麻醉住院医师培训考题.doc

麻醉学试题单选 70 道单项选择题1. 下列哪种药物增加颅内压A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 异丙酚D. 依托咪酯E. 咪达唑仑2. 肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是A. 胸锁乳突肌与前斜角肌之间B. 前斜角肌与中斜角肌之间C. 中斜角肌与后斜角肌之间D. 颈阔肌之间E. 斜方肌与中斜角肌之间3. 腰麻时血压下降的主要原因是A. 术前脱水B. 心动过缓C. 交感神经节前纤维阻滞D. 肌张力下降E. 运动神经阻滞4. 肾移植手术如果行全麻时，下列何种肌松药最为合适A. 司可林B. 泮库溴铵C. 阿曲库铵D. 氨酰胆碱E. 加拉碘铵5. 在嗜铬细胞瘤被手术切除之后，下列哪种情况最常见A. 血压急剧升高B. 室上性心律失常C. 低血容量休克D. 左心衰竭E. 右心衰竭6. 下列哪种药物在强心同时可以增加肾血流A. 多巴酚丁胺B. 多巴胺C. 洋地黄D. 肾上腺素E. 去甲肾上腺素7. 临床麻醉上所谓阻滞平面是指A. 交感神经阻滞平面B. 温觉阻滞平面C. 痛觉阻滞平面D. 运动神经阻滞平面E. 压力感觉神经阻滞平面8. 巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人，最适宜的麻醉是A. 连续硬膜外麻醉B. 气管内插管全麻C. 针刺麻醉D. 局麻E. 腰麻9. 高血压病人术前评估的重点是A. 病期及进展程度B. 高血压程度C. 器官受累情况D. 治疗用药E. 高血压分级10. 心跳骤停早期诊断的主要依据是A. 紫绀B. 瞳孔散大C. 大动脉搏动和神志消失D. 脑电波消失E. 心电图呈室颤11. 母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关 ( )A、利尿药B、镇痛药C、巴比妥类药D、镇静药E、吸入全麻药12. 下列哪项是小儿麻醉呼吸系统最常见的并发症 ( )A、肺气肿B、肺栓塞C、肺不张D、气胸E、呼吸道梗阻13. 在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时，下列因素中哪项最重要 ( )A、心脏储备力B、心输出量C、血压D、洋地黄治疗E、心脏扩大程度14. 下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒 ( )A、氯胺酮B、纳洛酮C、布托啡诺D、硫喷妥钠E、喷他佐辛15. IABP的主要血流动力学改变是 ( )A、减少左室后负荷B、提高收缩压C、减少左室前负荷D、增加冠状动脉灌流E、减少右室后负荷16. 术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外 ( )A、应用激素B、解除支气管痉挛药物C、加深麻醉D、反复吸痰E、吸入纯氧17. 下列有关颅脑外伤的补液原则，错误的是 ( )A、快速恢复血容量B、避免大量乳酸林格液C、避免大量6%羟乙基淀粉D、以CVP指导输液E、输入5%葡萄糖液18. 目前临床起效快。作用时间最短的镇痛药为 ( )A、吗啡B、芬太尼C、阿芬太尼D、舒芬太尼E、哌替啶19. 当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时，患者出现心率减慢，血压降低，不恰当的处理是 ( )A、局麻药颈动脉窦周围浸润B、阿托品静注C、多巴胺静注D、暂停牵拉和手术E、检查麻醉机钠石灰是否失效20. 丙泊酚引起低血压的主要原因为 ( )A、抑制心肌收缩性B、降低外周血管阻力C、抑制心血管中枢D、交感神经阻滞或拮抗受体E、兴奋迷走神经21. 甲状腺大部切除术后手足抽搐，心电图Q-T间期延长，正确处理是 ( )A、静脉补镁B、先静脉10%葡萄糖酸钙10ml，后口服C、静脉补钾D、静注地西泮E、静注硫喷妥钠22. 标准心电图纸上最小的方格为 ( )A、0.1mmB、1mmC、0.2mmD、2mmE、0.4mm23. 非发绀型先心病最常见的形式 ( )A、左向右分流伴肺血增加B、左向右分流伴肺血减少C、右向左分流D、右向左分流伴肺血减少E、右向左分流伴肺血增加24. 器官移植在近年获得较快发展，是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降 ( )A、泼尼松B、甲基泼尼龙C、环孢素AD、第四代抗生素E、B和C25. 关于眼心反射，哪项是正确的 ( )A、由眼压高引起B、牵拉眼肌造成心动过缓，过早搏动(二联律严重者心脏停搏)C、球后神经阻滞可预防眼心反射D、由麻醉性镇痛药引起E、内眼手术操作时很常见26. 大面积烧伤血容量减少的主要原因 ( )A、疼痛B、大量红细胞丧失C、大量水分蒸发D、创面感染E、以上都是27. 关于VA/Q比值哪一项是错误的 ( )A、VA、/Q比值为0.8B、正常直立位时肺顶部VA/Q为0.63。肺底部为3.3C、正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由大变小D、全部VA/Q是每个肺泡VA/Q比值的综合结果E、单肺通气使VA/Q比值失调28. 依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为 ( )A、0.1mg/kgB、0.2mg/kgC、0.3mg/kgD、O.4mg/kgE、0.5mg/kg29. 单侧肺通气的绝对适应证除外 ( )A、支气管胸膜瘘B、肺脓肿C、大咯血D、胸主动脉瘤E、单侧支气管肺灌洗30. 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能 ( )A、口唇B、四肢末梢C、手术野D、皮肤E、尿液31. 反映左心前负荷的最佳指标是 ( )A、LVEDVB、右房平均压C、PCWPD、LAPE、LVEDP32. 心电轴可说明下列哪一点 ( )A、通过心脏的中心轴线B、心室的位置C、心脏去极过程中平均电势方向和强度D、室间隔E、心脏的位置33. 低钾血症指血清钾离子浓度低于 ( )A、2mmol/LB、3mmol/LC、4mmol/LD、5mmol/LE、6mmol/L34. 血管内保留水分的主要因素为 ( )A、血浆胶体渗透压B、组织间液胶体渗透压C、毛细血管静水压D、血浆离子浓度E、组织间液静水压35. 颈部手术损伤大静脉发生气栓时，哪项处理是错的 ( )A、头低右侧卧位B、空气量大时，行心导管右心房抽吸C、纯氧加压呼吸D、局部压迫E、停用氧化亚氮36. 关于心脏病人的麻醉问题，哪项不正确 ( )A、已有病变的心肌耐受缺氧能力降低，易发生严重心律失常B、气管插管时，因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停C、低温麻醉时，较少发生心律失常D、椎管内麻醉、全身麻醉过深，可使血压下降甚至休克E、前后负荷增加明显加重心脏负担37. 术中气道不通畅的直接指征应除外 ( )A、气道压升高B、高碳酸血症C、血氧饱和度降低D、低氧血症E、血压升高38. 下列哪种疾病伴随左室前负荷明显增加 ( )A、肺动脉瓣关闭不全B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全39. 细胞外液的主要阳离子为 ( )A、NaB、KC、CaD、ClE、以上都不是40. 脊麻后头痛的特点不包括 ( )A、平卧时加重，坐起时减轻B、平卧时减轻，坐起时加重C、头痛部位多见于枕部D、疼痛性质属胀满性且程度不一E、疼痛时可伴恶心呕吐41. 体外循环后并行是指 ( )A、开放升主动脉到停机B、心脏复跳到停机C、从复温到停机D、心脏恢复窦性心律到停机E、腔静脉开放到停机42. 开胸后出现病理呼吸是 ( )A、摆动呼吸B、成串呼吸C、反常呼吸D、失调呼吸E、长吸呼吸43. 下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征 ( )A、颅内手术B、体外循环C、低温麻醉D、控制性低血压E、判断神经通路传导的完整性44. 新生儿复苏时最佳的给药途径是 ( )A、心脏穿刺注射B、颈内静脉注射C、气管给药D、脐静脉注射E、头皮静脉穿刺注射45. 血液中最重要的缓冲系统是什么 ( )A、BHCO/HCOB、BHP0/BHP0C、HHBO/BHBOD、HHB/BHBE、HPr/BPr(Pr为蛋白)46. 右美托咪定属下列哪类药 ( )A、受体激动剂B、受体激动剂C、受体激动剂D、受体拮抗剂E、受体拮抗剂47. 蹲踞改善症状的机制 ( )A、间接增加肺动脉压和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、减少全身氧耗D、增加腹内压和回心血量E、减少回心血量48. 下面哪项不是拔除气管导管的标准 ( )A、呼吸规律B、呼吸频率1025次/分C、潮气量8ml/kgD、Pa060mmHgE、PaC045mmHg49. 关于气管套囊的作用，错误的是 ( )A、防止漏气、通气不足B、防止胃内容物反流误吸C、防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D、防止导管刺激气管E、防止吸入麻醉气体外逸，维持麻醉平稳50. 应用压力传感器时，下述哪项意义不大 ( )A、检测时传感器需与右心房高度一致B、校零时传感器需与右心房高度一致C、体位改变时重新校零D、确保压力传导通路无气泡E、体位改变时只需相应调整传感器高度51. 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管，原因是 ( )A、由于入锁骨下静脉处呈钝角，置管多不顺利B、经此途径插入漂浮导管不比颈内安全C、当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃D、有静脉瓣，易受呼吸、头颈位置改变的影响E、以上均是52. Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该 ( )A、用肝素水冲洗导管腔B、退回到右心室水平再试C、在病人深呼气时快速推送导管D、向导管内注入冷溶液E、立即放弃置管53. 心率缓慢并伴有心缩无力的患者，最好选用 ( )A、阿托品B、肾上腺素C、多巴酚丁胺D、去甲肾上腺素E、多巴胺54. 陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种麻醉方式不妥 ( )A、局麻B、静脉麻醉C、吸入麻醉D、复合全麻E、脊麻55. 硬膜外穿刺产生负压的主要原因 ( )A、硬膜外间隙原为负压B、硬脊膜突然顶开C、黄韧带突然顶开D、穿刺针进入静脉E、穿刺针进入蛛网膜下间隙56. 引起眼压升高的主要因素是 ( )A、房水排出受阻B、球后神经阻滞C、眼心反射D、牵拉外直肌E、角膜粘连57. 休克病人血容量基本补足且血压回升，尿量仍少于20ml/h，比重低，应考虑 ( )A、心功能不全B、肺功能不全C、肾衰竭D、血容量不足E、血管升压素分泌过多58. 新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时，可用下列哪种药物拮抗 ( )A、丁丙诺啡B、氯胺酮C、纳洛酮D、硫喷妥钠E、喷他佐辛59. 高钾血症时心电图会出现下列哪种变化 ( )A、心室纤颤B、心房纤颤C、T波低并有U波出现D、T波高耸E、ST段降低60. 低血钾时病人易出现 ( )A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒61. 经食管超声心动图不可用于 ( )A、早期诊断心肌缺血B、心内气栓检测C、同时检测食管疾病，如食管狭窄等D、需体外循环的先心病手术E、指导瓣膜手术62. 产生渗透现象和渗透压的必备条件为 ( )A、蛋白分子和毛细血管B、分子和溶液C、溶液和细胞膜D、溶液和半透膜E、半透膜和蛋白分子63. 有关七氟烷MAC，正确的是 ( )A、小儿最高B、老年人降低C、低温时降低D、应用氧化亚氮时降低E、以上都对64. 现在升主动脉瘤的主要病因是 ( )A、马方综合征B、糖尿病C、动脉硬化D、高血压E、艾滋病65. 咽喉部手术时麻醉的最主要的 ( )A、保证气道通畅和充分的通气B、迷走神经反射性心律失常C、出血D、血压增高E、发生喉痉挛66. 急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是 ( )A、阿托品B、异丙肾上腺素C、氢化可的松D、受体阻滞剂E、琥珀酰胆碱67. 饱胃、急腹症手术，哪种诱导插管法不当 ( )A、清醒表麻经口明视下插管B、清醒表麻经鼻盲探插管C、全麻快诱导插管D、清醒、健忘、镇痛下插管E、清醒表面麻醉经鼻明视下插管68. 椎管内麻醉时出现死亡的最主要原因 ( )A、循环抑制B、呼吸抑制C、神经反射D、低血容量E、药物中毒69. 肺功能检查中最有意义的指标 ( )A、潮气量B、残气量C、时间肺活量D、呼气流速E、肺总容量70. 肝移植围术期心跳骤停最易出现在 （ ）A、切肝期B、无肝期C、门静脉开放时D、手术结束时E、肝动脉开放时参考答案1. A2. B3. C4. C5. C6. B7. C8. B9. C10. C11. A 12. E13. A14. B15. D16. D17. E18. C1