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西安市莲湖区红十字会医院,病例的书写基本规范,肖宝军,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,课程结构,西安市莲湖区红十字会医院,一、概念,病例: 是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病例和住院病历。 病历书写: 是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,新病例书写规范 如何写好病例,西安市莲湖区红十字会医院,基本要求,病例的书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。 医学知识和能力培养是写病历的基础 2010年3月1日,病例书写基本规范正式实施。,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲湖区红十字会医院,西安市莲
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