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第一章 疮疡,一、概说 (一)概念:体表化脓性疾病。 (二)分类: 急性、慢性; 阳证、阴证; 非特异性、特异性。 肿疡、溃疡,二、病因病机 (一)病因 1、外感 六淫邪毒 特殊之毒 外来伤害 2、内伤 情志内伤 饮食不节 劳伤虚损,3、基本特点 (1)外邪引发的疮疡尤以热毒、火毒为最常见。 (2)内伤引起的疮疡,大多因虚致病,且属慢性者居多。 (3)从外感受者轻,因脏腑蕴毒而内发者重。,(二)病机: 1 局部病机,病因 人体 肿痛 红热 化脓 功能障碍,气血凝滞 营卫不和,经络阻塞,热胜肉腐,热毒炽盛,2 全身病机,体表 疮疡 局部表现 病因 脏腑 脏腑失和 全身表现,三、转归与结局 (一)消散 (二)化脓 (三)走黄或内陷 (四)漏管 (五)致残 (六)慢性状态,四、治疗 (一)初期(初起): 1、内治:统用消法,祛邪为宗旨。 (1)阳证:以解毒消肿为大法。 (2)阴证:以温阳散寒为大法。 2、外治:宜箍毒消肿。 (1)阳证:宜选用寒凉之性、解毒消肿之品或法。,外用药:膏药;油膏;箍围药;掺药(消散类);新鲜草药。 手术:砭镰法(仅适用于红丝疔、丹毒) 其他外治法:浸渍法。 (2)阴证:宜用温热之性、温阳散寒之品或法。 外用药:膏药;油膏;箍围药;掺药(消散类)。 其他外治法:灸法。,(二)中期(成脓期、化脓期、酿脓期): 1、内治:统用托法,祛邪与扶正并用为宗旨。 (1)毒盛正不虚的实证用透托法,方用透脓散。 (2)毒盛正已虚的虚实夹杂证用补托法,方用托里消毒散。 2、外治:治以切开排脓。 (1)手术:脓肿切开术为首选;粗针烙法(仅适用于阴证)。 (2)外用药:膏药;掺药(腐蚀类),(三)后期(溃疡期、溃后):又可分为溃脓、收口两个阶段。 1、溃脓: (1)内治:仍用托法,仍以祛邪与扶正并用为宗旨。 毒盛正不虚的实证宜用透托法,方用透脓散。 毒盛正已虚的虚实夹杂证宜用补托法,方用托里消毒散。,(2)外治:宜用提脓祛腐。 溃疡表浅者直接撒用升丹制剂。 脓腔较深者用内裹药线引流脓液。 脓肿很深尤其是内脏脓肿宜用导管引流。 袋脓者宜用扩创引流,或者垫棉法。,2、收口: (1)内治:统用补法,以扶正为宗旨。 (2)外治:生肌收口为大法。 外用药:掺药(生肌收口类);油膏。 其他外用法:垫棉法;灸法(阴证) (3)漏管 外用药:腐蚀药(三品一条枪) 手术:挂线法;切开法。 其他外治法:内裹药线;垫棉法。 (4)胬肉:掺药(平胬类),后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the pres
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