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文档简介

中暑的识别、自救与现场急救,急诊科,中暑是怎么回事?,中暑的识别,中暑是由于高温环境中发生的一组急性疾病。 临床表现:1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛等。,临床分型,先兆中暑 轻度中暑 重度中暑,先兆中暑,高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38。,轻度中暑,上述症状加重,体温在38以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征,重度中暑,中暑高热 中暑衰竭 中暑痉挛 日射病,中暑高热,体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40以上。,中暑衰竭,由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5左右。,中暑痉挛,即与高温无直接关系,而发生在剧烈劳动与运动后,由于大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。,日射病,因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达4142),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。 上述情况有时可合并出现。,中暑自救,知道了中暑的临床表现,我们应该如何采取措施自救呢?,中暑自救,对于先兆中暑、轻度中暑,若能及时采取措施如迅速离开高温现场等,大多数患者能够阻止中暑的发展,中暑很快就会好转。,中暑自救,自救策略: 脱离中暑环境:转移至阴凉通风处休息。平卧,头部抬高,松解衣扣。 补充液体:可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑,起到既降温、又补充血容量的作用。,中暑自救,人工散热:可采用电风扇吹风等散热方法,但不能直接对着吹风,防止又造成感冒。 冰敷:在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每1015分钟测量1次体温。,切记!,中暑好转后,必须在凉爽通风处静卧休息,如果再回到炎热的环境中,会导致更严重的后果,甚至死亡。,中暑的现场急救,1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。 2.使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。 3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。,中暑的现场急救,4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。 5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。,掌握急救四字决: 搬 擦 服 掐,搬,迅速将患者搬到阴凉、通风的地方,使其平躺,抬高头部,用扇子或电扇为他扇风(应避免直接吹风),解开其衣领裤带,以利患者呼吸和散热。,擦,用冷水或稀释的酒精帮患者擦身,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。每1015分钟测量1次体温。,服,及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药,并多喝些淡盐水,以补充流失的体液。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。,掐,如果患者一直昏迷不醒,可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。一旦出现抽搐,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。,中暑后饮食四大禁忌,1、忌大量饮水 中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法,每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮不止。因为,大量饮水不但会冲淡胃液,进而影响消化功能,还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失,严重者可以促使热痉挛的发生。,中暑后饮食四大禁忌,2、忌大量食用生冷瓜果 中暑的人大多属于脾胃虚弱,如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物,会损伤脾胃阳气,使脾胃运动无力,寒湿内滞,严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。,中暑后饮食四大禁忌,3、忌吃大量油腻食物 中暑后应该少吃油腻食物,以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担,使大量血液滞留于胃肠道,输送到大脑的血液相对减少,人体就会感到疲惫加重,更容易引起消化不良。,中暑后饮食四大禁忌,4、忌单纯进补 人们中暑后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯进补。如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话,则会使暑热不易消退,或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来,那时就更得不偿失了。,中暑的预防,出行躲避烈日 夏日出门记得要备好防晒用具,最好不要在10点至16点时在烈日下行走,因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时的10倍!如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜,有条件的最好涂抹防晒霜;准备充足的水和饮料。此外,在炎热的夏季,防暑降温药品,如十滴水、龙虎人丹、风油精等一定要备在身边,以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,应少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。 老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。,中暑的预防,别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水,因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低,每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水是极好的消暑饮品。,中暑的预防,保持充足睡眠 夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。,中暑的预防,谨防情绪中暑 相关数据表明,在正常人群中,约有16%的人在夏天会发生“情绪中暑”。 夏天持续的高温天气,使人变得心烦气躁、情绪低落、食欲不振、思维紊乱、行为异常等。“情绪中暑”的表现有:特别粗心,如打翻热水瓶等引起烫伤意外;上班提不起精神,容易激动或情绪低落,不能静心思考;肝火也随着气温往上蹿,常因一件微不足道的小事酿成祸端,“情绪中暑”可能衍生灼伤、心律失常、血压升高等意外。因此,在炎炎夏天,市民除了要做好防高温中暑的准备,还要注意调节心理和保持良好的精神状态。日常生活应劳逸结合,清淡饮食,多饮水以调节体温,多吃清火的瓜果蔬菜等,给心情也降降温。,谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用

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