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文档简介

中华人民共和国社会保险法(以下简称社会保险法)已于2010年10月28日由第十一届全国人大常委会第十七次会议审议通过,国家主席胡锦涛签署第35号主席令予以公布,自2011年7月1日起施行。社会保险法是建国以来第一部社会保险制度的综合性法律,是中国特色社会主义法律体系中起支架作用的重要法律,是党和政府履行“让人人享有社会保障”庄严政治承诺的法律保证。社会保险法的颁布实施,是我国人民政治、经济和社会生活中的一件大事,是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措。根据区党委宣传部、区人力资源和社会保障厅、司法厅关于印发全区社会保险法宣传周活动工作方案的通知要求,我们编写了社会保险法知识问答,提高广大干部群众和用人单位对社会保险重要性的认识,增强群众自我维权意识,引导用人单位和各类群体自觉履行社会保险法律义务,营造良好的社会保险法规政策实施氛围。自治区人力资源和社会保障厅1.社会保险法规定我国建立哪些社会保险制度?答:社会保险法第二条规定,我国建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。其中,基本养老保险包括职工基本养老保险制度、新型农村养老保险制度和城镇居民社会养老保险制度;基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度。2.用人单位应该履行哪些社会保险义务?答:用人单位是指招用劳动者进行有组织的劳动,且向劳动者支付工资等劳动报酬的单位。根据社会保险法第四条、第五十七条、第五十八条、第六十条规定,用人单位应该履行的社会保险义务可归纳四个方面:一是申请办理社会保险的登记义务。二是申报和缴纳社会保险费的义务。三是代扣代缴职工社会保险费的义务。四是向职工告知缴纳社会保险明细的义务。3.用人单位享有哪些社会保险权利?答:根据社会保险法第四条第一款、第七十四条第四款、第八十条第一款,第八十三条第一款和第二款规定,用人单位在办理社会保险登记并依法缴纳社会保险费后,享有以下权利:一是有权免费查询、核对其缴费记录;二是有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务;三是可以参加社会保险监督委员会,对社会保险工作提出咨询意见和建议,实行社会监督;四是对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为,有权依法申请行政复议或者行政诉讼;此外,根据社会保险法第八十二条第一款规定,用人单位还有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报和投诉。4.我国公民和在华就业的外国人参加社会保险应该履行哪些义务?答:根据社会保险法第四条、第十条第一款、第二十三条第一款、第四十四条、第九十七条规定,我国公民和在华就业的外国人参加社会保险,个人应该履行的义务主要有:一是登记义务。二是参保义务。三是缴费义务。5.参加社会保险的个人享有哪些权利?答:根据社会保险法第四条、第七十四条第四款、第八十三条第一款和第二款,个人依法缴纳社会保险费后,享受以下权利:一是有权依法享受社会保险待遇。有权监督本单位为其缴费情况。二是有权免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇的权益记录。三是有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。四是对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为,有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。此外,根据社会保险法第八十二条第一款规定,个人还有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。6.我国社会保险的税收优惠体现在哪些方面?答:税收优惠是指为了配合在一定时期内的政治、经济和社会发展总目标,政府利用税收制度,按预定目的,在税收方面相应采取的激励和照顾措施,是国家干预经济的重要手段之一。我国社会保险的税收优惠主要体现在三个方面:一是用人单位和个人社会保险缴费部分在所得税前列支。二是基本养老保险个人账户资金免征利息税。三是社会保险待遇免征个人所得税。7.社会保险经办机构的主要职责有哪些?答:社会保险经办机构是为满足社会成员的社会保险管理服务需求而设立的。社会保险法第八条对社会保险经办机构职责作了总体规定,第九章“社会保险经办”的第三十一条第一款、第八十三条第二款作了具体规定。归纳起来主要有以下几个方面:(1)负责办理社会保险登记;(2)负责社会保险费核定并确定用人单位缴纳工伤保险费的费率;(3)负责建立管理用人单位社会保险档案,保管缴费数据和申报、支付或结算凭证等;(4)负责建立管理参保人员缴费记录和社会保险待遇权益记录;(5)负责审核支付社会保险待遇;(6)负责提供社会保险查询、咨询等相关服务;(7)负责定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况;(8)定期向社会保险监督委员会汇报社会保险基金的收支、管理和投资运营情况;(9)负责与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为;(10)负责受理社会保险的举报、投诉。8.工会组织在社会保险事业中的责任有哪些?答:工会是职工自愿结合的工人阶级的群众性组织,维护职工的合法权益是工会的基本职责。社会保险法第九条规定“工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。”这项规定明确了工会组织在社会保险事业中承担的责任,与工会法关于“中华全国总工会及其各级工会代表职工的利益,依法维护职工的合法权益”的规定是一致的。9.职工基本养老保险制度的覆盖范围是什么?答:社会保险法第十条规定:“职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。”另外,社会保险法第九十五条规定:“进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。”第九十七条规定:“外国人在中国境内就业的,参照本法规定参加社会保险。”10.什么是职工基本养老保险个人账户?答:职工基本养老保险个人账户是指由社会保险经办机构为每位参加基本养老保险的人员,以居民身份证号码为标识设立的唯一的、终身不变的账户,主要用于记载和核算参保人员个人按规定比例缴纳的基本养老保险费和利息,以及积累额变动情况。个人账户累计储存额是计发个人账户养老保险金的主要依据,个人账户以本人劳动时期的积累用于本人退休后的养老保障,主要体现个人的自我保障,也体现了个人基本养老保险权利义务对等的原则。个人账户的主要内容包括:姓名、性别、社会保障号码、参加工作时间、视同缴费年限、个人首次缴费时间、当地上年职工平均工资、个人当年缴费工资基数、当年缴费月数、当年记账利息及个人账户储存额情况等。11.缴费年限不足15年的个人如何享受养老保险待遇?答:社会保险法第十六条第二款规定:“参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。”对这项政策,社会保险法做了重大的完善和拓展,增加了两种处理方式。一是允许个人缴费至满15年,二是可以转入新型农村社会养老保险制度或城镇居民社会养老保险制度,按国务院规定享受相应的养老保险待遇。增加两种方式供缴费不满15年的个人选择,有利于保护参保个人根据自身缴费能力和实际情况,确定获得养老保险长期待遇的途径,避免权益损失。12.跨统筹地区转移接续基本养老保险关系的,其基本养老保险基金如何转移?答:根据国务院办公厅转发的人力资源和社会保障部、财政部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法(国发200966号)的规定,跨统筹地区转移接续基本养老保险关系的,其基本养老保险基金转移,除转移个人账户储存额外,还转移部分统筹基金。其中,个人账户储存额的转移额为:1998年1月1日之前的按个人缴费部分累计本息转移;1998年1月1日至2005年12月31日期间的,按个人缴费工资基数11%记入个人账户的全部储存额转移;2006年1月1日之后的,按个人缴费基数8%记入个人账户的全部储存额转移。统筹基金转移额为:以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数的12%的总和确定,参保缴费不足1年的,按实际缴费月数计算转移。跨统筹地区流动就业人员在各地的参保缴费年限合并计算,个人账户储存额累计计算。13.职工基本医疗保险制度的覆盖范围是什么?答:社会保险法第二十三条规定:“职工应当参加职工基本医疗保险。”和“无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。”按照此规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工,都要参加基本医疗保险,由单位和个人按规定缴纳医疗保险费。14.职工退休后按照国家规定享受基本医疗保险待遇的法定条件是什么?答:社会保险法第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”目前,国家对职工参加基本医疗保险的最低缴费年限尚无统一的规定,由各统筹地区根据本地区情况自行确定。我区规定男职工最低缴费年限为25年,女职工为20年。15.哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?答:根据社会保险法第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。一是应当从工伤保险基金中支付的。二是应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担;三是应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排;四是在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。(未完待续)(资料由自治区人力资源和社会保障厅提供)中华人民共和国社会保险法(以下简称社会保险法)已于2010年10月28日由第十一届全国人大常委会第十七次会议审议通过,国家主席胡锦涛签署第35号主席令予以公布,自2011年7月1日起施行。社会保险法是建国以来第一部社会保险制度的综合性法律,是中国特色社会主义法律体系中起支架作用的重要法律,是党和政府履行“让人人享有社会保障”庄严政治承诺的法律保证。社会保险法的颁布实施,是我国人民政治、经济和社会生活中的一件大事,是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措。根据区党委宣传部、区人力资源和社会保障厅、司法厅关于印发全区社会保险法宣传周活动工作方案的通知要求,我们编写了社会保险法知识问答,提高广大干部群众和用人单位对社会保险重要性的认识,增强群众自我维权意识,引导用人单位和各类群体自觉履行社会保险法律义务,营造良好的社会保险法规政策实施氛围。自治区人力资源和社会保障厅1.社会保险法规定我国建立哪些社会保险制度?答:社会保险法第二条规定,我国建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。其中,基本养老保险包括职工基本养老保险制度、新型农村养老保险制度和城镇居民社会养老保险制度;基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度。2.用人单位应该履行哪些社会保险义务?答:用人单位是指招用劳动者进行有组织的劳动,且向劳动者支付工资等劳动报酬的单位。根据社会保险法第四条、第五十七条、第五十八条、第六十条规定,用人单位应该履行的社会保险义务可归纳四个方面:一是申请办理社会保险的登记义务。二是申报和缴纳社会保险费的义务。三是代扣代缴职工社会保险费的义务。四是向职工告知缴纳社会保险明细的义务。3.用人单位享有哪些社会保险权利?答:根据社会保险法第四条第一款、第七十四条第四款、第八十条第一款,第八十三条第一款和第二款规定,用人单位在办理社会保险登记并依法缴纳社会保险费后,享有以下权利:一是有权免费查询、核对其缴费记录;二是有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务;三是可以参加社会保险监督委员会,对社会保险工作提出咨询意见和建议,实行社会监督;四是对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为,有权依法申请行政复议或者行政诉讼;此外,根据社会保险法第八十二条第一款规定,用人单位还有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报和投诉。4.我国公民和在华就业的外国人参加社会保险应该履行哪些义务?答:根据社会保险法第四条、第十条第一款、第二十三条第一款、第四十四条、第九十七条规定,我国公民和在华就业的外国人参加社会保险,个人应该履行的义务主要有:一是登记义务。二是参保义务。三是缴费义务。5.参加社会保险的个人享有哪些权利?答:根据社会保险法第四条、第七十四条第四款、第八十三条第一款和第二款,个人依法缴纳社会保险费后,享受以下权利:一是有权依法享受社会保险待遇。有权监督本单位为其缴费情况。二是有权免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇的权益记录。三是有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。四是对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为,有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。此外,根据社会保险法第八十二条第一款规定,个人还有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。6.我国社会保险的税收优惠体现在哪些方面?答:税收优惠是指为了配合在一定时期内的政治、经济和社会发展总目标,政府利用税收制度,按预定目的,在税收方面相应采取的激励和照顾措施,是国家干预经济的重要手段之一。我国社会保险的税收优惠主要体现在三个方面:一是用人单位和个人社会保险缴费部分在所得税前列支。二是基本养老保险个人账户资金免征利息税。三是社会保险待遇免征个人所得税。7.社会保险经办机构的主要职责有哪些?答:社会保险经办机构是为满足社会成员的社会保险管理服务需求而设立的。社会保险法第八条对社会保险经办机构职责作了总体规定,第九章“社会保险经办”的第三十一条第一款、第八十三条第二款作了具体规定。归纳起来主要有以下几个方面:(1)负责办理社会保险登记;(2)负责社会保险费核定并确定用人单位缴纳工伤保险费的费率;(3)负责建立管理用人单位社会保险档案,保管缴费数据和申报、支付或结算凭证等;(4)负责建立管理参保人员缴费记录和社会保险待遇权益记录;(5)负责审核支付社会保险待遇;(6)负责提供社会保险查询、咨询等相关服务;(7)负责定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况;(8)定期向社会保险监督委员会汇报社会保险基金的收支、管理和投资运营情况;(9)负责与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为;(10)负责受理社会保险的举报、投诉。8.工会组织在社会保险事业中的责任有哪些?答:工会是职工自愿结合的工人阶级的群众性组织,维护职工的合法权益是工会的基本职责。社会保险法第九条规定“工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。”这项规定明确了工会组织在社会保险事业中承担的责任,与工会法关于“中华全国总工会及其各级工会代表职工的利益,依法维护职工的合法权益”的规定是一致的。9.职工基本养老保险制度的覆盖范围是什么?答:社会保险法第十条规定:“职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。”另外,社会保险法第九十五条规定:“进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。”第九十七条规定:“外国人在中国境内就业的,参照本法规定参加社会保险。”10.什么是职工基本养老保险个人账户?答:职工基本养老保险个人账户是指由社会保险经办机构为每位参加基本养老保险的人员,以居民身份证号码为标识设立的唯一的、终身不变的账户,主要用于记载和核算参保人员个人按规定比例缴纳的基本养老保险费和利息,以及积累额变动情况。个人账户累计储存额是计发个人账户养老保险金的主要依据,个人账户以本人劳动时期的积累用于本人退休后的养老保障,主要体现个人的自我保障,也体现了个人基本养老保险权利义务对等的原则。个人账户的主要内容包括:姓名、性别、社会保障号码、参加工作时间、视同缴费年限、个人首次缴费时间、当地上年职工平均工资、个人当年缴费工资基数、当年缴费月数、当年记账利息及个人账户储存额情况等。11.缴费年限不足15年的个人如何享受养老保险待遇?答:社会保险法第十六条第二款规定:“参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。”对这项政策,社会保险法做了重大的完善和拓展,增加了两种处理方式。一是允许个人缴费至满15年,二是可以转入新型农村社会养老保险制度或城镇居民社会养老保险制度,按国务院规定享受相应的养老保险待遇。增加两种方式供缴费不满15年的个人选择,有利于保护参保个人根据自身缴费能力和实际情况,确定获得养老保险长期待遇的途径,避免权益损失。12.跨统筹地区转移接续基本养老保险关系的,其基本养老保险基金如何转移?答:根据国务院办公厅转发的人力资源和社会保障部、财政部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法(国发200966号)的规定,跨统筹地区转移接续基本养老保险关系的,其基本养老保险基金转移,除转移个人账户储存额外,还转移部分统筹基金。其中,个人账户储存额的转移额为:1998年1月1日之前的按个人缴费部分累计本息转移;1998年1月1日至2005年12月31日期间的,按个人缴费工资基数11%记入个人账户的全部储存额转移;2006年1月1日之后的,按个人缴费基数8%记入个人账户的全部储存额转移。统筹基金转移额为:以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数的12%的总和确定,参保缴费不足1年的,按实际缴费月数计算转移。跨统筹地区流动就业人员在各地的参保缴费年限合并计算,个人账户储存额累计计算。13.职工基本医疗保险制度的覆盖范围是什么?答:社会保险法第二十三条规定:“职工应当参加职工基本医疗保险。”和“无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。”按照此规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工,都要参加基本医疗保险,由单位和个人按规定缴纳医疗保险费。14.职工退休后按照国家规定享受基本医疗保险待遇的法定条件是什么?答:社会保险法第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”目前,国家对职工参加基本医疗保险的最低缴费年限尚无统一的规定,由各统筹地区根据本地区情况自行确定。我区规定男职工最低缴费年限为25年,女职工为20年。15.哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?答:根据社会保险法第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。一是应当从工伤保险基金中支付的。二是应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担;三是应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排;四是在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。(未完待续)(资料由自治区人力资源和社会保障厅提供)1.社会保险法规定我国建立哪些社会保险制度? 答:社会保险法第二条规定,我国建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。其中,基本养老保险包括职工基本养老保险制度、新型农村养老保险制度和城镇居民社会养老保险制度;基本医疗保险制度包括职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度。 2.用人单位应该履行哪些社会保险义务? 答:用人单位是指招用劳动者进行有组织的劳动,且向劳动者支付工资等劳动报酬的单位。根据社会保险法第四条、第五十七条、第五十八条、第六十条规定,用人单位应该履行的社会保险义务可归纳四个方面:一是申请办理社会保险的登记义务。二是申报和缴纳社会保险费的义务。三是代扣代缴职工社会保险费的义务。四是向职工告知缴纳社会保险明细的义务。 3.用人单位享有哪些社会保险权利? 答:根据社会保险法第四条第一款、第七十四条第四款、第八十条第一款,第八十三条第一款和第二款规定,用人单位在办理社会保险登记并依法缴纳社会保险费后,享有以下权利:一是有权免费查询、核对其缴费记录;二是有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务;三是可以参加社会保险监督委员会,对社会保险工作提出咨询意见和建议,实行社会监督;四是对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为,有权依法申请行政复议或者行政诉讼;此外,根据社会保险法第八十二条第一款规定,用人单位还有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报和投诉。 4.我国公民和在华就业的外国人参加社会保险应该履行哪些义务? 答:根据社会保险法第四条、第十条第一款、第二十三条第一款、第四十四条、第九十七条规定,我国公民和在华就业的外国人参加社会保险,个人应该履行的义务主要有:一是登记义务。二是参保义务。三是缴费义务。 5.参加社会保险的个人享有哪些权利? 答:根据社会保险法第四条、第七十四条第四款、第八十三条第一款和第二款,个人依法缴纳社会保险费后,享受以下权利:一是有权依法享受社会保险待遇。有权监督本单位为其缴费情况。二是有权免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇的权益记录。三是有权要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。四是对侵害自身权益和不依法办理社会保险事务的行为,有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。此外,根据社会保险法第八十二条第一款规定,个人还有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。 6.我国社会保险的税收优惠体现在哪些方面? 答:税收优惠是指为了配合在一定时期内的政治、经济和社会发展总目标,政府利用税收制度,按预定目的,在税收方面相应采取的激励和照顾措施,是国家干预经济的重要手段之一。我国社会保险的税收优惠主要体现在三个方面:一是用人单位和个人社会保险缴费部分在所得税前列支。二是基本养老保险个人账户资金免征利息税。三是社会保险待遇免征个人所得税。 7.社会保险经办机构的主要职责有哪些? 答:社会保险经办机构是为满足社会成员的社会保险管理服务需求而设立的。社会保险法第八条对社会保险经办机构职责作了总体规定,第九章“社会保险经办”的第三十一条第一款、第八十三条第二款作了具体规定。归纳起来主要有以下几个方面:(1)负责办理社会保险登记;(2)负责社会保险费核定并确定用人单位缴纳工伤保险费的费率;(3)负责建立管理用人单位社会保险档案,保管缴费数据和申报、支付或结算凭证等;(4)负责建立管理参保人员缴费记录和社会保险待遇权益记录;(5)负责审核支付社会保险待遇;(6)负责提供社会保险查询、咨询等相关服务;(7)负责定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况;(8)定期向社会保险监督委员会汇报社会保险基金的收支、管理和投资运营情况;(9)负责与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为;(10)负责受理社会保险的举报、投诉。 8.工会组织在社会保险事业中的责任有哪些? 答:工会是职工自愿结合的工人阶级的群众性组织,维护职工的合法权益是工会的基本职责。社会保险法第九条规定“工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。”这项规定明确了工会组织在社会保险事业中承担的责任,与工会法关于“中华全国总工会及其各级工会代表职工的利益,依法维护职工的合法权益”的规定是一致的。 9.职工基本养老保险制度的覆盖范围是什么? 答:社会保险法第十条规定:“职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。”另外,社会保险法第九十五条规定:“进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。”第九十七条规定:“外国人在中国境内就业的,参照本法规定参加社会保险。” 10.什么是职工基本养老保险个人账户? 答:职工基本养老保险个人账户是指由社会保险经办机构为每位参加基本养老保险的人员,以居民身份证号码为标识设立的唯一的、终身不变的账户,主要用于记载和核算参保人员个人按规定比例缴纳的基本养老保险费和利息,以及积累额变动情况。个人账户累计储存额是计发个人账户养老保险金的主要依据,个人账户以本人劳动时期的积累用于本人退休后的养老保障,主要体现个人的自我保障,也体现了个人基本养老保险权利义务对等的原则。个人账户的主要内容包括:姓名、性别、社会保障号码、参加工作时间、视同缴费年限、个人首次缴费时间、当地上年职工平均工资、个人当年缴费工资基数、当年缴费月数、当年记账利息及个人账户储存额情况等。 11.缴费年限不足15年的个人如何享受养老保险待遇? 答:社会保险法第十六条第二款规定:“参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。”对这项政策,社会保险法做了重大的完善和拓展,增加了两种处理方式。一是允许个人缴费至满15年,二是可以转入新型农村社会养老保险制度或城镇居民社会养老保险制度,按国务院规定享受相应的养老保险待遇。增加两种方式供缴费不满15年的个人选择,有利于保护参保个人根据自身缴费能力和实际情况,确定获得养老保险长期待遇的途径,避免权益损失。 12.跨统筹地区转移接续基本养老保险关系的,其基本养老保险基金如何转移? 答:根据国务院办公厅转发的人力资源和社会保障部、财政部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法(国发200966号)的规定,跨统筹地区转移接续基本养老保险关系的,其基本养老保险基金转移,除转移个人账户储存额外,还转移部分统筹基金。其中,个人账户储存额的转移额为:1998年1月1日之前的按个人缴费部分累计本息转移;1998年1月1日至2005年12月31日期间的,按个人缴费工资基数11%记入个人账户的全部储存额转移;2006年1月1日之后的,按个人缴费基数8%记入个人账户的全部储存额转移。统筹基金转移额为:以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数的12%的总和确定,参保缴费不足1年的,按实际缴费月数计算转移。跨统筹地区流动就业人员在各地的参保缴费年限合并计算,个人账户储存额累计计算。 13.职工基本医疗保险制度的覆盖范围是什么? 答:社会保险法第二十三条规定:“职工应当参加职工基本医疗保险。”和“无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。”按照此规定,城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工,都要参加基本医疗保险,由单位和个人按规定缴纳医疗保险费。 14.职工退休后按照国家规定享受基本医疗保险待遇的法定条件是什么? 答:社会保险法第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”目前,国家对职工参加基本医疗保险的最低缴费年限尚无统一的规定,由各统筹地区根据本地区情况自行确定。我区规定男职工最低缴费年限为25年,女职工为20年。 15.哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围? 答:根据社会保险法第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。一是应当从工伤保险基金中支付的。二是应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担;三是应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排;四是在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。(未完待续) (资料由自治区人力资源和社会保障厅提供)社会保险法竞赛试题一、单项选择题。每题所设选项中只有一个正确答案,多选、错选或不选均不得分。本部分含20题,每题1分,共20分。1. 中华人民共和国( )的用人单位和个人依法缴纳社会保险费。A、 所有 B、 管辖 C、 境内 D、 成立2. 国家通过( )支持社会保险事业。A、财政支出 B、拨款C、税收优惠政策D、大力发展政策3. 职工应当按照国家规定的( )的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。A、单位平均工资B、社会平均工资C、用工地最低工资D、本人工资4. 国家建立和完善新型农村( )。A、合作医疗制度B、集体医疗制度C、互助医疗制度D、救助医疗制度5. 用人单位应当按照( ),根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。A、本地区上一年职工平均工资 B、本单位职工工资总额C、本地区最低工资 D、本行业的平均工资6. 用人单位按规定缴纳工伤保险后,职工因工伤发生的费用,下列哪项按照国家规定由用人单位支付( )A、劳动能力鉴定费用B、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金C、五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴D、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴7. 失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为( )。A、六个月 B、十二个月C、十四个月 D、十六个月8. 失业保险金的标准,由省、自治区、直辖市人民政府确定,不得低于( )。A 、本地最低工资的70%B 、本地社会平均工资的60%C 、本地最低工资D 、城市居民最低生活保障标准9. 用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明,并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起( )内告知社会保险经办机构。A、十日 B、十五日C、二十日 D、三十日10. 失业保险金领取期限自( )起计算。A、解除或者终止劳动合同之日 B、档案转移之日C、办理失业登记之日 D、申请之日11. 用人单位应当自成立之日起( )内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。A、十日 B、十五日C、三十日 D、四十五日12. 社会保险经办机构应当自收到用人单位办理社会保险登记申请之日起( )内予以审核,发给社会保险登记证件。A、十日 B、十五日C、三十日 D、四十五日13. 用人单位应当自用工之日起( )内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。A、十日 B、十五日C、三十日 D、四十五日14. 职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按( )将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。A、月 B、季度 C、半年 D、年15. ( )以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时,给予补贴。A、乡级 B、县级 C、市级 D、省级16. 用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构不可以申请人民法院( )其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产。A、扣押 B、查封C、冻结 D、拍卖17. 用人单位不办理社会保险登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上( )以下的罚款。A、一倍 B、二倍C、三倍 D、四倍18. ( )人员在社会保险管理、监督工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法给予处分。A、国家工作人员 B、审计机构人员C、社会保险行政部门人员 D、社会保险经办机构人员19. ( )在中国境内就业的,参照社会保险法规定参加社会保险。A、外国人 B、进城务工的农村居民C、没有取得就业证的外国人 D、取得就业证的外国人20. 社会保险法自( )起施行。A、2011年7月1日 B、2011年10月1日C、2011年6月1日 D、2011年12月1日二、多项选择题。每题所设选项中至少有两个正确答案,多选、少选、错选或不选均不得分。本部分含25题,每题1分,共25分。1. 国家建立基本养老保险、( )等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。A、 基本医疗保险 B、 工伤保险C、 失业保险 D、 生育保险2. 个人有权( ),要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。A、查询社会保险缴费记录B、查询企业社会保险缴费人数C、查询个人社会保险权益记录D、查询同一企业他人缴费基数3. 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责( )等工作。A、社会保险登记 B、个人权益记录C、社会保险待遇支付 D、社会保险政策制定4. 下列哪些人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费 ( )A、无雇工的个体工商户B、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员C、其他灵活就业人员D、被个体工商户雇佣的雇工5. 下列哪些职工参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担 ( )A、国有企业职工 B、集体企业职工C、合资企业职工 D、事业单位职工6. 基本养老金根据个人累计缴费年限、( )等因素确定。A、当地职工平均工资 B、个人账户金额C、城镇人口平均预期寿命 D、缴费工资7. 下列哪些人员,城镇居民基本医疗保险所需个人缴费部分由政府给予补贴( )A、享受最低生活保障的人 B、丧失劳动能力的残疾人C、低收入家庭六十周岁以上的老年人D、低收入家庭的未成年人8.下列哪些医疗费用不应纳入基本医疗保险基金支付范围( )A、应当从工伤保险基金中支付的B、应当由第三人负担的C、应当由公共卫生负担的D、在境外就医的9. 社会保险经办机构根据用人单位( )等情况,确定用人单位工伤保险的缴费费率。A、使用工伤保险基金 B、工伤发生率 C、所属行业费率档次 D、职工人数10.下列哪些情况导致职工在工作中伤亡的,不应认定为工伤( )A、故意犯罪 B、醉酒或者吸毒C、自残或者自杀 D、出差的途中遭遇车祸11. 2010年9月小王入职后单位为其缴纳了工伤保险,同年11月小王在工作中受伤,被认定为工伤,下列哪些费用应从工伤保险基金中支付( )A、治疗工伤的医疗费用和康复费用B、住院伙食补助费C、到统筹地区以外就医的交通食宿费D、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金12. 工伤职工有下列哪些情形的,停止享受工伤保险待遇( )A、丧失享受待遇条件的B、拒不接受劳动能力鉴定的C、拒绝治疗的 D、用人单位欠缴工伤保险的13. 下列哪些情形,无法从失业保险基金中领取失业保险金 ( )A、小李解除了与单位的劳动合同B、小刘缴纳失业保险11个月,用人单位解除了与其的劳动合同C、小白缴纳失业保险15个月,用人单位解除了与其的劳动合同D、小张缴纳了失业保险28个月,用人单位终止了与其的劳动合同14. 在领取失业保险金期间,失业人员有下列哪些情形的,停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇( )A、重新就业的B、应征服兵役的C、移居境外的D、无正当理由,拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的15. 职工有下列哪些情形的,可以按照国家规定享受生育津贴( )A、女职工生育享受产假 B、女职工哺乳期间C、享受计划生育手术休假D、女职工怀孕期间16. 下列哪些自愿参加社会保险的人员应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记( )A、无雇工的个体工商户B、有雇工的个体工商户C、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员D、其他灵活就业人员17. 社会保险基金包括( )A、基本养老保险基金 B、基本医疗保险基金 C、工伤保险基金 D、失业保险基金 E、生育保险基金18. 用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院( )其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产。A、扣押 B、查封 C、冻结 D、拍卖19. 社会保险经办机构应当定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的( )情况。A、收入 B、支出C、结余 D、收益20. 社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知( )A、用人单位B、媒体C、个人 D、上级主管部门21.下列哪些机构对全国社会保障基金的收支、管理和投资运营情况实施监督( )A、国务院财政部门 B、社会保险行政部门 C、审计机关 D、大众媒体22. 社会保险行政部门对社会保险基金实施监督检查,有权采取下列哪些措施( )A、查阅、记录、复制与社会保险基金收支、管理和投资运营相关的资料,对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以封存B、询问与调查事项有关的单位和个人,要求其对与调查事项有关的问题作出说明、提供有关证明材料C、对隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的行为予以制止并责令改正D、对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款23. 下列哪些机构可以按照各自职责,对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况实施监督( )A、财政部门 B、审计机关C、社会保险行政部门 D、社会保险经办机构24. 统筹地区人民政府成立的社会保险监督委员会由下列哪些人员组成( )A、用人单位代表 B、参保人员代表C、工会代表 D、专家25. 个人与所在用人单位发生社会保险争议的,可以依法( )。A、调解 B、仲裁C、提起诉讼 D、协商三 填空题。本部分含45题,每题1分,共45分。1. 个人依法享受社会保险待遇,有权(监督)本单位为其缴费情况。2. 国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全(社会保险基金)监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。3.(工会)依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。4.(县级)以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作。5. 基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及(政府补贴)等组成。6. 基本养老基金个人账户不得提前支取,记账利率不得低于(银行定期存款利率),免征利息税。7. 个人死亡的,基本养老基金个人账户余额可以( 继承)。8. 参加基本养老保险的个人,达到(法定退休年龄)时累计缴费满(15)年的,按月领取基本养老金。9. 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金( 分段计算)、(统一支付)。10. 国家建立(基本养老金)正常调整机制。根据职工(平均工资增长) 、物价上涨情况,适时提高基本养老保险待遇水平。11. 新型农村社会养老保险待遇由(基础养老金)和( 个人账户养老金)组成。12. 新型农村合作医疗的管理办法,由(国务院)规定。13. 参加职工基本医疗保险的个人,达到( 法定退休年龄)时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。14. 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立( 异地)医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。15. 工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发(伤残津贴),享受基本养老保险待遇。16. 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、(工伤发生率)等情况在每个行业内确定费率档次。17. 职工因(工作原因)受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。18. 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金(先行支付)。19. 失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从(失业保险基金)中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。20. 失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工死亡的规定,向其遗属发给(一次性丧葬补助金)和抚恤金。21. 失业人员应当持本单位为其出具的终止或解除劳动关系证明,及时到指定的公共就业服务机构办理(失业登记)。22. 职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系随(本人)转移,缴费年限累计计算。23. 失业人员凭(失业登记证明)和个人身份证明,到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。24. 生育保险待遇包括(生育医疗费用)和生育津贴。25. 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工(月平均工资)计发。26. 国家建立全国统一的个

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