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文档简介

浅谈女性健康素养,怀远县妇幼保健所 徐小琍,女性健康 提高出生人口素质的关键,2008年卫生部发布了中国公民健康素养基本知识技能(试行)。提出要做好“健康66条”的宣传和普及工作。 诸多因素严重困扰着女性健康。大的方面:经济、社会、文化、地域、环境、个体等;具体的方面:睡眠、肠胃消化道、疲劳综合症、肩颈关节、干眼、内分泌紊乱、妇科疾病、抑郁(焦虑)症等健康问题。,第一章 把健康掌握在自己手中,概念:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体、心理和社会适应的完好状态。 评估:生理功能检查、日常生活能力、心理状态、社交适应能力、职业承受能力、对健康的自我感受。 健康是每天生活的资源,并非生活的目的。 健康是人体与环境之间的相互适应、动态平衡。,建立并坚持健康的生活方式,人类健康寿命取决于:,健康四大基石,促进健康的饮食习惯 (合理膳食) 远离烟草的生活方式 (戒烟限酒) 有规律的体育运动 (适宜运动) 支持性的心理-社会环境(心理平衡) 1992.5 加拿大 召开国际心脏保健大会 发表了维多利亚宣言 提出 在我国被演变为以上内容。,积极参加“健康一二一”活动,2007年8月,卫生部疾控局、全国爱卫会、中国CDC共同发起“全民健康生活方式行动”,推广“健康一二一”的理念,号召全国人民追求健康,戒烟限酒,合理膳食,适量运动,心情愉快,不断提高健康素质和文明素质。 健康一二一:是指每日一万步,食动两平衡,健康一辈子。 每周4-5天,每天30分钟以上中等强度的活动,就足以达到促进健康的作用。 如快走或其他相当于步行4000步活动量的活动。,每年做一次健康体检,女性至少应每年做一次健康体检 选择较为适合于个体的体检项目:N,生活习惯,既往健康状况、家族史、近况、生活方式等。最好在专业保健医生的指导下进行体检。 部分妇科常规检查项目必不可少。(乳腺、阴道、子宫、附件) 温馨提示:不是患了病才去做健康体检,而是健康的女性也需要定期进行健康体检,并且随着年龄的增长,体检的项目要逐渐增加。只有早发现、早诊断、早治疗,才能预防疾病的发生发展,达到维护和促进健康。,健康还需要做到以下几方面,营造清洁卫生的家居环境 营造良好的工作环境 进行自身健康监测 投资健康,拓展、享用生命,第二章 合理膳食,注意饮食安全,吃得科学合理,食品和饮用水卫生安全,自我防范意思强。 孕期妇女合理膳食: 孕前期叶酸、微量元素、戒烟限酒等; 孕早期食物清淡,少食多餐,以碳水化合物为主; 孕中晚期适当增加优质蛋白质,少吃刺激性食物; 产褥期食物充足但不过量,蔬菜+水果,适当运动,保持健康体重; 哺乳期增加优质蛋白质、海产品、奶类、汤水等。,第三章 经常锻炼,焕发青春活力,适当锻炼不仅可以维护与促进身体健康而焕发活力,还可使心情愉悦。 要根据年龄制定运动计划:20岁享受青春,30岁强化骨骼,40岁赶走脂肪。 适合女性的运动项目:如步行、跑步、跳绳、瑜伽、打球、骑自行车、游泳等。 运动时可能会有意外情况发生,要掌握基本的急救常识。,科学锻炼,活力无限,确定运动量和目标心率,循序渐进地开展。 运动量:中等强度有氧运动30分钟/天/人,每周至少5天。 要因人、因时、因地、因病而异。 目标心率(以不超出目标心率为限) 运动是能承受的最大心率=220-年龄 目标心率=最大心率0.55 运动前和运动后要做准备及整理活动。,第四章 良好行为习惯,享有健康,劳逸结合,有充足睡眠。7-8h/天,环境安静,光线易暗,温湿度适宜,空气新鲜。 良好的个人卫生习惯。洗手、洗澡、洗外阴等。 不共用毛巾和洗漱用具,减少感染传染性疾病的风险。牙刷、清洗外阴用具等艾滋病、乙肝、丙肝、外阴感染、沙眼、红眼病等。 每天早晚各刷一次牙,3个月更换一个牙刷,饭后漱口,睡前半小时不进食。 咳嗽、打喷嚏时要掩口鼻,不随地吐痰。如TB、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹等常见R道传染病。,内衣最好是棉质、浅色、大小适宜。 保护肌肤。皮肤是人体的第一道防线。防晒、调理饮食、沐浴、护肤品、心情、运动、按摩、洗发。 保持理想体重。BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。标准体重18.5-23.9,24-27.9为超重,28为肥胖。腰围女 80cm为腹部脂肪蓄积。腰臀围比值WHR=腰围cm/臀围cm ,女 0.85为腹部脂肪堆积。 肥胖是一种慢性代谢性疾病,可增加冠心病、糖尿病、血脂异常等疾病的发生率。但盲目减肥可导致贫血、将甲亢等营养性疾病,以及继发性闭经、胆结石等疾病。 平衡膳食+适度运动=最佳减肥方法。慎用药物及手术方法。,第五章 做好特殊时期保健,维护健康,女性一生经历:幼年期、青春期、生育期、围绝经期、老年期。 青春期、生育期、围绝经期是生殖、生理、心理发生明显特殊变化的时期。 处于特殊时期的女性,身心极易受到外界不良因素的影响,是女性死亡的高发阶段,是女性做好自我保健的重要时期。 不同时期保健要点各不相同。,青春期常见问题,青春期(12-18岁):性发育和生殖系统成熟突出。第二性征出现月经来潮生殖器发育成熟具生育能力。精神、思想状态不稳定,易波动。 乳房发育异常:肿块、不正常分泌、大小。 常见妇科病:性成熟延迟、青春期月经病、下腹痛、白带异常等。 贫血:成年女性(非妊娠)hb110g/L,孕妇hb100g/L。分类:RBC生成减少,破坏过多,失血性贫血。 特殊行为:因独立意向的发展,认识能力有限,易受社会不良风气影响不良习惯和行为(吸烟、酗酒、吸毒、青少年性行为)青少年意外死亡(车祸、溺水、服毒、自杀等)占同龄死亡原因的首位。,青春期保健要点,加强月经期卫生,保持外阴清洁; 注重月经期保健;周期、量、行经天数、颜色、运动、保暖、饮食等 定期乳房检查和加强护理;按摩、健胸、姿势、外伤、营养、佩戴胸罩、勿滥用雌激素 保证充足而均衡的营养; 加强青春期性生理卫生教育。,生育期常见问题,此期一般持续30年。女性自身、胚胎的发育、胎婴儿健康均可受到影响。 异常妊娠:流产、异位妊娠、妊娠高BP疾病、前置胎盘、胎盘早剥等。 妊娠合并症:合并心脏病、糖尿病、病毒性肝炎、 分娩和产褥期并发症:子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、产褥感染、泌尿系统疾病、乳腺炎等。,怀孕后及时到正规医院体检。定期产前检查,孕早中晚高危筛查和高危监护,住院分娩。 注意早孕反应,合理膳食,衣着舒适,充足睡眠,适当运动,慎用药物等。 科学使用手机、电脑。,生育期保健要点,围绝经期,女性多发生在45-55岁之间发生,是卵巢功能逐渐衰退到基本消失的过程。 分期: 绝经前期卵巢功能开始衰退出现月经紊乱到绝 经前的一段时间。 绝经期停经达1年,年龄超过45岁。 绝经后期月经停止后至卵巢内分泌功能完全消 失的时期,一般需要6-8年。 机体会出现一系列生理和心理变化,是疾病的易发阶段。如月经失调、潮热、出汗、心悸、易激动、抑郁、失落感等,症状程度不一,个体差异大,受社会环境和个体特征影响。,围绝经期常见健康问题,围绝经期综合征:心悸、潮红、出汗、易激动、焦虑、失眠、记忆力减退等,持续1-2年或5-10年。 围绝经期妊娠:生育功能虽减退但仍有一定生育功能。受孕可能仍极大,妊娠后采取钳刮术终止妊娠危险性增高,病理妊娠(如葡萄胎等)概率增多。年龄大、产次多的孕产妇死亡率最高。 功能失调性子宫出血:表现为月经紊乱和出血异常,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,月经周期不规则、持续时间及月经量不一。出血过多过频头昏、腰痛、心悸、失眠等贫血症状。必须及时治疗。 骨质疏松症:与雌激素水平和食物中缺乏蛋白质、Ga、P和vitD以及活动减少等因素有关,由骨质吸收速度快于骨质生成所致。 妇科肿瘤:此期是好发年龄,发病率有年轻化的趋势。好发部位为子宫、卵巢、宫颈、内膜、乳腺。早期无症状,定期普查才能早发现、早诊断和早治疗预后得到较好改善。 其它健康问题:冠心病发生率,因血胆固醇水平,易诱发动脉粥样硬化。,围绝经期女性自我保健,加强自我保健,顺利度过围绝经期 1.宣传教育。主动提供有关保健知识,正确引导。 2.精神心理治疗。科学地安排生活(饮食营养休息)、坚持适当的体育锻炼和体力劳动、充实生活内容、注意性格的陶冶、保持乐观愉快的心情(修饰打扮)。 3.定期妇科检查。最少每年一次全面的妇科检查。 4.防外伤。 5.药物治疗。镇定药、雌激素替代治疗、手术、雌孕激素联合治疗等。,第六章 预防疾病,提高生活质量,帮助更多的女性了解和掌握疾病的预防常识,预防疾病的发生,提高生活质量。,一、注意经期卫生,预防月经病,月经不调:各种原因引起的月经改变。分为神经内分泌功能失调和器质性病变或药物等所致两种。 月经不调的自我判断:周期提前或错后或无定期,量少或点滴,量多或行经超时,色、质异常或经期、经量同时发生异常。 预防:精神愉快,情绪无波动;注意卫生,防感染;内裤柔软棉质勤洗换;不吃生冷酸辣刺激性食物,多饮水,排便通畅。,二、痛经,经期前后下腹阵痛向腰部、阴道、肛门放射,伴恶心、昏厥等,学习和生活受到影响。未婚和未孕女性多见。 分原发性(少女多见)和继发性(青中年女性多见)两种。 预防:加强营养和身体锻炼;正确掌握有关月经的生理卫生知识,消除恐惧、紧张情绪;注意经期卫生,减少活动及进食生冷食物;保暖。 处理:必要时药物治疗。,三、闭经,闭经:从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。 分为:1.原发性:一般指18岁尚无月经来潮。2.继发性:正常月经周期已建立后又停经3个周期或时间超过6个月。 闭经的自我判断:促性腺激素分泌不足的表现;促肾上腺皮质激素分泌不足的表现;促甲状腺激素分泌不足的表现;垂体肿瘤引发的症状;卵巢功能失调的表现。 预防:锻炼,稳定情绪,保暖,劳逸适度,加强营养,药物或手术治疗,减少人流,肥胖者限制饮食及盐的摄入量等。,四、经前期紧张综合症,在月经前7-14天,反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅速消失。是育龄妇女的普遍现象,多见于35岁以上。 症状主要有精神症状和液体潴留症状。 预防:劳逸结合,精神放松,少吃盐,减少咖啡因的摄入,合理饮食,适当补充维生素等。,五、围绝经期综合症,45-55岁之间,可持续2-3年或5-10年,由雌激素出现自主神经系统功能紊乱、神经心理症状。 围绝经期综合症的自我判断:阵发性潮热与盗汗,月经不规则,神经系统症状,泌尿生殖道萎缩,心血管系统疾病,骨质疏松,心理上易抑郁、绝望、失落或孤独感。 预防:增加相关的生理卫生知识;合理安排生活;加强心理上的自我调节;家人要充分理解并尽可能地多给予帮助、安慰、鼓励;正确看待月经变化和绝经现象;保持良好的心情促进心理健康。,积极预防,远离妇科炎症,一、外阴炎 外阴炎:外阴皮肤粘膜的病变,如红肿痛痒和糜烂等。常见细菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等,多为混合感染。 预防:有良好的个人卫生习惯(外阴清洁、干燥、勤换内裤);认真做好经期、孕期、分娩期、产褥期的卫生保健等。,二、阴道炎 是不同病因引起的多种阴道粘膜炎症疾病的总称。病原体有细菌、病毒、原虫、念珠菌、衣原体等。 主要有:细菌性、滴虫性、霉菌性(白色念珠菌引起)和老年性阴道炎。 病因:不洁性行为,不洁卫生用品的使用,不良的卫生习惯。 预防:加强经期卫生,淋浴,在公共浴室不乱放衣物,手足癣要早治,不长期滥用抗生素和化学药物冲洗阴道,瘙痒时勿抓挠,饮食清淡多不维生素,适量运动。,三、宫颈炎 主要表现:白带增多,性生活后有出血。分急性和慢性。 预防:首先定期进行妇科检查。积极治疗急性阴道炎、急性子宫内膜炎等,加强个人卫生和经期卫生,保证性生活卫生。,四、子宫颈糜烂 原因及症状:破损感染糜烂。 表现:有白带增多,脓性,接触性出血。 预防:性生活卫生,适当性生活,避免经期性交;避孕,减少认为创伤;月经周期过短、经期较长者要积极治疗;定期进行妇科检查。,五、盆腔炎 盆腔器官一处或多出同时发病。可经血循环、淋巴系统、上行或直接蔓延而感染。分急、慢性两种。 预防:杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁干燥;经期、妇科手术后禁止性生活、游泳、盆浴、桑拿浴等,个人用具要卫生。,定期体检,尽早发现妇科肿瘤,一、常见妇科肿瘤有:子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢肿瘤等。 处理:定期进行妇科检查。早发现、早诊断、早治疗。,呵护双乳,预防乳腺疾病,常见有:乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。 预防与处理:定期进行乳腺检查;每2-3个月进行一次乳房自我检查;去除病因,对症治疗。,提高警惕,预防性病,性病:通过性交或类似性行为传染。 危害:影响生育能力和家人的健康,引发其他并发症或疾病。 传播途径:性、血液、母婴、污染的生活用具。 诊断:症状+体征+辅助检查确诊。 治疗:尽早到正规医院确诊,对症治疗,同时对性伴进行检查和治疗。 预防:要在性生活上、性接触上做到洁身自好,注意性生活卫生;不吸毒、不共用针具;尽量不输血,不注射血制品;一旦有性病的表现,应尽早到正规医院诊治;患病期间性生活要使用避孕套;彻底治愈性病方可考虑结婚、怀孕问题;避免接触不洁的生活用具。,珍爱生命,抵抗艾滋病,艾滋病的自然病程: HIV存在于体液中(血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液等)。任何能够引起体液交换的行为,都有传播HIV的可能。 传播途径:性传播(占90%)、血液传播、母婴传播(25-35%)。 艾滋病目前无特效药可治,也没有可用于预防的疫苗。 在现阶段,最现实、最有效的办法是针对其传播途径,通过健康教育和咨询来规范和改变人们的行为。,急性感染期 (2周-3月),潜伏期 (7-10年),发病期 (1-2年),个人预防艾滋病的措施,1.洁身自爱、遵守性道德是预防艾滋病的根本方法; 2.及时规范治疗性病可降低感染HIV阶段可能; 3.不以任何方式吸毒、远离毒品。 4.避免不必要的输血和注射。不使用未经检验的血液制品,做 到“一人一针一管”; 5.不到消毒不严格的医疗机构手术; 6.避免沾上伤者的血液; 7.不与他人共用可能被污染的用具(牙刷、剃须刀); 8.注意性卫生和性安全。 9.医生、护士、检验人员要做好自我防护(职业暴露)。,温馨提示,在日常工作和生活中与艾滋病患者或感染者的一般接触不会受到感染; 艾滋病不会经马桶圈、电话、餐具、卧具泳池等广告设施传播;不会通过一般社交上的接吻、拥抱传播,或通过咳嗽、蚊虫叮咬等方式传播; 任何侵入人体的医疗操作都有一定的传播疾病的风险,任何药物都有一定的副作用。 一旦感染艾滋病,要勇于与疾病作斗争,遵守有关预防艾滋病的规定,严防把病毒传染给他人。 不歧视,不排斥艾滋病患者,尽量给予关怀,交往中注意自我防护。,第七章 学会家庭护理技术,合理用药,女性要掌握最基本的自我保健常识与技能,学会家庭常用护理操作技术,这对于维护与促进自己和家人的健康十分有益。 如:自测生命体征、阅读药品说明书、不滥用药物等。 T:腋下为36-37,BP140/90mmHg,P:60-90次/分,R:16-20次/分。 药品说明书:许可证号、药品名称、主要成分、作用与用途、用法与用量、不良反应、注意事项、规格、贮藏、有效期、批号。 生病后要及时就诊,按照医嘱用药。不滥用抗生素,警惕服用药物成瘾;妥放药物,谨防儿童接触;慎用保健食品(共27种),莫将保健食品当药吃。,第八章 保持阳光心态,维护心理健康,WHO调查:女性异常心理发生率远高于男性,1.长期的精神紧张 2.反复的心理刺激 3.恶劣情绪得不到 及时疏导和化解,1.心理障碍 2.心理失控 3.心理危机 4.精神萎靡 5.精神恍惚 6.精神失常 7.诱发癌症,一、心理问题不容忽视,人格完整 智力正常 情绪健康 和谐人际 热爱生活 喜欢运动 心情愉快 情绪可控 面对现实善于适应 人际关系协调 家庭和睦,心 理 健 康,心理健康与身心疾病,心 理 健 康 的 因 素,咨 询 心 理 医 生,医 院 就 诊,精神疾病日益吞噬女性健康,心理健康的人有合理正常的行为。 不健康的心理则会导致异常和偏执的言行,轻的可能处理不好各种关系,重的可能导致各种疾病的增加,甚至会导致死亡(如自杀)。 每个人在一生中都会遇到各种心理卫生问题,重视和维护自身的心理健康是非常必要的 因此,调整好心理活动,有效应对各种社会因素的刺激、保持平和健康的心理状态对人体健康具有十分重要意义。 提示:抑郁和抑郁症是两个概念。,注重特殊时期的心理卫生保健,青春期少女心理卫生保健 原因:生理发育日期提前,心理发育相对滞后。 问题:生理变化带来的心理卫生问题; 社会环境变化带来的心理卫生问题。 青春期心理卫生保健: 正确对待性生理变化 正确对待性冲动 预防身心疾病,调节妊娠期不良情绪。 产后预防抑郁症。 谨防产褥期精神病。,围产期女性心理卫生保健,围绝经期女性心理调适

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