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社会其它相关论文-简述ART运用中倡导女性关怀及现实困境论文关键词:辅助生殖技术思考女性关怀意义论文摘要:作为现代科技进步之一的辅助生殖技术,是目前世界各国广为采用的治疗男性不育措施的重要方法。从女性关怀角度思考其使用过程中产生的问题,即造成生育与婚姻分离,冲击传统家庭模式,造成遗传物质、代孕的“商业化”倾向等,并提出倡导女性关怀的意义,以更好地促进该技术的健康发展。生物进化史上生物性别分化是生物进化的重要里程碑。对迅速发展的辅助生殖技术(AssistedReproductiveTechnology,ART),美国医学哲学家有过这样的评价和暗示:“ART不是对自然生殖过程的革命,而是治愈疾病的手段”E135a。ART有助于解决因不育症引起的个人、家庭和社会等问题,深受不育夫妇欢迎,为优生、避免或减少遗传病提供有效方法,但同时也带来一系列的困境与难题。1ART运用中倡导女性关怀的意义首先,女性关怀不是简单地理解为妇女解放、男女平等产生的一种伦理理论,而是针对现实社会中的社会问题,发出“关怀”的时代呼唤。这种关怀理论在于倾听女性声音,强调女性体验,减少道德冲突,研究女性道德发展在ART运用中,夫妻双方都应有自愿与主动选择生殖技术的权力。但基于女性在生育中的特殊地位,女性应有自主自愿的选择权利,以消除由生育带来的不平等待遇和性别歧视。另外,ART运用中运用性别视角重点关注关怀与被关怀的互动关系,强调两性自我意识,贯彻自愿非强制原则,保护女性生命安全权与生育健康权,使女性真正成为有生育决定权的主体之一。同时,由于ART在实施中并不能保证100成功,实施ART夫妇必须了解实施风险,从而在知情基础上真正“自愿”,不能因技术原因失败而罪责于女方。其次,从女性关怀视角讨论这一社会问题,并在认识和评价中重新审视过去、评估现在、规划未来,进而在此基础上提出新标准,建立新的生活方式和满足新需求,更好地维护女性合法权益,促进社会全面进步。ART运用总是发生在特定情景与特定家庭中,因此,有必要关注女性特殊的心理认识、情感体验,并以之为基础“审慎裁夺”,做出适当处理,以期待全社会共同关注生育主体女性。最后,以女性为主体解决女性自身的社会基本问题,研究女性如何通过自己的眼睛看待世界,以自己的心灵感受世界,以自己的方式表现世界。从而使女性作为行为主体,以女性独特视角对社会伦理道德问题提出自己的看法,提出解决问题的相应对策,同时对与其相关问题做出正确判断与决定。就ART中的女性关怀来说,为不育女性开辟出一种以“自我”关怀为基础,医务人员的人性化关怀与全社会的伦理关怀并举的宽容环境,以期站在女性立场,从现实和未来出发以变化的眼光看待世界,为女性打开全新领域,实现真正意义上的男女平等和以人为中心的和谐发展。2ART运用中的人文困境人类辅助生殖技术无异于一次人类对自身生育能力的挑战,对解决不育难题和提高人口质量具有重大而积极的意义,但其应用与具体实施过程中也提出了诸多重要的社会伦理问题,并导致人文困境。21生育与婚姻分离(1)生育与性分离。性关系始于人的自然生物基础,性欲需要是其生物本能,生育是一种社会性行为。无论从性发展史,还是从现有社会伦理、法律要求考察,性满足与生育功能,均是以社会认可的合法婚姻形式为外在约束机制,以爱情为基础,婚姻为串联主线。ART以人工技术操作代替了性交,使生育与性分离,从而有可能影响婚姻关系,夫妻间如何对待使用异源人工授精所生的孩子,没有父亲血缘,社会学意义与生物学父亲在社会角色上是否有区别?女性在承当这种特殊角色时,其正当权益是否会被忽略甚至受到侵害?生育与性的分离,使生育成为一种商品(如商业性代孕),这在道德上是不能接受的。代孕母亲(在我国是不允许的)的出现,把生孩子推向市场,即孩子可以在市场上买到,既破坏了生殖的神圣与传统意义,同时也降低了孩子的社会价值与地位。对于女同性恋者、独身主义者、不愿生育却想要孩子的人,能否请代孕母亲?代孕母亲是直系血亲或亲密亲属能否得到允许?分娩后伦理关系应如何确认?尽管代孕母亲在我国不合法,但由此方式所出生的孩子偶见报道,一旦被代方反悔,代孕母亲真就不能受任何法律保护吗?(2)生育与婚姻分离。有人认为采用供精技术受孕,无论人工还是体外授精,都是妻子卵子与第三者精子结合,这与通奸没有什么本质区别,至少是妻子对丈夫不忠的表现,对忠贞爱情亵渎,对美满婚姻和家庭的破坏。这种人工生育方式提出了一个发人深省的问题生育与婚姻分离,可能使有的女性成为彻底的生育工具,一旦不能如愿,就会导致婚姻破裂。22对传统家庭模式冲击传统家庭模式生儿育女在夫妻关系中进行。传统家庭以代际关系为主要内容,家庭结构重心纵向不是横向,每一个序列(同辈)以横向方式展开,然后以血缘为轴心纵向延续,并在此基础上发展传统意义的家庭伦理。一旦生儿育女脱离夫妻关系而在婚姻关系外进行,有可能使人类几千年来稳定的家庭模式发生变化。如:(1)家庭模式多元化。主要是:多父母家庭;亲属关系不清家庭;不婚单亲家庭;同性双亲家庭。(2)血亲通婚危险如采用同一供精者精液受精后生育多个后代,由于操作过程的严格保密,供精者、受精者及后代均互盲,这些同父异母兄妹之间互不知情,到了婚龄可能会互相婚配,生儿育女,这在法律和伦理上决不允许l1l7。如果精子库管理不严,使用同一供精者精样次数过多,而其后代生活地域又较近,这大大增加了兄妹问“血亲通婚”可能,尽管这种概率非常小,但随着ART实施时间长,自愿供精者次数增多,产生概率也将提高。因此,应从战略高度严格的精源管理。此外还可能带来技术滥用风险。英国学者罗伯特温斯顿认为,不分病因而为所有患者实施体外授精并无必要。如果在些未经批准的单位违规开展ART,不仅会影响该技术发展还会造成社会昆乱L2。23遗传物质、代孕等可能造成“商业化”倾向(1)精子、卵子、胚胎可能成为“商品”。到目前为止,全世界通过人工授精所生孩子已达百万以上,相关问题也由此产生。如果以盈利为目的,没有按照卫生部规定而设立的精子、卵子库就可能会给家庭、社会带来相关负面影响,给急需实施ART不育者造成焦虑。如不育夫妇想知道所使用精子是否为健康人群,有没有遗传性疾病。另外是受精卯问题。如果一对夫妻离婚而留有受精卵,假设男方不愿意,女方是否能用此受精卵生下孩子,如果她这么做,男方是否需要对孩子负有相关责任与义务,还是应让女方负全责?科技发展带来人类生育方式的改变,以现实精神和科学姿态占据“人类自然繁衍”的神圣领地,同时又给人类原有伦理、道德和女性生育权带来严峻挑战。(2)代孕母亲伦理争论。代孕母亲,是指出租或出借自己子宫替他人生育后代的妇女1。为帮助因子宫疾病或子宫切除而不能怀孕的妇女,或患有严重遗传病而不愿怀孕的妇女,代孕母亲甘愿冒风险为她们带来新生命,帮助她们得到从血缘关系上讲比领养更亲的孩子,带来家庭的无限快乐。从这点来说代孕母亲合乎伦理道德。既然有社会需要,生殖技术又能为它提供技术支持,它就有存在的现实可能。目前许多国家反对并禁止代孕,但如果完全禁止该技术,将剥夺一些人做父母的权利。从医学角度看,剥夺不育者为人父母权利是不应该的。代孕母亲的出现势必影响家庭稳定。有的代孕母亲分娩后对孩子产生了感情,不愿放弃孩子,想方设法与孩子保持联系,这势必给双方带来不同程度影响;但如果婴儿有残疾,其养父母可能以“产品不合格”拒绝接受,导致谁都不愿承担抚养义务

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