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文档简介
复习上次课内容,一、 化脓性骨髓炎的 病理及X线表现 二、骨结核的X线表现,一、化脓性骨髓炎的病理,病理: 病菌随血入骨,在血运丰富、血流缓慢的干骺端形成小脓肿。,、局限:毒力低、抵抗力强、 治疗适当 愈合 治疗不当 慢性骨脓肿(brodies) 、扩散:毒力强、抵抗力低、 治疗不当急性愈合 慢性骨髓炎。,、病变扩散途径 (1)、干骺端骨脓肿破坏骨皮 质骨膜下脓肿骨髓腔。 (2)、干骺端骨脓肿骨髓腔 骨皮质骨膜下脓肿。 (3)、干骺端骨脓肿骨骺软骨 关节;少见。,4)、骨膜下骨脓肿软组织 脓肿瘘管。 软组织脓肿化脓性 关节炎。 (5)、干骺端骨脓肿骨皮质 化脓性关节炎。,线表现,软组织改变 早期:软组织肿胀,增粗。 (可无任何X线可见的骨质改变) 晚期:软组织不规则、瘘管、 死骨片、气体影等。,1). 骨质破坏 (早期): 表现为干骺端骨小粱糊不清,呈虫蚀状,斑片状、可见平行骨膜反应、附近常有骨质疏松等。,
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