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文档简介

人体解剖学基本知识1.何谓人体解剖学姿势? 答:人体解剖学姿势即身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯体干两侧,手掌朝前。 2.骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为:胸骨柄、胸骨体、剑突。 4.成对的脑颅骨有:顶骨、颞骨,不成对的脑颅骨有:额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 5.鼻旁窦有四对,包括:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 6.肩胛骨上能触及的骨性标志有:肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 7.椎间盘由纤维环和髓核构成。 8.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。 9.下颌关节由:下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有:关节盘。 10.椎间孔:是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔,有脊神经和血管通过。 11.胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,称为胸骨角,可在体表摸到,他平对第二肋,为计数肋的重要标志。 12.翼点:在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处,称为翼点,此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点处骨折时,容易损伤该动脉,引起颅内血肿。 13.椎间盘:椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 14.腹股沟管:腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙,为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 15.试述椎骨的一般形态。 答:每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部,呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板,它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细,称为椎弓根,其上方有椎上切迹,下方有椎下切迹,相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板,称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起,即向两侧伸出一对横突,向上伸出一对上关节突,向下伸出一对下关节突,向后伸出单一的棘突。 16.写出鼻旁窦的名称及开口部位。 答:额窦开口于中鼻道,下颌窦开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道,后筛小房开口于上鼻道。 17.试述肩关节的构成、形态特点和运动? 答:肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点:(1)股骨头答,关节盂下而浅,周缘有盂唇加深,因此可作较大运动。(2)关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过,囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动。 18.试述髋关节的构成、形态特点和运动? 答:髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点:(1)髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度,从而紧抱股骨头。(2)关节囊紧张而坚韧,股骨颈前面全部在囊内,但股骨颈后面的1/3在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之分。(3)关节囊前方、前下方、后上方均有韧带加固,后下方则较薄弱。(4)关节囊内有股骨头韧带,连于关节窝与股骨头之间,内含营养股骨间的血管。髋关节可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动,但运动幅度较肩关节小。 19.试述膝关节的构成、形态特点和运动? 答:膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。它的形态特点:(1)关节囊广阔松弛,前壁有股四头肌腱、髌骨和髌韧带加强;外侧有腓侧副韧带、内侧有胫侧副韧带加强。(2)关节腔内有前、后交叉韧带,防止胫骨前后移动。(3)关节腔内还有呈“C”形的内侧半月板以及呈“0”形的外侧半月板,半月板有加强关节稳固性和增加灵活性作用,还可以缓冲运动时震荡,膝关节可作屈、伸运动,在半屈膝状态下,可作旋内、旋外运动。 20.试述斜方肌的位置、起止、作用。 答:位置:项部和背上部。起点:枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。止点:锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。作用:全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。 21.试述膈肌的形态、裂孔、作用及通过的结构。 答:膈肌位于胸腔和腹腔之间,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜称中心腱。膈上有三个裂孔:(1)主动裂孔:位于第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;(2)食管裂孔:位于主动裂孔的左前方,约平第10胸椎,有食管及迷走神经通过;(3)腔静裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱内,约平第8胸椎,有下腔静脉通过。作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便呕吐及分娩等活动。 22.试述三角肌的位置、起止、作用。 答:位置:肩部。起点:锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。作用:使肩关节外展。 23.试述股四头肌的位置、起止、作用。 答:位置:大腿前面。起点:股直肌起自客前下棘,股内侧肌和股外侧肌分别起于股骨粗线内、外侧唇;股中间肌位于股直肌的深面。止点:四个头向下形成一个腱,包括髌骨的前面和两侧缘,向下延续为髌韧带,至于胫骨粗隆。作用:是子关节强有力的伸肌,股直肌还有屈髋关节的作用。 24.试述小腿三头肌的位置、起止、作用。 答:位置:小腿骨后方。起点:腓肠肌的内、外侧两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面;比目鱼肌起自腓骨后面上部和胫骨。止点:三个头会合向下续为跟腱,至于跟骨。作用:上提足跟,屈髁关节及屈膝关节。 25.食道全长有三个生理性狭窄,第一个狭窄位于咽与食道相续处,距中切牙15cm处,第二个狭窄位于食道与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm处,第三个狭窄位于食道穿过膈的食道裂孔处,距中切牙约40cm处。 26.小网膜分两部分,右侧者称肝十二指肠韧带,左侧者成肝胃韧带。 27.咽峡:是口腔通向咽的门户,由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。 28.麦氏点:在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,急性阑尾炎时,此点可有压痛。 29.肛瓣: 各肝柱下端由半月形粘膜皱襞相连形成。 30.齿状线:各肝瓣和肝柱的下端共同连成一锯齿状的环形线,是皮肤和粘膜的分界线。 31.肝门:为肝脏面的横沟,有肝左右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管由此出入。 32.直肠子宫陷凹:位于直肠、子宫之间,由腹膜在此转折形成是女性腹膜腔的最低点。 33.直肠膀胱陷凹:位于膀胱与直肠之间,由腹膜在此转折形成是男性腹膜腔的最低点。 34.胃的形态、分部、及其位置。 答:胃的形态:胃有上下两口、前后两壁、大小两弯。上口为入口叫愤门,与食道相接;下口为出口叫幽门,与十二指肠相连。胃前臂朝向前上方;胃后壁朝向后下方。胃的右下缘为凹缘,称为胃小弯,该弯的最低点弯曲成角状,称角切迹;胃的左下缘为凸缘,称为胃大弯。 胃的分部:胃可分为四部分。靠近愤门的部分叫愤门部;愤门平面以上,向左上方膨出的部分称为胃底;胃的中间大部称为胃体;在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部。幽门部紧跟幽门而呈管状的部分称为幽门管;幽门管向左至角切迹之间稍膨大的部分,称为幽门窦。胃小弯和幽门部是溃疡的好发部位。 胃的位置:胃在中等充盈时,其大部位于左季肋区,小部位于腹上区。愤门位于第11胸椎左侧,幽门位于第1腰椎右侧。当胃特别充盈时,胃大弯可降至脐一下。胃前壁的右侧贴于肝左叶下面;左侧则被膈和左肋弓所掩盖;剑突下,胃部分直接与腹前壁相贴,该处是胃的触诊部位。胃后壁与左肾、左肾上腺及胰相邻。胃底与膈、脾相贴,胃大弯的后下方有横结肠横过。 35.固有鼻腔的粘膜可因其结构和功能的不同,分为嗅区和呼吸区两部分。 36.喉腔侧壁由二对粘膜皱襞,上一对称前庭壁下一对称声襞,喉腔最窄处在声门襞。 37.两侧声襞之间及两侧杓状软骨之间的裂隙称为声门裂。 38.胸膜下界的体表投影,在锁骨中线与第8肋相交,在腋中线与第10肋相交,在肩胛线与第11肋相交。 39.肺的位置及形态。 答:位置:份额位于胸腔内,纵隔的两侧,膈的上方,肺尖高出胸廓上口。形态:分为左肺和右肺。左肺因心脏偏左,较右肺窄而长,右肺因膈下有肝,较左肺宽而短。肺的形态略呈圆锥形,可分为一尖、一底、两面和三缘。肺尖钝圆,高出锁骨内侧段上方2-3cm,所以在锁骨上方进针时,要避免损伤肺尖造成气胸。肺底略向上凹陷,贴膈。肋面较凸隆,与胸廓前、后外侧壁的肋和肋间肌接触。内侧面对向纵隔,此面中央为肺门,由主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入,这些结构被结缔组织包绕成束,策划能够为肺根。肺的前缘锐利,右肺前缘近于垂直,左肺前缘的下半有心切迹。肺的后缘钝圆,贴于脊柱的两侧。份肺的下缘也较锐利伸向膈与胸壁之间。左肺有一条由后上斜向前下方走行的斜裂(叶间裂),此裂深达肺门,将左肺分为上叶和下叶。右肺除由与左肺相应的斜裂外,沿有一水平裂(右肺副肋)它起自斜裂,水平向前。斜裂和水平裂将右肺分为上叶、中叶和下叶。 40.胸膜及肺的体表投影。 答:左右肺的体表投影:两肺前缘的投影均起自锁骨内侧估上方2-3cm处的肺尖,向内下方斜行,经胸锁关节的后面,至胸骨角之中点处左右则靠拢右肺前缘由此几乎垂直下行,至第6胸肋关节处移行于右肺下缘;左肺前缘略直下行至第4胸肋关节水平,沿肺的心切迹作弧形弯曲,至第6肋软骨中点处移行于左肺下缘。 胸膜的体表投影:两侧胸膜顶及胸膜前界的投影,与两肺尖的肺前缘的投影基本一致。两侧胸膜下界的投影,比两肺下缘的投影约低两个肋。右侧起自第6胸肋关节,左侧起自第6肋骨,两侧均向外下行,在锁骨中线上与第8肋相交,在腋中线上与第10肋相交,在肩胛线上与第11肋相交,在接近脊柱时则平第12胸椎棘突。 41.肾区:将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区,当肾有病变时,叩击或触压常引起震痛或压痛。 42.膀胱三角:膀胱底内面的粘膜由一个三角形区域,位于左右输尿管口和尿道内口三者连线之间,称膀胱三角,此区缺少粘膜下组织,粘膜直接与肌层紧密结合,无论在膀胱空虚或膀胱充盈时,粘膜总是保持平滑状态。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位。 43.冠装切面上,肾的内部结构可见哪些? 答:在肾的冠装切面上,肾实质分为皮质和髓质。肾皮质位于肾实质的表层,肾髓质位于肾实质的深层。肾皮质深入肾锥体之间的部分称肾柱。肾髓质由15-20个针锥体构成。肾锥体的尖称为肾乳头,伸向肾窦。漏斗状的肾小盏包绕肾乳头,2-3个肾小盏汇合成一个肾大盏,肾大盏再集合成肾盂,肾盂处肾门后移行为输尿管。 44.输尿管的三个狭窄位于何处?有何临床意义。 答:输尿管第一个狭窄位于起始处,第二狭窄位于小骨盆入口处,第三个狭窄位于膀胱壁内段,这些狭窄部位常是结石易滞留处。 45.女性尿道的形态特点是什么?有何临床意义? 答:女性尿道的特点是短、宽、直,易于扩张,所以较易于引起尿道逆行感染。 46.简述肾的外形与位置。 答:肾的外形似红豆,由前后二面、上下二极和内外二缘,其中内侧缘是肾门,为肾的管道出入的部位。其位置与第12肋关系密切,左第12肋跨过左肾后面中部,右第12肋跨过右肾后面的上部;左肾上极平T11中部,下极平L2中部。 47.心传导系统包括窦房结、房室结、房室束及甫氏纤维。其中窦房结为心的正常起搏点。 48.主动脉弓凸侧自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉三大分支。 49.掌深弓由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成。 50.腹腔干自腹主动脉发出后,立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。 51.窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,房室结位于房室膈下部右侧心内膜深面。 52.上腔静脉由左头臂静脉、右头臂静脉汇成,注入右心房前还收纳奇静脉。 53.头臂静脉由颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。 54.静脉角是颈内静脉和锁骨下静脉汇成头臂静脉形成的夹角。 55.上肢浅静脉有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。 56.贵要静脉起于手背静脉网尺侧部,沿前臂内侧上行至肘窝。 57.窦房结:位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,呈椭圆形,是心的正常起搏点。 58.颈动脉窦:颈动脉窦是颈内动脉起始处膨大的部分,壁内有感觉神经末梢,为压力感受器。 59.掌浅弓:掌浅弓位于屈指肌腱表面,由尺动脉的终支与桡动脉的掌浅支吻合而成。 60.静脉角:颈内静脉和锁骨下静脉汇合成头壁静脉形成。 61.简述肺循环。 答:右心室肺动脉肺动脉各级分支肺泡周围毛细血管肺静脉各级属支肺静脉左心房。 62.简述体循环。 答:左心房主动脉主动脉各级分支各组织器官毛细血管汇合成各级静脉上、下腔静脉右心房。 63.简述左冠状动脉的起始、行程、分支分布。 答:左冠状动脉起自升主动脉起始部的左侧,经左心耳与肺动脉干起始部之间左行,立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行,分支分布与左室前壁、室间隔前2/3和右室前壁的一部分;旋支沿冠状沟左行,绕过心左缘至膈面,分支分布于左心房和左心室的侧壁和后壁。 64.简述颈外动脉的主要分支。 答:颈外动脉的主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。 65.口服药物治疗阑尾炎,已知药物由空肠吸收入血,请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道,最后到达阑尾。(注意:血液循环必须经过肺循环) 答:药物由空肠吸收肠系膜上静脉肝门静脉肝血窦肝静脉下腔静脉下腔静脉口右心房右房室口右心室肺动脉口肺动脉肺泡周围毛细血管肺静脉肺静脉口左心房左房室口左心室主动脉口升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肠系膜上动脉回结肠动脉阑尾动脉阑尾。 66.左侧臀部肌肉注射药物治疗肺炎,请应用循环系知识试述该药物依次需经过哪些循环管道,最后到达病变部位。 答:药物髂内静脉髂总静脉下腔静脉下腔静脉口右心房右房室口右心室肺动脉口肺动脉肺泡周围毛细血管肺静脉肺静脉口左心房左房室口左心室主动脉口升主动脉主动脉弓胸主动脉支气管动脉肺病变处。 67.简述甲状腺形位置。 答:甲状腺呈H型,由左右侧叶和中间的峡部构成,峡部位于24气管软骨环的前方,左右侧叶贴于喉和气管的两侧,后方为颈总动脉,迷走神经颈内动脉,前方为舌下肌群。 68. 眼球血管膜由前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜。 69. 眼的房水由睫状体产生,自眼后房经瞳孔至眼前房,然后经虹膜至角膜最后汇入眼静脉。若房水产生经过多或回流受阻,眼内压力升高,影响视力,临床上称为角。 70. 鼓室内的听小骨由内向外依次分为锤骨、占骨、和镫骨。 71. 膜迷路分为椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管;骨迷路包括前庭、骨半规管和耳蜗。 72. 视神经盘(视神经乳头):视网膜的后部,圆形的隆起,视神经管进出的地方,此处无感光能力,为生理盲点。 73.椭圆囊斑、球囊斑:二者为位觉感受器,能接受直线加速或减速运动的刺激。 74.螺旋器:基底膜上的听觉感受器。 75. 房水的产生、循环和回流如何? 答:房水由睫状体产生,眼后房瞳孔虹膜角膜角隙虹膜静脉窦眼睛脉。 76. 脊神经共有31对,每对脊神经均含有:躯体运动纤维、躯体感觉纤维、内脏运动纤维和内脏感觉纤维四种成分。 77. 颈丛由1-4颈神经前支组成,其皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经四组,共同分布一侧颈部的皮肤。 78.臂丛由5-8颈神经和第1胸神经前支组成,臂丛在锁部下部发出支配上肢的5支主要神经是:肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经。 79.肌皮神经先分布臂前群肌而后分布前臂外侧皮肤,称前臂外侧皮神经。 80大脑皮质的功能定位中,躯体运动中枢位于中央前回及中央旁小叶前部,躯体感觉中枢位于中央后回及中央旁小叶后部,视觉中枢位于距状沟上下缘皮质,听觉中枢位于颞横回,运动性语言中枢位于额下回后部。. 81.内囊位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间的上、下行纤维密集而成的白质区内。可分为内囊前肢、内囊后肢和内囊膝三部分。 82.三叉神经节的周围突起形成的三个支:第1支为眼神经,第2支为上颌神经,第3支为下颌神经。 83.喉返神经自迷走神经主干发出后,左侧喉返神经勾绕主动脉弓,右侧喉返神经勾绕右锁骨下动脉。 84.迷走神经入腹腔后由前干分出胃前支和肝支,由迷走神经后干分出胃后支和腹腔支。 85.交感神经的低级中枢位于胸第一至腰第三脊髓节段的灰质侧角。 86.副交感神经的低级中枢位于脑干内的闹神经副交感核和第二至第四脊髓节段的骶副交感核。 87.交感神经节分为椎前节和椎旁节二类。 88.交感干神经节包括颈交感干神经节、胸交感干神经节、腰交感干神经节、骶交感干神经节和单一的尾节。 89.交感干由椎旁节与节间支共同组成。副交感神经节包括器官旁节和器官内节。 90.脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。 91.颈内动脉的主要分支有眼动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、后交通动脉。 92.大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉共同吻合而成。 93.硬脊膜与椎管内面骨膜之间由腔隙,此腔隙称为硬膜外隙。 94.皮质脑干束(核束)上神经元胞体位于中央前回下1/3,下神经元位于脑干,称躯体运动核。 95.皮质脊髓束上神经元胞体位于中央前回2/3,中央旁小叶前部,下神经元胞体位于脊髓前角。 96.视觉传导路感受觉器称视锥细胞和视杆细胞,第一级神经元称双极细胞,第二级神经元称神经节细胞,左右视神经鼻侧纤维交叉,颞侧部交叉,其交叉称视交叉、交叉后纤维束称视束,终止于外侧膝状体,第三级神经元发出纤维束称视辐射,经内囊后肢投射到距状沟上、下皮质的视觉中枢。 97.脑脊液由脉络丛产生,最后通过蛛网膜粒渗入硬脑膜窦中。 98. 下列对脑室脊液描述何者为错-(ABE) A.只有左右侧脑室的脉络丛才可产生脑脊液 B.左右侧脑室借室间孔直接相通 C.脑脊液可流至脊髓的蛛网膜下隙 D.第四脑室与脊髓中央管直接相通 E.脊髓硬膜外隙叶充满脑脊液 99.反射弧:反射的形态基础,包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器五个部分。 100.灰质:在中枢部,神经元胞体节及其树突的集聚部位,称灰质。 101.白质:神经的传导纤维在中枢的集聚部位,称白质。 102.神经核:在中枢的髓质秒内,形态和功能相似的神经脆体聚集成团或柱,称之。 103.马尾:因为脊髓较脊柱短,腰、骶、尾部的脊神经前、后根须在椎管内下行一段距离,才能达各自相应的椎间孔,这些在圆锥下方下行的神经根,称之。 104.简述内囊的位置、分部及通过的投射纤维。 答:内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间,大脑水平切面上内囊呈形,分为内囊前世、内囊后肢、内囊膝三部分。经过内囊膝的投射纤维有皮质核束,经过内囊后肢的投射纤维从前到后依次为皮质脊髓束、丘脑皮质束、及视辐射、听辐射等。 105.简述三叉神经的主要分支及其分布。 答:(1)眼神经:感觉性,经眶上裂入眶,主要分布与泪腺,眼球及上睑、鼻背和额部皮肤感觉,眶上神经为其分支,支配额部皮肤感觉(2)上颌神经:感觉性,经眶下裂入眶,延续为眶下神经,分布于睑裂与口裂间皮肤(3)下颌神经:混合性,其躯体运动纤维支配咀嚼肌,感觉纤维主要分布于舌前2/3的粘膜及口裂一下的面部皮肤,主要分支有舌神经及下牙槽神经。 106.视觉传导路 答:视锥细胞双极细胞 N.节细胞颞侧不交叉鼻侧交叉 视杆细胞 视N. 视交叉视束 经内囊后肢 距状沟上、下皮质区 外侧膝状体视辐射 107.脑脊液是如何产生和循环的? 答:脑脊液由脉络丛产生的,各脑室内均有脉络丛,95%脑脊液在侧脑室内形成,起循环途径如下: 左侧脑室室间孔中脑水管正中孔 第三脑室第四脑室蛛网膜下隙 右侧脑室外侧孔 蛛网膜粒上失状窦1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片 2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺 3。白痰:固本止咳膏 4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。 白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片 5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】 萘敏维(润洁)【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】 6。近视眼:珍珠明目滴眼液 四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液) 眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化 7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众) 丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良) 8。肠胃炎:胃肠安丸 9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏 10。感冒药要凡是含有扑尔敏的成分都会犯困 11。扁桃体炎:一清胶囊 众生丸 银黄颗粒 喉炎 12。调理睡眠:夜宁颗粒 复方枣仁胶囊(希尔安宁) 灵芝胶囊 13。小儿12岁以下发烧:美林 14。小儿12岁以下拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸) 15。补脑:核桃 16。减肥:决明子+荷叶 17。廯:盐酸特比萘芬乳膏(康王) 复方酮康唑软膏(皮康王) 联苯卞唑乳膏(孚琪)克霉唑乳膏 硝酸咪康唑乳膏(达克宁) 盐酸柰替芬乳膏(欣欣) 18。湿疹:复方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎皮) 糖酸莫米松乳膏(艾洛松) 丁酸氢化可的送乳膏(尤卓尔) 曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松) 硫软膏 19。烫伤:京万红 湿润烧伤膏(美寳) 复方愈创蓝油烃乳膏 葡萄糖酸氯己定乳膏(顺峰宝宝) 红霉素乳膏20。疱疹:阿昔洛韦乳膏 复方片仔癀乳膏 21。荨麻疹:氯雷他定片(开瑞坦) 氯雷他定片分散片(雷宁) 氯雷他定片(息斯敏牌) 22。哮喘:布地奈德雾剂(普米克) 硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林) 沙丁胺醇气雾剂(信宜) 23。晕车药:盐酸苯环壬酯片(飞赛乐) 茶苯海明片(华亭) 晕车清凉贴(百脉)【贴在耳朵】 24。怀孕头三个月用药参考 应避免使用的药物(肯定产生损害):沙立度胺 性激素(雄激素,雌激素) 己烯雌酚 口服避孕药 孕酮 促进蛋白质合成药 四环素类 烟碱(烟草) 男性激素样药(用于增加食欲和体重) 秋水仙碱 环磷酰胺 25。仅在必需时使用的药物(有潜在的损害):苯丙胺类 抗癌药物 口服抗凝药 卡马西 巴比妥酸盐类 氯霉素 氯喹 多粘菌素E 可的松类 氟哌啶醇 卡那霉素 甲硝唑 萘啶酸 去甲阿米替林 苯妥类 扑痫酮 丙基硫氧嘧啶 奎尼丁 利血平 链霉素 赛禽类利尿药 氨砜噻吨 万古霉素 紫霉素 26。尽可能避免或减少使用的药物(可能产生损害):制酸药 阿斯匹林 苯氧苯丙酸 呋噻咪 庆大霉素 吲哚美辛 铁 甲氧卞啶 钾 烟酰胺 口服降血糖药 磺胺甲基异恶唑 弱安定药类 维生素C(大剂量) 维生素D(大剂量) 27。怀孕49个月用药参考 完全避免使用的药物:促进蛋白质合成药物(男性激素样药物可增加食欲与体重) 口服抗凝剂 阿斯匹林(长期或大剂量) 氯霉素 己烯雌酚 碘化物类 烟碱(烟草) 呋喃妥因 磺胺类 四环素类 性激素类 口服降血糖药(服用33周以后) 28。遵医嘱使用的药物:苯丙胺类 强镇痛药 麻醉药品 制酸药(含钠离子) 抗甲状腺药 巴比妥酸盐类 溴化物 氯喹 可的松样药物 麦角胺 轻泻药 萘定酸 吩噻嗪类 扑米酮 奎宁 丙硫氧嘧啶 链霉素 噻嗪类利尿药 弱安定类 万古霉素 紫霉素 维生素C(大剂量) 维生素K(合成品) 钾 卡马西平 多粘菌素E 环磷酰胺 卡那霉素 去甲阿米替林 苯妥英 普萘洛尔 奎宁丁 利血平1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效?46 小时内2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?二巯丁二钠3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸4 、银环蛇咬伤致死主要原因?呼吸衰竭5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法?单价抗蛇毒血清6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?胰蛋白酶局部注射或套封7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高?肉毒杆菌食物中毒8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是?人工呼吸和胸外心脏按压9 、重度哮喘时,应采取哪些措施?吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?24 小时以上11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过?1.5g12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13 、支气管哮喘发作期禁用?吗啡14 、支气管哮喘的临床特征是?反复发作阵发性呼气性呼吸困难15 、急性肺脓肿的治疗原则?积极抗感染,辅以体位引流16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是?大量脓臭痰17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是?安静休息,消除紧张情绪18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是?立即采用解除呼吸道梗阻的措施19 、肺结核大咯血,最危险的并发症?窒息20 、浸润型肺结核大咯血采取?患侧卧位21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是?控制感染22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于?气管内异物或梗阻23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?阻塞性肺气肿24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是?劳力性呼吸困难25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是?严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是?颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27 、呼吸困难最常见于?左心功能不全28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡?急性心肌梗死伴持续性疼痛29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是?心脏扩大伴奔马律30 、心功能不全最早的体征是?舒张期奔马律31 、左心衰最严重的表现是?肺水肿32 、右心衰竭的主要临床表现是?体循环静脉淤血及水肿33 、急性肺水肿最有特征性的表现是?咯大量粉红色泡沫痰34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是?肺淤血、肺水肿35 、呼吸困难最早出现于?左心衰竭36 、室上性心动过速最多发生于什么?无器质性心脏病37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是?阵发性室上性心动过速38 、预激综合征最常伴发?上性心动过速39 、预激综合征最主要的特征是?QRS 波群开始部粗钝40 、诊断室速最有力的心电图证据是?出现心室夺获或室性融合波41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用?安装按需型人工心脏起搏器42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是?电复律43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选?心室起搏44 、左右束支阻滞,治疗应选用?安置心脏起搏器45 、以下各项中,哪项最易引起阿 - 斯综合征?III 度房室传导阻滞46 、房颤发生后易引起哪种合并症?体循环动脉栓塞47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是?支气管静脉破裂48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是?动脉栓塞 49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂?心包填塞征50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是?西地兰控制心室率51 、心绞痛及昏厥常见于?主动脉瓣狭窄52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是?速尿53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是?左室衰竭54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是?心力衰竭55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是?劳力性呼吸困难56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用?阿托品57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选?苯妥英钠58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是?室性早搏二联律59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选?洋地黄60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是?心排血量急剧降低61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是?心律失常62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用?吗啡63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于?直接扩张冠状动脉64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤,立即进行抢救,第一步应行?非同步直流电除颤65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病?冠心病66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑病67 、高血压病最常见的死亡原因是?脑血管意外68 、什么表现最能提示急进性高血压?视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选?硝普钠70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义?奇脉71 、急性心包积液时最突出的症状是?呼吸困难72 、猝死较多见于哪种心肌病?肥厚型梗阻性心肌病73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降?革兰阴性杆菌败血症74 、男性, 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是?立即静脉注射肾上腺素75 、休克的基本原因是?有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良76 、引起心源性休克最常见的病因是?急性心肌梗死77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好?过敏性休克78 、提示胃穿孔最有意义的根据是?气腹征象79 、消化性溃疡最常见的并发症是?出血80 、上消化道大出血最常见的原因是?消化性溃疡81 、出血坏死型胰腺炎的特征是?脐部及腰部皮肤呈青紫色82 、急性腹痛伴休克,最常见的病因是?急性坏死型胰腺炎83 、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适?安定84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是?糖皮质激素85 、肾病综合征最常见的并发症是?感染86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是?静注葡萄糖酸钙87 、尿毒症病人病情危重的表现是?心包炎88 、尿毒症最常见的死亡原因是?心功能不全89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是?透析90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为?脾梗死91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是?脑血管意外、冠心病92 、脊髓休克时,出现什么症状?双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留93 、高血压性脑出血最好发的部位是?基底神经节94 、脑出血最常见的部位是?内囊外侧部95 、脑出血最常见的病因为?高血压96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为?情绪激动或用力过度97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是?静脉滴注甘露醇98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了?小脑扁桃体疝99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是?动眼神经受压100 、枕大孔疝疝出的组织是?小脑扁桃体101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是?早期出现呼吸骤停102 、脑疝致命的原因是?脑干受压103 、治疗脑水肿?尽早使用肾上腺皮质激素104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为?有无定位体征105 、脑出血的急性期治疗为?降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 ,抗生素预防治疗感染106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因?先天性脑底动脉瘤107 、蛛网膜下腔出血最常出现?脑膜刺激征108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是?均匀血性脑脊液109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用?尼莫地平110 、脑血栓形成最常见的病因是?脑动脉粥样硬化111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起?脑内盗血现象112 、脑血栓形成治疗应选用?低分子右旋糖酐113 、在急性脑血管病中,起病最急的是?脑栓塞114 、造成癫痫的常见原因 产伤 颅内肿瘤?脑炎 脑囊虫病115 、癫痫持续状态是指?全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清116 、全面性强直 - 阵挛性发作时,首先要?注意呼吸道通畅117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是?双复磷118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用?解磷定119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是?静注阿托品120 、急性有机磷农药中毒死因,最主要?呼吸衰竭121 、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法?氧气疗法122 、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适??大腿中 1/3123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过?60 分钟124 、在创伤急救止血时,常用的止血方法有?指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法125 、创伤性窒息的特征是?面部、眼结膜、上胸部淤血126 、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为?二氧化碳储留,缺氧127 、开放性气胸的急救,首先要?迅速封闭胸壁创口128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是?胸壁加压包扎129 、张力性气胸急救措施为?粗针头排气减压130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是?胸腔穿刺131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑?心包填塞132 、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为?实质性脏器破裂133 、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是?在积极治疗休克的同时手术探查止血134 、胃穿孔的 X 线检查所见为?膈下游离气体135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是?先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是?隐痛或钝痛137 、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是?持续性胀痛138 、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是?压痛已固定在右下腹139 、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是?呕吐140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是?突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸141 、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为?发病后 312 小时升高, 2448 小时达高峰142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿?肾裂伤143 、颅内压增高的三联征是?头痛、呕吐、视乳头水肿144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是?剧烈头痛145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是?大动脉搏动消失146 、心跳停止时间是指?循环停止到重建人工循环的时间147 、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是?为迅速恢复脑的血液循环148 、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环?46 分钟149 、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在?右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁150 、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是?脑缺氧性损害。 1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。 2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养)。 3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)。 4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是(直肠镜)。 5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变). 6、肾病综合征最基本的表现是(尿蛋白大于3.5g/24h)。 7、确诊肿瘤最可靠的方法是(病理学检查)。 8、法鲁四联征最早且主要的表现是(青紫)。 9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(皮质醇下降)。 10、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是(脑复苏)。 1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。 2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。 3、易位型21三体综合征最常见的核型是46,XY,-14,t(14q21q)。 4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。 5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。 6、预防手术后肺不张最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽)。 7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。 8、急性白血病引起贫血最重要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。 9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是(心肌灌注)。 10、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。 1、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。 2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。 3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。 4、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。 5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。 6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。 7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘34肋间闻及舒张期奔马律)。 8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。 9、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。 10、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。 1、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。 2、正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用(标准差)。 3、对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标是(患病率)。 4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是(CEA)。 5、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。 6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指肠吻合术)。 7、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。 8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄球菌)。 9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是(显性感染)。 10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断性刮宫)。 1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是(肾动脉造影)。 2、肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸循环)。 3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是(医疗保密)。 4、最有助于诊Crohn病的病理改变是(非干酪性肉芽肿)。 5、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。 6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是(浆液性腺癌)。 7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是(呼吸道感染)。 8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。 9、腺垂体功能减退症最常见的原因是(各种垂体肿瘤)。 10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素(弥凝)。 1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(甲状腺不发育或发育不全)。 2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生)。 3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(Ph染色体阳性)。 4、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)(此题2008年助理重复再现)。 5、最常见的子宫肌瘤类型是(肌壁间肌瘤)(此题2008年助理重复再现)。 6、推行临床科学合理用血的最主要目的是(保护血液资源)。 7、引起脑萎缩最常见的原因是(脑动脉粥样硬化)。 8、下列组织中最易完全再生修复的是(上皮组织)(此题2007年助理重复再现)。 9、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(巨噬细胞)。 10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是(肺孢子虫)。 1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(肺炎链球菌)。 2、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(放射性核素扫描)。 3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。 4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是(260nm)。 5、保存期内的全血最主要的有效成分是(红细胞)。 6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(骨髓小粒可染铁消失)。 7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。 8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。 9、左向右分流型先心病最常见的并发症是(肺炎)。 10、细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大(K)。 1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是(血浆晶体渗透压增高)。 2、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(等容收缩期)。 3、胆汁中含量最多的有机成分是(胆汁酸)。 4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱

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