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预防接种知识讲座 灌口镇中心卫生院预防保健科 陈鹏环,预防接种，健康的保障,内 容,为什么要接种疫苗 预防接种常识 预防接种注意事项,为什么要接种疫苗？,为什么要接种疫苗？,新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱容易受到各种传染病的侵袭,为什么要接种疫苗？,为什么宝宝特别受到传染性疾病的感染?,宝宝自身的免疫系统还在持续发育中， 尚未完全成熟。 出生后母传抗体逐渐消失，宝宝会慢慢失去来自母亲的抗体保护。,为什么要接种疫苗？,根据联合国儿童基金会统计，全球每年5岁以下儿童死亡数约7000000人 ，其中死于疫苗可预防疾病的约1400000人，占全部死因的20% 。,为什么要接种疫苗？,接种疫苗，是最经济、最有效的预防手段,通过疫苗接种，每年,2500,000宝贵生命得到挽救 750,000儿童免于残疾,预防接种常识！,什么是预防接种？什么是疫苗？,疫苗,疫苗,到底是怎么回事啊？,他又不认识我，怎么知道我是坏蛋啊！,什么是预防接种？什么是疫苗？,疫苗,什么是预防接种？什么是疫苗？,疫苗,疫苗,哼！我认识你，你休得猖狂！,这次怎么 不行了啊？,疫苗的分类,到底有多少种疫苗呢？,疫苗的分类（一）,减毒活疫苗：指疫苗中的细菌或病毒经过处理丧失致病性，但仍保留活性。 特点：免疫活性高、需要抗原量少，安全性较低 灭活疫苗：指疫苗中的细菌或病毒经过处理完全丧失活性 特点：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高,按疫苗性质分为减毒活疫苗和灭活疫苗,疫苗的分类（二）,按国家政策分为一类疫苗和二类疫苗：,第一类 疫苗,第二类 疫苗,一类疫苗种类及其预防疾病,卡介苗-预防儿童肺结核 乙肝疫苗-预防乙型肝炎 口服脊髓灰质炎疫苗-预防脊髓灰质炎 无细胞百白破疫苗-预防百日咳、白喉、破伤风 麻风疫苗和麻腮风疫苗-预防麻疹、风疹、腮腺炎 乙脑减毒活疫苗-预防乙型脑炎 A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗-预防流行性脑膜炎 甲肝减毒活疫苗-预防甲型肝炎,免疫程序,应该何时接种何种疫苗呢？,国家免疫规划一类苗免疫程序表,执行免疫程序注意事项,疫苗,起始月龄：提前可能出现无免疫应答，推迟会增加暴露机会。 间隔时间：间隔缩短和延长都影响接种效果 疫苗产生的免疫力很少能维持终生， 需在特定时间加强免疫,常用二类苗免疫接种表（一）,常用二类苗免疫接种表（二）,（一类苗替代疫苗）,二类苗接种原则,“谁接种、谁受益”和“知情、自费、自愿”的原则接种 您可以根据实际情况自行决定是否接种，如需要接种，可向登记窗口医生咨询及预约接种时间。,疫苗,有必要接种第二类疫苗吗？,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类，不是医学分类，二者的划分也 不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。,有的儿童家长，追求更高质量，更安全的疫苗，更轻松接受预防接种的疫苗。,有些二类苗是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、 乙肝疫苗等可适用于特殊人群的儿童接种。,预防接种注意事项！,预防接种证很重要吗？,如何补办预防接种证？,在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证时， 可凭儿童出生 证或户口本到接种门诊补办。 未在本市接种过疫苗的儿童，遗失接种证，补办时除了提供相关证件外，还需提供以往接种情况。,接种前家长要做哪些准备？,饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针”,接种前注意皮肤清洁，最好先洗澡、换上干净的内衣，防治感染。 饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针” 给宝宝量体温，37.5C禁止给宝宝接种。 带好宝宝的预防接种证、预约单和告知书等。 （注意查看预约单上的接种时间) 登记时告知登记医生宝宝近期的健康状况、过敏史、以往接种疫苗的反应情况等。,接种后家长要注意些什么？,饥饿和疲劳时不宜接种，以防引起“晕针”,不要急着回家，接种后应在接种门诊观察30分钟，如宝宝出现不适，应及时的告知接种医生。 口服脊髓灰质炎疫苗后，30分钟内不要吃热的东西，不要喂母乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再补服1粒。 接种后当天尽量不要洗澡，保持接种部位的清洁。 多喝水，注意保暖、适当休息，年龄大的儿童避免剧烈运动。,宝宝打完预防针会出现哪些一般反应？如何应付？,由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。,一般反应定义,接种疫苗后 局部出现 红肿浸润， 一般2-3天消退。,局部反应,发烧：轻度38.5C以下；重度反应38.6； 皮疹，但较轻微 个别人可能还有： 头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适 恶心、呕吐、腹泻,全身反应,局部反应的处置,轻度反应红肿小于2cm，一般不需任何处理，2448小时逐步消退。 较重反应红肿大于2cm，可用干净的毛巾热敷，每日3-5次，每次1015分钟，直到消肿为止 卡介苗的局部反应不能热敷。,卡介苗接种后反应,卡介苗一般在出生后第二天由出生医院接种，接种部位为左上臂三角肌皮内接种。 接种后2周左右，接种部位有红色小结节，1-2个月时形成脓包或溃烂，2-3个月后结疤。 卡介苗接种反应禁止热敷、挤压和包扎。 脓包没有破溃时不要刻意挑破，破溃后尽量不要碰水，不宜涂药。 超过3个月补种卡介苗时应到杏林医院或集美医院做PPD试验。,全身反应的处置,轻度发热38.5，一般不用特殊处理，应加强观察，适当休息， 多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。 重度发热38.5 或发热超过48小时未退，应及时到医院就诊。 皮疹：头面部或局部少量皮疹，不用特殊处置，注意观察，多喝开水，加强皮肤护理。全身皮疹应及时到医院就诊。 呕吐、腹泻多是口服糖丸引起，注意多喝开水即可，严重可到医院就诊。 头晕、头痛、恶寒、乏力和周身不适等症状宝宝不会主动表达，主要表现为哭闹不安，加强观察应，注意护理。,哪些宝宝不宜打预防针？,哭闹不安、夜烦、不易入睡、拒食（疾病早期表现） 发热、感冒或其他急性疾病、传染性疾病等 严重心、肝、肾疾病、慢性疾病急性发作期 神经系统发育不全、脑部疾病等如癫痫、脑瘫后遗症等。 严重湿疹、皮炎、化脓性皮肤病等,哪些宝宝不宜打预防针？,严重营养不良、严重佝偻病，免疫缺陷 抗生素过敏，经常有哮喘、荨麻疹等过敏性体质。 腹泻或牛奶过敏的儿童不宜口服糖丸 外伤、输血、使用免疫制剂,哪些宝宝不宜打预防针？,得了急性疾病、严重的慢性疾病、慢性疾病的急性发作期等疾病宝