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文档简介

金智教育 育婴师职业资格考试 培训班 主办:人力资源部和社会保障部 承办:陕西金智教育咨询有限公司 主讲:史珊珊,婴幼儿常见意外伤害,主讲:史珊珊,意外伤害的严重性,意外伤害已构成儿童期严重的健康问题,婴幼儿发生意外的常见原因,家庭原因: 婴儿疲劳、生病或饥饿;母亲疲劳或怀孕月经前期;孩子好动;父母不合、吵架。 户外原因: 外出度假;孩子到危险的地方玩耍; 安全预防: 没有按安全规定做事;使用设备不符合要求;,婴幼儿意外的预防及安全知识,居家安全知识,药品、化学用品的摆放及标记;,做好防火、电、烫伤、高处、利器、防滑的措施;防止异物吞咽等,皮肤擦伤、扭伤、血肿、蚊虫叮咬,处 理 方 式,清创包扎 冰敷热敷 扭伤制动 对症治疗,头部外伤,头部外伤的发生率目前已占全身损伤的第二位,但其伤情和后果却最为严重,死亡率最高。,处理方式,1、了解伤情。 2、保持呼吸道通畅,立即平卧。 3、控制出血,压迫式止血法。 4、转送医院。,切割伤,小儿骨折,骨骼系統,固定,前臂骨折,股骨骨折(大腿骨骨折),处理 1.夹板 2. 固定,3.三角巾、腰带、布带等固定在一起,注衬垫。,小腿骨折,小腿骨折,处理: 1.过紧,加厚垫保护。 2.两块木板固定法,3.一块木板固定法。,下肢骨折:,情景模拟,给出3种场景,分成3组,转送病人的方法:,简易担架,单人徒手搬运-扶行法,单人徒手搬运-背负法,单人徒手搬运下梯法,单人徒手搬运-拖行法,双人-轿扛式搬运法,双人-椅托式搬运法,游戏环节,将学生3人分为一组,以击鼓传花的形式,选中的组进行演示。,总结:,1、一定要保证骨折部位的正常结构 2、迅速平移入院院 3、保证接受迅速的院内处理,心跳呼吸骤停,概 念,(一)健康史 尽快明确引发心跳呼吸骤停的原因。 (先抢救后收集资料),意识丧失 心音消失 瞳孔散大 呼吸停止,(二)身体状况,【心肺复苏】,A.B.C是基础生命支持阶段,D.E.F是高级生命支持阶段,诊 断,迅速安置患儿体位,A.通畅气道,通畅气道,清除气道及口内异物,判断呼吸情况,迅速安置患儿体位,通畅气道,注意特殊问题,1 舌根后坠 2异物堵塞气道,判断呼吸情况,B.人工呼吸(breathing),B.人工呼吸(breathing),口对口 人工呼吸,适用于 年长儿,口对口鼻 人工呼吸,适用于 婴幼儿,口对鼻 人工呼吸,适用于 牙关紧闭儿,打开气道并进行2次吹气后,立即检查脉搏(在10秒内完成)。,C.人工循环(circulation),C.人工循环(circulation),不同年龄小儿胸外心脏按压法,扪到颈、股动脉搏动, 测得血压60mmHg(8kPa) 瞳孔收缩,对光反射恢复; 口唇、甲床颜色转红; 自主呼吸恢复。,心肺复苏有效的标志,进行了30分钟以上的复苏仍存在 深昏迷,对疼痛刺激无反应。 自主呼吸持续停止。 瞳孔散大、固定。 脑干反射全部或大部分消失。 无心跳和脉搏。,停止复苏的指征,药物种类: 首选肾上腺素; 利多卡因:是治疗心室颤动或室颤反复发作的首选药物。 其他:阿托品、异丙基肾上腺素、溴苄胺、碳酸氢钠等。,D.药物复苏(drugs),心电监护可迅速发现心律和心率的异常,以便及时处理。,E.心电监护(ECG),发现室颤或心跳骤停2分钟内可立即除颤。 心跳骤停未及时发现者,必须在基础生命支持2分钟后进行除颤。,F.电除颤(Fibrillation Tretment),目前使用的现场抢救方案 (分解演示),八步骤: 一 判断意识 (拍背 呼叫) 二 判断呼吸及大动脉搏动 三 高声呼救 四 摆妥体位 五 “A”开放气道 六 “B”人工呼吸 七 “C”胸外心脏按压 八 五个循环抢救后,评估复苏效果,观看视频后进行实操练习,两人一组进行练习心肺复苏,流鼻血,处理方法,1、冷敷法 2、压迫法 3、举手法,4、浸足法 5、贴蒜法 6、艾灸法,7、塞鼻法,宝宝鼻腔异物那又怎么处理呢?,处理方式,异物进入耳朵的家庭急救处理方法 1. 判断 2.不要急于乱掏、乱挖。 3.用手电筒诱使法。 4. 烟雾法。 5.滴油法 6. 缩水法 7.单脚跳 8.送医院,宝宝在游戏中将异物放到耳朵里怎么办?,处理方式,(1)用力擤鼻子 (2) 挠鼻子 需送医院处理的情况GO!GO!GO!,眼睛异物,沙尘类 铁屑类 化学物品类 生石灰类 眼球表面异物的处理方法 眼内植入异物 如果处理无效, 医院就诊,吞咽异物的处理,“海姆立克急救法”,容易使小孩发生气管堵塞的食物?,如何预防异物卡喉窒息,食道及胃肠道异物 最佳方案: 食管镜将异物取出,烫 伤,烫伤的处理,判断烫伤的程度,仅有红,肿、热、痛并感觉过敏未起水疱 度(表皮烫伤) 受伤部位起较大的水疱,红肿、疼痛明显度烫伤(真皮浅层 ) 皮肤痛觉迟钝,水疱小,皮肤微红,弹性差,为深度烫伤,3-4周愈合,常会形成瘢痕。,5岁男童幼儿园烫成“浅二度”,深度烧伤,错误处理方法,1、用麻油、酱油涂抹伤口。 2、用牙膏涂抹伤口。 3、在没有医生的指导下,涂抹药膏,触 电,情景模拟(一),情景模拟(二),用水泼电源,情景模拟(三),下雨了,有断开的电源线,触电对人体的伤害可分为两种情况,1、局部症状:轻者感到发麻,重者可出现烧伤。 2、全身症状:若电流通过心脏,可引起心室颤动,至使心脏停搏,呼吸骤停。,触电处理,触电急救的原则 进行触电急救,应坚持迅速,就地,准确,坚持的原则。,4/18/2019,触电急救的步骤,4/18/2019,溺水故事,妈妈出去接了个电话两岁宝宝浴缸溺亡 讨 论,溺水儿童急救,方法:大人单腿跪地,一条腿屈膝,让婴幼儿的肚子趴在大人的膝盖上,头下垂,大人的手按压其背部,尽量让口鼻腔、气管和胃里的水流出来。,癫痫(羊角风),怎么对正在发作的小儿患者急救呢?,临床表现,1. 失神发作:典型失神发作称小发作,多见于儿童。 2. 大发作初始,病儿多全身强直痉挛数十秒,屏气、脖子后仰、四肢僵硬。,癫痫(羊角风)急救处理:,发作时注意事项,1、有人陪护 2、时间检测 3、有窒息的可能 4、病人心理辅导,癫痫总结:,小儿癫痫发作时,家长切不可手忙脚乱,自乱方寸,一定要了解科学的急救措施。 1、 要一直守侯在患儿身边,等待抽风停止。 2、 速将患儿扶住,防止摔倒,然后放在平地或安全地方。 3、 解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,将头、身体侧向一边,以防口水、粘液等物流入气道。 4、 仔细观察发作时哪些部位抽动,是否有意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述。,夏季中暑,情景模拟,症状 1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。,临床分类 1、先兆中暑 2、轻度中暑 3、重度中暑,治 疗 1、保持呼吸道通畅,物理降温。 2、设法降低室温

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