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文档简介

总论1.中药:是指在中医药理论指导下认识和应用的药物,也是人们对我国传统药物的总称2.中药学:是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源,采取,性能,功效,临床应用等知识的一门学科。3.中药学的发展:1.神农本草经我国现存最早的中药学专著,载药365种,首创上中下三品分类法,初步奠定中药学的理论基础 2.本草经集注首创按药物自然属性分类的方法,载药730种, 3.新修本草-我国历史上第一部药典性本草,载药844种,最早使用图文对照方法 4.证类本草-载药1558种,宋代,药后附有方剂以相印证,有学术、实用、文献价值。 5.本草纲目-载药1892种,集我国16世纪以前药学大成的本草著作 6.炮炙论-我国最早的中药炮制专著 7.本草图经-所附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱 8.滇南本草我国现存内容最丰富的古代地方本草4.道地药材:是指出产在某地的在同一品种中质量优等的药材5.植物类药物的采收1.全草类-花前期或刚开花时 2.叶类花蕾将开或正在盛开时 3.花类花正开放时 4.果实和种子类果实成熟后或将成熟时5.根和根茎类深秋时节 6.树皮和根皮类清明至夏至间6.炮制:是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理7.炮制目的:1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全 2.增强药物的作用,提高临床疗效 3.改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要 4.改变药物的某些性状,便于贮存和制剂 5.纯净药材,保证药材品质和用量准确 6.矫臭,矫味,便于服用炙 蜜炙滋补强壮的作用。 醋炙引药入肝,止痛,减毒。 酒炙升提、通经活血。 盐炙引药入肾,补肾作用。 姜汁炙止呕、制寒、去毒。8.炮制方法:修治,水制,火制,水火共制,其他制法(制霜,发酵,发芽)9.中药性能:是中药作用的基本性质和特征的高度概括,是根据用药后的机体反映归纳出来的,是以人体为观察对象 中药性状:是指药物形状,颜色,气味,滋味,质地,是以药物为观察对象10.四气的含义:是指药物的寒热温凉四种药性 四气的作用:具有清热泻火,凉血解毒等作用的药物,性属寒凉 具有温里散寒,补火助阳,温经通络,回阳救逆的作用的药物,性属温热11.五味的含义:即辛,甘,酸,苦,咸。辛甘淡属阳,酸苦咸属阴 五味的作用:1.辛,能散,能行,有发散,行气,行血等作用 2.甘,能补,能和,能缓,有补虚,和中,调和药性,缓急止痛的作用 3.酸,能收,能涩,即有收敛固涩作用 4.涩,能收敛固涩,与酸味类似 5.苦,能泄,能燥。通泄,降泄,清泄,燥湿 6.咸,能软,能下,有软坚散结和泻下的作用 7.淡,能渗,能利,有渗湿,利水作用12.升降浮沉:反映药物作用的趋向性,说明药物作用性质。 影响因素:炮制和配伍 与药物质地关系:花,叶,皮,枝-升浮 种子,果实,矿物,贝壳-沉降13.归经:是药物作用的定位概念,表示药物作用部位。以脏腑经络理论为基础,以所治病症为根据确定的14.毒性:是指药物对机体的损害性15.配伍:是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合使用16.七情:1.单行:是指用单味药治病 2.相须:是指性能功效类似的药物配合应用,可以增强原有疗效 3.相使:是指性能功效有某些共性的药配伍同用,以一药为主,另一药为辅,辅药增强主药疗效 4.相畏:是指一种药物的毒性反应或辅作用,能被另一种药物减轻或消除 5.相杀:是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用 6.相恶:是指两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失 7.相反:是指两药合用,能产生或增强毒性反应或副作用17.十八反:甘草反甘遂,大戟,海藻,芫花 乌头反贝母,瓜蒌,半夏,白蔹,白及 藜芦反人参,沙参,丹参,玄参,苦参,细辛,芍药 十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金 川乌,草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂18.入药方法:1.先煎:磁石,牡蛎,附子,川乌 2.后下:薄荷,白豆蔻,大黄,番泻叶 3.包煎:蒲黄,葶苈子,滑石粉,旋覆花,车前子 4.另煎:人参,西洋参 5.烊化:阿胶,鹿角胶 6.冲服:芒硝,竹沥水,蜂蜜 7.煎汤代水:灶心土各论1. 麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞2. 桂枝:发汗解肌,温经通脉,通阳化气3. 紫苏:发汗解表,行气宽中,解鱼蟹毒4. 香薷:发汗解表,化湿和中,利水消肿5. 荆芥:祛风解表,透疹止痒,止血6. 防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉7. 羌活:发散风寒,胜湿止痛8. 藁本:祛风散寒,胜湿止痛9. 白芷:祛风散寒,通窍止痛,消肿排脓,燥湿止带10. 细辛:祛风解表,散寒止痛,温肺化饮,通窍11. 薄荷:发散风热,清利咽喉,透疹解毒,疏肝解郁12.牛蒡子:发散风热,宣肺透疹,利咽散结,解毒消肿13. 蝉蜕:发散风热,透疹止痒,祛风止痉,退翳明目14. 桑叶:发散风热,润肺止咳,平肝明目15. 菊花:分散风热,清肝明目,平抑肝阳16. 柴胡:解表退热,疏肝解郁,升举阳气,截疟17. 升麻:发表透疹,清热解毒,升举阳气18. 葛根:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻19. 石膏:清热泻火,除烦止渴,收敛生肌,20. 知母:清热泻火,滋阴润燥21. 栀子:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒22.夏枯草:清肝明目,消肿散结23. 黄芩:清热燥湿,泻火解毒,止血安胎24. 黄连:清热燥湿,泻火解毒25. 黄柏:清热燥湿,泻火解毒,退虚热26.金银花:清热解毒,疏散风热27. 连翘:清热解毒,消痈散结,疏散风热28.板蓝根:清热解毒,凉血利咽29.蒲公英:清热解毒,利湿30.鱼腥草:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋31.白头翁:清热解毒,凉血止痢32. 射干:清热解毒,利咽祛痰33.生地黄:清热凉血,养阴生津34. 玄参:清热凉血,滋阴解毒35.牡丹皮:清热凉血,活血散瘀36. 赤芍:清热凉血,祛瘀止痛37. 青蒿:清虚热,凉血,解暑,截疟38.地骨皮:清虚热,清热凉血,清肺降火39. 大黄:泻下攻积,清热泻火,止血解毒,活血祛瘀,清泄湿热40. 芒硝:泻下,软坚,清热41. 独活:祛风湿,止痹痛,解表42. 防己:祛风湿,止痛,利水消肿43.马钱子:通络止痛,散结消肿44.徐长卿:祛风止痛,活血通络,止痒45.威灵仙:祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠46. 秦艽:祛风湿,舒筋络,退虚热,清湿热47. 木瓜:舒筋活络,除湿和胃48. 蕲蛇:祛风通络,定惊止痉49.五加皮:祛风湿,强筋骨,利尿50.桑寄生:祛风湿,益肝肾,强筋骨,安胎51.广藿香:化湿,解暑,止呕52. 佩兰:化湿,解暑53. 苍术:燥湿健脾,祛风湿,发表54. 厚朴:燥湿,行气,消积,平喘55. 砂仁:化湿开胃,温脾止泻,理气安胎56.白豆蔻:化湿行气,温中止呕57. 茯苓:利水渗湿,健脾安神58. 泽泻:利水渗湿,泄热59.薏苡仁:利水渗湿,健脾止泻,清热排脓,除痹60.车前子:利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰61. 滑石:利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮62.关木通:清热利水通淋,通经下乳63. 茵陈:清利湿热,利胆退黄64.金钱草:除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿65. 虎杖:利胆退黄,清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳66. 附子:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛67. 肉桂:补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归源68. 干姜:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮69.吴茱萸:散寒止痛,疏肝降逆,助阳止泻70. 陈皮:理气健脾,燥湿化痰71. 枳实:破气消积,化痰除痞72. 木香:行气,调中,止痛73. 香附:疏肝理气,调经止痛74. 沉香:行气止痛,降逆止呕,温肾纳气75.川楝子:行气止痛,疏肝泄热,杀虫疗癣76. 薤白:通阳散结,行气导滞77. 山楂:消食化积,行气散瘀78. 神曲:消食和胃79. 麦芽:消食和中,回乳消胀80.莱菔子:消食除胀,降气化痰81.鸡内金:消食健胃,固精止遗,化坚消石82.使君子:驱虫消积83.苦楝皮:杀虫,疗癣84. 槟榔:驱虫消积,行气利水85. 小蓟:凉血止血,散瘀解毒消肿86 地榆:凉血止血,解毒敛疮87.白茅根:凉血止血,清热利尿88. 三七:化瘀止血,消肿定痛89. 茜草:凉血止血,活血通经90. 白及:收敛止血,消肿生肌91.仙鹤草:收敛止血,补虚,止痢,杀虫92. 艾叶:温经止血,散寒止痛,调经安胎,祛湿止痒93. 川芎:活血行气,祛风止痛94.延胡索:活血,行气,止痛95. 郁金:活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄96. 丹参:活血调经,凉血消痈,清心安神97. 红花:活血通经,祛瘀止痛98.益母草:活血祛瘀,利水消肿,清热解毒99. 牛膝:活血通经,补肝肾,强筋骨,引火下行,利尿通淋100. 莪术:破血行气,消积止痛101. 半夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛102.天南星:燥湿化痰,祛风解痉,外用消肿止痛103. 桔梗:开宣肺气,祛痰排脓,利咽104.川贝母:清热化痰,润肺止咳,散结消肿105.浙贝母:清热散结,化痰止咳106. 瓜蒌:清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠107.苦杏仁:止咳平喘,润肠通便108. 苏子:降气化痰,止咳平喘,润肠通便109. 百部:润肺止咳,杀虫灭虱110.桑白皮:泻肺平喘,利水消肿111.葶苈子:泻肺平喘,利水消肿112. 磁石:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气定喘113. 龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩114.酸枣仁:养心益肝,安神,敛汗115. 远志:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿116.石决明:平肝潜阳,清肝明目117. 牡蛎:平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩118. 赭石:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血119.羚羊角:平肝息风,清肝明目,清热解毒120. 牛黄:息风止痉,化痰开窍,清热解毒121. 钩藤:息风止痉,清热平肝122. 天麻:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络123. 全蝎:息风止痉,攻毒散结,通络止痛124. 麝香:开窍醒神,活血通经,止痛催产125. 冰片:开窍醒神,清热止痛126.石菖蒲:开窍宁神,化湿和胃127. 人参:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智128. 党参:补中益气,生津养血129. 黄芪:补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌130. 白术:补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎131. 山药:益气养阴,补脾肺肾,固精止带132. 甘草:益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性133. 鹿茸:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,固带脉,托疮毒134.淫羊藿:温肾壮阳,强筋骨,祛风湿135.补骨脂:补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘136. 益智:温肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,开胃摄唾137.肉苁蓉:补肾阳,益精血,润肠通便138. 蛤蚧:助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽139.菟丝子:补肾固精,养肝明目,止泻,安胎140. 杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎141. 续断:补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折142. 当归:补血,活血,调经,止痛,润肠143.熟地黄:补血滋阴,益精填髓144. 白芍:养血调经,平肝止痛,敛阴止汗145.何首乌:补益精血,固肾乌须(制),截疟,解毒,润肠通便(生)146. 阿胶:补血止血,滋阴润燥147.北沙参:养阴清肺,益胃生津148.南沙参:养阴清肺,祛痰,益气149. 麦冬:养阴润肺,益胃生津,清心除烦150. 石斛:养阴清热,益胃生津151. 黄精:滋肾润肺,补脾益气152.枸杞子:补肾肝,明目,润肺153. 龟甲:滋阴潜阳,益肾健骨,固精止血,养血补心154. 鳖甲:滋阴潜阳,软坚散结155.五味子:敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神156. 乌梅:敛肺止咳,涩肠止泻,生津止渴,安蛔止痛157.山茱萸:补益肝肾,收敛固涩158.桑螵蛸:固精缩尿,补肾助阳159. 莲子:补脾止泻,固涩止带,益肾固精,养心安神160. 雄黄:解毒,杀虫161. 硫黄:解毒杀虫止痒(外用),补火壮阳通便(内服)162. 升药:拔毒化腐药物分类1. 解表药:发散风寒药,发散风热药2. 清热药:清热泻火药,清热燥湿药,清热解毒药,清热凉血药,清虚药3. 泻下药:攻下药,润下药,峻下逐水药4. 利水渗湿药:利水消肿药,利尿通淋药,利湿退黄药5. 止血药:凉血止血药,化瘀止血药,收敛止血药,温经止血药6. 化痰止咳平喘药:温化寒痰药,清化热痰药,止咳平喘药7. 安神药:重镇安神药,养心安神药8. 平肝息风药:平抑肝阳药,息风止痉药9. 补虚药:补气药,补阳药,补血药,补阴药10. 收涩药:止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药中药学横向总结之要药辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄 鼻渊头痛之要药:辛夷 治寒饮伏肺之要药:细辛 治项背强痛之要药:葛根 治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡 升阳举陷的要药:升麻 治气分实热和肺胃实火之要药:石膏 治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草 清热凉血养阴生津之要药:生地黄 治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花 治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连 治肝经湿热,实火之要药:龙胆草 治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶 治肺痈之要药:鱼腥草 治疗咽喉肿痛的要药:山豆根 治疗痈肿疔毒之要药:蚤休 治疗梅毒的要药:土茯苓 治疗肠痈之要药:红藤、败酱草 治疗阳明腑实证(热结便秘)之要药:大黄 治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝 治疗寒积便秘之要药:巴豆 治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙 久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜 治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿 治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生 治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮 芳化湿浊的要药:藿香 治湿阻中焦之要药:苍术 行气消积除胀之要药:厚朴 湿热淋证之要药:瞿麦 诸淋涩痛之要药:海金沙 治疗膏淋之要药:萆解 治砂淋、石淋之要药:金钱草 治湿热黄疸之要药:茵陈 补火助阳、回阳救逆之要药:附子 温中散寒之要药:干姜 治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂 中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸 胃寒呕逆之要药:丁香 理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮 治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实 行气调中止痛之要药:木香 疏肝理气、调经止痛之要药:香附 治胸痹之要药:薤白 止呃之要药:柿蒂 治油腻肉积之要药:山楂 消食运脾之要药:鸡内金 治小儿疳积之要药:使君子 治血热妄行之要药:大蓟 治水火烫伤之要药:地榆 安胎之要药:苎麻根 收敛止血之要药:白芨 温经止血之要药:炮姜 血瘀诸痛之要药:五灵脂 活血行气凉血之要药:郁金 治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖 治妇科经产病之要药:益母草 活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参 活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川芎 散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科接骨续筋之要药:自然铜 活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香 治湿痰寒痰之要药:半夏 治肺胃气逆之要药:旋复花 治痰热及胸痹之要药:瓜蒌 治新久咳嗽之要药:百部 治疗咳喘之要药:杏仁 治疗“皮里膜外之痰” 之要药:白芥子 治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂 治肝阳上亢及目疾之要药:石决明 治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角 清热平肝、息风止痉之要药:钩藤 治肝阳眩晕之要药:天麻 开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片 大补元气救脱之要药:人参 肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧 温补肾阳,补督脉、益精血之要药:鹿茸 治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲 补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归 补血滋阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄 补益肝肾之要药:山茱萸 治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁 眼科外用之要药:炉甘石 拔毒化腐,为外科之要药:升药 疥疮之要药:硫磺相须药对药对名称 剂 量 适 应 症 其 他 麻黄 桂枝 510 g 解表发汗,适用于风寒表实证。 荆芥 防风 10g 祛风解表,适用于感冒表证。 温服后宜盖被避风半小时 辛夷 苍耳子 10g 散风寒、通鼻窍,适用于鼻渊病。 葱白 豆豉 37个;10g 外感表证轻浅者。 服后避风 菊花 桑叶 10g 疏散风热,适用于风热表证。 大黄 芒硝 生用10g;后下冲入10g阳明之燥热实证。 为祛邪之重剂,只宜暂用,中病即止。 石膏 知母 3060g先煎;10g 清解胃热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用于阳明经证及胃热证。 代赭石 石膏 3045g先煎;1530g先煎 清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血病证。 鲜芦根 鲜竹叶 60g;30g生津清热,适用于温热病后期热伤津虚之症。 煎后代茶、温热病后期。 甘草 桔梗 35g(清炙炒用);58g 利咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈期。 金银花 连翘 1015g 清热解毒,适用于外感风热;温病初期或热疮痈证。 田基黄 垂盆草 各30g/day 清热解毒,活血消肿。 天癸子 土贝母 各10g 清热解读、消肿散结。 需服12个月,重者加倍。 鱼腥草 野荞麦根 20g/bid(痰热咳嗽);30g/tid(肺痈患者) 清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺痈病。 虎杖 红藤 10g;1015g 清热解毒、活血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。 黄连 黄芩 3g(吞服)、 510g(煎服);10g 清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、血证。 专治肺胃热盛。 黄连 山栀 3g(吞服)、510g(煎服);10g 清心肝之火,适用于心肝火旺所致血证、不寐。 专治心肝火旺。 黄柏 知母 各10g 治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。 鲜石斛 鲜生地 各30g 清热养阴,适用于温病中后期。 煎后代茶、温病中后期。 赤芍 丹皮 各10g 清热凉血、活血散瘀,适用于血瘀血热证。 仅适用于血瘀热之轻证。 皂荚 明矾1g;0.5g减肥、祛痰、降脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。1. 服药期长,2. 需3个月以上。3. 需控制动物脂肪的摄入量。 鲜茅根 茅花 30g;510g 清热、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。 藿香 佩兰 各10g 化湿解暑,适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。 藿香 猪胆汁 丸剂吞服,10g/bid 清胆通窍,适用于鼻渊病。 症状消失后需再服一周方能消去病根。 生姜 枳实 各10g 消痞除痰,适用于痰气郁结之胸痹。 制半夏 干姜 1015g;28g 散寒化饮、降逆止呕,适用于寒饮呕吐、胃痛。 石菖蒲 远志 510g(干)1020g(鲜);510g宁心、化痰,适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。 石菖蒲 制南星 1015g(干)、30g(鲜);510g 醒脑开窍、解郁化痰,适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。 制半夏 茯苓 1015g;15g 化饮降逆、渗湿利水,适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。 此药对与半夏、威灵仙药对相比,均能祛痰燥湿,彼药对长于消,用于痰饮内聚;此药对长于利,用于痰饮上逆。 浮萍 木贼草 10g;6g 祛风、利水、退肿,适用于风水病。 蝼蛄 蟋蟀 25只(煎服)、12只(吞服)利水退肿,适用于鼓胀腹水。 茯苓 猪苓 水湿潴留在里茯苓30g;水湿潴留在外茯苓皮30g;1015g 利水渗湿,适用于水湿潴留证。 路路通 地龙 10g 清热利水、通利脉络,适用于湿热丹毒病。 马鞭草 王不留行 1520g;10g 活血利水,适用于湿脚气病。 石打穿 刘寄奴 1015g 清热利水、通络散结,适用于水热互结的鼓胀病。 槟榔 茯苓皮10g;2030g 行水退肿,适用于气滞水停之水肿病。 蜈蚣 白花蛇13g;13g(煎服)、1g(吞服)祛风、通络、除痹,适用于久痹病。1. 金钱白花蛇(白花蛇之幼体)效果更佳。2. 此药对与蜈蚣、当归药对相比,3. 均有通络治病效用,4. 彼药对之扶正祛邪较佳,5. 此药对之通络搜邪力强。 威灵仙 葛根 各10g 通络祛风、解痉止痛,适用于颈椎病之颈项强痛并证。 海桐皮 豨签草 1015g 祛风湿,适用于风湿痹病。 附子 肉桂 510g(先煎);1.53g(煎服)、11.5g(吞服)温阳祛寒,适用于命门火衰证。主治命门火衰。 附子 干姜 310g(先煎);28g 温阳祛寒、温补脾肾,适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。 脾肾阳虚适用。 桂枝 附子 510g;10g(先煎) 温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。 枣仁 柏子仁 养心安神,适用于血虚失眠证。 龙骨 牡蛎 2030g 镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。 重镇心肝生用固摄收涩锻用 磁石 珍珠母 各30g,先煎。 定惊安神,适用于心悸、少寐病。 旋覆花 代赭石 10g(包煎);2030g(先煎) 降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。 全蝎 蜈蚣 6只;3只 熄风止痉,适用于各种痉病。 研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。 地龙 僵蚕 各10g 抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。 小儿按年龄适当减少。 川芎 露蜂房 1015g;10g 散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。 仅可治标,中病即止,不宜久服。 全蝎 露蜂房 1.53g(煎服)、0.51g(吞服);310g适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒,只宜暂用,不能久服。 僵蚕 蝉衣 38g;36g 祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。 代赭石 牛膝 30g(先煎);1015g 滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。 陈皮 青皮 10g;510g 理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。 效果较小。 枳实 厚朴 除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。 效果较大。 香附 川楝子 各10g 理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。 治气分郁滞。 延胡索 川楝子 各10g 理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。 治气滞血瘀。长于止痛。 柴胡 郁金 310g;1015g 行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。 长于疏泄。 川楝子 路路通 各10g 疏肝通络,适用于肝郁之疝气。 槟榔 沈香 10g;13g(煎服后下)、0.51g(研磨冲服)理气降逆,适用于气滞气逆证。药力峻猛。 小茴香 沈香 13g;后下、35g(煎服)、23g(吞服研磨)理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。 莪朮 三棱 各10g 行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。 鸡内金 三棱 38g;310g 消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。 要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。 桃仁 红花 10g;510g 濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。 五灵脂 蒲黄 510g(入丸、散用);510g(包煎) 利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。 祛瘀之力大于利湿之功。 泽兰 益母草 1015g;2030g 活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。 此药对药性平和,有久服不伤正之特点。 乳香 没药 510g 活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。 此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。 三七 血竭 35g;5g 祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。 水蛭 (虫亡)虫 35g(煎服)、12g(研磨吞服) 破血消症,适用于血积症块、妇人血积经闭。 为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。 麦芽 谷芽 1015g(炒用) 消食健脾,适用于食积不化。 此药对含脢量较高,若炒焦则降低脢的活力,影响其疗效,故以微炒为好。 款冬 紫菀 各10g 适用于凉燥咳嗽证。 牡蛎 玄参30g(生用);15g软坚散结、消匿()廮,适用于阴虚挟痰热之()廮证。 威灵仙 制半夏各10g祛痰涤饮,适用于痰饮、湿痰壅滞之咳胀、肺胀病。 此药对与半夏、茯苓药对相比,均能祛痰燥湿,此药对长于消,用于痰饮内聚;彼药对长于利,用于痰饮上逆。 党参 黄耆 各1015g 益气、补脾肺,适用于脾肺气虚证。 桂枝 黄耆 510g;1015g 补益卫阳之虚、中气不足,适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。 有温阳补中之效。 桂枝 人参 510g;1030g 通阳补气、宣阳化阴,适用于营卫不和虚寒证。 生姜 大枣 36g;1030g 在表可以调和营卫、扶正祛邪;在里则温补脾胃;适用于风寒、风湿表虚证及中虚脘痛。 熟地 当归 1015g;10g 养血填精,适用于精血不足证。 熟地 白芍1015g;10g补血填精,适用于精血虚弱证。 此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。 当归 丹参 10g(温炒);1520g 补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。 鸡内金 白朮 310g;1015g 补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。 蜈蚣 当归13g(吞服效佳);1015g扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。 此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。 附子 人参 30g(先煎);10g(浓煎) 大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。 玉竹 生地 10g;15g 滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。 此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。 麦冬 天冬 各10g 滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。 胃家素寒者应慎用。 何首乌 仙灵脾 1015g(23个月) 平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。 益智仁 补骨脂 各10g 收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。 蛤蚧 紫河车 11.5g;1.53g 补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。 哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。 菟丝子 杞子 各1015g 平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。 山茱萸 山药 1015g;10g 益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。 以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。 仙灵脾 仙茅各10g温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和蛇床子、石楠叶药对相比,2. 药性较缓。3. 和肉苁蓉、巴戟天药对相比,4. 均有补肾助阳之用,5. 彼药对温补柔润,6. 此药对温补燥烈。 蛇床子 石楠叶?温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和仙灵脾、仙茅药对相比,2. 药性较峻。3. 宜暂用,4. 不5. 宜久服,6. 久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。 肉苁蓉 巴戟天?补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。 和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。 覆盆子 紫石英 10g;1015g 暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。 鹿角 巴戟天 310g(煎服)、12g(吞服);10g 益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。 须防伤阴之弊。 以下由中国医药学院医学系第届许太乙同学所整理相须药对药对名称 剂 量 适 应 症 其 他 紫河车 鹿角 5g;3g 填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。 阴虚有火者禁用 赤石脂 禹余粮 10-20g 涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证 仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。 木蝴蝶 凤凰衣 3g;5g 润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。 硼砂 乌梅1-2g;5g止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。 柴胡 升麻 3-8g 升举阳气。适用于气陷证 槟榔 常山 10g (常山酒蒸炒熟) 截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。 发作前二小时服用较好。 槟榔 南瓜子 30g;30-60g 杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。 临卧一次,次日早 晨再服一次为宜。 葛花 枳椇子 10g 醒脾解酒毒,适用于酒毒引起的病证。 病情重者,尚需在辨证前提下加 入适宜方药。 威灵仙 金钱草 10-30g;30-50g 利胆排石,适用于胆结石、胆囊炎病。 用于肾结石,亦有较好疗效。 黄芩 白朮 10g 安胎,适用于脾虚胎热之胎动不安。 剂量要度量脾虚、胎热程度而定。 二、相反药对(一)扶正祛邪相反药对桂枝 白朮 10g 1. 营卫,2. 发汗止汗,3. 有扶正祛邪之妙。适用于太阳中风病及表虚客邪之证。2.白芍剂量倍于桂枝组成药对,功擅调和阴阳,和中止痛,适用于太阳病误下腹痛、血虚挟寒之脘腹痛。 黄耆 防风 10-15g;10g 补气固表,祛风解表。有固表不恋邪,解表不伤正之妙。适用于体虚感冒。 附子 麻黄 3-5g;10g(先煎20分) 温阳解表,内温真阳,外散风寒,补中有发,发中有补。 薄荷 玉竹 5-8g(后下);10-15g 育阴清热解表,适用于阴虚体质的风热表证。 人参 石膏 1:3(党参、太子参10g;石膏30g) 益气清热,有补虚不恋邪,清热不伤正之妙,适用于热盛津伤或温病余热未清损及津气的病证。 病重正气欲脱者,用别直参或西洋参为宜。 五味子 制大黄6g;10-15g 滋肝阳、清湿热、降血清转氨酉每,降后无反跳。有益肝不恋湿热,祛邪不伤正之妙。适用于虚实夹杂证见单项血清转胺酉每增高证。 生地 黄柏 15g;10g 清热泻火,滋补肾阴,有滋肾不恋邪之优,适用于肾虚挟湿热之痿痹病。 当归 大黄 10g;生大黄5-10g;制大黄10g 养血祛痰,适用于血虚血瘀证。 黄耆 葶苈子 10-15g 益气泻肺,补泻兼行、寒温并调、升降同施之妙,适用于肺虚痰盛之肺胀、心悸证。 白朮 泽泻 10g:20g 健脾涤饮,适用于饮邪眩晕病证。 牡蛎 椿根皮 生、煅牡蛎并用各30g:10-20g 养阴清热,愈带止崩。既清下焦湿热以祛邪,又养肝肾以固涩,有养阴不滞邪,祛邪不耗阴之优。适用于阴虚湿热下注之崩带病证。 山药 牡蛎 生、煅各30g:30-60g 清热而无苦寒伤脾之害,养阴却无滋腻泥膈之虑,止泄又无兜涩恋邪之虞。有扶正不滋邪,祛邪不伤正之优。适用于脾肾阴亏,开阖失职之泄泻。 煎汤代茶,频频服之 山茱萸 石韦 10g;10-15g 消除蛋白尿作用。摄精泄浊,消除蛋白尿,有开阖既济之妙,有摄精不恋邪,泄浊不伤肾之优,适用于虚实夹杂型慢性肾炎患者。 黄耆 防己 10-15g;肿偏上,木防己15g,肿偏下,汉防己15g 利水消肿,适用于脾虚水湿壅滞之肿胀。 白朮 枳实 10g 消痞除胀利湿,有祛邪不伤正,健脾不碍邪之优。 白朮 槟榔 白朮成人剂量30g以上。3:1若不足此比例,服后有腹痛之副作用通利大便,有补脾胃不碍气运,助气机不伤脾胃的双相调节作用。 须空腹服药,每日二次,一次250ml以上,服后多饮开水,效果更佳。 党参 石菖蒲 10-15g;石菖蒲干者10g,鲜者15-20g 强心益气,化湿开窍,有补不恋邪,通不伤正之妙,适用于气虚挟痰湿之胸痹。 心气虚甚者,别直参易党参。 太子参 合欢皮 10-15g;10g 调畅心脉,益气和阴,有益气养阴不窒气机,解郁和血不伤气阴之妙。适用于气机郁结,气阴两亏之胸痹病。 鸡血藤 海风藤 10-15g;15g 除痹通络,既祛风湿,又补血行血,扶正兼祛邪,适用于虚实相兼痹病。 益智仁 萆薢 3-10g;10-15g 泄浊摄精,有分利不伤肾,固摄不恋邪之优,适用于虚实夹杂之白浊、遗尿、遗精等病证。 黄耆 槟榔 黄耆生用10-15g;8-10g 益气退肿,有行水退肿不伤正,益气固表不留邪之优。 初服时有腹痛、耕动不舒之感,此乃正邪相搏之征,毋需更药,继续服之即效。 白朮 莪朮 10-15g;10g 既理气又补气,既破血又利湿,适用于气虚血瘀及血瘀湿阻之鼓胀、闭经等病证。 人参 莱菔子 人参改用党参10-15g;莱菔子10g 益气消积化痰。有补不碍邪,消不伤正之妙,适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。 白芍 赤芍 无 养血祛瘀,柔肝泄肝,适用于阴亏挟瘀之胁痛。 楮实 丹参 10g 纠正心律,既能补肾养血,以填不足之阴,又能活血通络,以疏络脉之瘀,有标本兼治、扶正祛邪之功,适用于老年心律不齐。 生地 地骨皮 10-15g;10g 补肾滋阴,凉血调经,有滋其不足,清其有余,适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。 锁阳 忍冬藤 10g;10-15g 滋阴清热通络,有滋肾润燥不恋邪,清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。 龟版 铁扫帚 15g;30g 益肾清湿热,有祛邪不伤正,滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。 鹿角霜 地鳖虫 6g;10-15g 温补肾阳,祛瘀止痛之力 甚宏,适用于肾亏挟瘀之腰痛。 用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症,疗效显著。 鳖甲 穿山甲 鳖甲先煎15g;10g 消症除积聚,适用于症块积聚病。 续断 川山膝 10-15g;8-12g 补肝肾,祛瘀通经,适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。 桑寄生 丝瓜络 无 补肝肾,通脉络,有补而不滞,通不伤正之优,适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。 阿胶 黄连 10-15g;黄连吞服1-2g,煎3-5g 育阴清热,水火既济,有使心火下降、肾水上济之功,适用于水亏火炽所致不寐。 阿胶 石膏 10-15g;15-20g 养阴润肺,清热润燥,适用于温燥客肺之病证。 (二)寒热相反药对石膏 麻黄 肺热轻者3:1;肺热重者5:1 宣肺止咳,清热定喘,有宣肺止喘无蕴热之弊,清肺泻热无冰伏之优,适用于肺热咳喘病证。 石膏 桂枝 10-30g先煎;5-10g 一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊;二在里既能清热降逆,又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。 羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服;3-4.5g 清郁闭之热结,散外来之寒邪,适用于寒热夹杂之痹病。 羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。 大黄 附子 寒实便秘、关格病大便秘者,生大黄后下5-10g,;10g 温通大便,利尿泌浊,有温阳不助邪,通便不伤正之妙,适用于寒实便秘或肾阳不足,湿浊上泛之关格病。 关格病大便通者以制大黄易生大黄10g 黄连 吴萸 6:1 清泄肝火。黄连配吴萸,能直达肝经,以防格拒;吴萸伍黄连,能发挥止痛、引热下行之特长,又避药物之热性,适用于肝火郁结之胁痛。 龟板 鹿角 以熬膏为宜,各5g开水冲服 阴阳两补,生精血,强精骨,适用于阴阳两亏之痿证。 每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。 瓜蒌 薤白 10g 宣畅气机,消除痰浊,适用于痰浊阻滞,阳气不通之胸痹。 黄连 干姜 5g 辛开苦降,清热燥湿,有清热不恋湿,祛湿不助热之妙,适用于湿热互结之呕吐。 加黄芩、吴萸效果更佳。 黄芩 制半夏 8-10g;10g 辛开苦降,清热降逆止痢,适用于湿热所致的呕吐、下痢证。 常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。 黄连 制半夏 黄连吞服3g,煎服3-5g;10g 清热降逆,消痞止痛,适用于湿热互结之胸痹。 常加用黄芩、干姜之类,疗效更佳。 (三)升降相反药对肉桂 黄连 1:10 辛开苦降,交通心肾,引火归元,有阴得阳升而泉源不竭之妙,适用于心肾失交之不寐。 此类病人应忌烟酒辛辣之物,服一至二个月后,才能根除。 柴胡 黄芩 8-10g;10g 和解少阳,有解表又清,升沟又降浊之妙,适用于少阳经寒热或少阳经发热。 临床用于胆囊炎、胆结石发热,效果尚佳。 柴胡 制半夏 外感5-10g、内伤2-5g;10g 一在外感病中能解表清里;二在内伤杂病中能升清降浊。 佩兰 钩藤 10g(新鲜者加倍);10-15g后下 降肝阳,升清阳,有升清不助阳上越,降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。 白蒺藜 骨碎补 10g 沈降补肾不碍疏肝,升散肝热不碍滋肾特点适,适用于肾虚肝热之牙痛。 桔梗 櫍榔 3-6g;6-10g 宣三焦气机,利水祛湿,有升降既济之妙,适用于湿脚气,风水病证。 葛根 槟榔 10g 理顺升降。适用于升降失调之脘腹胀、泄泻病证。 荆芥 大黄 10g;10-15g 使气化能下及,腑气能通畅,故可治大小便不通。 夏枯草 牡蛎 10g;生牡蛎30g 敛阴不致郁结,升散不耗阴液,有升降既济、除邪匡正之妙。适用于肝阴亏损、风阳上扰之头痛病。 麻黄 地龙 3-4.5g;9-12g 宣肺平喘,有升降既济、开合适度之妙,适用于痰浊阻塞气道之哮

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