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文档简介

第三章 体 质,【目的要求】 1.掌握体质的概念、正常体质的分类 2.了解体质的生理变化及体质学说的应用,体质学,以中医理论为指导,研究人体体质的概念、形成、特征、类型及其对疾病发生、发展、演变过程的影响,并指导疾病预防、诊断、治疗以及养生康复的一门学科,灵枢论痛:“筋骨之强弱,肌肉之坚脆,皮肤之厚薄,腠理之疏密,各不同肠胃之厚薄坚脆亦不等。”,平素体质不可不论,第一节 体质的概述,一、体质的概念 二、体质的分类 三、体质的应用,一、体质的概念,概念:有身体素质、个体特质等多种含义。 是指人类个体在生命过程中,由遗传性和 获得性因素所决定的表现在形态结构、生 理功能和心理活动方面综合的相对稳定的 特性。,体质的概念,生理意义:表现为机能、代谢及对外界刺激反应 等方面的个体差异。,病理意义:表现为对某些病因和疾病的易感 性,以及产生病变的类型与疾病传 变转归中的某种倾向性。,体质的评价标志,体表形态、体格、体型 内部结构及功能的完整协调性,体 质 的 标 志,评 价 指 标,形态结构,机能水平,身体素质,心理发育水平,适应 能力,新陈代谢水平 器官、系统的功能,速度、力量、耐力、灵敏性、协调性 走、跳、跑、投等活动能力,智力、情感、行为 个性、性格、意志,自然环境 心理环境 对疾病的抵抗、修复能力,二 、体质的形成,(一)先天因素 (二)后天因素,1、先天因素,先天之精充盈体质强壮。 先天之精不足小儿生长发育障碍, 影响体质的健康发展。,是体质形成的基础,是体质强弱的前提条件,在体质的形成中起关键作用,(一)饮食营养,饮食不足体质虚弱。,饮食偏嗜体质偏倾。,过食肥甘厚味易成痰湿体质。,过食辛辣易成阴虚火旺体质。,过食生冷寒凉易成脾气虚弱体质。,2、后天因素,(二)劳逸所伤,适度劳作和体充锻炼筋骨强壮、气血调和、脏腑功能旺盛。 过度劳作损伤筋骨、消耗气血、易成虚性体质。 适度休息消除疲劳,恢复脏腑功能,保持良好体质。 过度安逸气血不畅,筋肉松弛,脾胃功能减退,易成痰瘀体质。,(三)体育锻炼,改善血液循环,促进新陈代谢,疏通经络气血,增强肌肉力量,提高抗病能力,(四)婚姻生育,胎产过多体质虚弱。,房事不节伤肾,虚性体质,(五)情志因素,情志和调体质强壮。,情志失调易成偏倾体质,气郁化火易成阳热体质或阴虚体质。 气滞不畅易成血瘀体质,(六)疾病药物,肺痨病人多为“阴虚质”,慢性肝炎多为“湿热质”,用药温燥形成“阴虚内热”体质,用药苦寒形成“阳虚内寒”体质,(七)生活环境,西北方人形体健壮,腠理致密。 东南方人体形瘦弱,腠理疏松。 滨海临湖之人,多湿多痰。 居处寒冷潮湿,易成阴盛或湿盛体质。,1、自然环境,2、社会环境,第三节 体质的生理变化,一、体质与年龄 二、体质与性别,小 儿脏腑娇嫩,形气未充,易虚易实,易寒易热。 青壮年精气血津液充盛,脏腑功能强盛,体质较稳定。 老年人脏腑功能生理性衰退,以阴阳失调、代谢减缓、气血郁滞、脏腑功能减退为特点。,一、体质与年龄,二、体质与性别,1、女子以血为本,2、女子以肝为先天,1、男子以肾为先天,2、男子以精为本,第二节 体质的分类,一、体质的分类方法 二、常见体质分类及其特征 三、常见体质易感受的病邪及易患疾病,常见体质分类及其特征,阴 阳 平 和 质,平和质,气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,湿热质,血瘀质,气郁质,特禀质,第三节 体质学说的应用,一、体质与病因 二、体质与辨证 三、体质与养生,一、体质与病因,阳虚质易感受寒邪而患寒病,发病的倾向性,阴虚质易感受热邪而患热病。,肥人多痰,易患中风、眩晕。,瘦人多火易患肺痨、咳嗽。,体质强壮,正气旺盛,抵抗力强,不易患病。 体质虚弱,正气虚衰,抵抗力差,易发病。,二、体质与辨证,感受相同的致病因素或患同一种疾病,因体质不同可表现出不同的证候类型同病异证。,辨 证,感受不同的致病因素或患不同的疾病,因体质相似而出现或相似的证候类型异病同证。,三、体质与养生,偏阳质,宜凉忌热。,养 生,偏阴质,宜温忌寒。,形体肥胖者,宜清淡忌肥甘。,胃酸偏多者,忌酸咸食物。,区别体质特征而施治 根据体质特征注意针药宜忌 兼顾体质特征重视善后调理,体质强壮,剂量宜大,用药可峻猛。 体质瘦弱,剂量宜小,药性宜平和。,注意针灸宜忌,体质强壮,宜多针强刺激。 体质虚弱,宜少针弱刺激。 肥胖体

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