小脑间脑和端脑解剖生理学课件

二、 小脑 Cerebellum 颅后窝内，脑干的背面。 小脑 大脑 （一）外形： 小脑半球： 小脑脚： 小脑半球 上面平坦，下面隆起 上、中、下3 对 小脑扁桃体 小脑中脚 小脑上脚 小脑下脚 功能 损伤障碍 维持平衡 平衡失调（醉汉步态） 调节肌张力 维持姿势 肌张力低下 参与肢体精确运动的 计划和协调（力量、 方向、范围等） 共济失调 意向性震颤 间脑位置 内侧面观 下面观 三、 间脑 Diencephalon （一）位置：脑干与端脑之间 1、背侧丘脑（丘脑）卵原形的灰质团块 背侧丘脑 （二）区分： 背侧丘脑（丘脑）内部结构 内髓板 前核群 内侧核群 腹后外侧核 腹后内侧核 外侧核群 功能 感觉传导路的最后中继站 视交叉 灰结节 乳头体 2、 下丘脑 1.形态： 漏斗垂体 灰结节 乳头体 视交叉 2.内部结构 很多核团，含有多种神经递 质（如肽类、乙酰胆碱、多 巴胺、-氨基丁酸等） 室旁核视上核 视上垂体束和 室旁垂体束 3.功能 是神经内分泌中心，完成神经体液调节 皮质下植物神经中枢，调节体温、摄食 、生殖和内分泌活动等。 参与情绪行为活动，可能是生物钟起搏点。 3、 后丘脑 1. 内侧膝状体 接受来自下丘的听觉纤维(外侧丘系) 发出纤维至颞叶听中枢 2. 外侧膝状体 接受视束的传入 发出纤维至枕叶视中枢 内侧膝状体 外侧膝状体 第三脑室：为间脑的内腔，呈矢状位 第三脑室 四、 端 脑 (一) 端脑的外形和分叶 胼胝体 大脑纵裂 顶叶 颞 叶 额 叶 枕叶 岛 叶 脑回 中央前沟 额上回 额中回 额下回 中央前回 中央后沟 中央后回 角回 颞上回 颞 中 回 颞 下 回 中央沟 大脑半球重要沟回 颞横回 内侧面 中央旁小叶 胼胝体 距状沟 顶枕沟 底面 嗅束 嗅球 海马旁回 钩 （二）端脑的内部结构 1. 大脑皮质 是覆盖在大脑半球表面的灰质 （2）大脑皮质的机能定位 1）第躯体运动区 中央前回和中央旁小叶前部 特点：倒置的人形，但头 部是正的 左右交叉管理 各部投影区的大小 与形体大小无关， 而取决于运动的灵 巧、精细程度。 损伤表现： 对侧躯体相应 部位瘫痪。 2） 第躯体感觉区 中央后回、中央旁小叶后部 特点同运动区 受损表现： 对侧躯体相应区 域的感觉障碍 3）视觉区 距状沟两侧的皮质 4）听觉区 位于颞横回 接受双侧听觉传入 5）嗅区 （海马旁回）钩附近 7）运动性语言中枢（说话中枢） 额下回后部 受损产生运动性失语 6）听觉性语言中枢（听话中枢） 颞上回后部 受损产生感觉性失语（不理解） 8）视觉性语言中枢（阅读中枢） 角回 受损产生失读症 9）书写中枢 额中回后部 受损产生失写症 语言区的优势半球（左大脑半球） 2. 侧脑室 是大脑半球内的腔隙，内有大量脉络丛 侧脑室脉络丛 室间孔 豆状核 尾状核 尾状核 背侧丘脑 3. 基底核 豆状核 尾状核 豆状核 背侧丘脑 豆状核 4.白质（髓质） （1）连合纤维： 指连接左、右大脑半球的纤维 胼胝体 （2）联络系 同侧半球内部的纤维 弓状纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带 （3）投射纤维 是联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。 内囊 1）位置 2）区分 前肢 膝 后肢 3）通过的纤维束 皮质核束 皮质脊髓束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射 4）损伤表现： 对侧半身瘫痪 对侧半身感觉障碍 双眼对侧半视野同向性偏盲 “三偏