胸膈痞闷脘腹胀痛饮食不消恶心呕吐嗳腐吞酸越鞠丸丹溪心法.ppt

理气剂,以理气药为主组成， 具有行气或降气作用， 主治气滞 或气逆病证 。,概 述,定义：,属八法中的“消法”。,气病,气机 失调,气虚,气滞,气脱、气陷、气闭,气逆,脾胃气滞,肝气郁滞,肺气上逆,胃气上逆,行气,降气,4、年老体弱，阴虚火旺，孕妇等慎用。,使用注意：,1、辨清虚实，勿犯虚虚实实之过,2、气滞兼气逆，行气降气并用 兼气虚，配伍补气之品。,3、多属芳香温燥之品，易伤津耗气， 中病即止。,越鞠丸丹溪心法,食郁,气郁,血郁,火郁,湿郁,痰郁,不能行血,火化热生而郁,津液不布,湿聚,脾不运化,行气,气血痰火湿食诸郁证（六郁证）,胸膈痞闷 脘腹胀痛 饮食不消 恶心呕吐 嗳腐吞酸,越鞠丸丹溪心法,行气,肝脾气机郁滞,臣佐 苍术燥湿运脾 湿郁 川芎活血祛瘀 血郁 神曲消食导滞 食郁 山栀清热泻火 火郁,行气 解郁,君 香附行气解郁 气郁 气行则痰火湿食诸郁自解,越鞠丸丹溪心法,行气,金铃子散,素问病机气宜保命集,肝郁化火证,心胸胁肋 诸痛 时发时止 口苦 舌红苔黄 脉弦数,疏肝泄热 活血止痛 肝郁气滞 气郁化火,金铃子行气疏肝 清泄肝火 元胡行气活血止痛,行气,胸 痹,胸中闷痛 甚至胸痛彻背 喘息咳唾 短气 舌苔白腻 脉沉弦或紧,胸阳不振 痰阻气滞,瓜蒌薤白白酒汤金匮要略,行气,行气,瓜蒌薤白白酒汤金匮要略,君 瓜蒌涤痰散结，宽胸利膈 臣 薤白通阳散寒，化痰 佐 白酒辛散温通，行气活血,通阳散结行气祛痰,脾虚气滞 寒热互结证,心下痞满 不思饮食 倦怠乏力 大便失调 舌苔腻而微黄、脉弦,脾虚气滞湿壅 寒热互结,行气,枳实消痞丸兰室秘藏,佐 黄连清热燥湿泻满 半夏散结消痞 干姜温中祛寒以助行气开痞除满,行气消痞 健脾和胃,枳实消痞丸兰室秘藏,行气,使,君 枳实苦辛微寒，行气散结消痞满,臣 厚朴下气除满,辛开苦降 调其寒热,人参、白术、茯苓 甘草,麦芽消食和胃,补气健脾,兼调诸药,梅核气,咽中如有物阻 咯吐不出 吞咽不下 或咳、或呕 胸膈满闷 苔白润、脉弦滑,肝气郁结 痰气交阻,行气,半夏厚朴汤,金匮要略,行气,佐 茯苓渗湿健脾，助半夏化痰 生姜助半夏和胃止呕,半夏厚朴汤,金匮要略,行气散结 降逆化痰,臣 厚朴行气开郁，下气除满,使 苏叶芳香疏散，宣肺疏肝 助厚朴行气宽胸散结,君 半夏化痰散结，降逆和胃,化痰滞,行气滞,寒 疝 证,少腹引控睾丸而痛 偏坠肿胀 苔白，脉弦 或少腹引痛 妇女痛经，瘕聚等属寒凝气滞者,寒侵肝脉气机阻滞,天台乌药散医学发明,行气,臣 青皮、木香行气止痛 小茴香、高良姜散寒止痛,佐使 槟榔下气导滞，直达下焦而破坚 川楝子与巴豆同炒然后去巴豆, 制巴豆苦寒之性 增强行气散结之力 避巴豆峻下,行气疏肝散寒止痛,君 乌药行气疏肝，散寒止痛,天台乌药散医学发明,行气,颓 疝 证,睾丸肿胀偏坠 或坚硬如石 或痛引脐腹,行气止痛软坚散结 寒湿留滞气滞血瘀,橘核入肝行气，散结 君 止痛，治疝要药 川楝子行气止痛 桃仁活血散结消肿 臣 海澡，昆 软坚散结 布，海带 消肿胀 元胡活血散瘀 木香行气散结 厚朴下气除湿 佐 枳实行气破坚 使 肉桂温肝肾散寒凝 木通能通利血脉除湿,橘核丸济生方,行气,肝肾虚寒疝气证,睾丸冷痛 小腹疼痛 畏寒喜暖 舌淡白 脉沉细,温补肝肾行气止痛 肝肾虚寒气机阻滞,肉桂、小茴香温肾暖肝散寒 当归、枸杞养血补肝肾 乌药、沉香行气散寒止痛 茯苓渗湿健脾 生姜温散寒凝,暖肝煎景岳全书,行气,行气,痰涎壅肺（上实） 水泛为痰 肾阳虚 （下虚）,上实下虚喘咳证,痰涎壅盛 痰多色白 胸膈满闷 苔白滑或白腻 脉滑 喘咳短气 呼多吸少 动则尤甚 或腰疼脚软 或肢体浮肿,苏子降气汤太平惠民和剂局方,降气,佐 前胡 降气祛痰 苏叶 宣肺散寒 肉桂 温补下元，纳气平喘 当归 治咳逆上气；养血补虚同肉桂温补下元； 防半夏、厚朴之辛燥伤津,降气平喘 祛痰止咳,苏子降气汤太平惠民和剂局方,降气,君 紫苏子 降气平喘，化痰止咳,臣 半夏 降逆祛痰 厚朴 降气平喘，宽胸除满,使 生姜、大枣、甘草调补脾胃，调和诸药。,感寒痰热哮喘证,哮喘咳嗽 痰多气急 痰稠色黄 苔黄腻，脉滑数 或微恶风寒,定喘汤摄生众妙方,降气,风寒外束 痰热内蕴 （为主）,定喘汤摄生众妙方,君 麻黄宣肺定喘，兼解表散寒 白果敛肺定喘 臣 桑白皮 清泄肺热 黄芩 止咳平喘 佐 杏仁、款冬 降气平喘 苏子、半夏 化痰止咳 使 甘草和中调药,宣 肺 降 气 清 热 化 痰,降气,苏子降气汤与定喘汤比较表,麻黄汤外感风寒，肺气失宣之喘。 小青龙汤风寒外束，水饮内停之喘。 泻白散肺有伏火之喘。 苏子降气汤上实下虚之咳喘。 定喘汤感寒痰热哮喘。,治咳喘诸方比较,舌淡，脉虚 噫气不除 或反胃呕逆 心下痞硬 吐涎沫 苔白滑，脉弦,旋覆代赭汤伤寒论,胃虚痰阻 胃气上逆证,降气,胃气虚弱 胃气上逆 痰浊内阻,误治