 0 单位 (U)；青霉素：一只 40 万单位青霉素钠盐， 40U+2化钠注射液，抽 0000 单位 +化钠注射液至 1 000 单位 +化钠注射液至 40 单位；结果判断：阴性 (-)： 20，注射部位无红晕，周围不红肿，无自觉症状；阳性 (+)：注射部位出现红晕和周围红斑直径大于 1红晕周围有伪足，严重时可出现过敏性休克；在观察反应的同时，应询 问有无胸闷气短、皮肤瘙痒、四肢发麻等过敏症状，预防青霉素过敏反应的发生。 六、论述题 (第 1 题 8 分，第 2 题 12 分，共 20 分 ) 卧位：病人侧卧，上腿伸直，下腿稍弯曲。俯卧位：病人俯卧，足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。仰卧位：使药液注入病人臀中肌或臀小肌内，常用于危重病人及不能翻身的病人。坐位：可用于臀部注射也可用于三角肌注射。无痛注射技术：解除病人的思想顾虑，分散其注意力，使肌肉放松，以便进针。注射时做到“二快一慢”：进针快、拔针快、推药慢，且注药速度正确均匀。同时注射多种药液时，应先注 射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液。 (1)气体交换受损； (2)低效性呼吸形态； (3)清理呼吸道无效；护理措施：鼓励病人活动，协助病人翻身，鼓励病人在床上、床边或床下活动，经常变换体位，预防呼吸道分泌物滞留在肺内；协助病人有效咳嗽，病人采取半坐位或坐位，双肩放松，身体前倾。护士用手按压病人胸腹部或手术切口，使病人深吸气，用力咳嗽，排出痰液；室内使用空气加湿器，增加病室湿度、嘱病人多引水。必要时使用超声雾化器治疗；体位引流：置病人于不同体位，利用重力作用将肺及细支气管内的分泌物 引流到较大的支气管，借助咳嗽或吸痰将分泌物排出。体位引流每日做 2 4 次，每次 20 30部拍打：护士用手叩打病人后背，自外向内，由下至上，使肺内分泌物松脱。叩打时不可叩打肋骨以下，也不可在裸露的皮肤上进行，以病人不感到疼痛为宜。 全国 2002 年 4 月高等教育自学考试 护理学基础试题 课程代码： 02997 第 9 页 第一部分 选择题 (共 40 分 ) 一、单项选择题 (本大题共 20 小题，每小题 2 分，共 40 分 )在每小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。 错选或未选均无分。 ) 天可食用 ( ) 时可混有少量血液被称为 ( ) 4 36之间记录特殊药物和特 殊治疗开始与停止时间应用 ( ) 4 小时以上，必要时用，但需有间隔时间的属于 ( ) 为 ( ) 二级评估”又称 ( ) ) ) 明失血量已超过全身血量的 ( ) A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% ) ) ) 静止的 与所有影响人类对应激反应的变量相关联的 ) 体只对压力作出反应，不能对压力进行塑造 ) 合作解决的问题 ) 第 10 页 5无菌持物镊浸泡于消毒液中，液面应浸没镊子的高度为 ( ) A. B. 12. D. 14 ) 度烦躁，对检查不合作属于意识障碍中的 ( ) ) 关节下 6 关节下 8 0关节下 10 2关节下 12 第二部分 非选择题 (共 60 分 ) 二、填空题 (本大题共 10 空，每空 1 分，共 10 分 ) 防疾病、 _和减轻痛苦。 _医学模式。 过 _，称之为噪音。 _。 医学生和护士学生 _的依据。 _疲乏、精神疲乏和 _时均需要休息。 _，典型的症状是在输入 _毫 升血后出现。 为 _。 三、名词解释题 (本大题共 3 小题，每小题 2 分，共 6 分 ) 四、简答题 (本大题共 4 小题，每小题 6 分，共 24 分 ) 态过程的涵义。 五、论述题 (本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分 ) 并说出各阶段的护理措施。 人进行预后评价。 全国 2002 年 4 月 护理学基础答案 课程代码： 02997 一、单项选择题 (本大题共 20 小题，每小题 2 分，共 40 分 ) 、填空题 (本大题共 10 空，每空 1 分，共 10 分 ) 心理 社会 身体 ) 疾病 10 20 三、名词解释题 (本大题共 3 小题，每小题 2 分，共 6 分 ) 不能正确履行病人的权利和义务。 第 11 页 有全部人体 所需的且易于吸收的营养成分，它无需经过消化过程，可以直接被肠道吸收。 在一定时间内护理工作要达到的标准。 四、简答题 (本大题共 4 小题，每小题 6 分，共 24 分 ) 32.(1)遵医嘱给药。 (2)给药前应了解病人所用的药物。 (3)用药前了解病人的病情。 (4)安全、准确的用药须： 三查七对一注意； 选择准确、合适的用药方法和用药途径； 良好、妥善的药物保管和准确的药物配置。 33.(1)信任； (2)理解； (3)尊重； (4)关怀； (5)坦诚； (6)接纳 。 不断变化的，因此没有绝对静止的健康状态。健康和疾病这对矛盾在一定的条件下，相互转化。健康和疾病之间很难找到明显的界限，每个人每时每刻都处在健康和疾病连续过程中的某一点上，并不断地变化着。 在饮食中增加新鲜水果、蔬菜、粗粮等促进排泄的食物， 增加液体摄入量。 适当增加运动量。 服用缓泄剂。 手法按摩、针刺有助于促进肠蠕动。 五、论述题 (本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分 ) 怒期、商讨期、抑郁期、接受期。 震惊与 否认期：尊重病人反应，不急于揭穿其防御心理。对家属给予支持，使之了解病人的行为。 愤怒期：为病人提供表达其愤怒的机会，使其情感得以宣泄。同时为其提供及时、有效的护理，尽量满足其合理需要。 商讨期：护士应注意观察病人的反应。 抑郁期：护士应允许病人有忧伤、哭泣和表达失落的机会，并让家人陪伴在病人身旁。 接受期：护士应允许病人有冷静、安静和孤单，不必强求有护患的互动行为；并继续陪伴病人，不断地给予适当的支持。 人进行预后评价： (1)年龄：对成年人来讲，年龄越大，从病危状态恢复治愈 的可能性就越小。这主要是由于老年人抵御能力低下、生理功能下降、免疫功能受到抑制，从而容易在治疗中出现问题，而影响预后康复。 (2)既往病史：过去所患疾病的性质和严重程度，都会影响危重病人的预后。 (3)现病史：此次疾患或创伤的性质及严重程度的分析是判断预后的主要标准。 (4)病人对治疗措施的反应：应认真记录和分析病人对治疗的反应情况。通常需较长时间加强监护治疗的病人，其死亡率也相应较高。 (5)病人对治疗后