慢阻肺健康教育.ppt

慢阻肺健康教育 n一、概念 慢性阻塞性肺疾病是一种以不完 全可逆的气流受限为特征的肺部慢性疾病，气 流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对 有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 n二、病因：病因 目前该病确切的病因还不十分清楚 ，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反 应有关。 n 1、吸烟：是重要的发病因素。 n 2、职业性粉尘和化学物质。 n 3、空气污染。 n 4、感染。 n 5、其他因素。 n临床症状 “咳”、“痰”、“喘”三大主要症状，呼吸困难逐 渐加重。具体表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困 难、喘息和胸闷、晚期患者有体重下降、食欲减退等 。 n三、1.形成良好的生活习惯：戒除烟酒、坚持 服药，避免粉尘和刺激性气体的吸入；避免与 呼吸道感染病人接触，在呼吸道传染病流行期 间，应尽量避免去人群密集的公共场所；根据 气候变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。 n2.合理调配饮食：饮食宜清淡、富营养，不宜 过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物 ，餐前及咳痰后漱口，保持口腔清洁；餐后避 免平卧，有利于消化；多饮温开水，但避免在 餐前和进餐时饮水，以免出现饱胀感；忌食膨 气类食物如冷水、啤酒、豆类、马铃薯及油煎 食物、干果、坚果等，保持大便通畅。 n3.呼吸肌功能锻炼：缩唇、腹式呼吸可延缓呼 气流速，延长吸气、呼气时间，减慢呼吸频率 ，使支气管内压增加35H2O，便于肺泡 内气体的排空，减少残气量，增加肺通气量。 缩唇呼吸和腹式呼吸每日训练34次，每次重 复810次。 n腹式呼吸又称膈肌呼吸锻炼，可增强膈机的肌力和活 动度，从而增加肺泡通气量，改善通气功能，缓解症 状。 n1） 初学者可先取仰卧位练习，熟悉后可取坐位和站 立位练习。 n2） 练习时，放松肩背，先呼后吸，呼气时轻轻收腹 ，经口呼气；吸气时胸腹部放松，让腹部自然隆起， 经鼻吸气。 n3）病人可一手按上腹部，另一手按胸部，呼吸时使 上腹部活动，而保持胸部不动；护士或家属也可用手 固定病人的前胸部，使其做腹壁上下移动的腹式呼吸 ；也可在腹部压上0.5-1公斤的重物以练习腹式呼吸。 n缩唇腹式呼吸主要是通过腹式呼吸并在呼气时 使口唇收拢，以减慢呼气，延缓小气道陷闭， 以达到提高肺活量和呼吸功能的目的。 n1） 其方法也是与腹式呼吸大致相同，也是用 鼻吸气，用口呼气。但在呼气时，要使口唇缩 拢（成鱼口状），用手按压腹部，徐徐呼气， 使气呼尽。 n2） 呼气时切勿用力，采用深而慢的呼吸，约 8-10次/分，呼气与吸气之比为2：1或3：1。 n3） 以上2种呼吸运动训练方法都必须长期坚 持训练，最好选择在空腹时锻炼。要求每日进 行数次练习，每次10-20分。一般2-3个月后可 改善通气功能。 n咳嗽指导 n为及时清除肺内及气管内的痰液，请您每天起 床后、中休时或临睡前，您可在空气清新处做 深呼吸运动，深吸气时缓缓抬起双臂，然后主 动咳嗽，使气流从口、鼻中喷出，同时垂下双 臂。如此反复遍。这时的咳嗽可促使 肺部清洁，增强免疫力，保持肺活量。 n4.氧疗：慢阻肺患者长期氧疗能提高动脉血氧 饱和度，改善缺氧，减轻症状，提高生活质量 ，宜采取低流量（氧流量12L/或氧浓度 2529）吸氧，每日吸氧时间不少于1015 ，因夜间睡眠时，部分病人低氧血症更为明 显，故夜间吸氧不宜间断，注意用氧安全 n5.心态平和：要以积极的心态对待疾病，如放 慢思维，控制呼吸，眺望远处，外出散步，听 音乐，或培养养花种草爱好 n6.预防 主要是避免发病的