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深入开展优质护理的探讨,北京大学人民医院 张素,自我介绍及联系方式,中华护理学会老年专业委员会 主任委员 中华护理学会学术工作委员会 委员 北京护理学会呼吸专业委员会 主任委员 北京大学人民医院内科 科护士长 邮箱： 电话无疑也带来了护理价值观念与取向的,新形势,给我国医疗市场和护理发展带来了,挑战与机遇,激烈冲突与深刻变革,新形势下 如何开展护理工作？,首先：转变观念、护士长学习,次之：护士动员、达到共识,最后：病房内全面开展,护士长学习优质护理文件及关键点 优质护理为切入点推动医改 如何把文件精神进行认真贯彻落实 提升护士长、护士对开展优质护理的认识 沟通和发现亮点 统一岗位职责和工作标准 按需排班,转变观念,学习文件关键点,护士长？,“三满意”是目标 患者满意 社会满意 政府满意 “三满意”是动力 护士满意 医生满意 医院满意,护士长 工作目标,进一步修改制度、流程,班次调整,岗位职责修改,护理模式改变,责任组责护组长,责任人责护,护理模式改变,分层不分等：责任小组由经验丰富的责任护士、高年资、低年资 护士组成，人人参与基础护理。,初级护理人员- -以临床基础护理工作为主 护师及高年资护士- -以独立完成病人的各项护理治疗和整体护理计划为主 主管护师和主任护师- -以指导下级护士和指导处理护理疑难问题为主,护士分层使用,班次调整,征询护士意见 排班时尽量整组安排,例：排班表示例,岗位安排,知道今年的工作重点深入开展“优质护理服务示范工程” 护理人员要达标 护士长重点对责护进行规范化培训 各护理岗位的工作需要达到的标准 根据护士的能力（沟通能力、特长、弱点），安排责护。 责任护士要了解合作伙伴的能力（沟通能力、特长、弱点）,根据医院、护理部、科室的工作重点 根据科室特点、护理工作量 根据护理模式 所有岗位职责内容及标准重落实 评价护理工作质量独立完成,细化岗位职责是护理工作程序化、规范化的基础 最终达到病人满意、非常满意！,岗位职责制定的原则,举例,北京市XX医院 责护班岗位职责,护理病历修改 重点保留：,护理文件修改,体温记录 长期医嘱单 短期医嘱单 危重病人记录单 手术记录单,病人卫生要求：做到“六洁” -即脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁 保持病人卧位正确、安全、舒适 保持各种管路通畅、位置正确、固定牢固 昏迷病人每日至少进行一次口腔护理 留置尿管病人每日至少进行一次会阴护理 卧床病人定时翻身 遵医嘱准确完成病人的各项治疗 根据病人需要，认真做好健康宣教 预防合并症的发生： 压疮高危病人进行压疮高危评估，有预防措施并记录 有预防烫伤、坠床、跌倒等安全护理措施,临床护理要求,护理绩效考核与薪酬分配,护理人员绩效评价,人事决策 激励 教育和管理,领导评价 同行评价 自我评价 下属评价,作用,方法,专业能力 工作质量 教学科研 专业素养,示 例 1,护士长 岗位绩效考核评分标准,示 例 2,护士 岗位绩效考核评分标准,换位思考：假如我是病人 1,立场不同，所处环境不同，很难了解对方的感受,换位思考的实质 就是设身处地为他人着想,即想人所想,理解至上,只要不涉及原则性问题,都是可以谅解的,换位思考：假如我是病人 2,假如我是病人， 我需要什么样的服务？,？,换位思考：假如我是病人 3,我需要的服务,环境舒适 医生护士态度热情 能及时了解病情 被关心，被尊重 得到医护人员的理解,医学模式的