已阅读5页,还剩14页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
晚期癌症患者的症状控制,马廉 汕头大学医学院第二附属医院儿科,儿童晚期肿瘤的 姑息关怀,儿童姑息治疗的特殊性,儿童晚期疾病中,肿瘤所占的比例最大 儿童的姑息性放疗、化疗有严格的年龄限制 儿童姑息性治疗主要是症状的控制,疼痛的治疗最为重要,儿童疼痛评估,特 点 以躯体的疼痛为主 表达感受存在一定的困难 疼痛最敏感且耐受差,评估要点与方法,评估要点 主诉及行为 面部表情 对平时最感兴趣的事情反应状态 睡眠情况 主动要求吃止痛药及注射止痛针,评估方法 面部表情法(脸谱法) ,适用于婴幼儿,扑克牌法适用于大于4岁的儿童 让他们选择扑克牌的数目来表示自己疼痛 程度 0张代表没有疼痛, 1张代表轻微痛, 2张代表比较痛, 3张代表很痛, 4张代表最严重的疼痛。,涂色法适用于大于4岁的儿童 给孩子一个人体图形,让他们在上面涂颜色并给他们代表不同程度疼痛的色笔,然后选择不同色笔在人体图形的相应部位涂色。,视觉模拟法适于年长儿童 划一条横线或一条竖线(一般长为10cm),一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患儿自己在线上某一处划一条最能代表疼痛的程度的交叉线。 无痛 极度疼痛,数字分级法(NRS)适于年长儿童 用010的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈疼痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。,儿童姑息治疗 常用药物剂量,儿童时期的死亡概念,儿童对死亡概念的成熟理解 具有不可逆性 具有普遍性 意味着一切功能停止 具有因果性,不同年龄阶段对死亡的理解,与临终儿童的沟通,沟通的目的 让临终儿童了解死亡是什么,帮助他们认识、接纳死亡,了解和满足临终儿童身、心、灵全方面的需求。,沟通的方法 了解儿童的一些基本资料 鼓励父母多陪伴孩子,多与孩子沟通 与孩子沟通时最好的方式仍是非语言沟通,沟通的原则 1.不要太鲁莽地与孩子谈死亡 2.提倡坦诚交流,用简单的启发性恰当的语言提供信息 3.要向孩子保证尽量减轻痛苦,会持续地照顾他和永远地爱他,以保证他的安全感,减轻他的焦虑与孤独 4.情绪稳定,多加陪伴,5.让孩子心中怀有希望 6.敏锐察觉孩子的心思及反应 7.帮助孩子找到“生命意义”及“被爱的感觉”。 8.也有些孩子接受信息后不一定能够很好的自我调整时,要避免向他们提供信息 9.必要时给予心理
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 21世纪以来我国引进版科普童书的出版现状和对策分析
- 2020年高考“计数原理、概率与统计”专题命题分析
- 2017国际分析科学大会首次在中国举办
- 16S rRNA基因高变区V4和V3-V4及测序深度对油藏细菌菌群分析的影响
- 1000MW机组协调控制系统异常原因分析及对策
- 临床常见化验单分析:乙肝病毒检测
- 通讯设备合伙经营
- 循证护理在介入科的应用分析
- 双孢菇病虫害防治策略
- 旅游出行:肠道传染病防治小贴士
- 2023年辽宁大连民族大学招聘劳动合同制人员16人笔试备考题库及答案解析
- 2023年家庭医生签约服务培训试题及答案
- 人教版-八年级下道德与法治公民基本义务
- 加油站客户的开发与维护
- 肥胖患者麻醉管理专家共识
- 防汛安全检查专用表格合集
- 高中语文新课标解读
- ISO9001质量管理体系推行方案
- 创践-大学生创新创业实务智慧树知到答案章节测试2023年
- 东方航空公司招聘笔试题
评论
0/150
提交评论